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孕婦高血壓怎么辦?

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2022-07-04 09:31 11人閱讀

問(wèn)題描述:孕婦高血壓怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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孕婦高血壓的癥狀有哪些?可以吃哪些藥物治療?
其實(shí)最主要是飲食控制:1.低鹽飲食:每日進(jìn)鹽控制在2-5克以內(nèi).因?yàn)槭雏}能使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,并促使腎小動(dòng)脈硬化過(guò)程加快.2.多食新鮮菜和瓜果等富含維生素b,維生素的c的食物.如豆芽,瓜果,海帶,紫菜,木耳等.高血壓孕婦盡量不要吃藥,會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形.如果血壓極度升高,可以靜脈推注硫酸鎂,由于某些治療高血壓的藥物對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生一定影響,所以,妊娠高血壓患者用藥時(shí)必須慎重選擇.建議服用尼莫地平治療妊娠高血壓,不僅療效明顯,而且使用簡(jiǎn)便,更為安全
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓眼睛腫是怎么回事
通常來(lái)講,假如孕婦的高高遮蓋超過(guò)140低壓超過(guò)90就被以為是得了高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的毛病,并且許多高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓孕婦還會(huì)出現(xiàn)水腫蛋白尿的情況,這就叫妊娠高血壓綜合癥。要以油膩的食品為主,還要適當(dāng)活動(dòng),維持愉快的心情,按時(shí)測(cè)量血壓。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓能自然分娩嗎?
當(dāng)孕婦身體患有高血壓的臨床癥狀。需要積極在骨科醫(yī)生和心血管科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服用,身體的代謝指標(biāo),只要平穩(wěn)振興的情況下,應(yīng)該是可以正常進(jìn)行。正常生產(chǎn)過(guò)程,保證大人和胎兒的健康指標(biāo)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓眼底檢查
會(huì)有出現(xiàn)這樣的狀況,在孕期出現(xiàn)這樣的狀況通常來(lái)講歸屬于正常的情況。明確是高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,首先要在醫(yī)生的引導(dǎo)選擇醫(yī)治。平常注重飲食多吃綠色的菌類和水果,添加營(yíng)養(yǎng),不要吃太清淡的食品以及肥肉,最佳是不要吃太咸的東西,按時(shí)去醫(yī)院門診做產(chǎn)前查驗(yàn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓為什么檢查眼睛
通常來(lái)講,孕婦引發(fā)高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的狀況有兩種,一種是生理因素,另外一個(gè)是病理因素。因而,假如孕婦了解體循環(huán)的動(dòng)脈血壓升高,就要做以下檢測(cè),產(chǎn)前檢測(cè):通常須要從懷孕后3個(gè)月到懷孕7個(gè)月,每一個(gè)月選擇檢查,懷孕8至9個(gè)月,每2周選擇一次,最后一個(gè)月每周進(jìn)行一次檢查。平常應(yīng)該以油膩飲食為主,注重休息,生活飲食應(yīng)該要規(guī)律。但是所有因素都是添加分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)性。平常應(yīng)該以油膩飲食為主,注重休息,生活飲食應(yīng)該要規(guī)律。平時(shí)應(yīng)該以清淡飲食為主,注意休息,生活飲食應(yīng)該要規(guī)律。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓吃什么好
孕婦血壓高,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食芹菜類食物。因?yàn)檫@類食物中的熱量非常小,所以孕婦進(jìn)食以后,能夠使血壓得到有效控制。平時(shí)孕婦需要在飲食當(dāng)中進(jìn)行有效的管理,盡量減少油脂過(guò)高的食物攝入,避免機(jī)體中脂肪沉積過(guò)多,導(dǎo)致孕婦血壓受到影響,從而引起病情復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。
張儀湖 主任醫(yī)師 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
孕婦高血壓的癥狀是什么?
