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肝硬化患者胸腔積液的主要原因

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問題描述:肝硬化患者胸腔積液的主要原因

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肝硬化患者都會有哪些癥狀
肝硬化的基本特征主要是肝細(xì)胞壞死和再生、肝纖維化、肝內(nèi)血管增殖和循環(huán)障礙。其臨床癥狀通常相對隱蔽,病程發(fā)展緩慢。臨床上,肝硬化大致可分為代償期和失代償期。大多數(shù)代償期的人無明顯癥狀或相對輕微的癥狀,可能有腹部不適、疲勞、厭食、消化不良、腹瀉等癥狀,大多為間歇性,常伴有疲勞、精神壓力或其他疾病。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肝硬化患者生活中注意什么?
如果確診有肝硬化跟平時每天喝酒是有關(guān)系的,這種情況下必須要戒酒。同時需要規(guī)律的口服藥物,一般需要口服保肝藥進(jìn)行治療,定期的進(jìn)行肝功能的檢查以及肝膽彩超的復(fù)查,在平時的生活習(xí)慣當(dāng)中,在飲食方面注意不能暴飲暴食,不要吃高脂肪的食物,建議多吃清淡的,易消化的富含維生素c的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化患者的注意事項有哪些?
如果得了肝硬化,在飲食及生存上有許多東西是需要有留意的,因為肝硬化容易構(gòu)成門脈壓升高,進(jìn)而使食管胃底靜脈曲張,所以許多硬的東西盡量不要吃,否則的話容易劃破曲張的靜脈,容易引來大出血,許多油膩的東西盡量不要吃,清淡規(guī)律飲食。需要強(qiáng)調(diào)的是注意適當(dāng)?shù)倪x擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主,定期進(jìn)行隨診復(fù)查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么肝硬化患者需要定期查甲胎蛋白
甲胎蛋白是一個肝細(xì)胞癌癥的這種有效的監(jiān)測的指標(biāo),大家知道肝炎、肝硬化、肝癌三部曲的這種發(fā)生,如果進(jìn)入到肝硬化的階段就會定期讓病人每三個月來進(jìn)行檢測,主要就是因為每一個肝硬化的結(jié)節(jié)可能都會造成肝癌的發(fā)生,我們主要是通過甲胎蛋白一些影像學(xué)的檢測。甲胎蛋白是一個非常敏感的肝癌的預(yù)測指標(biāo),當(dāng)然還有一些假陰性,比如說肝細(xì)胞的這種修復(fù),這種過程中可能會出現(xiàn)甲胎蛋白的值的升高,所以說我們還進(jìn)行動態(tài)的監(jiān)測來進(jìn)行分辨,一般這個10過程中,10以下都屬于正常。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化患者懷上寶寶在秋季該怎么進(jìn)食啊?
肝臟的功能是很重要的,起到一個助消化,還有一個解毒的作用,目前,因為肝臟硬化功能減弱,就需要吃易消化的食物,不吃刺激性的,或者是不易消化的硬的食物。適當(dāng)多吃一些軟的,爛的,稀粥,湯之類的,會有好處。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
肝硬化患者解大手經(jīng)常是稀的為什么
肝硬化的患者大便經(jīng)常稀,有可能是胃腸功能紊亂引起的,也不能完全排除慢性腹瀉的情況。建議化驗大便常規(guī)協(xié)助診斷,如果大便呈黑色,要警惕是否合并消化道出血,通過化驗大便常規(guī)加潛血,能夠協(xié)助診斷。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝硬化患者,平時應(yīng)該注意什么?
如果您只是肝硬化,肝功能還在正常范圍之內(nèi),比較輕微的話,您主要靠飲食生活,注意調(diào)理,飲食上不要喝酒抽煙,不要吃高脂肪的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白的食物,生活上主要不要熬夜,不要勞累,保持心情舒暢,適當(dāng)運動鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),定期復(fù)查肝功能和肝臟彩超。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肝硬化患者必知的生活禁忌有什么?
如果已經(jīng)確定是肝硬化的話,這種情況應(yīng)該注意規(guī)律生活,要戒煙戒酒,不要勞累,熬夜,不要吃辛辣刺激以及生冷的食物,不要吃腌制的和熏制的食物,不要隨意吃其他的藥品,避免出現(xiàn)肝損害,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些保肝的藥物治療。平常飲食盡量多吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚蝦等,有助于身體好轉(zhuǎn)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肝硬化患者出現(xiàn)低血糖的主要原因
正常人的肝臟對血糖的調(diào)節(jié)能力高,能維持血糖的平穩(wěn)正常。肝硬化患者肝臟對血糖的調(diào)節(jié)能力是很小的,從而導(dǎo)致低血糖現(xiàn)象發(fā)生,患者如果出現(xiàn)低血糖癥狀比如心悸,乏力等可以吃點糖果或者含糖飲料來緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化患者吃哪些食物會對身體好
肝硬化時,由于補充道癥狀引起的患者補充道吸收障礙,肝臟就不能夠很好的生成蛋白質(zhì),以及機(jī)體對蛋白質(zhì)的分解代謝大于生成,因此肝硬化患者常常有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的表。因此一般建議肝功能代償功能好的患者,每天攝取較高的蛋白質(zhì)飲食對肝臟有守護(hù)效用,而在功能肝功能嚴(yán)重受損或出現(xiàn)肝性腦病時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝取,以減低肝臟壓力和增加血中氨的濃。肝硬化患者蛋白質(zhì)攝取因當(dāng)少而憂,如魚類、肉類、蛋類、奶制品及豆制品類都能購買優(yōu)質(zhì)的蛋白。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝硬化患者早期的典型癥狀有幾個
肝硬化早期典型癥狀主要有食欲減退、乏力腹脹、皮膚黃染、蜘蛛痣、肝區(qū)隱痛等5種表現(xiàn)。1、食欲減退:肝功能受損導(dǎo)致消化酶分泌減?...
肝硬化患者怎么補充維生素最正確
肝硬化患者可通過適量食用動物肝臟、深色蔬菜、新鮮水果、全谷物及遵醫(yī)囑使用復(fù)合維生素片等方式補充維生素。肝硬化可能導(dǎo)致維生素吸收障礙,需根據(jù)肝功能分級調(diào)整補充策略。1、動物肝臟豬肝、雞肝等富含維生素A和B族維生素,每周攝入...
肝硬化患者上消化道出血的原因
肝硬化患者上消化道出血通常由食管胃底靜脈曲張破裂、門靜脈高壓性胃病、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、凝血功能障礙等原因引起。肝硬化可能導(dǎo)致門靜脈壓力升高,進(jìn)而引發(fā)上述并發(fā)癥。1、食管胃底靜脈曲張破裂肝硬化時門靜脈壓力增高,導(dǎo)...
肝硬化患者身體冷怎么回事
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肝硬化確實需要科學(xué)管理,但過度治療或錯誤認(rèn)知反而可能加重肝臟負(fù)擔(dān)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實,肝臟具有驚人的再生能力,關(guān)鍵是要避開那些...
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1型糖尿病常會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

