美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

心房顫動(dòng)的定義

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
0次瀏覽
關(guān)鍵詞： 房顫

心房顫動(dòng)是一種常見的心律失常，主要表現(xiàn)為心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致的心房快速無序顫動(dòng)。

1、電生理異常

心房顫動(dòng)與心房肌細(xì)胞電活動(dòng)異常密切相關(guān)。心房肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程縮短、有效不應(yīng)期不均一性增加，導(dǎo)致多個(gè)微折返環(huán)形成。這種電重構(gòu)現(xiàn)象常由慢性高血壓、冠心病等基礎(chǔ)心臟病引發(fā)，可通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)特征性的f波和RR間期絕對(duì)不規(guī)則表現(xiàn)。治療上可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮導(dǎo)管消融術(shù)。

2、結(jié)構(gòu)重構(gòu)

長(zhǎng)期心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)改變，包括心房擴(kuò)大、心肌纖維化等病理變化。這些結(jié)構(gòu)性改變進(jìn)一步促進(jìn)電傳導(dǎo)異常，形成惡性循環(huán)。二尖瓣狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病常是誘因，患者可能出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀。超聲心動(dòng)圖檢查可評(píng)估心房大小和功能，治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用華法林鈉片預(yù)防血栓。

3、自主神經(jīng)影響

自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡在心房顫動(dòng)發(fā)生中起重要作用。迷走神經(jīng)張力增高可縮短心房有效不應(yīng)期，交感神經(jīng)過度激活則增加觸發(fā)活動(dòng)。這種機(jī)制在陣發(fā)性心房顫動(dòng)中尤為明顯，常見于情緒激動(dòng)、飲酒后發(fā)作。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于捕捉發(fā)作時(shí)的心電特征，可考慮使用鹽酸普羅帕酮片控制發(fā)作頻率。

4、炎癥與氧化應(yīng)激

心包炎、肺部感染等炎癥狀態(tài)可能通過釋放炎性介質(zhì)誘發(fā)心房顫動(dòng)。C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥參與，患者可能伴發(fā)熱、胸痛。同時(shí)，氧化應(yīng)激導(dǎo)致的心肌細(xì)胞損傷也是重要機(jī)制，可見于長(zhǎng)期吸煙者。治療需控制感染，使用維生素E軟膠囊等抗氧化劑可能有一定輔助作用。

5、遺傳易感性

部分心房顫動(dòng)患者存在家族聚集現(xiàn)象，與鉀通道基因KCNQ1、連接蛋白基因GJA5等變異相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕，可能無明確器質(zhì)性心臟病?；驒z測(cè)有助于確診，治療上除常規(guī)抗凝外，新型口服抗凝藥如利伐沙班片可能更適合長(zhǎng)期使用。

心房顫動(dòng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上限制鈉鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果、全谷物。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)心率、血壓，服用抗凝藥物期間注意觀察出血傾向。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常發(fā)作。

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

專家觀點(diǎn)

