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多發(fā)性骨髓瘤輸貧血輸不到血怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-19 07:14 39人閱讀

問題描述:多發(fā)性骨髓瘤輸貧血輸不到血怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤二次復(fù)發(fā)后還能治好嗎
對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,二次復(fù)發(fā)之后一般是不能夠完全治療好的,尤其是復(fù)發(fā)性的多發(fā)性骨髓瘤,在復(fù)發(fā)之后,病情一般都會(huì)出現(xiàn)明顯的加重,對(duì)身體的危害會(huì)更嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候可以選擇通過中醫(yī)中藥的治療或者是。放療和化療的方式來進(jìn)行治療,平時(shí)的話要注意多休息,保持充足的睡眠
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性骨髓腫瘤,腫瘤細(xì)胞起源于漿細(xì)胞。該病好發(fā)于中老年人群,男性多于女性。臨床主要表現(xiàn)為全身慢性骨痛不適,貧血,感染,腎功能不全,肝脾腫大,高血鈣,神經(jīng)癥狀等。注意無癥狀穩(wěn)定期骨髓瘤無須治療,定期隨訪。血或尿中M蛋白進(jìn)行性升高或出現(xiàn)臨床癥狀者,必須治療。年齡小于70歲的病者,若條件允許盡量進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn):1、多發(fā)性骨髓瘤單克隆漿細(xì)胞在骨髓中的比例超過百分之十;2、多發(fā)性骨髓瘤通過病理組織檢測(cè),確診為原發(fā)疾病引起的貧血,并血液中到m蛋白增高;3、患者出現(xiàn)骨部疼痛以及稍微用力就出現(xiàn)病理性骨折;另外,腎功能不全、高鈣血癥等都是多發(fā)性骨髓瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤真的會(huì)傳染嗎?
多發(fā)性骨髓瘤并非是傳染病,不會(huì)傳染的。采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療本病,可收到扶正祛邪之功效。解毒壯骨中藥一方面可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,首先可誘導(dǎo)骨髓瘤細(xì)胞凋亡,減少骨髓瘤細(xì)胞;其次可增強(qiáng)骨密度,防治骨質(zhì)疏松、病理性骨折;還可以對(duì)抗化療副作用,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,刺激骨髓造血,改善貧血癥狀。
李宜豪 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血怎么治療
貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的惡性疾病,需要進(jìn)行化療以消滅大量增殖的惡性漿細(xì)胞,恢復(fù)正常的造血功能,逐漸對(duì)貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴(yán)重,還要進(jìn)行輸血的治療。
王愛樂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤能打新冠疫苗嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者,只要不是處于感染急性反應(yīng)期內(nèi),都可以接種新冠疫苗。多發(fā)性骨髓瘤,并不是新冠肺炎疫苗注射的絕對(duì)禁忌疾病。雖然多發(fā)性骨髓瘤惡性程度較高,是一種血液漿細(xì)胞腫瘤,并且會(huì)繼發(fā)溶骨性損害,引發(fā)貧血、腎臟損害,甚至影響到免疫功能,從而繼發(fā)相應(yīng)的細(xì)菌感染等情況。而新冠疫苗主要針對(duì)的是新型冠狀病毒所造成的肺炎,患者通過疫苗注射后可以產(chǎn)生抗體,從而起到一定的保護(hù)作用。新冠疫苗本身不會(huì)加重骨髓瘤病程的進(jìn)展,也不會(huì)影響骨髓瘤相關(guān)的治療方案。此外,骨髓瘤的患者也不會(huì)影響新冠疫苗注射的效果,但應(yīng)避開急性反應(yīng)期,而患者只要沒有過敏的情況,也應(yīng)該進(jìn)行注射,會(huì)有好處。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)防,首先,應(yīng)該加強(qiáng)自我保護(hù)的意識(shí),遠(yuǎn)離被污染的環(huán)境以及高輻射的環(huán)境當(dāng)中。其次,要嚴(yán)格注意預(yù)防病毒感染,時(shí)刻保持對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的警惕。盡可能地做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。再次,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的人群,例如經(jīng)常在電磁輻射環(huán)境中工作的人群,要定期地進(jìn)行身體檢查,檢查腎功能、血液、蛋白等相關(guān)的情況,早發(fā)現(xiàn),早治療。目前,對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的確切致病原因尚不明確,電磁輻射、化學(xué)毒物或者是自身免疫性問題、遺傳和病毒等因素,都可能與發(fā)病有關(guān)。
李一兆 副主任醫(yī)師 涿州市醫(yī)院
頸椎腰椎胸椎多發(fā)異常信號(hào)是多發(fā)性骨髓瘤嗎
那您的這種情況考慮是有些異常,目前也確定不了啊,如果你有一些異常的情況,你需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查呀,是不是做進(jìn)一步核磁檢查才能明確診斷,如果您不能夠確診的話,就是說對(duì)于病情也不能正確用藥啊,考慮還是說有一些脊髓胸椎的一些異常變化,但是骨髓瘤不太確定。
李進(jìn)鋒 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血怎么治療
貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的惡性疾病,需要進(jìn)行化療以消滅大量增殖的惡性漿細(xì)胞,恢復(fù)正常的造血功能,逐漸對(duì)貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴(yán)重,還要進(jìn)行輸血的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤kap怎么回事
如果擁有多發(fā)性骨髓瘤的問題,主要考量環(huán)境因素或者內(nèi)在的藥物因素刺激關(guān)于,不剔除與隔代遺傳有一定的聯(lián)系主要可以考量通過手術(shù)的方法摘除腫瘤解決,后期通過藥物的方法壓制減緩病情的擴(kuò)張,以防病發(fā)如果已經(jīng)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的問題會(huì)再次出現(xiàn)功能障礙時(shí),要插手康復(fù)救治的方法來針對(duì)性的特訓(xùn)徹底恢復(fù)特別注意忌食辛辣油膩刺激性食物,避免進(jìn)干硬的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤引起的原因有哪些
多發(fā)性骨髓瘤可能由基因突變、電離輻射暴露、慢性抗原刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸以及免疫功能異常等因素引起。1、基因突變:多發(fā)性骨髓??...
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛的原因是什么
多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)骨痛可能由腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼、病理性骨折、高鈣血癥、骨髓瘤腎病、神經(jīng)壓迫等原因引起。1、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn):??...
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
多發(fā)性骨髓瘤的常見癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常等,需及時(shí)就醫(yī)確診。其病因與遺傳、環(huán)境、生理因素及疾病進(jìn)展相關(guān),治療方式...
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多發(fā)性骨髓瘤mpt是怎么回事
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懷孕八個(gè)月全身發(fā)癢是什么原因?

