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抵抗力降低和淋巴癌有關(guān)嗎

來源:博禾知道

2023-09-03 10:53 34人閱讀

問題描述:抵抗力降低和淋巴癌有關(guān)嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠狀病毒肺炎與抵抗力低有關(guān)系嗎
新冠狀病毒肺炎與抵抗力低的關(guān)系不大,但其治療效果和抵抗力的高低有一定的關(guān)系。新冠狀病毒肺炎感染的主要途徑就是接觸了患者的飛沫或者和患者存在密切接觸的行為,所以才容易感染新冠狀病毒肺炎。有些人雖然抵抗力很強,但也會因為上述傳播途徑而感染新冠狀病毒肺炎,比如有些無癥狀感染者,就是因為抵抗力強導致身體不出現(xiàn)癥狀,但檢測結(jié)果是陽性。不過也有一些無癥狀感染者因為抵抗力太低的緣故,導致身體不出現(xiàn)反應(yīng)。在治療新冠狀病毒肺炎時,需要提高抵抗力,更有助于殺滅病毒。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃不胖,抵抗力差伴有胃病怎么辦?
這個估計是胃不好,消化吸收障礙引起的消瘦,抵抗力差了胃病可以吃雷貝拉唑和胃康膠囊治療,平時避免小吃辛辣刺激的食物,鍛煉身體,增強體質(zhì)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)早期淋巴癌?
一般來說對于早期的淋巴癌患者,可以通過自查,彩超,病理學檢查等方法來檢查出來,淋巴癌在早期的時候會出現(xiàn)無痛的頸部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)可以從黃豆大到老大中等硬度,堅韌均勻而豐滿,同時患者還會出現(xiàn)發(fā)熱,皮疹,盜汗等癥狀也可以通過淋巴結(jié)活檢來進行病理檢查,明確淋巴細胞是否有異常。
王艷紅 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
淋巴癌的早期癥狀嗎?
對于淋巴癌的早期癥狀,患者主要會有腫大的淋巴結(jié),還有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱,消瘦,盜汗,腹痛等現(xiàn)象,這些癥狀都是淋巴癌的表現(xiàn),當患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,頸部或者腹股溝等體表淋巴結(jié)腫大就要引起重視,及時去醫(yī)院就診,必要的話可以進行活檢病理檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴癌潰爛處癌細胞會傳染嗎
最好是根據(jù)病情和身體情況對癥服食中草藥全面調(diào)理綜合評價治療,減低癥狀和痛苦,達到最理想的效果除了及時治療淋巴癌外,患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認為這樣一定能將淋巴癌攆走。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
遼陽治療淋巴癌選哪家醫(yī)院
遼陽治療淋巴癌選哪家醫(yī)院?遼陽治療淋巴癌比較出名的醫(yī)院有遼陽市第三人民醫(yī)院、遼陽市中心醫(yī)院、遼陽市中醫(yī)院。上述醫(yī)院推薦是我們根據(jù)醫(yī)院的綜合水平,專業(yè)能力,醫(yī)生團隊以及醫(yī)療技術(shù)等多角度綜合考評所得出的結(jié)果,您可以根據(jù)自己的實際需求進行選擇。 1、遼陽市第三人民醫(yī)院遼陽市第三人民醫(yī)院創(chuàng)建于1982年。建院之初是“遼陽市婦幼醫(yī)院”,經(jīng)過30余年的建設(shè),已經(jīng)從??漆t(yī)院發(fā)展成為集醫(yī)療、保健、教學、科研為一體的綜合性醫(yī)院。1994年進入國家二級甲等醫(yī)院,2010年晉升為國家三級綜合醫(yī)院。是全球標準的“愛嬰醫(yī)院”和全省“十佳愛嬰醫(yī)院”。是大連醫(yī)科大學臨床教學基地和非直屬附屬醫(yī)院、盛京醫(yī)療聯(lián)盟單位、中國婦產(chǎn)科聯(lián)盟單位。 2、遼陽市中心醫(yī)院醫(yī)院牢牢扣緊科技興院主題不動搖,堅持“質(zhì)量建院、人才立院、科技興院”方針,以急診急救為龍頭,以加強建設(shè)為重點,院有重點,科有特色,形成??讫R全、各科系協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療格局,努力打造核心競爭力。醫(yī)院尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造,每年多項科研成果獲得省、市科技進步獎,上百篇學術(shù)論文發(fā)表在醫(yī)學刊物上,廣大中青年醫(yī)務(wù)工作者刻苦鉆研業(yè)務(wù),蔚然成風。CCU病房是省內(nèi)正在投入使用的規(guī)模最大、搶救設(shè)備完善、技術(shù)力量雄厚的重癥心血管疾病搶救和診療中心,能獨立完成冠脈介入手術(shù)治療,冠狀動脈造影術(shù)、球囊擴張術(shù)、血栓抽吸術(shù)等,挽救無數(shù)心血管急、重、?;颊叩纳瑯O大地提高搶救成功率,降低重癥心臟病患者的猝死風險。引進的心血管外科團隊能獨立完成體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、心臟腫瘤切除術(shù)、升主動脈置換術(shù)以及先心病房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等介入封堵術(shù),可滿足病人手術(shù)年齡從出生數(shù)月至80歲以上各類心臟手術(shù)患者的需要。