1型糖尿病常見的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病以及周圍神經(jīng)病變,按嚴(yán)重程度從早期代謝紊亂到終末期器官損害排列。

1、酮癥酸中毒

因胰島素缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐,需緊急補液及胰島素治療,可使用短效胰島素、碳酸氫鈉、電解質(zhì)溶液。

2、視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷眼底微血管,早期出現(xiàn)視物模糊,晚期可致失明,需控制血糖并定期眼底檢查,藥物包括羥苯磺酸鈣、雷珠單抗、阿柏西普。

3、糖尿病腎病

腎小球濾過率下降導(dǎo)致蛋白尿和水腫,需ACEI類藥物控制血壓,常用貝那普利、纈沙坦、阿利吉侖,終末期需透析或腎移植。

4、周圍神經(jīng)病變

四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木刺痛,與血糖控制不良相關(guān),可用α-硫辛酸、加巴噴丁、普瑞巴林營養(yǎng)神經(jīng),同時需預(yù)防足部潰瘍。

建議患者定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥篩查,保持均衡飲食與適度運動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛周膿腫術(shù)后抵抗力下降嗎

肛周膿腫術(shù)后可能出現(xiàn)短期抵抗力下降,主要與手術(shù)創(chuàng)傷、抗生素使用、營養(yǎng)消耗、疼痛應(yīng)激等因素有關(guān)。

1. 手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)切口導(dǎo)致局部屏障破壞,白細(xì)胞向創(chuàng)面聚集可能暫時降低全身免疫應(yīng)答能力。

