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高血壓降壓藥不小心吃多了。

來源:博禾知道

2022-07-01 18:58 20人閱讀

問題描述:高血壓降壓藥不小心吃多了。

醫(yī)生回答(1)

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肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓是一種情況,只是兩種不同的說法,都是指血液對(duì)肺動(dòng)脈壁的壓力。正常情況下,人群的肺動(dòng)脈平均壓力25毫米汞柱以下。如果患者的肺動(dòng)脈壓力超過了25毫米汞柱以上,就屬于肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓的原因有很多,像原發(fā)性性的肺高壓,各種心臟的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的肺高壓。再就是肺氣腫、肺心病導(dǎo)致的肺高壓,還有全身疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。所以出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓以后,還需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查,明確肺動(dòng)脈高壓的類型、程度和原因,然后再選擇合適的治療方案。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
肉粽會(huì)加重高血壓嗎
肉粽會(huì)引起血脂升高。高血脂、高血壓的患者,可以少吃。粽子屬于主食類的食物,主要成分為糯米。糯米具有健胃消食的作用,沒有數(shù)據(jù)顯示,粽子具有升高血壓的作用。大多數(shù)人群,都是可以吃粽子的。高血壓的患者飲食上,主要是要限制食鹽和脂肪的攝入量。粽子的種類很多,不同餡的粽子,營養(yǎng)成分是不一樣的。高血壓的患者如果伴有高血脂,就要盡量避免肉餡的粽子,不吃或者少吃。如果高血壓的患者合并有糖尿病,豆沙餡等比較甜的粽子,最好就不要吃,以免引起血糖的升高。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人有高血壓怎么辦
老年人有高血壓需要及時(shí)去醫(yī)院檢查,明確引起高血壓的病因,對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療以及及時(shí)進(jìn)行降血壓治療。如果因?yàn)槟I臟疾病導(dǎo)致的高血壓,比如腎炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服治療腎炎的藥物以及降血壓的藥物治療疾病。如果因?yàn)樾哪X血管病導(dǎo)致,需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇手術(shù)或者藥物治療的方法改善心血管疾病,可以達(dá)到治愈高血壓的目的。如果因?yàn)檫z傳因素或者不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥、改善生活習(xí)慣,達(dá)到降低血壓的目的。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
遺傳性高血壓怎樣治療
繼發(fā)性高血壓的治療主要進(jìn)行原發(fā)病的治療,高血壓出現(xiàn)是因?yàn)槔^發(fā)于別的疾病,所以別的疾病不進(jìn)行治療的話,高血壓可能很難控制的,還是治本,根據(jù)原發(fā)的問題,引起的高血壓,就進(jìn)行治療什么。皮質(zhì)醇增多癥的藥物干預(yù)以后,血壓也可以得到控制,所以根本還是要治療原發(fā)病。因?yàn)槟I臟的問題,引起的腎性高血壓,主要還是來治療腎臟疾病,同時(shí)們也要進(jìn)行降壓治療腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎性高血壓怎么控制
腎性高血壓可以吃糖皮質(zhì)激素類的藥物以及具有降壓作用的藥物進(jìn)行治療。1.糖皮質(zhì)激素類的藥物:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制,減輕給腎臟組織帶來的損傷。2.降壓的藥物:常見的藥物主要包括硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等,能夠起到降血壓的效果,以免病情進(jìn)一步加重。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人很瘦為什么還會(huì)有高血壓
老年人比較瘦仍然會(huì)有高血壓,因?yàn)楦哐獕旱脑蚍浅?fù)雜,它是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長期反復(fù)作用而引起的,肥胖只是高血壓的原因之一。在肥胖的人群中,高血壓的發(fā)病率會(huì)更高一些。但是,對(duì)體型比較瘦的患者,由于有其他的危險(xiǎn)因素,像吸煙、飲酒、不愿意鍛煉,或者平時(shí)口味比較重,氯化鈉吃的太多或者情緒緊張激動(dòng),這些因素都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以有些老年人盡管比較瘦,仍然會(huì)有高血壓的問題。這種情況和其他的高血壓是一樣的,都需要選擇合適的藥物積極控制。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肺結(jié)核高血壓怎么辦
