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支原體感染和支原體肺炎的區(qū)別

來源:博禾知道

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問題描述:支原體感染和支原體肺炎的區(qū)別

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肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
肺炎支原體感染肺部時,可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影,特別是形成肺炎時,可以見到間質(zhì)性的肺炎改變,以及斑片狀融合性陰影,部分患者還可以形成實變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影,肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見??人远酁殛嚢l(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量的黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性的分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎治療
支原體肺炎的治療,主要是針對于病原體,抗支原體治療以及對癥治療。支原體肺炎常會表現(xiàn)有持續(xù)性的、刺激性的、干性的咳嗽,可以適當?shù)慕o患者服用一點止咳的藥物,比如福爾可定口服液、復方氨溴特羅口服溶液,以及中成藥,比如燈臺葉顆粒、橘紅痰咳液等??共≡w治療,主要選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如羅紅霉素、甲紅霉素、阿奇霉素、美滿霉素等。如果針對于輕度的支原體肺炎,甚至可以不需要特殊治療,一般兩周左右患者能夠自愈。對于重度的,可以使用上述的對癥和抗病原體的治療方式,能夠減輕癥狀和縮短病程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
支原體肺炎好了兩個月后會復發(fā)嗎
支原體肺炎好了兩個月后,那么是存在復發(fā)的這種可能的。但是否復發(fā)的話,也是存在不確定因素的,那么正常情況下在治愈后,相對來說復發(fā)的幾率并不是很高的,是比較低的,所以說是需要在治愈后加強身體的保養(yǎng),盡量的要避免一些外感的相關因素的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
大人支原體肺炎用什么藥
大人如果患有支原體肺炎這種疾病,那么是需要在醫(yī)生的指導下用一些敏感的一些抗生素類的藥物來進行對癥治療的,比如說這種疾病,一般的情況下,多選用一些大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素類的藥物,或者是喹諾酮類的藥物都是可以的,那么需要在醫(yī)生的指導下按照劑量療程來使用,是需要定期復查的。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎感染的癥狀
臨床上支原體肺炎感染容易導致肺部的炎癥,其癥狀最突出的表現(xiàn)就是持續(xù)性陣發(fā)性的刺激性咳嗽,一般肺炎支原體感染進入人體之后通常要經(jīng)過2-3周的潛伏期而后緩慢起病。一般初期會有頭痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛,甚至惡心、嘔吐的癥狀,再次出現(xiàn)典型的咳嗽癥狀,夜間最為嚴重,一般可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛。臨床上可出現(xiàn)的并發(fā)癥比如中耳炎可導致耳鳴甚至耳部疼痛,另外嚴重時可累及到心臟可引起心肌炎、心包炎導致心悸。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素,不咳嗽了,拍片
目前還需要積極遵醫(yī)囑進行治療才行的,如果現(xiàn)在不咳嗽了,說明病情得到控制了,多給孩子喝水多休息。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人支原體肺炎嚴重嗎
對于成人支原體肺炎的嚴重程度,要根據(jù)病人的感染程度、臨床癥狀,以及是否合并并發(fā)癥進行判斷,單一的根據(jù)支原體肺炎無法判斷是否嚴重。因為有很多輕癥支原體肺炎的病人只有輕微的咳嗽、咳痰,一般不需要治療也可以自愈。但是如果肺部影像學有大面積感染,有明顯的發(fā)熱及其它呼吸系統(tǒng)癥狀,就比較嚴重,特別是合并基礎疾病的病人。必須積極使用抗生素控制感染,根據(jù)病人的臨床癥狀選擇對癥治療,緩解病人的病情。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
支原體肺炎陰性說明什么?
支原體肺炎陰性一般是指肺炎支原體IGM抗體陰性。支氣管肺炎,如果檢查支原體陰性,說明以下幾個問題: 患者沒有患支原體感染,監(jiān)測結果是陰性。如果是發(fā)現(xiàn)有明顯的咳嗽咳痰發(fā)熱等等癥狀的話,還是需要進一步檢查明確病因,然后再對癥的采取相應的治療措施才好的。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
