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新生兒經(jīng)??摁[是什么原因

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒經(jīng)??摁[是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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新生兒大便黑綠色怎么回事

新生兒黑綠色大便可能由胎便排出、母乳喂養(yǎng)、鐵劑補充、胃腸功能紊亂等原因引起,通??赏ㄟ^觀察喂養(yǎng)方式、調(diào)整母親飲食、暫停鐵劑、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、胎便排出:

出生后2-3天內(nèi)排出的胎便呈黑綠色黏稠狀,含羊水、脫落細胞等成分,屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,家長需注意記錄排便次數(shù)和性狀變化。

2、母乳喂養(yǎng):

母乳中含豐富乳糖和低聚糖可能使大便呈綠褐色,與母親攝入過多綠色蔬菜或含鐵食物有關,建議家長調(diào)整飲食結構,減少深色蔬菜攝入后觀察大便顏色變化。

3、鐵劑補充:

配方奶粉或額外補充的鐵劑未被完全吸收時,鐵元素氧化會導致大便發(fā)黑發(fā)綠,家長需在醫(yī)生指導下評估是否需要繼續(xù)補充,必要時可更換為氨基酸配方奶粉。

4、胃腸功能紊亂:

可能與腸道感染、乳糖不耐受等因素有關,通常伴隨哭鬧不安、腹脹等癥狀,建議家長采集大便樣本送檢,醫(yī)生可能推薦使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

家長應每日記錄新生兒大便次數(shù)和性狀變化,哺乳期母親需保持飲食清淡,若黑綠色大便持續(xù)超過5天或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等嚴重疾病。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒打嗝有哪些注意事項

新生兒打嗝屬于常見生理現(xiàn)象,通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)姿勢不當、吸入空氣或胃食管反流等因素引起,家長可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、保暖等方式緩解。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

建議家長采用少量多次喂養(yǎng),避免奶速過快。母乳喂養(yǎng)時確保正確含接,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔大小,喂奶后保持嬰兒頭高腳低位。

2、正確拍嗝

家長需在每次喂奶后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘幫助排出胃內(nèi)空氣,可配合溫和背部按摩。

3、避免受涼

注意腹部保暖,室溫維持在24-26℃,更換尿布時避免腹部暴露過久。受涼可能刺激膈肌痙攣,可適當增加衣物或使用包被。

4、觀察伴隨癥狀

若打嗝伴隨拒奶、嘔吐、哭鬧或體重增長緩慢,可能與胃食管反流、牛奶蛋白過敏等病理因素有關,需及時兒科就診評估。

日常注意記錄打嗝頻率與誘因,避免過度包裹或搖晃嬰兒,持續(xù)超過2小時未緩解或影響睡眠時應就醫(yī)排查器質性疾病。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒促甲狀腺激素高的原因是什么

新生兒促甲狀腺激素升高可能由暫時性生理因素、先天性甲狀腺功能減退癥、母體甲狀腺疾病影響、碘缺乏或過量等原因引起,需結合實驗室檢查明確病因。

1. 暫時性因素

新生兒出生后2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)一過性TSH升高,與胎兒到宮外環(huán)境的適應過程有關。通常無須特殊治療,復查后可恢復正常。

2. 先天性甲減

甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙導致永久性TSH升高,可能與TSHR基因突變、甲狀腺異位等因素有關,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需終身服用左甲狀腺素鈉。

3. 母體因素

妊娠期母體患有自身免疫性甲狀腺炎或接受抗甲狀腺藥物治療時,抗體或藥物可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能。建議定期監(jiān)測并調(diào)整治療方案。

4. 碘代謝異常

孕期碘攝入不足可能導致胎兒甲狀腺代償性增生,而碘過量會抑制甲狀腺功能。需通過尿碘檢測評估,調(diào)整碘攝入量后多數(shù)可改善。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒篩查異常時應及時復查甲狀腺功能,喂養(yǎng)時注意觀察反應能力及體重增長情況,嚴格遵醫(yī)囑進行激素替代治療。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒耳屎是濕黃的正常嗎