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1. 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,主要由激素水平變化導(dǎo)致膽汁排泄障礙引起。表現(xiàn)為手掌、腳底及全身頑固性瘙癢,夜間加重,可能伴隨尿色加深或輕度黃疸。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁代謝,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。

2. 皮膚干燥

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3. 妊娠紋生長(zhǎng)

孕晚期腹部、大腿等部位皮膚快速擴(kuò)張,真皮層纖維斷裂形成妊娠紋時(shí)可能伴隨輕微瘙癢??赏磕ê该髻|(zhì)酸的身體乳或橄欖油輕柔按摩,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。瘙癢明顯時(shí)可冷敷,禁止抓撓以免誘發(fā)感染。

4. 過敏反應(yīng)

接觸新?lián)Q洗衣物、床品、洗護(hù)用品中的染料、香料等成分可能引發(fā)過敏。表現(xiàn)為瘙癢伴紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),常見于腰腹、四肢屈側(cè)。需排查過敏原并更換為低敏產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

5. 妊娠期濕疹

妊娠期免疫調(diào)節(jié)異常可能誘發(fā)濕疹,好發(fā)于四肢屈側(cè)和軀干,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持患處清潔干燥,避免汗液刺激,可遵醫(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

孕晚期出現(xiàn)全身瘙癢需每日記錄胎動(dòng)次數(shù),選擇寬松透氣的純棉衣物,避免辛辣刺激性飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染、胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就診產(chǎn)科和皮膚科聯(lián)合評(píng)估,必要時(shí)提前終止妊娠。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
做胃息肉手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>

胃息肉手術(shù)是否需要住院需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及手術(shù)方式?jīng)Q定。多數(shù)內(nèi)鏡下切除無須住院,開腹或腹腔鏡手術(shù)通常需住院3-5天。

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑小于2厘米的廣基息肉或平坦型病變,這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無出血等并發(fā)癥即可離院?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、腹脹,24小時(shí)內(nèi)禁食后逐步過渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后1周需復(fù)查胃鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及服用抗凝藥物。

對(duì)于直徑超過2厘米的息肉、多發(fā)性息肉或疑似惡變的情況,可能需行開腹胃部分切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。這類手術(shù)需全身麻醉并留置胃管,術(shù)后需禁食48小時(shí)以上,住院期間需監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。高齡患者或合并心血管疾病者住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7天。術(shù)后病理確診為惡性者需進(jìn)一步治療。