孕婦高血壓,主要表現(xiàn)是血壓升高、抽搐昏迷、嘔吐、上腹不適、昏迷,伴隨水腫以及蛋白尿等。嚴(yán)重可能會(huì)發(fā)生子癇,對(duì)母嬰危害極大。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)師的建議下,做相對(duì)應(yīng)的治療,定期按時(shí)做孕檢。
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦高血壓對(duì)胎兒有什么影響?
懷孕高血壓會(huì)對(duì)腹中的胎兒造成臍帶流血的現(xiàn)象,還可能會(huì)引起胎兒在腹中缺氧、缺血引起死亡。在懷孕期間如果患有了高血壓,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)的服用一些降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。而且在服用降壓藥物時(shí)候的具體用法和用量一定要遵醫(yī)囑,以免對(duì)腹中胎兒造成畸形。在飲食上也要有所改善,盡量的吃一些清淡易消化的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦高血壓傷害大 飲食記住4點(diǎn)避免血壓
懷孕期間身體各項(xiàng)指標(biāo)要保持穩(wěn)定,所以懷孕后,定期做身體檢查很重要,很多孕婦本身就有高血壓的傾向,不知道高血壓的危害程度有多大,忽視了血壓穩(wěn)定控制的重要性,受高血壓的影響,女性身體的不良反應(yīng)明顯因此,我們應(yīng)該注意血壓的穩(wěn)定控制,并在飲食過(guò)程中記住相關(guān)原則。只有血壓穩(wěn)定,孕婦和胎兒的健康才能得到保證。1
孕婦高血壓對(duì)胎兒危害有哪些?孕期高血壓中風(fēng)幾率會(huì)增加嗎
大家都知道高血壓的發(fā)病率很高,可以說(shuō)危害了現(xiàn)代人的健康。而且高血壓患者有擴(kuò)散的傾向,有妊娠高血壓患者的特殊情況。那么,孕婦患高血壓會(huì)對(duì)身體造成什么傷害呢?臨床研究得出結(jié)論,有妊娠高血壓病史的女性容易患高血壓和中風(fēng),有先兆性癲癇病史的女性更危險(xiǎn)。先兆子癇病例沒(méi)有任何征兆,血壓上升到危險(xiǎn)的高值,先兆子癇
孕婦高血壓注意哪些事項(xiàng) 高血壓孕婦需注意4個(gè)事項(xiàng)
孕婦屬于高血壓的高危人群,由于孕婦的特殊性,高血壓發(fā)病的話,不僅會(huì)傷害孕婦的身體,還會(huì)傷害腹部的胎兒,所以高血壓的孕婦必須做好保健工作,穩(wěn)定高血壓。下一位編輯介紹孕婦如何進(jìn)行高血壓保健。高血壓發(fā)病率高,發(fā)病范圍也非常廣泛,其中孕婦也是高血壓的高危人群。特別是由于孕婦的特殊性,患高血壓后,高血壓疾病不
孕婦高血壓應(yīng)該如何降壓治療
孕婦高血壓可通過(guò)生活方式調(diào)整、降壓藥物、定期監(jiān)測(cè)、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。孕婦高血壓通常由妊娠期生理變化、血管內(nèi)皮...
孕婦高血壓要多走動(dòng)嗎
孕婦高血壓可以適量走動(dòng),但需要根據(jù)具體情況判斷,應(yīng)先咨詢醫(yī)生以確保安全。一般情況下,溫和的步行能幫助改善血液循環(huán)、緩解壓...
孕婦高血壓患者不適合服用口服類固醇
口服類固醇并不是每個(gè)人皆適宜突發(fā)性神經(jīng)系統(tǒng)失聰?shù)膫鹘y(tǒng)式醫(yī)治,是以吊鹽水的方法,為病人注入血管擴(kuò)張劑,病人一般需住院治療一個(gè)禮拜才可以進(jìn)行醫(yī)治。有的人會(huì)服用抗病原菌藥品和開(kāi)展高氣壓治療,但醫(yī)師挖掘治療效果并不理想化。而口服類固醇是比較便捷亦合理的方式,病人只需按標(biāo)示吃藥就可以,無(wú)需住院治療,但最合適的
孕婦高血壓平時(shí)應(yīng)該注意些什么?孕婦高血壓如何營(yíng)養(yǎng)飲食
專家指出,迄今為止生活壓力增大,高血壓的發(fā)病率也每天急劇增加,實(shí)際上作為孕婦也患有高血壓。孕婦患高血壓后應(yīng)注意的事項(xiàng)是什么?以下是小編總結(jié)的孕婦高血壓患者注意事項(xiàng):第一,合理飲食。孕婦高血壓患者需要增加營(yíng)養(yǎng),孕婦高血壓飲食均勻、多樣、易消化,對(duì)孕婦高血壓患者來(lái)說(shuō),不僅要吃蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,還
孕婦高血壓禁吃的十大食物是什么
孕婦高血壓需避免高鹽、高脂、高糖及刺激性食物,主要有咸菜、臘肉、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油蛋糕、濃茶、咖啡、酒精飲品...
孕婦高血壓能吃硝苯地平片嗎
孕婦高血壓可以遵醫(yī)囑使用硝苯地平片,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。硝苯地平片屬于鈣通道阻滯劑,可用于妊娠期高血壓的控制,但需評(píng)估...
孕婦高血壓吃什么降壓
孕婦高血壓可以適量吃芹菜、香蕉、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),...
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1、皮膚護(hù)理