新生兒耳屎呈濕黃狀態(tài)多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,主要與胎兒期皮脂腺分泌、耳道發(fā)育未成熟、遺傳因素或輕微感染有關。

1. 皮脂腺分泌:

胎兒期皮脂腺分泌旺盛可能導致耳屎黏稠發(fā)黃,無須特殊處理,家長需避免自行掏挖耳道。

2. 耳道發(fā)育:

新生兒耳道狹窄且表皮代謝快,耳屎易混合胎脂形成濕性耳垢,日常用棉球輕柔清潔外耳即可。

3. 遺傳因素:

若父母為濕性耳垢體質,新生兒耳屎黏稠概率較高,建議家長觀察是否伴隨異味或紅腫。

4. 輕微感染:

耳道潮濕可能引發(fā)細菌性外耳炎,表現(xiàn)為耳屎增多伴異味,需就醫(yī)使用氧氟沙星滴耳液等藥物。

保持耳部干燥清潔,哺乳后拍嗝防止奶液流入耳道,若耳屎堵塞或出現(xiàn)分泌物持續(xù)增多應及時就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒放屁不拉屎正常嗎

新生兒放屁不拉屎可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸等因素有關。家長需觀察寶寶精神狀態(tài)、腹部脹氣情況,必要時就醫(yī)評估。

1、生理現(xiàn)象:

新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道蠕動不規(guī)律,可能出現(xiàn)短暫排氣不排便。建議家長輕柔按摩寶寶腹部促進腸蠕動。

2、喂養(yǎng)問題:

奶粉沖泡過濃、母乳不足或過敏可能導致糞便干結。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)者注意飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)者按比例調(diào)配。

3、胃腸功能紊亂:

可能與腸道菌群失衡、乳糖不耐受有關,表現(xiàn)為腹脹、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、器質性疾?。?p>先天性巨結腸等疾病可能導致腸梗阻,伴隨嘔吐、拒食。需通過鋇灌腸等檢查確診,必要時行肛門直腸測壓或手術治療。

家長可記錄寶寶排便頻率和性狀,適當進行被動操幫助排氣,若48小時未排便或出現(xiàn)異常癥狀應及時就診兒科或新生兒科。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒被羊水嗆到智力會有影響嗎

新生兒被羊水嗆到多數(shù)情況下不會影響智力。羊水吸入可能引發(fā)短暫性呼吸困難,但嚴重缺氧才可能導致腦損傷,主要影響因素有吸入量、缺氧持續(xù)時間、醫(yī)療干預及時性和個體差異。

1、吸入量:

少量羊水吸入通常被肺部自然吸收,不會造成缺氧;大量吸入可能阻塞氣道,需及時清理呼吸道。

2、缺氧時間:

短暫缺氧可通過新生兒代償機制緩解,超過5分鐘的中重度缺氧可能損傷腦細胞,需立即給氧支持。

3、醫(yī)療干預:

出生后及時進行吸痰、給氧等處理可有效預防缺氧,重癥需使用呼吸機維持血氧飽和度。

4、個體差異:

早產(chǎn)兒或低體重兒對缺氧耐受性較差,足月健康新生兒通?;謴土己?。

建議家長在醫(yī)生指導下定期評估新生兒神經(jīng)發(fā)育,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或反應遲鈍時需及時就醫(yī)復查腦部情況。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見的慢性疾病,并且這種疾病它還會反反復復的再次發(fā)生的,癲癇它許多時候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因為癲癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強調(diào)的是注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進行體育鍛煉。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒甲減應該怎么治療

新生兒甲減可通過左甲狀腺素替代治療、定期復查甲狀腺功能、調(diào)整藥物劑量、營養(yǎng)支持等方式干預。該病通常由甲狀腺發(fā)育不良、母體碘缺乏、遺傳代謝異常、垂體或下丘腦病變等原因引起。