2. 抗生素使用

預(yù)防性抗生素可能影響腸道菌群平衡,削弱黏膜免疫防御功能。

3. 營養(yǎng)消耗

術(shù)后高代謝狀態(tài)增加蛋白質(zhì)和維生素需求,若攝入不足可能影響免疫細(xì)胞合成。

4. 疼痛應(yīng)激

術(shù)后疼痛刺激促使皮質(zhì)醇分泌增加,可能抑制淋巴細(xì)胞活性。

建議術(shù)后保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動,2-4周后免疫功能多可恢復(fù)正常。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打了瘦臉針多久能洗臉敷面膜

注射瘦臉針后一般需要6-8小時才能洗臉,24小時后可敷面膜,實際時間受到注射劑量、個體恢復(fù)差異、術(shù)后護(hù)理、醫(yī)生操作技術(shù)等多種因素的影響。

1、注射劑量

注射劑量較小者可能4-6小時即可接觸清水,大劑量注射建議延長至8小時以上,避免針孔未閉合導(dǎo)致感染。

2、個體差異

皮膚修復(fù)能力強(qiáng)者可縮短等待時間,敏感肌或易紅腫者需觀察24小時后再清潔,出現(xiàn)淤青時應(yīng)推遲敷面膜。

3、術(shù)后護(hù)理

注射后4小時內(nèi)保持直立位,6小時內(nèi)避免揉搓注射區(qū)域,使用醫(yī)用冷敷貼可幫助消腫,但需避開針眼位置。

4、操作技術(shù)

采用鈍針分層注射者恢復(fù)更快,銳針深部注射建議延長保護(hù)期,術(shù)后48小時內(nèi)避免使用含酒精的護(hù)膚品。

建議選擇溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,敷面膜時避開注射點周圍2厘米范圍,術(shù)后一周內(nèi)避免蒸桑拿或高溫環(huán)境。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔完智齒后嗓子很疼怎么辦

拔完智齒后嗓子疼可通過冷敷、保持口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染等方式緩解。該癥狀通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、干槽癥或鄰近組織損傷引起。

1、冷敷

術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷頜面部,每次15分鐘,有助于減輕腫脹和咽喉部牽涉痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷。

2、口腔清潔

術(shù)后24小時后開始用溫鹽水輕柔漱口,每日4-5次,減少細(xì)菌滋生。刷牙時避開創(chuàng)口,使用軟毛牙刷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。若疼痛持續(xù)加重需排除干槽癥可能。

4、預(yù)防感染

醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克肟分散片預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時復(fù)診。

術(shù)后建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,48小時內(nèi)禁止吸煙飲酒,睡眠時墊高頭部減輕充血。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
屎腸球菌是人腸道中的菌群嗎

屎腸球菌是人腸道中的正常菌群之一,主要分布于腸道、口腔和生殖道等部位,屬于條件致病菌。

1、腸道定植

屎腸球菌在健康人群腸道中普遍存在,參與維持腸道微生態(tài)平衡,具有幫助消化和抑制有害菌生長的作用。

2、條件致病

當(dāng)機(jī)體免疫力下降或腸道屏障受損時,可能引起尿路感染、心內(nèi)膜炎等疾病,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛等癥狀。

3、耐藥特性

該菌易產(chǎn)生耐藥性,可能與抗生素濫用有關(guān),臨床治療需根據(jù)藥敏試驗選擇萬古霉素、利奈唑胺等敏感藥物。

4、檢測意義

糞便菌群檢測中檢出屎腸球菌無須特殊處理,但血液或無菌部位檢出則需積極治療。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持腸道菌群平衡,出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血尿酸高伴有關(guān)節(jié)痛怎樣治療

血尿酸高伴有關(guān)節(jié)痛可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。血尿酸高伴有關(guān)節(jié)痛通常由高嘌呤飲食、代謝異常、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎功能不全等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,增加蔬菜水果攝入,有助于降低血尿酸水平。

2、增加飲水

每日飲水量建議超過2000毫升,促進(jìn)尿酸排泄,減少尿酸在關(guān)節(jié)沉積。

3、藥物治療

血尿酸高可能與嘌呤代謝異常、腎功能不全等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)畸形患者可能需要手術(shù)清除痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)矯形,通常與長期尿酸控制不佳有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、畸形等癥狀。