支原體肺炎與新型冠狀病毒感染的區(qū)別
兩者只是分類方法不同而已,支氣管肺炎是按照感染部位分類的,新型冠狀病毒感染是按照致病菌來分類的,兩種分類方法不同,所以兩者之間不存在著有意義的區(qū)別。但是他們2個細菌都是對同一種抗生素,相對來說是比較敏感的,都是對羅紅霉素,或者說阿奇霉素之類的抗生素是敏感的,所以我們在治療的過程當中,選擇這類的抗生素往往能起到非常好的效果,它們所表現(xiàn)出來的臨床表現(xiàn)都是相同的,也沒有什么大的區(qū)別,因為支原體和衣原體屬于同一種病種,所以說沒有什么太大的區(qū)別。但是新型冠狀病毒感染的目前尚未開發(fā)出來有特效的藥物,所以新型冠狀病毒感染的預后要比支原體肺炎預后差一些。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
支原體肺炎正常值是多少
肺炎支原體檢測的正常值是1:40,被動凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法,靈敏度高而且簡便快捷,價格便宜,適用于臨床常規(guī)的檢測和篩查的。肺炎支原體感染檢測的抗體滴度>1:80,說明是有感染,但并不能說明是急性感染,肺炎支原體感染以后的抗體會在7-10天出現(xiàn),20天左右可以出現(xiàn)長期的IgG抗體,而且在肺炎支原體感染1年以內(nèi)IgM都可以持續(xù)增高的,最長的可以持續(xù)-2年。病人是否是急性的感染,只能根據(jù)患者的臨床癥狀來加以分析判斷,如果是陽性,也不能說明就是急性感染。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
兒童支原體肺炎一般輸液幾天
兒童支原體肺炎一般需要輸液5-7天,具體療程需根據(jù)病情嚴重程度、藥物敏感性和個體恢復情況調(diào)整。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,兒童患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀。臨床治療以阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)...
支原體肺炎臉上出疹子
支原體肺炎患者臉上出疹子可能與藥物過敏反應或支原體感染本身有關。主要有藥物過敏、支原體感染直接引發(fā)皮疹、繼發(fā)病毒感染、皮膚屏障受損、免疫復合物沉積等原因。建議及時就醫(yī)明確皮疹性質(zhì),調(diào)整治療方案。1.藥物過敏支原體肺炎常用...
支原體肺炎的主要癥狀
支原體肺炎的主要癥狀有咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸痛、乏力等。支原體肺炎是由肺炎支原體感染導致的呼吸道疾病,多見于兒童和青少年,可通過飛沫傳播。1、咳嗽支原體肺炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,初期可能較輕,隨著病情發(fā)展咳嗽可能加重,夜...
支原體肺炎恢復期多長時間
支原體肺炎恢復期通常為2-4周,具體時間與病情嚴重程度、患者年齡及免疫力等因素相關。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,恢復期長短主要取決于個體差異和治療干預效果。輕癥患者癥狀可能在1-2周內(nèi)逐漸緩解,咳嗽和乏...
支原體肺炎好了還咳嗽正常嗎
支原體肺炎痊愈后仍咳嗽多數(shù)是正常的,可能與氣道高反應性有關。少數(shù)情況下需警惕繼發(fā)感染或慢性炎癥。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,咳嗽是該病的典型癥狀之一。病原體被清除后,部分患者的氣道黏膜仍處于修復期,纖毛...
兒童支原體肺炎不輸液可以嗎
兒童支原體肺炎不輸液是否可以,需根據(jù)病情嚴重程度決定。輕癥患兒通常無須輸液治療,重癥患兒可能需要輸液。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,兒童是易感人群。輕癥患兒主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀,精神狀態(tài)尚可,進食正...
支原體肺炎好治療嗎
支原體肺炎一般好治療,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以痊愈。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等癥狀,可通過藥物治療和生活調(diào)理改善。支原體肺炎的治療以抗生素為主,常用藥物包括阿奇霉素片、羅紅...
小孩支原體肺炎怎么護理
小孩支原體肺炎可通過保持室內(nèi)空氣流通、保證充足休息、適當補充水分、合理飲食調(diào)理、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。1、保持空氣流通患兒居住環(huán)境需每日開窗通風,避免空氣...
支原體肺炎咳嗽黃痰是快好了嗎
支原體肺炎患者出現(xiàn)黃痰并不一定代表快好了,需結合其他癥狀綜合判斷。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,咳嗽伴黃痰可能提示細菌繼發(fā)感染或炎癥反應未完全消退。支原體肺炎早期多為干咳,隨著病情進展可能出現(xiàn)少量白色黏痰...
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝表面抗原500嚴重嗎