1、左甲狀腺素替代

首選左甲狀腺素鈉口服,需根據(jù)體重計算起始劑量,定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平調(diào)整藥量。早期治療可避免智力發(fā)育障礙。

2、定期功能監(jiān)測

治療初期每2-4周復查甲狀腺功能,穩(wěn)定后每3-6個月復查。監(jiān)測內(nèi)容包括TSH、FT4、身高體重發(fā)育曲線及神經(jīng)精神評估。

3、個體化劑量調(diào)整

藥物劑量需隨生長發(fā)育動態(tài)調(diào)整,嬰兒期通常需6-8μg/kg/日。早產(chǎn)兒、心臟異?;純盒韪斏鞯味▌┝俊?/p>4、營養(yǎng)支持

保證充足熱量及蛋白質攝入,適當補充鋅、鐵、維生素D。母乳喂養(yǎng)者母親需維持足夠碘攝入,每日建議250μg以上。

家長需嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄服藥情況,注意觀察喂養(yǎng)狀態(tài)、排便頻率及活動反應,發(fā)現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等異常及時復診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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先天性心臟病早期有哪些癥狀

先天性心臟病早期癥狀主要有心悸、呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。

1、心悸

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3、喂養(yǎng)困難

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4、發(fā)育遲緩

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家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及時帶孩子到兒科心血管??凭驮\,避免劇烈運動,保證充足營養(yǎng)攝入,定期隨訪心臟超聲檢查。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩兒吃鵪鶉蛋的好處

小孩適量吃鵪鶉蛋有助于補充優(yōu)質蛋白、促進視力發(fā)育、增強免疫力及改善貧血。鵪鶉蛋富含卵磷脂、維生素A、鐵元素等營養(yǎng)素,家長可將鵪鶉蛋作為輔食搭配蔬菜泥或粥類食用。

1、補充優(yōu)質蛋白

鵪鶉蛋蛋白質含量高且易吸收,有助于兒童肌肉和組織發(fā)育,家長可將煮熟的鵪鶉蛋碾碎拌入米糊。

2、促進視力發(fā)育

所含維生素A和葉黃素能保護視網(wǎng)膜健康,建議每周食用3-4個,搭配胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜。

3、增強免疫力

鋅元素和硒元素參與免疫調(diào)節(jié),對預防呼吸道感染有幫助,適合體質較弱的兒童適量補充。

4、改善貧血

鐵含量是雞蛋的3倍,配合維生素C豐富的橙汁食用可提升鐵吸收率,適合缺鐵性貧血患兒。

家長需注意鵪鶉蛋需徹底煮熟,首次添加應觀察是否過敏,1-3歲幼兒每日不超過2個,避免與高草酸食物同食影響鈣吸收。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩子吃什么可以長高

若孩子處于生長發(fā)育期,可以適量吃牛奶、雞蛋、西藍花、牛肉等食物,也可以遵醫(yī)囑吃碳酸鈣D3顆粒、維生素AD滴劑、賴氨肌醇維B12口服溶液、重組人生長激素等藥物。建議家長及時帶孩子就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導下制定科學干預方案。