建議定期監(jiān)測血尿酸水平,避免飲酒及高糖飲料,適度運動控制體重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重時及時就醫(yī)。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掏耳朵流血了會對耳朵有什么影響

掏耳朵流血可能由外耳道損傷、鼓膜穿孔、外耳道炎、凝血功能障礙等原因引起,輕微出血可自行止血,嚴(yán)重需就醫(yī)處理。

1、外耳道損傷

使用尖銳物品掏耳可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血,表現(xiàn)為局部刺痛感。建議用無菌棉球輕壓止血,避免繼續(xù)刺激,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

2、鼓膜穿孔

掏耳過深可能刺破鼓膜導(dǎo)致出血伴聽力下降。需立即停止掏耳,保持耳道干燥,禁止自行用藥,應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估穿孔程度。

3、外耳道炎

反復(fù)掏耳引發(fā)炎癥時可能出現(xiàn)血性分泌物,伴隨耳痛瘙癢??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。

4、凝血異常

血液病患者掏耳后可能出現(xiàn)持續(xù)滲血,需壓迫止血并及時血液科就診排查血小板減少等病因,必要時輸注凝血因子。

避免使用發(fā)卡棉簽等工具掏耳,洗澡時可用耳塞防水,若出血不止或出現(xiàn)耳鳴眩暈等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上火導(dǎo)致了口腔潰瘍怎么辦

口腔潰瘍可通過局部用藥、飲食調(diào)整、口腔護(hù)理、中藥調(diào)理等方式治療??谇粷兺ǔS娠嬍炒碳?、維生素缺乏、免疫下降、細(xì)菌感染等原因引起。

1、局部用藥

使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠等藥物緩解疼痛和促進(jìn)愈合。避免食用辛辣刺激食物。

2、飲食調(diào)整

增加維生素B族和維生素C攝入,多吃新鮮蔬菜水果。減少油炸、燒烤等燥熱食物攝入。

3、口腔護(hù)理

保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。避免用力刷牙損傷口腔黏膜。

4、中藥調(diào)理

可遵醫(yī)囑服用黃連上清片、牛黃解毒片等清熱解毒藥物。避免自行長期服用寒涼中藥。

保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)運動增強(qiáng)免疫力。若潰瘍持續(xù)不愈或反復(fù)發(fā)作,建議及時就醫(yī)檢查。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥流第二天肚子有點痛正常嗎

藥流第二天輕微腹痛屬于正?,F(xiàn)象,可能由子宮收縮、藥物作用、殘留物排出或感染等因素引起,通常表現(xiàn)為隱痛或陣發(fā)性疼痛,若疼痛劇烈或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。

1、子宮收縮

米索前列醇等藥物會促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織,收縮過程中可能引發(fā)下腹隱痛,可通過熱敷緩解,無須特殊用藥。

2、藥物作用

米非司酮等抗孕激素藥物可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹部不適,通常48小時內(nèi)逐漸減輕,建議避免生冷飲食。

3、組織物排出

妊娠囊或蛻膜排出時可能引起短暫絞痛,伴隨少量出血屬正常過程,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒幫助宮腔清理。

4、感染風(fēng)險

腹痛伴隨發(fā)熱、膿性分泌物可能與子宮內(nèi)膜炎有關(guān),需醫(yī)生評估后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

藥流后應(yīng)臥床休息1-2天,觀察出血量與疼痛變化,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,腹痛持續(xù)超過3天或出血量大于月經(jīng)量需復(fù)診。

劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰囊上有一層干燥的皮怎么回事

陰囊皮膚干燥脫屑可能由環(huán)境干燥、過度清潔、濕疹、真菌感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。

1、環(huán)境干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁使用堿性洗劑會導(dǎo)致皮膚屏障受損。建議減少洗澡次數(shù),沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。

2、過度清潔

每日多次使用肥皂或熱水搓洗會破壞皮脂膜。改用溫水輕柔沖洗,避免用力摩擦,可配合含神經(jīng)酰胺的修復(fù)乳。

3、陰囊濕疹

可能與過敏體質(zhì)、局部多汗等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑伴細(xì)小鱗屑。可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏。

4、真菌感染

念珠菌或股癬擴(kuò)散至陰囊時會出現(xiàn)環(huán)形脫屑伴瘙癢。需醫(yī)生確診后使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。

避免穿著化纖內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂應(yīng)及時就診皮膚科。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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