術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
檢查矮小癥花費(fèi)多少

檢查矮小癥一般需要500-3000元,具體費(fèi)用可能與檢查項(xiàng)目、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

矮小癥的檢查費(fèi)用主要分為基礎(chǔ)篩查和深入檢查兩部分。基礎(chǔ)篩查包括身高體重評(píng)估、骨齡測(cè)定、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等,費(fèi)用通常在500-1500元。深入檢查可能涉及染色體核型分析、胰島素樣生長(zhǎng)因子檢測(cè)、垂體磁共振成像等,費(fèi)用通常在1500-3000元。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的設(shè)備精度、試劑品牌會(huì)影響檢測(cè)成本,三線城市費(fèi)用可能比一線城市低。部分項(xiàng)目如生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)需要多次采血,會(huì)產(chǎn)生額外耗材費(fèi)用。檢查前建議空腹8-12小時(shí)以確保激素檢測(cè)準(zhǔn)確性,避免重復(fù)檢查增加支出。部分遺傳代謝病篩查需外送實(shí)驗(yàn)室,可能包含特殊運(yùn)輸費(fèi)用。

建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,提前了解檢查項(xiàng)目明細(xì)。檢查后保留完整報(bào)告以便后續(xù)就醫(yī)使用,避免重復(fù)檢查。日常注意記錄孩子的生長(zhǎng)曲線,保證均衡飲食和充足睡眠,有助于醫(yī)生判斷生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕三個(gè)月哭對(duì)胎兒有影響嗎?

懷孕三個(gè)月偶爾哭泣一般不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響,但長(zhǎng)期或劇烈的情緒波動(dòng)可能增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。孕期情緒波動(dòng)可能與激素變化、心理壓力等因素有關(guān),建議通過合理方式調(diào)節(jié)情緒。

妊娠早期胎兒器官處于發(fā)育關(guān)鍵期,母體短暫的情緒波動(dòng)通常不會(huì)直接影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。胎盤屏障具有一定保護(hù)作用,能緩沖部分應(yīng)激激素的傳遞。孕婦適度宣泄情緒反而有助于緩解心理壓力,避免負(fù)面情緒持續(xù)累積。日??赏ㄟ^與家人溝通、聽舒緩音樂、適度散步等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。

若孕婦長(zhǎng)期處于焦慮抑郁狀態(tài),體內(nèi)持續(xù)升高的皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素可能通過胎盤影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。嚴(yán)重情緒障礙可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn),部分研究提示還可能影響胎兒大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期持續(xù)情緒低落需警惕產(chǎn)前抑郁癥,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠食欲改變等癥狀。

建議孕婦保持規(guī)律作息和均衡飲食,每天進(jìn)行30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。家屬應(yīng)主動(dòng)關(guān)注孕婦心理狀態(tài),避免施加額外精神壓力。如出現(xiàn)持續(xù)情緒異常或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或心理科就診。專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況推薦心理咨詢或安全的干預(yù)措施,必要時(shí)可考慮使用妊娠期相對(duì)安全的抗抑郁藥物如舍曲林片。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化支介手術(shù)后腳怎么會(huì)腫了

肝硬化患者行TIPS手術(shù)后腳腫可能與門靜脈壓力變化、低蛋白血癥或心功能代償不足有關(guān)。術(shù)后腳腫常見原因包括門體分流過度、鈉水潴留及淋巴回流障礙,需結(jié)合肝功能、心臟功能及白蛋白水平綜合評(píng)估。

TIPS手術(shù)通過建立肝內(nèi)門體分流降低門靜脈壓力,但分流過度可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引發(fā)鈉水潴留。術(shù)后早期腳腫多與術(shù)中造影劑負(fù)荷、臥床時(shí)間延長(zhǎng)相關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性凹陷性水腫,抬高下肢或適度利尿可緩解。若合并血清白蛋白低于30g/L,血管內(nèi)膠體滲透壓下降會(huì)加重組織間隙液體滲出,需補(bǔ)充人血白蛋白聯(lián)合利尿劑治療。心功能不全患者因回心血量突然增加可能出現(xiàn)右心衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,需限制液體入量并使用強(qiáng)心藥物。淋巴回流障礙多見于術(shù)后腹腔粘連或感染,表現(xiàn)為非凹陷性水腫伴皮膚增厚,需排查腹膜后淋巴結(jié)情況。