相關(guān)閱讀
  • 最新資訊
  • 相關(guān)問答
  • 頭條推薦
    • 月子里奶有硬塊怎么消除
    婦產(chǎn)科
    雙向情感障礙用藥要持續(xù)多久才能停藥
    神經(jīng)內(nèi)科
    割痔瘡后多久能恢復(fù)正常
    肛腸科
    股外側(cè)皮神經(jīng)炎癥
    皮膚科
    乙酰膽堿酯酶是什么
    肝膽疾病
    兒童鼻炎白天很多鼻涕
    兒科
    肝有病怎么檢查出來
    肝膽疾病
    胎動(dòng)異常的原因
    婦產(chǎn)科
    懷疑主動(dòng)脈夾層
    心血管內(nèi)科
    走出焦慮癥最快的方法
    心理健康科
    懷孕了不想要怎么辦
    婦產(chǎn)科
    小孩子感冒出現(xiàn)三凹征
    兒科
    肋骨骨折肺部有積液怎么辦
    骨科
    勞力心絞痛的癥狀
    心血管內(nèi)科
    左胸口疼痛怎么辦
    心血管內(nèi)科
    心臟咚咚咚像打鼓一樣
    心血管內(nèi)科
    紫癜是什么科室
    皮膚科
    骨髓炎高燒不退怎么辦
    骨科
    出汗會(huì)帶走體內(nèi)寒氣嗎
    中醫(yī)養(yǎng)生
    肺部缺氧怎么辦
    呼吸內(nèi)科
    重度脂肪肝要緊嗎
    消化內(nèi)科
    乳腺癌中期有哪些癥狀
    腫瘤科
    腸胃炎能吃姜絲嗎
    消化內(nèi)科
    身心健康科是什么科
    神經(jīng)內(nèi)科
    抑郁癥的治療費(fèi)用
    神經(jīng)內(nèi)科
    半月板損傷能烤電嗎
    骨科
    老年人房顫能做手術(shù)嗎
    回答：老年的房顫患者是否能做手術(shù)，主要是由患者自身情況決定的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了心衰或是有其他的嚴(yán)重疾病，這種患者是無法耐受手術(shù)的。如果強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)，很有可能會(huì)加重患者的心衰，甚至可能危及生命。若患者本身的身體情況較好，一般都是可以接受射頻消融手術(shù)的，而且這種手術(shù)的預(yù)后也都比較不錯(cuò)。但是，患者需要注意的是，在做手術(shù)前的3~5天一定要停用抗凝藥物，防止出現(xiàn)術(shù)后的凝血障礙。在術(shù)后患者也應(yīng)該多休息，并定期進(jìn)行復(fù)查。
    老人房顫心衰竭怎么辦
    回答：老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動(dòng)的抗凝治療，以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療：這是心力衰竭合并房顫的基礎(chǔ)治療。常用的藥物有利尿藥，如速尿、螺內(nèi)酯。改善心室重構(gòu)的藥物，如厄貝沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療：心力衰竭并發(fā)房顫會(huì)大大增加血栓并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要服用抗凝藥物預(yù)防血栓并發(fā)癥，如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療：如果患者心率過快，無法轉(zhuǎn)換，應(yīng)口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面，要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，包括動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料，以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
    出現(xiàn)陣發(fā)性房顫是怎么回事
    回答：能夠引起陣發(fā)性房顫的原因有很多，比如二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、心肌炎、冠心病、高血壓，這些疾病都可以引起陣發(fā)性房顫。也有部分患者心臟沒有器質(zhì)性疾病就是單純出現(xiàn)的房顫。出現(xiàn)了陣發(fā)性房顫，患者一定要在第一時(shí)間內(nèi)去醫(yī)院，通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等檢查明確陣發(fā)性房顫發(fā)生的病因，并給予積極的治療。針對(duì)病因治療才是最主要的治療方式，把發(fā)病原因糾正了，然后再進(jìn)行抗心律失常治療，可以應(yīng)用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片來控制心室率治療，還需要行抗凝治療。
