醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石通過B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對尿路結(jié)石的檢出率較高，尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。

  1、檢查原理

  B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影，對X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價值。

  2、檢出效果

  腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%，但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查。

  3、檢查優(yōu)勢

  無輻射、可重復(fù)進行，能同時評估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。

  4、檢查局限

  對小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。

  檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率，發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。