一、食物1. 牛奶

富含優(yōu)質蛋白和鈣質,有助于骨骼發(fā)育,建議每日飲用300-500毫升,乳糖不耐受可替換為無乳糖牛奶。

2. 雞蛋

提供卵磷脂和維生素D,促進鈣吸收,家長可每天給孩子準備1個全蛋,注意避免煎炸烹飪方式。

3. 西藍花

含維生素K和膳食纖維,幫助鈣沉積于骨骼,建議每周食用3-4次,焯水后涼拌保留營養(yǎng)。

4. 牛肉

血紅素鐵和鋅元素可刺激生長激素分泌,選擇瘦肉部位每周補充2-3次,每次50-80克為宜。

二、藥物1. 碳酸鈣D3顆粒

用于鈣缺乏癥,需配合維生素D促進吸收,使用前需檢測血鈣水平,避免與菠菜同服影響吸收。

2. 維生素AD滴劑

適用于維生素A/D缺乏的兒童,能調(diào)節(jié)骨代謝,家長應注意按照醫(yī)囑劑量補充,防止蓄積中毒。

3. 賴氨肌醇維B12口服溶液

改善食欲不振導致的營養(yǎng)不良,含有多種B族維生素成分,適合挑食偏食兒童短期營養(yǎng)強化。

4. 重組人生長激素

針對生長激素缺乏癥患兒,需嚴格進行生長激素激發(fā)試驗后,由??漆t(yī)生評估使用指征。

家長需保證孩子每日1小時戶外運動,夜間睡眠時間不少于8小時,定期監(jiān)測骨齡和生長速度,避免盲目使用增高保健品。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新型隱球菌腦膜炎怎么辦

新型隱球菌腦膜炎可通過抗真菌藥物治療、降低顱內(nèi)壓、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥支持治療等方式治療。新型隱球菌腦膜炎通常由免疫功能低下、接觸鴿糞等環(huán)境病原體、基礎疾病未控制、病原體血行播散等原因引起。

1、抗真菌藥物治療

兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶是首選方案,病情穩(wěn)定后可改用氟康唑維持治療。治療需持續(xù)數(shù)月,期間需監(jiān)測肝腎功能及血藥濃度。

2、降低顱內(nèi)壓

約半數(shù)患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可采用甘露醇脫水治療,嚴重時需行腰椎穿刺引流。顱內(nèi)壓控制有助于改善頭痛癥狀。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

HIV感染者需同時進行抗病毒治療,其他免疫抑制患者應酌情調(diào)整免疫抑制劑用量。免疫重建可能引發(fā)炎癥反應加重。

4、對癥支持治療

需糾正電解質紊亂,控制癲癇發(fā)作,維持營養(yǎng)支持。重癥患者可能需機械通氣,昏迷患者要預防壓瘡和深靜脈血栓。

治療期間應定期復查腦脊液培養(yǎng)和隱球菌抗原滴度,HIV感染者需終身服用氟康唑預防復發(fā),避免接觸鴿舍等高風險環(huán)境。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒發(fā)燒抽搐會留后遺癥嗎

小兒發(fā)燒抽搐多數(shù)不會留后遺癥,但需警惕反復發(fā)作或伴隨嚴重基礎疾病的情況。抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、代謝異常等因素引起。

1. 高熱驚厥:

常見于6個月至5歲兒童,體溫驟升時發(fā)生短暫全身抽搐,通常5分鐘內(nèi)自行緩解。發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常,預后良好。

2. 中樞感染:

如腦炎或腦膜炎導致的抽搐可能伴隨意識障礙、嘔吐。需及時進行腰椎穿刺等檢查,延誤治療可能遺留智力或運動障礙。

3. 癲癇發(fā)作:

非發(fā)熱誘發(fā)的反復抽搐需腦電圖確診,長期未控制可能影響認知發(fā)育。規(guī)范抗癲癇治療可減少后遺癥風險。

4. 代謝紊亂:

低鈣血癥、低血糖等代謝因素引起的抽搐,糾正原發(fā)病后通常無后遺損害。但嚴重電解質紊亂未及時處理可能損傷腦細胞。

家長發(fā)現(xiàn)抽搐應立即側臥防窒息,記錄發(fā)作時間與表現(xiàn),首次發(fā)作或持續(xù)超過5分鐘須急診。定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,避免過度退熱藥使用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
痛風石開刀取出的過程是怎樣的