術(shù)后持續(xù)腳腫需警惕門靜脈血栓形成或分流道狹窄,可通過超聲多普勒或血管造影確診。長(zhǎng)期使用利尿劑患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為肌無力或心律失常,需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí),炎癥因子會(huì)加重毛細(xì)血管通透性,需及時(shí)抗感染治療。腎功能不全患者利尿效果差,必要時(shí)需行連續(xù)性腎臟替代治療。極少數(shù)情況下,下腔靜脈支架移位壓迫可導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,需急診介入調(diào)整支架位置。

建議術(shù)后每日測(cè)量腿圍并記錄體重變化,限制每日鈉鹽攝入不超過3g,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若水腫持續(xù)1周不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、尿量減少,需立即復(fù)查門靜脈壓力梯度及心臟超聲。注意觀察水腫是否伴隨發(fā)熱、腹痛等感染征象,定期檢測(cè)血常規(guī)和肝功能指標(biāo)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
燙傷后什么時(shí)候用蘆薈

燙傷后一般建議在傷口冷卻且無破損的情況下使用蘆薈。若燙傷后皮膚出現(xiàn)水皰或破損,通常不建議直接涂抹蘆薈。

燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗10-15分鐘是首要處理措施,此時(shí)不宜使用任何外用物質(zhì)。待皮膚溫度降低且確認(rèn)無開放性傷口后,可薄涂蘆薈凝膠。蘆薈中的多糖和蒽醌類成分具有抗炎和促進(jìn)表皮修復(fù)的作用,適用于一度燙傷或淺二度燙傷未破潰的情況。使用前需清潔雙手,取適量凝膠輕柔涂抹,每日2-3次。需觀察是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、刺痛等過敏反應(yīng)。

當(dāng)燙傷部位出現(xiàn)水皰、皮膚剝脫或滲液時(shí),蘆薈可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,用無菌敷料覆蓋。深二度及以上燙傷、化學(xué)燙傷或面積超過手掌大小的燙傷均需及時(shí)就醫(yī)。兒童、糖尿病患者及免疫低下者出現(xiàn)燙傷后,無論程度輕重均建議先咨詢醫(yī)生。

日常可儲(chǔ)備醫(yī)用級(jí)蘆薈凝膠,避免使用未經(jīng)處理的鮮蘆薈葉片。燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔,避免摩擦和陽(yáng)光直射。如使用蘆薈后出現(xiàn)瘙癢加重或滲出增多,應(yīng)立即停用并就診。嚴(yán)重燙傷患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療,不可自行處理。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
渾身酸疼無力怎么回事
渾身酸疼無力可能由過度勞累、缺乏睡眠、營(yíng)養(yǎng)不良、感染性疾病、慢性疾病等原因引起,可通過休息調(diào)整、改善飲食、藥物治療等方式緩解。 1、過度勞累:長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引起酸痛和乏力。適當(dāng)休息、熱敷、輕度拉伸運(yùn)動(dòng)可幫助緩解癥狀。避免短期內(nèi)再次進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng),逐步恢復(fù)身體狀態(tài)。 2、缺乏睡眠:睡眠不足會(huì)影響身體修復(fù)和能量恢復(fù),導(dǎo)致肌肉酸痛和全身無力。保證每天7-9小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,建立規(guī)律的作息時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素D、B族維生素或鐵等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致肌肉無力和疲勞。增加富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入,如魚類、蛋類、綠葉蔬菜和堅(jiān)果。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。 4、感染性疾病:感冒、流感等病毒感染可能引起全身酸痛和乏力。保持充足的水分?jǐn)z入,注意休息,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬緩解癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 5、慢性疾病:甲狀腺功能減退、糖尿病等慢性疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性疲勞和肌肉無力。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行藥物控制和生活方式調(diào)整。如出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的攝入,如瘦肉、魚類、蔬菜和水果。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。如癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期術(shù)后能活多久?

結(jié)腸癌晚期術(shù)后生存期一般為1-5年,具體時(shí)間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。

腫瘤分化程度是影響生存期的關(guān)鍵因素。高分化腺癌惡性程度較低,患者術(shù)后生存期可能接近5年。中分化腺癌患者生存期通常為2-3年。低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng),生存期可能縮短至1-2年。轉(zhuǎn)移范圍直接影響預(yù)后,僅局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者通過規(guī)范治療可能獲得3年以上生存期,而肝肺等多器官轉(zhuǎn)移患者生存期往往不足2年。術(shù)后輔助治療能顯著延長(zhǎng)生存期,完成全程化療聯(lián)合靶向治療的患者中位生存期可提高30%-50%。個(gè)體差異方面,年輕患者、體能狀態(tài)良好者以及對(duì)治療敏感的人群預(yù)后相對(duì)更好。定期復(fù)查和營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)維持生存質(zhì)量有重要作用。