    房顫為什么會(huì)導(dǎo)致腦卒中
    回答：腦卒中是房顫最常見，也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能，是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會(huì)導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室，會(huì)引起心房的壓力升高。血液長(zhǎng)時(shí)間的停留在心房?jī)?nèi)，就會(huì)引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走，到達(dá)了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況，就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    華法林治療房顫嗎
    回答：華法林作為一種抗凝藥物，主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病，其原理是通過抑制維生素K依賴的凝血因子活性，降低血液凝固能力，從而減少血栓形成。對(duì)于心房顫動(dòng)的患者，華法林可以有效控制病情，但使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥，并在用藥期間注意飲食調(diào)整，減少富含維生素K食物的攝入，以維持藥效，同時(shí)保證充足的休息，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)治療效果。
    胸悶氣短房顫做了手術(shù)能不能徹底好
    回答：胸悶氣短房顫做了手術(shù)，大多數(shù)可以好，但是也有一部分會(huì)復(fù)發(fā)。房顫手術(shù)可以通過外科迷宮手術(shù)治療，這種手術(shù)治療效果好，大部分可以治愈，但是對(duì)心臟創(chuàng)傷比較大，對(duì)身體損傷比較大。還可以通過消融術(shù)治療，這種手術(shù)對(duì)心臟創(chuàng)傷比較小，但是這種手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，治愈率比較低。手術(shù)不能100%治好房顫，它有一定的治愈力的。
    肺心病是由房顫引起的嗎
    回答：肺心病，并不是房顫引起的。肺心病，是由于慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓。后期引起心臟的射血阻力增大，還導(dǎo)致的心臟疾病。肺心病患者，可以引起房顫發(fā)作。但是房顫，并不會(huì)導(dǎo)致肺心病。肺心病患者的治療，主要是要控制感染，再就是吸氧，改善患者的缺氧癥狀。如果出現(xiàn)了心臟功能的異常，還需要使用擴(kuò)血管的藥物、利尿藥物，改善心臟的功能。如果肺心病同時(shí)合并房顫，也需要使用洋地黃，控制房顫患者的心室率。并使用抗凝藥物，預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
    胸部顫動(dòng)是不是房顫
    回答：胸部顫動(dòng)有可能是房顫，也有可能是其他原因引起的，比如患者的壓力過大，精神緊張導(dǎo)致的，另外也有可能是心理因素。房顫屬于心律失常，是因?yàn)樾呐K疾病引起的，也有可能是甲亢導(dǎo)致的。出現(xiàn)房顫問題的患者需要做心電圖，還有心臟的彩超檢查，且需要做甲狀腺功能的檢查，確定原因之后及時(shí)治療。房顫患者需要保持樂觀平和心態(tài)，不要太緊張，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，且注意戒煙、戒酒，這樣才能更好的治療疾病。如果是情緒導(dǎo)致的房顫，患者注意多休息，一段時(shí)間后會(huì)自然緩解。
    老人心臟早搏房顫有什么辦法嗎
    回答：老年人出現(xiàn)早搏、房顫，是兩種不同的心律失常，首先要做心電圖，明確診斷。如果是房顫的問題，需要采用藥物治療或者介入治療來處理。藥物治療，就是選擇洋地黃或者β受體阻滯劑控制房顫患者的心室率、避免心室率過快。同時(shí)要使用抗凝藥物華法林，抑制心臟內(nèi)的血栓形成，預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)然，如果房顫是由冠心病導(dǎo)致的，最好選擇被他樂克。在控制心室率的同時(shí)，還可以減少心肌的耗氧量，預(yù)防心絞痛的反復(fù)發(fā)作。如果有早搏的問題，偶發(fā)的早搏一般不需要用藥治療，頻繁發(fā)作的早搏可以使用抗心律失常的藥物來控制，多數(shù)效果還是非常不錯(cuò)的。