痛風石手術取出過程主要包括術前評估、麻醉消毒、切口清除和縫合包扎四個步驟,實際操作需根據(jù)結石位置、大小及患者健康狀況調(diào)整。

1、術前評估

通過影像學檢查確定痛風石位置與關節(jié)破壞程度,評估手術風險并制定個性化方案,需排查感染與凝血功能障礙。

2、麻醉消毒

局部麻醉或全身麻醉后對手術區(qū)域徹底消毒,麻醉方式取決于結石分布范圍及患者耐受性。

3、切口清除

沿皮膚紋理作切口分離軟組織,完整摘除尿酸鹽結晶并清理周圍壞死組織,必要時進行關節(jié)腔沖洗。

4、縫合包扎

逐層縫合切口后加壓包扎,較大創(chuàng)面可能留置引流管,術后需保持傷口干燥并監(jiān)測感染跡象。

術后應嚴格低嘌呤飲食,避免高果糖飲料和酒精攝入,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物預防復發(fā),定期復查血尿酸水平。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
胃鉍鎂顆粒的用途是什么

胃鉍鎂顆粒主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病,具有保護胃黏膜、中和胃酸、緩解胃痛等作用。

1、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜長期受損,胃鉍鎂顆粒可在胃黏膜表面形成保護層,減少胃酸對黏膜的刺激,緩解上腹隱痛、飽脹感等癥狀。

2、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)局部缺損,胃鉍鎂顆粒能促進潰瘍面愈合,中和過多胃酸,改善餐后疼痛、反酸等癥狀。

3、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍患者十二指腸黏膜受損,胃鉍鎂顆??芍泻褪改c內(nèi)酸性環(huán)境,減輕夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。

4、胃酸過多

胃鉍鎂顆粒含鋁酸鉍、碳酸鎂等成分,能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等胃酸過多引起的不適。

使用胃鉍鎂顆粒需遵醫(yī)囑,避免與牛奶、酸性食物同服,長期服用可能引起便秘,服藥期間應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚期肝癌出現(xiàn)腹脹下墜打嗝是什么原因引起的

晚期肝癌出現(xiàn)腹脹、下墜感及打嗝可能與腫瘤壓迫、腹水形成、消化功能紊亂及膈肌刺激等因素有關,需結合具體癥狀評估病情進展。

1. 腫瘤壓迫

肝臟腫瘤增大壓迫胃腸及周圍臟器,導致腸道蠕動受限,引發(fā)腹脹和下墜感??赏ㄟ^影像學檢查明確腫瘤位置,醫(yī)生可能建議使用利尿劑緩解癥狀。

2. 腹水形成

門靜脈高壓及低蛋白血癥導致腹腔積液,加重腹部脹滿感和下墜不適。臨床需穿刺引流并補充白蛋白,醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯等利尿藥物。

3. 消化功能紊亂

肝功能衰竭影響膽汁分泌和食物消化,產(chǎn)生腹脹和頻繁打嗝。建議少量多餐,醫(yī)生可能使用多潘立酮等促胃腸動力藥改善癥狀。

4. 膈肌刺激

腫瘤或腹水刺激膈神經(jīng)引發(fā)呃逆反射??赏ㄟ^調(diào)整體位緩解,頑固性打嗝需醫(yī)生評估是否使用巴氯芬等藥物干預。

患者應保持半臥位減輕腹脹,記錄每日腹圍變化,嚴格遵醫(yī)囑使用止痛和利尿藥物,及時反饋癥狀變化以便調(diào)整治療方案。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
腎內(nèi)結石碎石費用是多少

腎內(nèi)結石碎石一般需要5000元到20000元,實際費用受到結石大小、碎石方式、醫(yī)院等級、術后護理等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度,超過2厘米的復雜結石可能需分次碎石,費用相應增加。

2、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡碎石因需麻醉和住院,費用較高。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院設備更先進但收費較高,二級醫(yī)院基礎碎石治療性價比更高。

4、術后護理:

是否需要放置雙J管、抗感染治療等附加項目會產(chǎn)生額外費用。

術后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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