董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：懷孕期間痔瘡疼痛可能與孕期生理及生活方式變化有關(guān)，可通過局部治療、飲食調(diào)整、運動改善以及必要時的藥物治療緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀，需及時就醫(yī)。
1、懷孕期間痔瘡疼痛的原因
懷孕時痔瘡疼痛的主要原因包括：
生理因素：隨著胎兒生長，子宮增大引起盆腔靜脈壓力增加，血液回流受到影響，易導(dǎo)致靜脈曲張和形成痔瘡。
激素變化：孕期的黃體酮分泌水平升高會使血管壁松弛、大腸蠕動減弱，容易導(dǎo)致便秘，加重痔瘡癥狀。
生活方式因素：缺乏運動、飲食纖維不足、久坐或長期站立，都可能誘發(fā)或加重痔瘡疼痛。
2、緩解懷孕痔瘡疼痛的方法
以下是幾種應(yīng)對懷孕期間痔瘡疼痛的主要方法：
局部緩解措施：
溫水坐?。好刻煊?5-40℃的溫水泡坐10-15分鐘，可以有效緩解肛門部位的炎癥和疼痛。
使用孕期安全的痔瘡軟膏：如氧化鋅膏或含有金縷梅提取物的藥膏，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
冷敷：可用潔凈的冰袋進(jìn)行局部冷敷以減輕腫脹和疼痛。
飲食調(diào)整：
增加膳食纖維攝入：多攝入新鮮的水果、蔬菜以及全谷類食物，例如蘋果、菠菜、燕麥等可緩解便秘。
喝足夠的水：建議每天飲用6-8杯水以保持大便軟化，減少排便疼痛。
避免刺激性食物：如辛辣、油膩、過甜食物，可能加重痔瘡癥狀。
適量運動：
建議每天進(jìn)行15-30分鐘較為輕松的運動，如散步或孕婦瑜伽，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解靜脈壓力。
盡量避免久坐或久站，每隔一小時適當(dāng)活動，幫助減輕肛門壓力。
藥物治療：
醫(yī)生指導(dǎo)下可使用外用藥物如利多卡因軟膏，緩解疼痛。
若有嚴(yán)重的便秘，可在醫(yī)生的建議下使用乳果糖等孕婦可用的緩瀉劑。
針對炎癥較重的情況，可短期使用含皮質(zhì)激素成分的痔瘡栓劑，但必須經(jīng)過醫(yī)生評估批準(zhǔn)。
3、必要時就醫(yī)處理
若痔瘡疼痛劇烈、腫脹嚴(yán)重、出血不止或伴有感染癥狀如發(fā)熱、肛周紅腫熱痛加重，應(yīng)盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能建議采取更專業(yè)的處理方法，如硬化劑注射或微創(chuàng)治療。
懷孕期間痔瘡疼痛雖然讓人不適，但通常通過科學(xué)的護(hù)理和適當(dāng)治療可以得到控制。孕媽應(yīng)注意自身的身體變化，定期產(chǎn)檢并與醫(yī)生溝通癥狀。如果疼痛持續(xù)不緩解，及時尋求醫(yī)療幫助是最安全的選擇。
2025-05-21 14:51