肺結(jié)核的救治是個(gè)很漫長的過程,但是可以完全能治好的。如果原先血壓高的話,必須用藥物壓制血壓。肺結(jié)核是個(gè)消耗性很大的疾病,平時(shí)必須留意飲食上多食含有蛋白質(zhì)及高熱量的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。為了壓制好血壓,必須低脂低鹽飲食。特別聲明建議你不要緊張,保護(hù)個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
長期服用降壓藥對(duì)腎臟有損傷嗎
高血壓能吃鱔魚嗎
高血壓患者在飲食上可以適量食用鱔魚,因其富含高蛋白而低脂肪,對(duì)補(bǔ)充人體所需營養(yǎng)有益。但需注意控制攝入量,因鱔魚鈉含量較高,過量攝入可能引起體內(nèi)鹽水潴留,進(jìn)而影響血壓。因此,高血壓患者在飲食健康方面尤為重要,應(yīng)全面、易消化飲食,增加富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜攝入,避免辛辣、油膩等刺激性食物,多飲水,適量運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,以維持健康血壓和整體健康狀態(tài)。最佳做法是咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師獲取個(gè)性化的飲食建議。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢看無精癥哪個(gè)好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,擁有完善的生殖醫(yī)學(xué)中心和泌尿外科???,配備先進(jìn)的顯微外科手術(shù)設(shè)備及輔助生殖技術(shù)。針對(duì)無精癥的診斷,醫(yī)院普遍采用精液分析、激素檢測、基因篩查及睪丸穿刺活檢等綜合手段,并結(jié)合顯微取精術(shù)等創(chuàng)新技術(shù)為患者制定個(gè)體化治療方案。以下為武漢市內(nèi)診療水平突出的五家公立醫(yī)院,其在無精癥領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力和臨床經(jīng)驗(yàn)均獲得業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于全國領(lǐng)先地位。該中心擁有獨(dú)立的男科實(shí)驗(yàn)室,配備全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)、顯微操作儀等高端設(shè)備,可精準(zhǔn)檢測精子生成障礙的病因。針對(duì)梗阻性無精癥,醫(yī)院常規(guī)開展輸精管吻合術(shù)及附睪穿刺取精術(shù);對(duì)于非梗阻性無精癥,則采用睪丸顯微取精術(shù)結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI),臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院還建立了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳學(xué)科共同制定診療方案,為復(fù)雜病例提供系統(tǒng)化解決方案。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國家臨床重點(diǎn)專科,其男性生殖健康門診年接診無精癥患者逾千例??剖遗鋫?.0T磁共振、高清超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等影像設(shè)備,可清晰辨識(shí)睪丸生精功能障礙程度。針對(duì)先天性輸精管缺如患者,醫(yī)院采用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)聯(lián)合輔助生殖技術(shù),已幫助眾多患者實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。此外,醫(yī)院率先引進(jìn)睪丸組織冷凍保存技術(shù),為需接受放化療的腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)??剖叶ㄆ诟略\療指南,嚴(yán)格遵循WHO男性不育診療標(biāo)準(zhǔn),確保治療方案的科學(xué)性與規(guī)范性。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省人類精子庫資質(zhì),在無精癥診療中形成特色技術(shù)體系。中心配備顯微外科手術(shù)室,可開展睪丸切開取精術(shù)(TESE)及顯微鏡下睪丸取精術(shù)(Micro-TESE),其中后者對(duì)非梗阻性無精癥患者的取精成功率顯著提升。醫(yī)院建立精液冷凍保存數(shù)據(jù)庫,支持多次取精樣本的活性檢測與優(yōu)選。針對(duì)克氏綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的無精癥,中心聯(lián)合遺傳咨詢門診進(jìn)行染色體核型分析,為患者提供遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及第三代試管嬰兒技術(shù)選擇建議。近年來,醫(yī)院參與多項(xiàng)國家級(jí)無精癥臨床研究項(xiàng)目,推動(dòng)診療技術(shù)創(chuàng)新。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心為湖北省輔助生殖與胚胎發(fā)育醫(yī)學(xué)臨床研究中心,在男性不育顯微外科領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢。中心采用高分辨率陰囊超聲評(píng)估睪丸體積及血流狀態(tài),結(jié)合血清抑制素B檢測精準(zhǔn)判斷生精功能。