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治療甲減的方法有左甲狀腺素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、必要時(shí)聯(lián)合硒制劑。
1、左甲狀腺素替代左甲狀腺素鈉是甲減首選藥物,需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量,常用制劑包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片。
2、飲食調(diào)整保證碘攝入但避免過(guò)量,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,限制高膽固醇食物,有助于改善代謝狀態(tài)。
3、定期監(jiān)測(cè)每6-12周檢測(cè)TSH和FT4水平,妊娠期需縮短至4周,老年人需關(guān)注心臟功能變化。
4、硒制劑輔助對(duì)橋本甲狀腺炎患者可考慮補(bǔ)硒,需監(jiān)測(cè)血硒濃度,常用亞硒酸鈉片等制劑。
甲減患者應(yīng)避免十字花科蔬菜過(guò)量攝入,規(guī)律作息有助于藥物吸收,出現(xiàn)心悸等不適需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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