選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品。清潔后及時(shí)涂抹具有修復(fù)皮膚屏障功能的醫(yī)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的敷料。防曬以物理遮擋為主,外出時(shí)佩戴寬檐帽并使用SPF30以上的純物理防曬霜。避免冷熱交替刺激,洗臉?biāo)疁乜刂圃?0-35℃。

2、飲食調(diào)整

減少高糖高脂及辛辣刺激食物攝入,如巧克力、辣椒、咖啡等可能誘發(fā)血管擴(kuò)張的食物。增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類、亞麻籽油等抗炎食物。每日保證充足飲水,可適量飲用綠茶、菊花茶等具有抗氧化作用的飲品。記錄飲食日記,觀察并規(guī)避個(gè)人敏感食物。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物控制感染。中重度患者需配合口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類藥物。頑固性毛細(xì)血管擴(kuò)張可短期使用卡維地洛片調(diào)節(jié)血管功能。伴有明顯灼熱感時(shí),可聯(lián)合普萘洛爾片改善神經(jīng)血管高反應(yīng)性。

4、光電治療

穩(wěn)定期可選擇脈沖染料激光治療面部持續(xù)性紅斑,波長(zhǎng)595nm的激光能選擇性破壞異常擴(kuò)張血管。強(qiáng)脈沖光治療有助于改善皮膚潮紅并促進(jìn)膠原重塑。對(duì)于頑固性膿皰,可嘗試低能量光動(dòng)力治療。需注意治療間隔應(yīng)大于4周,術(shù)后需嚴(yán)格保濕修復(fù)。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期皮膚問(wèn)題易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。建立規(guī)律作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠。參加玫瑰痤瘡患者互助小組,分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,避免因情緒波動(dòng)加重病情。

日常需避免過(guò)度清潔或頻繁更換護(hù)膚品,潔面后輕輕按壓吸干水分而非揉搓。外出時(shí)隨身攜帶保濕噴霧緩解皮膚干燥。女性患者應(yīng)選擇無(wú)添加的礦物底妝,卸妝時(shí)使用乳化型卸妝油減少摩擦。每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化,治療方案需根據(jù)癥狀動(dòng)態(tài)調(diào)整。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但應(yīng)避免高溫瑜伽等易誘發(fā)潮紅的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
眩暈可以吃羊肉嗎

眩暈患者一般可以適量吃羊肉,但需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食。眩暈可能與貧血、低血壓、耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān),羊肉富含蛋白質(zhì)和鐵元素,對(duì)部分病因引起的眩暈有輔助改善作用,但過(guò)量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

羊肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵,對(duì)因貧血導(dǎo)致的眩暈癥狀有一定改善作用。鐵元素參與血紅蛋白合成,有助于改善腦部供氧不足引發(fā)的頭暈。羊肉中的維生素B12可維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能,對(duì)前庭系統(tǒng)紊亂引起的眩暈具有潛在調(diào)節(jié)效果。但需注意羊肉屬于溫?zé)嵝允澄?,陰虛火旺體質(zhì)患者過(guò)量食用可能誘發(fā)煩躁、口干等不適。

梅尼埃病患者急性發(fā)作期應(yīng)控制羊肉攝入量,高蛋白飲食可能影響內(nèi)淋巴液平衡。耳石癥患者術(shù)后恢復(fù)期可正常食用羊肉,但需避免與濃茶同食影響鐵吸收。胃腸功能較弱的眩暈患者應(yīng)將羊肉燉煮至軟爛,每次食用不超過(guò)100克。合并高尿酸血癥的眩暈人群需限制羊肉湯攝入,防止嘌呤加重代謝紊亂。

