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左腎強(qiáng)回聲不一定代表腎結(jié)石,可能由腎結(jié)石、腎鈣化灶、腎囊腫鈣化、腎血管平滑肌脂肪瘤等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床癥狀綜合判斷。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石是強(qiáng)回聲最常見原因,可能與飲水不足、高草酸飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、腎鈣化灶陳舊性炎癥或結(jié)核愈合后形成的鈣鹽沉積,通常無癥狀。若無腎功能損害無須特殊治療,定期復(fù)查超聲即可。
3、囊腫鈣化腎囊腫壁或內(nèi)容物發(fā)生鈣化,可能與年齡增長有關(guān),多數(shù)無臨床癥狀。體積較大時可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。
4、血管平滑肌脂肪瘤一種良性腫瘤,含脂肪組織時呈強(qiáng)回聲,可能與遺傳因素有關(guān)。直徑超過40毫米或伴出血時需介入栓塞或手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲后建議完善CT平掃檢查明確性質(zhì),日常注意每日飲水量保持在2000毫升以上,限制高嘌呤及高草酸食物攝入。
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