醫(yī)院引進(jìn)德國卡爾蔡司手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),顯微取精手術(shù)時(shí)間較傳統(tǒng)方式縮短30%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。對(duì)于取精困難病例,中心創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織體外培養(yǎng)技術(shù),通過特殊培養(yǎng)基促進(jìn)精子成熟,有效提高可用精子檢出率。同時(shí),醫(yī)院建立無精癥患者隨訪管理系統(tǒng),長期追蹤術(shù)后生殖功能恢復(fù)情況。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院泌尿外科為武漢市重點(diǎn)建設(shè)??疲谀行陨诚到y(tǒng)疾病微創(chuàng)治療方面積累豐富經(jīng)驗(yàn)。科室配置精漿生化檢測平臺(tái),可檢測果糖、中性α-葡萄糖苷酶等指標(biāo),準(zhǔn)確區(qū)分梗阻部位。針對(duì)射精管梗阻患者,開展經(jīng)尿道射精管切開術(shù)(TURED),術(shù)后自然妊娠率超過40%。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力評(píng)估中心,采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng)對(duì)微量精子進(jìn)行活力和形態(tài)學(xué)分級(jí),為輔助生殖技術(shù)提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持。近年來,科室與國內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制,為復(fù)雜病例提供聯(lián)合診療通道。 以上五家醫(yī)院均設(shè)有規(guī)范化的無精癥診療流程,患者可根據(jù)具體情況選擇就近就醫(yī)。建議就診前通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約專科門診,攜帶既往檢查報(bào)告以便醫(yī)生快速判斷病情。需要特別說明的是,無精癥治療需結(jié)合病因制定個(gè)體化方案,部分患者可能需要多次檢查或聯(lián)合輔助生殖技術(shù),建議保持耐心并積極配合醫(yī)生治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
女性便秘是什么原因
女性便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、激素變化、精神壓力及潛在疾病等綜合因素引起,需根據(jù)具體情況采取飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善或藥物治療等措施。 1、飲食結(jié)構(gòu)不合理 纖維攝入不足和水分?jǐn)z入不夠是便秘的常見原因。長期吃精制食品、高脂肪、高蛋白的飲食會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢。建議每天保持25-30克膳食纖維的攝入,增加全谷物、蔬菜和水果的比例,如燕麥、蘋果和西蘭花。同時(shí),保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,有助于軟化糞便,促進(jìn)排便。 2、缺乏運(yùn)動(dòng) 久坐不動(dòng)會(huì)降低腸道平滑肌的活力,影響腸道蠕動(dòng)速度。建議進(jìn)行規(guī)律性的中小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如每日30分鐘的快走、慢跑或瑜伽。這些活動(dòng)不僅可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),還能改善整體代謝水平,有助于緩解便秘癥狀。 3、激素變化 女性受月經(jīng)周期、妊娠及更年期影響,體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減弱。例如孕期黃體酮水平升高常引發(fā)便秘。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及適度運(yùn)動(dòng)可以改善,多吃含益生菌的食物如酸奶有調(diào)節(jié)腸道菌群的作用;孕婦便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用通便劑。 4、精神壓力 長期壓力或情緒不穩(wěn)定會(huì)通過神經(jīng)、內(nèi)分泌等多途徑影響腸道功能,導(dǎo)致便秘的發(fā)生。建議學(xué)習(xí)積極的壓力管理方法,如冥想、聽音樂或運(yùn)動(dòng)緩解壓力,并保證充足睡眠。可嘗試規(guī)律作息時(shí)間建立良好的排便習(xí)慣,比如清晨飲一杯溫水幫助刺激腸道。 5、潛在疾病 一些消化道及全身性疾病也會(huì)導(dǎo)致便秘,如腸易激綜合征、甲狀腺功能減退和糖尿病等。這類病理性便秘通常伴隨其他癥狀,如腹痛、腹脹等。建議盡早就醫(yī)檢查,常見治療方式包括潤腸通便的瀉藥,例如乳果糖、聚乙二醇以及灌腸療法;必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。 便秘雖然常見,但長期未緩解可能會(huì)加劇腸道負(fù)擔(dān)甚至引發(fā)健康問題。養(yǎng)成健康的飲食和生活習(xí)慣是改善女性便秘的基礎(chǔ)措施。如果癥狀持續(xù)或明顯加重,及時(shí)尋求醫(yī)療幫助是關(guān)鍵。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