眩暈患者日常飲食建議保持營(yíng)養(yǎng)均衡,可搭配菠菜、豬肝等富鐵食物。急性發(fā)作期應(yīng)以清淡易消化飲食為主,避免油膩食物加重癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)眩暈需完善前庭功能檢查,明確病因后制定個(gè)體化飲食方案。烹飪羊肉時(shí)建議采用清燉方式,少用辛辣調(diào)料,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)食用后有無(wú)惡心、腹脹等不適反應(yīng)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皮膚癬可以吃雞蛋嗎

皮膚癬患者一般可以吃雞蛋,雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)素,有助于皮膚修復(fù)。但需注意個(gè)體過(guò)敏反應(yīng)或特殊病情限制。

雞蛋中的蛋白質(zhì)是構(gòu)成皮膚角質(zhì)層和膠原蛋白的重要原料,對(duì)皮膚屏障修復(fù)有積極作用。蛋黃含有的維生素A、維生素D和鋅等微量元素參與皮膚代謝,可能輔助緩解皮膚干燥脫屑癥狀。部分研究顯示卵磷脂成分有助于調(diào)節(jié)皮膚免疫功能。對(duì)于真菌感染引起的體癬、股癬等常見(jiàn)皮膚癬類型,正常食用雞蛋不會(huì)加重病情。雞蛋的烹飪方式建議選擇水煮或蒸蛋,避免油炸等高油脂做法刺激皮膚。

少數(shù)對(duì)雞蛋過(guò)敏的皮膚癬患者可能出現(xiàn)濕疹加重或瘙癢反應(yīng),這類人群需避免食用。銀屑病等免疫相關(guān)性皮膚病急性發(fā)作期,個(gè)別患者需暫時(shí)限制高蛋白飲食。合并嚴(yán)重肝腎疾病的皮膚癬患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制雞蛋攝入量。使用抗真菌藥物期間,雞蛋與藥物間隔兩小時(shí)食用可減少相互作用。

皮膚癬患者日常需保持飲食均衡,雞蛋可與蔬菜水果搭配食用。治療期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮損部位。若出現(xiàn)食用后皮膚紅腫或瘙癢,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢醫(yī)生。規(guī)范使用抗真菌藥膏的同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于提高皮膚抵抗力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶總是愛(ài)睡覺(jué)正常嗎

寶寶總是愛(ài)睡覺(jué)通常是正常的,可能與生長(zhǎng)發(fā)育需求、作息規(guī)律等因素有關(guān)。少數(shù)情況下需警惕低血糖、甲狀腺功能減退等病理因素。

嬰幼兒睡眠時(shí)間普遍較長(zhǎng),新生兒每日需睡16-20小時(shí),1歲左右約需12-15小時(shí)。充足睡眠有助于生長(zhǎng)激素分泌,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。健康寶寶清醒時(shí)精神飽滿,進(jìn)食正常,體重增長(zhǎng)穩(wěn)定,這類生理性嗜睡無(wú)須干預(yù)。建議家長(zhǎng)記錄每日睡眠時(shí)長(zhǎng),觀察是否伴隨夜間頻繁覺(jué)醒、進(jìn)食量下降等情況。

若寶寶除嗜睡外出現(xiàn)拒奶、反應(yīng)遲鈍、體溫異?;蚝粑贝伲赡芴崾静±硇詥?wèn)題。先天性甲狀腺功能低下患兒可表現(xiàn)為少哭多睡、喂養(yǎng)困難;低血糖常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生嬰兒;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能伴隨前囟膨隆。這些情況需及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能篩查、血糖檢測(cè)或腦脊液檢查。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度適宜,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致缺氧性嗜睡。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,接種疫苗預(yù)防感染性疾病。出現(xiàn)異常嗜睡伴其他警示癥狀時(shí),建議盡早就診兒科或兒童保健科。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕檢無(wú)創(chuàng)和耳聾怎么查

孕檢無(wú)創(chuàng)通常指無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)(NIPT),耳聾篩查則需通過(guò)耳聾基因檢測(cè)或新生兒聽(tīng)力篩查完成。無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)主要通過(guò)孕婦血液分析胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),耳聾基因檢測(cè)需采集孕婦或新生兒血液/唾液樣本檢測(cè)致聾基因突變,新生兒聽(tīng)力篩查則通過(guò)耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試評(píng)估聽(tīng)力功能。