    老年人房顫很嚴(yán)重嗎
    回答：老年人房顫是否嚴(yán)重要，根據(jù)房顫嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥來決定。如果老年人只是陣發(fā)性的房顫，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心慌、胸悶，然后突然好轉(zhuǎn)，而且沒有并發(fā)腦梗死的現(xiàn)象出現(xiàn)的，問題不是很嚴(yán)重。但是需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)律服藥治療，常用藥包括阿司匹林和胺碘酮控制心室率，防止并發(fā)癥的發(fā)生。如果老年人是持續(xù)性或者永久性房顫，表現(xiàn)為心慌、胸悶、暈厥的癥狀持續(xù)存在，不會(huì)自行停止，往往需要借助藥物和同步直流電緩解癥狀。出現(xiàn)血壓偏低和心功能不全時(shí)，只能采取電復(fù)律，這種情況就比較嚴(yán)重了?；颊邩O有可能發(fā)生腦栓塞，危及生命安全。
    突發(fā)性房顫是怎么回事
    回答：突發(fā)性房顫很有可能是一些不良的因素所引起，比如暴飲暴食、情緒激動(dòng)或者由于電解質(zhì)紊亂所引起的。也可能是患者過度的緊張、焦慮或者是長(zhǎng)期失眠，做了劇烈的運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致。也不排除是心臟負(fù)荷過重所引起的，就會(huì)導(dǎo)致房顫，也會(huì)引起心室率發(fā)生改變的。突發(fā)性房顫一定要盡早接受治療，可以應(yīng)用抗凝的藥物，改變心室率的藥物來聯(lián)合治療。同時(shí)應(yīng)該避免不良的因素，讓患者保持心態(tài)的平和，一定要避免緊張和焦慮情緒。而且突發(fā)性房顫的患者，還應(yīng)該嚴(yán)密觀察生命體征，避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
    練瑜伽對(duì)房顫有什么好處
    回答：練瑜伽對(duì)房顫沒有什么明顯的影響。因?yàn)榉款澥且环N心律失常，房顫患者心室率一般都比較快，節(jié)律也不規(guī)整，所以對(duì)身體的影響主要是可以導(dǎo)致心臟的射血減少引起全身的供血不足。同時(shí)，房顫患者還有可能形成血栓。栓子脫落以后，會(huì)導(dǎo)致重要臟器的栓塞。所以房顫患者平時(shí)要注意休息，避免情緒緊張激動(dòng)，要選擇洋地黃或者β受體阻滯劑，控制好心室率。同時(shí)要使用抗凝藥物，預(yù)防栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生。房顫患者鍛煉瑜伽，對(duì)房顫沒有影響，但是瑜伽是一種不錯(cuò)的鍛煉方式，對(duì)身體的健康是有好處的。只要房顫患者心室率能夠控制在合適的范圍，練瑜伽是沒有問題的。
    心臟房顫手術(shù)怎么做
    回答：電生理檢查導(dǎo)管通過血管插入心腔，心臟電生理檢查所用的電極導(dǎo)管長(zhǎng)而可彎的高管，能將電信號(hào)傳入和傳出心臟電極導(dǎo)管記錄心臟不同部位的電活動(dòng)，并發(fā)放微弱的電刺激來刺激心臟，以便于誘發(fā)心律失常，明確心動(dòng)過速診斷。然后醫(yī)生通過導(dǎo)管找到心臟異常電活動(dòng)的確切部位，再通過消融儀發(fā)送射頻電流消腫治療，從而根治心動(dòng)過速。房顫的手術(shù)是指房顫的射頻消融手術(shù)，射頻消融手術(shù)首先導(dǎo)管插入部位，主要有腹股溝、手臂、肩膀或頸部的皮膚消毒，局麻藥進(jìn)行局部麻醉，然后用穿刺針穿刺靜脈，動(dòng)脈血管。
    心臟房顫手術(shù)怎么做
    回答：由于地區(qū)不同，在手術(shù)時(shí)候使用的器材和藥物不同，所以在價(jià)格上也會(huì)有所出入，這種手術(shù)，大概會(huì)采取消融器材來進(jìn)行治療，在做手術(shù)之前一定要通過心臟CT和心臟彩超來對(duì)心臟作出一系列的檢查后，再進(jìn)行做手術(shù)。手術(shù)后病人一定要多臥床休息，不可以做一些激烈的運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，飲食上也一定要吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的半流食。心臟房顫手術(shù)，大概需要花費(fèi)6萬到7萬之間。
    心房顫動(dòng)病患者可以吃甜食嗎