針灸可以調(diào)理身體嗎
針灸可以通過刺激特定的穴位來調(diào)理身體,從而改善某些疾病癥狀、緩解疼痛、促進(jìn)身體平衡和恢復(fù)健康。針灸的作用機(jī)制涉及經(jīng)絡(luò)學(xué)說、神經(jīng)調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)。目前已有研究表明,針灸對(duì)失眠、慢性疼痛、消化不良及亞健康狀態(tài)等癥狀確有效果,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、針灸的工作原理 針灸是通過刺激人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的特定穴位,恢復(fù)體內(nèi)氣血平衡?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),針灸能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)如內(nèi)啡肽,改善全身微循環(huán),增強(qiáng)免疫功能。例如,刺激足三里穴位能改善消化功能,而刺激百會(huì)穴可緩解緊張性頭痛。這些作用整體上幫助身體恢復(fù)平衡。 2、針灸適用的調(diào)理范圍 1慢性疼痛:針灸對(duì)緩解頭痛、纖維肌痛、頸肩腰腿疼具有顯著效果,例如可通過刺激阿是穴或風(fēng)池穴緩解偏頭痛。 2情緒調(diào)節(jié):針灸可以降低壓力相關(guān)激素水平,幫助改善失眠、焦慮和抑郁。刺激安眠穴或神門穴是常見的治療方法。 3改善內(nèi)分泌失調(diào):針灸通過調(diào)節(jié)大腦-內(nèi)分泌軸來幫助改善女性月經(jīng)不調(diào)、肥胖或更年期綜合征癥狀。常用穴位包括關(guān)元穴和血海穴。 3、如何安全有效地進(jìn)行針灸 對(duì)于希望通過針灸調(diào)理身體的人群,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有資質(zhì)的中醫(yī)師操作。治療前需明確自身健康狀況,尤其是患有嚴(yán)重過敏、血液疾病或懷孕的人群,應(yīng)傾向于咨詢治療后多注意保暖、清淡飲食,以鞏固療效。另外,與健康生活方式如均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,效果更佳。 針灸作為一種傳統(tǒng)療法在調(diào)理和治療身體方面確有輔助作用,但并非萬能,需視個(gè)人病情理性選擇。通過規(guī)范操作和科學(xué)運(yùn)用,針灸可以成為維持健康的重要輔助手段。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白血病吃中藥能控制嗎
白血病吃中藥可能對(duì)控制癥狀和提升患者的生活質(zhì)量有一定的輔助作用,但目前臨床上,白血病的首要治療仍然是化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。中藥可作為綜合治療的一部分,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1白血病的治療主路徑 針對(duì)白血病,無論急性或慢性,常見的首要治療方法包括化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植?;熗ㄟ^殺滅異常白細(xì)胞控制病情,而靶向藥物如酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼更針對(duì)部分慢性白血病。造血干細(xì)胞移植適用于有匹配供者、且適合接受移植的患者,常是徹底治愈的希望。上述治療對(duì)抑制病情進(jìn)展和延長生存期效果顯著,卻也可能有一些副作用。 2中藥的作用機(jī)制與適用場景 中藥在白血病患者治療過程中,更多地用于輔助支持治療。中藥可能通過改善免疫狀態(tài)、增進(jìn)抗病能力、緩解化療或移植后的副作用等方式發(fā)揮作用。例如,黃芪補(bǔ)氣,地黃養(yǎng)陰,可能減輕患者疲勞;丹參活血化瘀,常用于改善血液循環(huán);黨參或人參提升體力和免疫力功能。盡管如此,中藥并不能替代主流的白血病治療措施,患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議合理調(diào)理,避免自行用藥導(dǎo)致延誤治療。 3中西醫(yī)結(jié)合治療的需注意事項(xiàng) 白血病的治療方案應(yīng)遵循醫(yī)生計(jì)劃,但中藥在特定階段可能配合理療。使用中藥時(shí)需選擇經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)證的中醫(yī)師,尤其注意藥物配伍和化療沖突的問題。且患者需定期監(jiān)測血液指標(biāo),根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整藥物。患者注意飲食清淡、加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多注意休息并保持好的心理狀態(tài),都對(duì)康復(fù)重要。 中藥對(duì)白血病的控制作用體現(xiàn)在輔助調(diào)理上,并不能單獨(dú)作為主要治療措施?;颊咝杞邮苷?guī)醫(yī)療路徑,并在醫(yī)生的綜合評(píng)估后考慮中藥輔助治療。一旦確診白血病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循規(guī)范化治療,切不可偏信單一療法,影響病情控制和治療時(shí)機(jī)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺手術(shù)后尿失禁吃什么好