建議術(shù)后堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)便血、消瘦等癥狀及時(shí)就診。飲食需選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋,避免辛辣刺激??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方斑蝥膠囊、華蟾素片等中藥輔助治療,但不可替代放化療。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善胃腸功能,心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺炎腫塊化膿的癥狀

乳腺炎腫塊化膿的癥狀主要有乳房紅腫熱痛、局部硬塊、皮膚溫度升高、乳頭溢膿、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。乳腺炎是乳腺組織的炎癥反應(yīng),化膿性乳腺炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見于哺乳期女性。

1、乳房紅腫熱痛

乳腺炎化膿早期表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯疼痛和灼熱感。炎癥刺激導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,組織液滲出形成水腫。哺乳期女性可能出現(xiàn)乳頭皸裂,細(xì)菌通過破損皮膚入侵引發(fā)感染。需暫?;紓?cè)哺乳,用吸奶器排空乳汁,局部冷敷緩解疼痛,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

2、局部硬塊

乳腺導(dǎo)管阻塞后形成邊界不清的硬結(jié),按壓有波動(dòng)感提示膿液積聚。金黃色葡萄球菌感染常見,伴隨白細(xì)胞浸潤(rùn)和壞死組織形成。硬塊直徑可能超過3厘米,皮膚呈暗紅色。超聲檢查可明確膿腫范圍,醫(yī)生可能建議穿刺抽膿或切開引流,配合服用左氧氟沙星片、甲硝唑片等藥物。

3、皮膚溫度升高

感染灶周圍皮膚溫度較對(duì)側(cè)升高1-2℃,因炎癥介質(zhì)刺激血管擴(kuò)張導(dǎo)致??赡艹霈F(xiàn)橘皮樣改變,毛孔凹陷如橘皮。需避免熱敷加重炎癥,穿著寬松內(nèi)衣減少摩擦,醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛,配合使用莫匹羅星軟膏局部抗感染。

4、乳頭溢膿

膿腫破潰后可見黃綠色膿液從乳頭或皮膚破口流出,帶有腥臭味。膿液中含有壞死組織、細(xì)菌和炎性細(xì)胞。需用無菌紗布清潔分泌物,禁止擠壓膿腫,醫(yī)生可能建議膿液細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素如克林霉素磷酸酯注射液。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

細(xì)菌毒素入血可引起體溫超過38.5℃,伴隨畏寒、全身乏力等中毒癥狀。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞比例升高,C反應(yīng)蛋白數(shù)值上升。需臥床休息補(bǔ)充水分,醫(yī)生可能靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合口服對(duì)乙酰氨基酚片退熱。

乳腺炎化膿期間應(yīng)保持乳房清潔干燥,哺乳期患者每2-3小時(shí)用吸奶器排空乳汁。飲食選擇高蛋白易消化食物,避免油膩辛辣刺激。穿戴無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少壓迫,膿腫引流后定期換藥觀察愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿液引流不暢時(shí)需及時(shí)復(fù)診,避免發(fā)展為乳腺膿腫或敗血癥。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
手被燙傷能喝酒嗎

手被燙傷后一般不建議飲酒。酒精可能延緩傷口愈合并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

燙傷后局部組織處于炎癥反應(yīng)期,毛細(xì)血管擴(kuò)張通透性增加。酒精攝入會(huì)加重血管擴(kuò)張,導(dǎo)致局部水腫加劇,疼痛感增強(qiáng)。酒精代謝過程消耗體內(nèi)維生素和蛋白質(zhì),這兩種物質(zhì)是傷口修復(fù)的重要原料。飲酒后可能影響睡眠質(zhì)量,而深度睡眠階段是生長(zhǎng)激素分泌高峰期,對(duì)組織修復(fù)至關(guān)重要。燙傷后飲酒可能干擾醫(yī)生對(duì)疼痛程度的判斷,掩蓋潛在并發(fā)癥。

極少數(shù)情況下,對(duì)于長(zhǎng)期酒精依賴者突然戒斷可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。這種情況下需要在醫(yī)生監(jiān)督下控制酒精攝入量,同時(shí)加強(qiáng)燙傷創(chuàng)面護(hù)理。酒精依賴者燙傷后仍需優(yōu)先處理創(chuàng)面,避免使用含酒精的消毒劑接觸傷口。專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)制定個(gè)體化的鎮(zhèn)痛和戒斷管理方案。

燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和壓迫。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,促進(jìn)膠原蛋白合成。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,定期更換敷料。觀察傷口變化情況,出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或滲液增多時(shí)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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