乙肝表面抗原500單位屬于較高水平,提示存在乙肝病毒感染,需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估嚴重程度。

1、病毒復制活躍

乙肝表面抗原數(shù)值升高通常反映病毒復制活躍,可能與免疫系統(tǒng)未完全清除病毒有關,需進行HBV-DNA檢測確認病毒載量。

2、肝臟炎癥程度

需結合ALT、AST等轉(zhuǎn)氨酶指標判斷是否存在肝細胞損傷,若持續(xù)升高可能發(fā)展為慢性肝炎,需考慮抗病毒治療。

3、纖維化風險

長期高抗原水平可能增加肝纖維化概率,建議通過肝臟彈性檢測或FibroScan評估肝臟硬度,早期發(fā)現(xiàn)纖維化跡象。

4、肝癌監(jiān)測

慢性乙肝患者需定期進行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查,高抗原水平者應縮短監(jiān)測間隔至3-6個月。

建議乙肝感染者保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個月復查肝功能、病毒學指標及肝臟影像學檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝的人能吃左旋肉堿么

乙肝患者可在醫(yī)生指導下適量使用左旋肉堿,但需結合肝功能狀況及藥物相互作用綜合評估。

1、肝功能評估

乙肝患者可能存在肝功能異常,左旋肉堿代謝依賴肝臟,使用前需通過肝功能檢查確認代謝能力。

2、藥物相互作用

左旋肉堿可能與抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)產(chǎn)生相互作用,需醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、營養(yǎng)狀態(tài)

合并營養(yǎng)不良的乙肝患者補充左旋肉堿可能改善能量代謝,但需監(jiān)測血氨水平避免肝性腦病風險。

4、疾病分期

肝硬化失代償期患者應慎用,可能加重代謝負擔;穩(wěn)定期患者在監(jiān)測下可考慮小劑量補充。

建議乙肝患者在專業(yè)醫(yī)師或臨床營養(yǎng)師指導下使用左旋肉堿,同時定期復查肝功能、血氨等指標。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
傷口如果接觸到狗狗的唾液會感染狂犬病嗎

傷口接觸狗狗唾液存在感染狂犬病的風險,但實際概率與狗狗疫苗接種情況、唾液病毒載量、傷口暴露程度等因素有關。

1、狂犬病傳播條件

狂犬病毒主要通過破損皮膚或黏膜侵入,需滿足狗狗處于發(fā)病期且唾液含活病毒。健康犬或接種疫苗犬傳播概率極低。

2、傷口暴露分級

皮膚完好無風險;輕微抓傷屬Ⅱ級暴露需接種疫苗;出血性傷口屬Ⅲ級暴露需聯(lián)合免疫球蛋白。家長需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘。

3、犬只健康評估

若狗狗接種過狂犬疫苗且10日內(nèi)無異常死亡,可觀察;流浪犬或未接種犬建議立即就醫(yī)。家長應記錄動物特征便于追蹤。

4、預防處置時效

暴露后24小時內(nèi)接種疫苗效果最佳,但潛伏期長達數(shù)月,超時仍建議補種。延誤處理可能增加發(fā)病風險。

建議所有可疑暴露均就醫(yī)評估,避免劇烈運動促進病毒擴散,保持傷口干燥并按時完成疫苗全程接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
打乙肝疫苗不滿30天可以打第二針嗎

乙肝疫苗第二針通常建議間隔30天接種,實際接種時間可能受到接種者年齡、免疫狀態(tài)、疫苗類型、抗體檢測結果等因素影響。

1、年齡因素:

嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,需嚴格按0-1-6月程序接種;成人可適當調(diào)整間隔,但不宜短于28天。

2、免疫狀態(tài):

免疫功能低下者需延長接種間隔,HIV感染者或化療患者可能需推遲至免疫功能恢復。

3、疫苗類型:

重組酵母疫苗與CHO疫苗的免疫程序存在差異,部分加強疫苗可縮短至21天接種。

4、抗體檢測:

緊急暴露后若表面抗體滴度不足10mIU/ml,可考慮提前加強接種。

建議通過乙肝五項定量檢測評估抗體水平,在醫(yī)師指導下調(diào)整接種方案,接種后注意觀察局部反應并避免劇烈運動。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
感染艾滋病多久牙齦會出血

感染艾滋病后牙齦出血的時間因人而異,通常與免疫系統(tǒng)受損程度相關,可能出現(xiàn)在感染后數(shù)月到數(shù)年不等。牙齦出血可能與艾滋病病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、免疫抑制、機會性感染等因素有關。

1、免疫抑制:

艾滋病病毒破壞免疫系統(tǒng),導致口腔黏膜防御能力下降,容易引發(fā)牙齦炎。建議定期口腔檢查,使用軟毛牙刷和抗菌漱口水。

2、機會性感染:

免疫低下時可能合并口腔念珠菌感染或皰疹病毒感染,加重牙齦出血。需進行抗病毒或抗真菌治療,如阿昔洛韋、氟康唑等藥物。

3、口腔衛(wèi)生:

牙菌斑堆積會加速牙齦炎癥,艾滋病患者更需加強口腔清潔。每日使用牙線清潔牙縫,避免刺激性食物。

4、血小板減少:

