醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  服用緊急避孕藥后未出血不能直接判斷避孕失敗。緊急避孕藥的效果與是否出血無必然聯(lián)系，其有效性主要與服藥時間、藥物成分、個體差異等因素有關(guān)。

  1、藥物成分：

  左炔諾孕酮類避孕藥通過抑制排卵發(fā)揮作用，米非司酮類通過干擾受精卵著床，兩者均不一定會引起出血。

  2、服藥時間：

  同房后72小時內(nèi)服用效果最佳，超過120小時失敗率顯著上升，但出血與否不作為判斷依據(jù)。

  3、個體差異：

  部分女性服藥后可能出現(xiàn)撤退性出血，但約30%使用者不會出現(xiàn)該癥狀，與子宮內(nèi)膜厚度及激素水平有關(guān)。

  4、效果確認(rèn)：

  建議在同房后14天進(jìn)行早孕檢測，月經(jīng)延遲超過7天需就醫(yī)檢查，超聲和血HCG檢測可準(zhǔn)確判斷是否避孕成功。

  緊急避孕藥存在一定失敗概率，建議規(guī)范使用避孕套等常規(guī)避孕方式，服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。