1、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)

無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)通過(guò)采集孕婦外周血,提取胎兒游離DNA進(jìn)行高通量測(cè)序,可篩查21-三體、18-三體、13-三體等染色體非整倍體異常。該技術(shù)適用于孕12周以上單胎或雙胎孕婦,具有無(wú)創(chuàng)傷、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn),但無(wú)法覆蓋所有染色體異?;蚪Y(jié)構(gòu)畸形,需結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估。

2、耳聾基因檢測(cè)

針對(duì)遺傳性耳聾的基因檢測(cè)需采集血液或口腔黏膜細(xì)胞,通過(guò)基因芯片或二代測(cè)序技術(shù)檢測(cè)GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等常見(jiàn)致聾基因突變。孕前或孕期檢測(cè)可評(píng)估夫婦攜帶致聾基因的概率,新生兒檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)先天性耳聾風(fēng)險(xiǎn),檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表型綜合分析。

3、新生兒聽(tīng)力篩查

新生兒出生后48小時(shí)至出院前需完成初次聽(tīng)力篩查,采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試。未通過(guò)者需在42天內(nèi)復(fù)篩,仍異常者需轉(zhuǎn)診至聽(tīng)力診斷中心進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應(yīng)、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位等檢查,確診后6個(gè)月內(nèi)干預(yù)可顯著改善語(yǔ)言發(fā)育結(jié)局。

4、聯(lián)合篩查策略

高風(fēng)險(xiǎn)孕婦建議孕早期同步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)與耳聾基因篩查,新生兒出生后需完成聽(tīng)力篩查三級(jí)網(wǎng)絡(luò)評(píng)估。對(duì)于檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的染色體異?;蚨@基因攜帶者,需提供遺傳咨詢并制定個(gè)體化產(chǎn)前診斷方案,如羊水穿刺確診或胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。

5、后續(xù)干預(yù)措施

確診先天性耳聾的新生兒應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)配戴助聽(tīng)器,6個(gè)月內(nèi)考慮人工耳蝸植入。同時(shí)需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練,并定期評(píng)估語(yǔ)言發(fā)育水平。對(duì)于染色體異常胎兒,需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估預(yù)后,提供終止妊娠或出生后治療方案的醫(yī)學(xué)建議。

建議孕婦在孕12周前完成耳聾基因攜帶者篩查,孕12-22周進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè),新生兒出生后嚴(yán)格遵循聽(tīng)力篩查流程。日常需避免接觸耳毒性藥物及噪聲環(huán)境,孕期補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。所有檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)遺傳咨詢師解讀,避免過(guò)度焦慮或誤判。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩咬手手指頭有個(gè)包怎么回事

小孩咬手導(dǎo)致手指頭有個(gè)包可能與局部感染、外傷性水腫、過(guò)敏反應(yīng)、蚊蟲(chóng)叮咬或習(xí)慣性咬甲癥等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)為紅腫、疼痛或硬結(jié),可通過(guò)消毒護(hù)理、外用藥物等方式緩解。

1. 局部感染

頻繁咬手可能破壞皮膚屏障,細(xì)菌通過(guò)微小傷口侵入引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨膿液滲出。輕度感染可用碘伏消毒,若形成膿腫需就醫(yī)切開(kāi)引流。醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。

2. 外傷性水腫

牙齒反復(fù)摩擦或咬傷真皮層會(huì)導(dǎo)致組織液滲出形成包塊。觸摸有彈性感,可能伴有淤青。初期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。避免繼續(xù)咬嚙,通常1-2周自行消退。若持續(xù)增大需排除血腫可能。

3. 過(guò)敏反應(yīng)

接觸玩具顏料、清潔劑等致敏物質(zhì)后咬手,可能引發(fā)接觸性皮炎。包塊周圍常見(jiàn)丘疹或脫屑,伴有瘙癢。建議家長(zhǎng)用生理鹽水清洗,涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定糖漿。記錄過(guò)敏原并避免再次接觸。

4. 蚊蟲(chóng)叮咬

夏季蚊蟲(chóng)叮咬手指后,孩子因瘙癢反復(fù)啃咬會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)包塊。典型特征為中央針尖樣咬痕,周圍呈風(fēng)團(tuán)樣隆起??捎梅试硭逑春笸馔繝t甘石洗劑,防止抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。必要時(shí)使用地奈德乳膏緩解炎癥。

