醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒咳嗽可以適量飲用羅漢果水、梨水、白蘿卜水、枇杷葉水、金銀花水等，也可以遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、小兒肺熱咳喘口服液、小兒清肺化痰顆粒、小兒氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，并注意飲食調(diào)理。

  一、食物

  1、羅漢果水

  羅漢果具有潤肺止咳的功效，適合風(fēng)熱咳嗽的兒童。將羅漢果掰碎后煮沸，濾渣取汁飲用，可緩解咽喉干癢、痰黃黏稠等癥狀。但羅漢果性涼，脾胃虛寒的兒童不宜長期飲用。

  2、梨水

  梨水能生津止渴、潤肺化痰，對干咳無痰或痰少黏白的燥咳有效。建議選用雪梨加冰糖燉煮，避免添加蜂蜜（1歲以下嬰兒禁用）。風(fēng)寒咳嗽伴畏寒流涕者慎用。

  3、白蘿卜水

  白蘿卜水有助于化痰消食，適合痰多咳嗽伴腹脹的兒童。將白蘿卜切片煮沸后飲用，其芥子油成分可促進(jìn)排痰。氣虛腹瀉的兒童應(yīng)減少用量。

  4、枇杷葉水

  枇杷葉水能清肺止咳，適用于肺熱咳嗽痰多的癥狀。新鮮枇杷葉需刷凈絨毛后煎水，避免刺激咽喉。風(fēng)寒咳嗽及胃寒嘔吐者不宜使用。

  5、金銀花水

  金銀花水具有清熱解毒作用，對風(fēng)熱感冒引發(fā)的咳嗽有效。取干品沸水沖泡，可緩解咽喉腫痛。體質(zhì)虛寒或腹瀉兒童應(yīng)避免空腹飲用。

  二、藥物

  1、小兒止咳糖漿

  用于感冒引起的咳嗽咳痰，含麻黃堿成分可鎮(zhèn)咳，但高血壓患兒慎用。服藥期間避免與中樞抑制劑同用，家長需按說明書控制劑量。

  2、小兒肺熱咳喘口服液

  適用于支氣管炎等肺熱咳嗽，含麻黃、苦杏仁等成分。可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，服藥后需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀。

  3、小兒清肺化痰顆粒

  針對痰熱咳嗽伴氣喘，含浙貝母、黃芩等清熱成分。沖泡時用溫開水，避免與滋補(bǔ)中藥同服。糖尿病患兒應(yīng)選擇無糖劑型。

  4、小兒氨溴特羅口服溶液

  用于急慢性支氣管炎引起的排痰困難，含氨溴索和克侖特羅。可能出現(xiàn)手抖、心悸等副作用，家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次。

  5、乙酰半胱氨酸顆粒

  適用于黏稠痰液難以咳出的情況，可溶解痰液黏蛋白。哮喘患兒用藥需謹(jǐn)慎，可能引發(fā)支氣管痙攣，建議在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

  家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器或懸掛濕毛巾。避免讓兒童接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加溫開水?dāng)z入。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。夜間可抬高枕頭緩解陣發(fā)性咳嗽，但1歲以下嬰兒須保持平臥以防窒息。