前列腺手術(shù)后尿失禁可以適量吃富含膳食纖維的蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、低脂乳制品、堅(jiān)果種子類及全谷物,也可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君、酒石酸托特羅定、琥珀酸索利那新、鹽酸奧昔布寧、鹽酸黃酮哌酯等藥物。建議術(shù)后患者保持規(guī)律飲水習(xí)慣,避免咖啡因及酒精刺激,同時(shí)配合盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

一、食物

1、富含膳食纖維的蔬菜水果

西藍(lán)花、蘋果等食物含豐富膳食纖維,有助于預(yù)防便秘。術(shù)后排便過度用力可能增加腹壓,加重尿失禁癥狀。每日建議攝入300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,需注意避免進(jìn)食過多寒涼性水果如西瓜。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白食物

雞胸肉、魚肉等低脂高蛋白食物可幫助組織修復(fù)。蛋白質(zhì)是傷口愈合的重要營養(yǎng)素,但需控制紅肉攝入量,避免過多飽和脂肪影響血液循環(huán)。烹調(diào)方式建議選擇清蒸、水煮等低油方式。

3、低脂乳制品

脫脂牛奶、無糖酸奶提供鈣質(zhì)且不易刺激膀胱。乳制品中的鈣元素有助于神經(jīng)肌肉功能調(diào)節(jié),但全脂奶可能增加代謝負(fù)擔(dān)。每日乳制品攝入量建議控制在300毫升左右。

4、堅(jiān)果種子類

南瓜子、亞麻籽含鋅元素及不飽和脂肪酸。鋅參與前列腺功能調(diào)節(jié),而歐米伽3脂肪酸具有抗炎作用。每日攝入量以20-30克為宜,需注意選擇原味未加工產(chǎn)品。

5、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供B族維生素。這些營養(yǎng)素參與能量代謝和神經(jīng)傳導(dǎo),對(duì)盆底肌功能恢復(fù)有積極作用。建議替代部分精制主食,每日攝入50-150克。

二、藥物

1、鹽酸米多君

該藥為α腎上腺素受體激動(dòng)劑,適用于壓力性尿失禁。通過增加尿道括約肌張力改善控尿能力,常見不良反應(yīng)包括血壓升高,高血壓患者慎用。

2、酒石酸托特羅定

M受體拮抗劑類藥物,用于急迫性尿失禁??梢种瓢螂走^度活動(dòng),可能引起口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。

3、琥珀酸索利那新

選擇性M3受體拮抗劑,治療膀胱過度活動(dòng)癥。相比傳統(tǒng)藥物更具膀胱選擇性,但仍需注意認(rèn)知功能影響等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

4、鹽酸奧昔布寧

解痙類藥物可緩解膀胱不自主收縮。適合混合型尿失禁患者,使用期間需監(jiān)測殘余尿量以防尿潴留。

5、鹽酸黃酮哌酯

平滑肌松弛劑用于前列腺術(shù)后膀胱痙攣。通過調(diào)節(jié)鈣離子通道發(fā)揮作用,與其它藥物聯(lián)用需注意相互作用。

術(shù)后飲食需遵循少量多餐原則,每日飲水控制在1500-2000毫升,分6-8次攝入。避免辛辣、酸性及碳酸飲料等刺激膀胱的食物。建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,堅(jiān)持每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每組收縮維持5-10秒,重復(fù)10-15次。體重管理對(duì)減輕腹壓至關(guān)重要,BMI宜保持在18.5-24之間。若尿失禁持續(xù)超過3個(gè)月或影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
哪些人容易得青光眼

青光眼的高危人群主要有有家族遺傳史者、中老年人、高度近視患者、長期使用激素類藥物者、糖尿病患者等。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、有家族遺傳史者

青光眼具有明顯的遺傳傾向,直系親屬中有青光眼患者的人群患病概率顯著增加。這類人群可能存在先天性房角結(jié)構(gòu)異?;蜓蹓赫{(diào)節(jié)功能缺陷,建議定期進(jìn)行眼壓測量和視神經(jīng)檢查,40歲后每年至少篩查一次。