    回答：甜食對(duì)于心房顫動(dòng)不會(huì)有影響，也就是說房顫患者可以吃甜食。需要注意的是，如果房顫患者合并有糖尿病，就不能吃甜食了，尤其是糕點(diǎn)之類的加工的甜食更不能吃，以免影響血糖的控制。如果房顫患者合并有痛風(fēng)，含有果糖之類的甜飲料會(huì)引起血尿酸的升高，也不建議食用。房顫患者在飲食上應(yīng)該注意避免辛辣、刺激的食物，以免因刺激導(dǎo)致的心率加快。還應(yīng)該低鹽飲食，因?yàn)楦啕}、高脂飲食會(huì)增加水鈉潴留，會(huì)增加心臟負(fù)荷，而房顫患者本身心臟功能就不好，在心臟負(fù)荷增加的情況下可能會(huì)進(jìn)一步加重心臟功能不全，甚至?xí)T發(fā)心衰。
    心房顫動(dòng)病患者可以吃甜食嗎
    回答：甜食對(duì)于心房顫動(dòng)不會(huì)有影響，也就是說房顫患者可以吃甜食。需要注意的是，如果房顫患者合并有糖尿病，就不能吃甜食了，尤其是糕點(diǎn)之類的加工的甜食更不能吃，以免影響血糖的控制。如果房顫患者合并有痛風(fēng)，含有果糖之類的甜飲料會(huì)引起血尿酸的升高，也不建議食用。房顫患者在飲食上應(yīng)該注意避免辛辣、刺激的食物，以免因刺激導(dǎo)致的心率加快。還應(yīng)該低鹽飲食，因?yàn)楦啕}、高脂飲食會(huì)增加水鈉潴留，會(huì)增加心臟負(fù)荷，而房顫患者本身心臟功能就不好，在心臟負(fù)荷增加的情況下可能會(huì)進(jìn)一步加重心臟功能不全，甚至?xí)T發(fā)心衰。
    男性比女性更容易患上房顫嗎
    回答：男性比女性更容易患房顫的說法沒有依據(jù)。房顫是一種心律失常，是由各種原因?qū)е碌男姆恳悦糠昼?50次以上的頻率發(fā)放沖動(dòng)，從而導(dǎo)致的心律失常。房顫患者心室率一般都比較快，節(jié)律也不規(guī)整。導(dǎo)致房顫的原因，有些是器質(zhì)性的心臟病，像風(fēng)濕性的心臟病、先天性心臟病、肺心病、冠心病、心肌炎或者心肌病患者，都可以出現(xiàn)房顫的發(fā)作。再就是某些其他的疾病，包括甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等，也可以導(dǎo)致房顫的發(fā)生。所以房顫在男性患者和女性患者，發(fā)病率并沒有明顯的區(qū)別。
    甲減引起的房顫能恢復(fù)嗎
    回答：甲減引起的心房顫動(dòng)是可以恢復(fù)正常的?；颊咝枰M(jìn)行兩方面的治療，一方面需要治療甲狀腺功能低下，另一方面需要控制房顫。當(dāng)甲狀腺素偏低時(shí)，患者的心率就會(huì)緩慢而虛弱、心音低沉、心臟增大、心動(dòng)過緩、血壓上升、脈壓差變小，心肌細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)假性肥大，這些因素就會(huì)誘發(fā)心房顫動(dòng)。大多數(shù)甲減引起的房顫，當(dāng)甲減得到糾正，心臟會(huì)逐漸恢復(fù)正常，房顫也會(huì)逐漸消失。當(dāng)然也有部分患者房顫會(huì)持續(xù)存在，當(dāng)甲減控制正常以后，可以做射頻消融手術(shù)治療。手術(shù)的成功率是相當(dāng)高的，成功后患者就恢復(fù)正常。
    房顫病人的護(hù)理怎么做
    回答：注意飲食保健.多吃含有蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉,魚蝦,蛋,奶類等;多食新鮮蔬菜和水果,如卷心菜,青菜,西紅柿,柑橘,蘋果,香蕉,檸檬等;不抽煙,少飲酒,少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如蔥姜,咖喱,辣椒等;如果患者心功能不佳,反復(fù)出現(xiàn)明顯浮腫時(shí),應(yīng)影響鈉鹽攝取,每天攝入量應(yīng)低于5g.
    房顫病人能服波立維嗎
    回答：波立威屬于抗血小板聚集的藥物。而心房顫動(dòng)屬于心律失常的一種類型，容易導(dǎo)致血栓的風(fēng)險(xiǎn)而發(fā)生，栓塞的突發(fā)事件、需要應(yīng)用抗凝的藥物包括了經(jīng)典的華法令片需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值測(cè)定來調(diào)整口服藥的量，達(dá)到有效的治療用藥、另外目前還有新型的抗凝藥，比如達(dá)比加群、利伐沙斑等。都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能選擇應(yīng)用。
    看不懂胃鏡檢查報(bào)告？提醒：出現(xiàn)2個(gè)詞，可能是癌，得趕緊找醫(yī)生
    拿到胃鏡報(bào)告單時(shí)，很多人都會(huì)被上面密密麻麻的醫(yī)學(xué)術(shù)語搞得一頭霧水。那些看似晦澀的專業(yè)詞匯里，其實(shí)藏著重要的健康密碼。今天...

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

    百度智能健康助手在線答疑

    立即咨詢