5. 習(xí)慣性咬甲癥

長(zhǎng)期啃咬指甲及周圍皮膚會(huì)導(dǎo)致慢性增生性改變,形成纖維性硬結(jié)。多伴有甲板缺損或甲溝變形。建議家長(zhǎng)使用苦味指甲油進(jìn)行行為矯正,嚴(yán)重者需心理干預(yù)。合并甲溝炎時(shí)可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏。

家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查孩子手指狀況,保持手部清潔干燥,修剪過(guò)長(zhǎng)的指甲。選擇溫和的兒童洗手液,避免使用含酒精的消毒產(chǎn)品刺激皮膚。提供牙膠或磨牙玩具轉(zhuǎn)移咬手欲望,若包塊持續(xù)3天不消退、伴隨發(fā)熱或化膿,須及時(shí)至兒科或皮膚科就診。觀察孩子情緒狀態(tài),焦慮壓力可能加重咬手行為,可通過(guò)親子游戲等方式緩解緊張情緒。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)疼還是肉疼

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,而非肌肉疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。

痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)疼痛具有突發(fā)性,常在夜間或清晨發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、皮膚發(fā)亮、局部溫度升高,觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。尿酸結(jié)晶沉積會(huì)刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),釋放前列腺素等致痛物質(zhì),導(dǎo)致疼痛感遠(yuǎn)超過(guò)普通肌肉酸痛。部分患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石,即皮下尿酸結(jié)晶堆積形成的硬結(jié),多見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位。

肌肉疼痛多為運(yùn)動(dòng)損傷、勞損或病毒感染引起,表現(xiàn)為彌散性酸脹感,無(wú)局部紅腫熱痛特征。而痛風(fēng)疼痛定位明確,與特定關(guān)節(jié)相關(guān),且疼痛程度更為劇烈。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能造成關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害,需通過(guò)血尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)超聲確診。急性期需抬高患肢、避免負(fù)重,嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。

建議痛風(fēng)患者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,將指標(biāo)維持在理想范圍內(nèi)可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宿醉后第二天可以游泳嗎
小孩子總是頭暈吃什么食物好

小孩子總是頭暈可以適量吃紅棗、黑芝麻、豬肝、雞蛋、菠菜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、甲鈷胺片、倍他司汀片等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、紅棗

紅棗含有豐富的鐵元素和維生素C,有助于改善貧血引起的頭暈癥狀。貧血可能導(dǎo)致腦部供氧不足,從而引發(fā)頭暈。家長(zhǎng)可以將紅棗煮粥或燉湯給孩子食用,但需注意適量,避免過(guò)量食用引起胃腸不適。

2、黑芝麻

黑芝麻富含不飽和脂肪酸和維生素E,有助于改善血液循環(huán),緩解因腦供血不足導(dǎo)致的頭暈。家長(zhǎng)可以將黑芝麻磨成粉,加入牛奶或粥中給孩子食用。黑芝麻還具有滋補(bǔ)肝腎的作用,適合體質(zhì)虛弱的孩子。

3、豬肝

豬肝含有豐富的鐵和維生素B12,有助于預(yù)防和治療缺鐵性貧血及維生素B12缺乏引起的頭暈。家長(zhǎng)可以將豬肝煮熟后切碎,加入面條或粥中給孩子食用。豬肝不宜過(guò)量食用,每周1-2次即可。

4、雞蛋

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,有助于改善腦部營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),緩解頭暈癥狀。家長(zhǎng)可以每天給孩子吃1個(gè)水煮蛋或蒸蛋,但需注意對(duì)雞蛋過(guò)敏的孩子應(yīng)避免食用。雞蛋中的膽堿成分對(duì)大腦發(fā)育也有益處。

5、菠菜

菠菜含有豐富的葉酸和鐵元素,有助于改善貧血引起的頭暈。家長(zhǎng)可以將菠菜焯水后涼拌或煮湯給孩子食用。菠菜中的草酸會(huì)影響鈣吸收,建議焯水后再烹飪。長(zhǎng)期適量食用菠菜有助于改善孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況。

