醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭皮屑過多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物干預(yù)和飲食調(diào)節(jié)等方式改善，常見原因包括馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎或銀屑病等。

  1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

  避免頻繁燙染頭發(fā)，減少熱水洗頭次數(shù)，選擇溫和無硅油洗發(fā)水。每日洗頭可能破壞頭皮屏障，建議間隔1-2天清洗，水溫控制在37℃左右。

  2、抗屑洗發(fā)水

  含吡啶硫酮鋅、二硫化硒或酮康唑成分的洗發(fā)水可抑制馬拉色菌繁殖。使用時(shí)需按摩頭皮3-5分鐘再?zèng)_洗，初期每周使用2-3次，癥狀緩解后改為每周1次維持。

  3、藥物干預(yù)

  頑固性頭屑可能與脂溢性皮炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、丙酸氯倍他索乳膏或口服伊曲康唑。伴隨紅斑瘙癢時(shí)需排除銀屑病，需皮膚科確診后用藥。

  4、飲食調(diào)節(jié)

  缺乏B族維生素和鋅元素會(huì)加重皮屑，建議增加燕麥、雞蛋、深海魚的攝入。減少高糖高脂飲食，避免辛辣刺激食物誘發(fā)頭皮油脂分泌異常。

  持續(xù)大量頭皮屑伴脫發(fā)或紅腫時(shí)需就醫(yī)，日常避免過度搔抓，梳頭選擇寬齒木梳減少機(jī)械刺激。