2、中老年人

隨著年齡增長,房水循環(huán)功能逐漸衰退,60歲以上人群原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病率明顯上升。晶狀體增厚導(dǎo)致的瞳孔阻滯也是老年閉角型青光眼的常見誘因,突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就診。

3、高度近視患者

近視度數(shù)超過600度者眼球壁變薄,視神經(jīng)對(duì)眼壓耐受性降低,即使眼壓在正常范圍內(nèi)也可能發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變。這類患者需每半年檢查眼底視盤形態(tài)和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。

4、長期使用激素類藥物者

局部或全身長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)激素性青光眼,機(jī)制包括小梁網(wǎng)細(xì)胞外基質(zhì)沉積和房水流出阻力增加。需要持續(xù)使用激素的患者應(yīng)定期監(jiān)測眼壓變化,必要時(shí)聯(lián)合降眼壓藥物預(yù)防。

5、糖尿病患者

糖尿病微血管病變會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)血液供應(yīng)不足,與高眼壓協(xié)同加重神經(jīng)損傷。血糖控制不佳者更易出現(xiàn)新生血管性青光眼,表現(xiàn)為虹膜表面異常血管增生和劇烈眼痛。

預(yù)防青光眼需避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼,閱讀時(shí)保持充足光照;控制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi),避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水;運(yùn)動(dòng)選擇步行、游泳等有氧活動(dòng),避免倒立、舉重等可能引起眼壓波動(dòng)的動(dòng)作。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象或夜間眼脹時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼壓測量、視野檢查和前房角鏡評(píng)估。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用降眼壓藥物包括前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等,不同類型青光眼的治療方案存在差異。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后腰疼自己怎么調(diào)理
產(chǎn)后腰疼可以通過調(diào)整生活方式、加強(qiáng)鍛煉和飲食調(diào)節(jié)等方法改善。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題。常見的原因包括產(chǎn)后體內(nèi)激素變化、骨盆及腰椎承壓過大、長時(shí)間不當(dāng)姿勢或肌肉失衡等。通過正確調(diào)理,多數(shù)產(chǎn)后腰痛都能有效緩解。 1、調(diào)整日常姿勢 在哺乳、抱娃或家務(wù)等日?;顒?dòng)中,錯(cuò)誤的姿勢容易導(dǎo)致腰椎受力不均,引發(fā)疼痛。建議媽媽們?cè)诓溉闀r(shí)使用輔助哺乳枕,避免彎腰過度。抱孩子時(shí)避免單側(cè)抱力,一定要用雙手均勻分擔(dān)重量,同時(shí)采用正確的蹲姿抱起孩子,減少對(duì)腰部的負(fù)擔(dān)。 2、加強(qiáng)身體鍛煉 適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谠鰪?qiáng)腰背部的肌肉力量,可以減少腰痛的發(fā)生,也能幫助恢復(fù)身體。產(chǎn)后1-2個(gè)月內(nèi),可逐步嘗試以下動(dòng)作: 凱格爾運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)盆底肌群,幫助改善腰部支撐能力。 小橋式:平躺,膝蓋彎曲,抬起臀部并保持?jǐn)?shù)秒,反復(fù)10-15次。 貓牛式拉伸:采取四肢支撐姿勢,腰背部交替伸展與放松,有助于緩解腰肌緊張。 鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),如出現(xiàn)疼痛或不適需立刻停止并咨詢 3、注意飲食調(diào)節(jié) 飲食對(duì)修復(fù)組織和補(bǔ)充骨骼營養(yǎng)非常重要。建議多攝入高鈣和高蛋白的食物: 高鈣食物:如牛奶、芝麻醬、紫菜等,有助于促進(jìn)骨骼健康。 高蛋白食物:如魚類、雞蛋、瘦肉等,能幫助修復(fù)受損韌帶和肌肉。 膳食纖維:如全麥?zhǔn)称?、蔬菜水果,幫助促進(jìn)消化,避免長期便秘對(duì)腰部增加壓力。 4、輔助理療 輕度腰痛可以嘗試熱敷或按摩緩解,可以用熱毛巾敷在腰痛部位,每次15-20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。此外佩戴產(chǎn)后束腰帶也有助于減輕腰椎負(fù)擔(dān),但不應(yīng)過度依賴。 若嚴(yán)格調(diào)理后疼痛仍持續(xù),或伴隨麻木、肢體無力等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除腰椎間盤突出或其他產(chǎn)后并發(fā)癥。主動(dòng)關(guān)注和正確調(diào)理,可以大大緩解產(chǎn)后腰疼的問題,幫助新媽媽們更好地適應(yīng)育兒生活。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有痰是宣肺還是清肺
有痰時(shí)需要根據(jù)痰的特性、病因和體質(zhì)決定是宣肺還是清肺。如果痰液稀薄、白色并伴有咳嗽和流清涕,則需要宣肺;如果痰液粘稠、量多、黃綠色,則需要清肺。從中醫(yī)角度看,宣肺適用于風(fēng)寒引起的表證,清肺則用于內(nèi)熱或痰熱壅肺。具體應(yīng)根據(jù)病情對(duì)癥處理。 1、宣肺的適用情況與方法 宣肺常用于緩解風(fēng)寒感冒、寒濕困肺導(dǎo)致的痰液難以排出,癥狀包括痰稀但不易咳出、鼻塞、咳嗽等??刹捎靡韵路椒ǎ? 藥物治療:配合麻黃湯、杏蘇散等中藥方劑來疏風(fēng)散寒、宣通肺氣,但需在中醫(yī)指導(dǎo)下使用。 飲食調(diào)理:多喝生姜紅糖水或蔥白煮水,驅(qū)寒暖肺,有助于祛痰。 輔助療法:可使用熱敷或蒸汽熏鼻,緩解呼吸道阻塞狀況,幫助痰液排出。 2、清肺的適用情況與方法 清肺主要用于肺部有熱或感染、痰液粘稠、黃綠色且伴咽喉腫痛、口干舌燥等癥狀。方法包括: 藥物治療:使用清肺湯、銀翹散或牛黃清肺散等中藥方調(diào)理,有助于清肺化痰、消熱降火。 飲食調(diào)理:多喝綠豆湯、梨汁、蓮藕汁,適量服用苦瓜、百合等清熱潤肺食物。 生活改善:減少辛辣油膩食物攝入,養(yǎng)成多喝溫水的習(xí)慣,有助于稀釋痰液,加速排出。 3、辨證使用宣肺與清肺的重要性 宣肺和清肺的關(guān)鍵在于對(duì)癥處理。如果痰因外感風(fēng)寒所致,使用清肺可能加重寒癥;反之若肺部熱盛用錯(cuò)宣肺法,可能延誤病情。建議觀察癥狀變化,必要時(shí)咨詢醫(yī)生或中醫(yī)師作出明確判斷。 當(dāng)身體有痰時(shí),不可盲目采用宣肺或清肺的方法,應(yīng)根據(jù)實(shí)際癥狀加以分辨。如果自行處理無效,或出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血或呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),以免延誤病情發(fā)展。合理選擇宣肺或清肺方法能夠更好發(fā)揮療效,改善健康狀況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