二、藥物

1、葡萄糖酸鋅口服溶液

葡萄糖酸鋅口服溶液可用于治療鋅缺乏癥引起的頭暈、食欲不振等癥狀。鋅元素參與體內(nèi)多種酶的合成,缺乏時(shí)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過(guò)量引起不良反應(yīng)。

2、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血引起的頭暈、乏力等癥狀。鐵是血紅蛋白的重要組成成分,缺鐵會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧能力下降。服用期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),建議飯后服用。

3、維生素B12片

維生素B12片可用于治療維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。維生素B12參與髓鞘形成,缺乏時(shí)可能引起頭暈、手腳麻木等癥狀。長(zhǎng)期素食的孩子更容易出現(xiàn)維生素B12缺乏。

4、甲鈷胺片

甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可用于治療周圍神經(jīng)病變引起的頭暈癥狀。該藥物能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血液中維生素B12水平。

5、倍他司汀片

倍他司汀片適用于內(nèi)耳微循環(huán)障礙引起的眩暈癥狀。該藥物能擴(kuò)張內(nèi)耳血管,改善前庭系統(tǒng)供血。兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。

家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀,記錄飲食和作息情況。保證孩子充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。飲食應(yīng)均衡多樣,適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入。避免孩子長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或看書(shū),適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。若頭暈癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重疾病可能。不要自行給孩子服用藥物,所有藥物治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脊椎膠質(zhì)瘤是什么

脊椎膠質(zhì)瘤是指起源于脊髓或脊柱內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的一種,可能表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。脊椎膠質(zhì)瘤主要有星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、混合性膠質(zhì)瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤等類型。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。

1、星形細(xì)胞瘤

星形細(xì)胞瘤是脊椎膠質(zhì)瘤中較常見(jiàn)的類型,起源于脊髓內(nèi)的星形膠質(zhì)細(xì)胞。患者可能出現(xiàn)局部疼痛、肢體無(wú)力或感覺(jué)異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致行走困難。該腫瘤生長(zhǎng)速度差異較大,低級(jí)別腫瘤進(jìn)展較慢,高級(jí)別腫瘤可能快速惡化。診斷需依賴磁共振成像,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療。

2、室管膜瘤

室管膜瘤多發(fā)生于脊髓中央管周圍的室管膜細(xì)胞,常見(jiàn)于腰骶部。典型癥狀包括腰背部放射性疼痛、大小便功能障礙。腫瘤可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢肌力減退。部分室管膜瘤具有沿腦脊液播散的傾向,需通過(guò)全脊髓MRI評(píng)估。手術(shù)完全切除是首選方案,對(duì)于無(wú)法全切或高級(jí)別腫瘤需輔助放療。

3、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在脊椎部位較為罕見(jiàn),生長(zhǎng)相對(duì)緩慢。患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微感覺(jué)異常,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。病理特征為細(xì)胞核呈圓形伴空暈現(xiàn)象。該類型對(duì)化療相對(duì)敏感,手術(shù)聯(lián)合術(shù)后化療是主要治療手段,需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。

4、混合性膠質(zhì)瘤

混合性膠質(zhì)瘤包含兩種以上膠質(zhì)細(xì)胞成分,臨床表現(xiàn)為多種癥狀疊加。腫瘤生物學(xué)行為取決于其中惡性程度最高的組分,診斷需通過(guò)病理免疫組化明確各細(xì)胞類型比例。治療需根據(jù)主要成分制定個(gè)性化方案,可能需多學(xué)科協(xié)作確定手術(shù)范圍與輔助治療方式。

5、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤

神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤是包含神經(jīng)元和膠質(zhì)細(xì)胞的雙向分化腫瘤,多見(jiàn)于青少年。患者常表現(xiàn)為慢性進(jìn)展性神經(jīng)功能缺損,部分伴有癲癇發(fā)作。該類型通常生長(zhǎng)緩慢且邊界相對(duì)清晰,手術(shù)全切后預(yù)后較好,但需注意罕見(jiàn)惡性轉(zhuǎn)化可能,術(shù)后應(yīng)長(zhǎng)期隨訪觀察。

脊椎膠質(zhì)瘤患者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或脊柱外傷,保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能??祻?fù)期可進(jìn)行適度物理治療改善神經(jīng)功能,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查影像學(xué)對(duì)于監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)至關(guān)重要,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)與家庭支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量具有積極意義。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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