艾滋病晚期可能出現(xiàn)血小板減少癥,導致自發(fā)性牙齦出血。需監(jiān)測血小板計數(shù),必要時輸注血小板或使用促血小板生成藥物。

艾滋病患者出現(xiàn)牙齦出血應及時就醫(yī),完善CD4細胞計數(shù)和病毒載量檢測,在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療和口腔護理。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
艾滋病多久出現(xiàn)肺部感染

艾滋病患者出現(xiàn)肺部感染的時間通常在免疫系統(tǒng)嚴重受損后,一般為感染HIV后數(shù)年。實際時間受到免疫狀態(tài)、病毒載量、抗病毒治療、合并感染等因素的影響。

1、免疫狀態(tài)

CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL時,肺部感染風險顯著增加,常見表現(xiàn)為反復肺炎或肺結核。

2、病毒載量

未接受抗病毒治療者病毒復制活躍,免疫損傷進展更快,可能提前出現(xiàn)肺孢子菌肺炎等機會性感染。

3、抗病毒治療

規(guī)范服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可延緩免疫缺陷,降低肺部感染概率。

4、合并感染

合并乙型肝炎、巨細胞病毒感染等會加速免疫衰竭,導致肺部感染或播散性結核等嚴重并發(fā)癥。

艾滋病患者應定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時及時進行胸部CT和病原學檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
乙肝表面抗原0.05正常嗎

乙肝表面抗原0.05屬于陰性范圍,通常表示未感染乙肝病毒。乙肝表面抗原檢測結果受檢測方法、實驗室標準、免疫狀態(tài)等因素影響。

1、檢測方法

不同檢測試劑的靈敏度存在差異,化學發(fā)光法通常以0.05IU/mL作為臨界值,低于該值判定為陰性。

2、實驗室標準

各醫(yī)療機構采用的參考區(qū)間可能略有不同,需結合檢測報告標注的正常范圍綜合判斷。

3、免疫狀態(tài)

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生微弱陽性反應,但數(shù)值通常低于0.05IU/mL,這種情況屬于疫苗保護性反應。

4、窗口期

極少數(shù)處于感染窗口期者可能出現(xiàn)假陰性,如有高危暴露史需結合乙肝核心抗體等指標綜合評估。

建議定期復查乙肝五項指標,保持健康生活方式避免高危行為,醫(yī)務人員等高風險人群應按規(guī)范接種疫苗。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
有了乙肝抗體還打了乙肝疫苗會怎么樣

多數(shù)情況下接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體者重復接種不會造成健康損害,可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等輕微反應,主要影響因素有抗體水平、疫苗劑量、個體免疫狀態(tài)、接種間隔時間。

1、抗體水平

高滴度抗體者重復接種可能中和疫苗抗原,導致免疫應答減弱,建議接種前檢測乙肝表面抗體定量。

2、疫苗劑量

標準劑量對已免疫者通常安全,大劑量接種可能增加不良反應概率,表現(xiàn)為注射部位疼痛或乏力。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者多無異常反應,免疫缺陷人群可能出現(xiàn)延遲的抗體增強反應,需監(jiān)測肝功能變化。

4、接種間隔

短于5年的加強接種可能誘發(fā)免疫過度反應,建議抗體低于10mIU/ml時再考慮補種。

接種后觀察48小時局部反應,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮疹應及時就醫(yī)評估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
柯薩奇病毒感染會反復發(fā)燒嗎

柯薩奇病毒感染可能引起反復發(fā)熱,常見于手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病,發(fā)熱特點為間歇性反復,通常持續(xù)3-5天。

1、病毒特性:

柯薩奇病毒屬于腸道病毒,具有較強復制能力,可導致免疫系統(tǒng)持續(xù)激活引發(fā)反復發(fā)熱,需對癥使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物。

2、繼發(fā)感染:

病毒感染后可能合并細菌感染,表現(xiàn)為退熱后再次體溫升高,需聯(lián)合阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療,同時監(jiān)測血常規(guī)指標。

3、免疫反應:

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)反復發(fā)熱,可配合使用干擾素噴霧劑、匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑,家長需保持患兒口腔清潔。

4、并發(fā)癥風險:

重癥病例可能引發(fā)心肌炎或腦膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴嗜睡,需及時靜脈注射丙種球蛋白,必要時進行重癥監(jiān)護治療。

患兒發(fā)熱期間家長應保證水分攝入,選擇米粥等易消化食物,體溫超過38.5攝氏度時遵醫(yī)囑使用退熱藥,出現(xiàn)精神萎靡須立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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