牙髓炎不治療可能導(dǎo)致牙齒壞死、根尖周炎、頜骨感染等嚴(yán)重后果。牙髓炎主要由齲齒、牙齒外傷、牙周病等因素引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀。

1、牙齒壞死

牙髓炎未及時(shí)治療時(shí)，炎癥持續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙髓組織缺血壞死。壞死的牙髓會(huì)釋放毒素和細(xì)菌產(chǎn)物，通過根尖孔擴(kuò)散至周圍組織。牙齒顏色可能逐漸變?yōu)榛液谏?，失去光澤。牙髓壞死初期可能無明顯疼痛，但隨著感染擴(kuò)散會(huì)出現(xiàn)咬合不適或輕微叩痛。

2、根尖周炎

感染通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起根尖周炎。急性期表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、牙齒浮出感、咬合劇痛，可能伴有面部腫脹。慢性根尖周炎可能形成根尖肉芽腫或根尖囊腫，X線片顯示根尖區(qū)陰影。根尖周炎可能反復(fù)急性發(fā)作，導(dǎo)致局部骨質(zhì)破壞。

3、頜骨感染

根尖周炎未控制可能發(fā)展為頜骨骨髓炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，患區(qū)牙齒松動(dòng)明顯，頜骨局部紅腫壓痛。嚴(yán)重者可能形成頜面部蜂窩織炎，出現(xiàn)張口受限、吞咽困難等癥狀。頜骨感染治療難度大，可能需手術(shù)清創(chuàng)配合長期抗生素治療。

4、間隙感染

感染可能向周圍軟組織擴(kuò)散引起頜面部間隙感染。常見如眶下間隙感染表現(xiàn)為下眼瞼腫脹，咬肌間隙感染導(dǎo)致張口受限，翼下頜間隙感染引起吞咽疼痛。嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥或顱內(nèi)感染，需緊急住院治療。

5、全身并發(fā)癥

牙源性感染可能通過血液循環(huán)引起全身性疾病。細(xì)菌可能定植在心內(nèi)膜導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎，或誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等免疫性疾病。糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制困難，免疫功能低下者可能發(fā)生膿毒血癥。

出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免用患牙咀嚼硬物。保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。治療期間避免吸煙飲酒，減少辛辣刺激食物攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等牙體疾病，預(yù)防牙髓炎發(fā)生。急性疼痛時(shí)可暫時(shí)用冰袋冷敷面部緩解癥狀，但不可將止痛藥直接置于牙齦上。

牙髓炎一直忍著可能導(dǎo)致病情加重，引發(fā)根尖周炎、頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

牙髓炎早期可能僅表現(xiàn)為冷熱刺激痛或短暫自發(fā)痛，此時(shí)牙髓組織處于可逆性炎癥狀態(tài)。若未及時(shí)治療，炎癥持續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙髓壞死，疼痛可能暫時(shí)緩解，但壞死物質(zhì)會(huì)通過根尖孔擴(kuò)散至周圍組織。隨著炎癥向根尖周組織蔓延，可能出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹等癥狀，形成根尖周炎。根尖周炎進(jìn)一步進(jìn)展可能破壞頜骨，導(dǎo)致頜骨骨髓炎，表現(xiàn)為面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。

少數(shù)情況下，長期未治療的牙髓炎可能引發(fā)更嚴(yán)重的間隙感染或敗血癥。細(xì)菌通過血液循環(huán)擴(kuò)散至全身，可能危及生命。免疫力低下患者可能出現(xiàn)頜面部多間隙感染，導(dǎo)致呼吸困難等危急情況。牙髓炎引起的慢性炎癥還與心血管疾病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病存在潛在關(guān)聯(lián)。

牙髓炎治療需根據(jù)病情選擇蓋髓術(shù)、根管治療或拔牙等措施。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物，減少冷熱刺激。出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免拖延導(dǎo)致病情惡化。根管治療后需遵醫(yī)囑進(jìn)行牙冠修復(fù)，保護(hù)患牙避免折裂。

指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。