膀胱癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理分級(jí)、手術(shù)方式等因素相關(guān)。主要影響因素有腫瘤浸潤深度、是否規(guī)范輔助治療、術(shù)后隨訪依從性、多灶性病變、淋巴轉(zhuǎn)移情況。

非肌層浸潤性膀胱癌經(jīng)尿道切除術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,約半數(shù)患者可通過術(shù)后膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需嚴(yán)格遵循每3個(gè)月一次的膀胱鏡復(fù)查,配合尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)戒煙限酒,避免接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì),適當(dāng)增加飲水量以稀釋尿液濃度。

肌層浸潤性膀胱癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi),常見于區(qū)域淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官。全膀胱切除患者需關(guān)注輸尿管皮膚造口或新膀胱功能維護(hù),定期進(jìn)行胸腹盆CT檢查。若出現(xiàn)骨痛、咯血等癥狀需警惕轉(zhuǎn)移可能,此時(shí)采用全身化療聯(lián)合免疫治療可延長生存期。

膀胱癌術(shù)后應(yīng)建立終身隨訪機(jī)制,前兩年每3-6個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)評(píng)估。保持低脂高纖維飲食,控制紅肉攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和硒元素。進(jìn)行適度盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,避免長期留置導(dǎo)尿管引發(fā)的感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)血尿、排尿困難等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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