普通外科成功開展胰12指腸切除術(shù)、全胃切除術(shù)、左右半肝切除術(shù)、肝門膽管癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)等甲級手術(shù);普外微創(chuàng)外科常規(guī)開展腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù),胃減容手術(shù)、左/右半肝切除術(shù)、膽總管空腸吻合術(shù)、端端吻合術(shù)、食管裂孔疝修補術(shù)、胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)等,均達到省級先進水平,部分手術(shù)達到國內(nèi)的水平。介入科成功開展肺癌肝癌胃癌等多種惡性腫瘤的灌注溶栓治療,內(nèi)支架植入或氣囊擴張治療食道膽道的良惡性狹窄和血管狹窄等技術(shù)。手足外科開展復(fù)雜皮瓣、肌皮瓣、骨瓣移植手術(shù),臂叢神損傷移植,轉(zhuǎn)位修復(fù),四肢先天畸形矯形,自體血管移植、搭橋手術(shù),斷肢、斷指再植術(shù)成功率達98%以上。神經(jīng)外科用開顱或微創(chuàng)立體定向鉆孔引流術(shù)治療高血壓腦出血;開展大小腦半球腫瘤切除術(shù)、多途徑腦積水分流、中小型腦血管畸形切除、全腦血管造影術(shù)及腦血管畸形和腦動脈瘤栓塞術(shù)、經(jīng)鼻蝶入路垂體腫瘤切除術(shù)和腦動脈瘤夾閉術(shù),取得了好的臨床效果。成功救治了數(shù)以萬計的急重危病人,維護著遼陽百姓的生命安全。 3、遼陽市中醫(yī)院醫(yī)院占地面積5萬平,建筑面積12萬平,擁有7個病房樓,其中21層內(nèi)科樓和27層外科樓按照現(xiàn)代化醫(yī)院標準設(shè)計,成為遼陽市地標式建筑,樓頂230平的直升機停機坪,填補了東三省空中醫(yī)療救護的空白。醫(yī)院編制床位2200張,設(shè)置醫(yī)療科室近100個,包括病房48個,急診科室15個,門診科室15個,醫(yī)技科室20個。其中心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、普通外科、手足顯微外科、眼科、功能科等科系被遼陽市衛(wèi)計委確定為遼陽市專科。年門診量近一百萬人次,住院量七萬人次,乙類以上手術(shù)上萬臺。醫(yī)院資產(chǎn)總計12.23億元,固定資產(chǎn)5.6億元,擁有飛利浦1.5T核磁共振2臺、美國GE高端寶石能譜500排CT、飛利浦64排CT、16排CT、美國瓦里安公司CLINAC-CX高能電子直線加速器、美國拓能公司"X"刀三維治療計劃系統(tǒng)、美國GE公司ECT、飛利浦乳腺鉬靶X機、GE大型數(shù)字減影X光機(DSA)、DR、體外循環(huán)機、美國GELOGIQE9、IE33全身適型彩照、心臟四維彩照、椎間盤鏡、腹腔鏡、雅培全自動流水線生化分析系統(tǒng)一套,醫(yī)院萬元以上醫(yī)療設(shè)備一千余臺件,醫(yī)院設(shè)備總值3億元,平均每張病床設(shè)備值達到13.6萬元。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
淋巴癌能吃葡萄嗎
大多數(shù)淋巴癌病人能夠適當?shù)爻云咸?。新鮮的葡萄含有人體需要的多種維生素、微量元素等營養(yǎng)成分,還含有很多人體所需要的氨基酸。適當?shù)亟o淋巴癌病人吃一些葡萄,對于幫助病人身體狀態(tài)的改善是有幫助的。特別是正在接受化療、放療等抗癌治療的淋巴癌病人,常常會伴有食欲不振、吃東西沒味現(xiàn)象。這個時候適當?shù)亟o病人吃葡萄,就能夠起到補氣血、益肝腎、生津液的功效,能夠幫助改善病人的食欲。只是需要注意,淋巴癌病人在吃葡萄的時候,盡量地不要空腹吃,而應(yīng)該在正常進食之后1~2小時再吃葡萄,以免給病人造成胃腸道的不良刺激。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十個月的寶寶怎么提高抵抗力
孩子一般的在4個月之后,就要適當?shù)亟o孩子添加輔食,在這個月齡可以給孩子添加點水果之類的,比如蘋果,香蕉主要就是做好護理,不要讓孩子有著涼的現(xiàn)象,適當?shù)脑黾訝I養(yǎng),就能夠提高孩子的免疫能力。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病,而且具有很高的致殘率,患上這種疾病后,患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),早治療,積極的配合治療,這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥,患者在患病的初期往往會出現(xiàn)視力下降,視野缺損等的現(xiàn)象,那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣?并不是所有的患
利多卡因過敏搶救方法
利多卡因過敏屬于急性過敏反應(yīng),一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停止用藥,保持氣道通暢,并盡快使用腎上腺素、抗組胺藥物和糖皮質(zhì)激素進行搶救,同時密切監(jiān)測生命體征。 1、利多卡因過敏的癥狀 利多卡因是一種常見的局部麻醉藥,但部分人可能會對其過敏。過敏反應(yīng)可能從輕微到嚴重不等,輕微反應(yīng)包括皮膚紅疹、瘙癢等;中度可能會出現(xiàn)呼吸急促、喉頭水腫等;嚴重的過敏反應(yīng)則可能導致過敏性休克,甚至危及生命。如果用藥后出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2、搶救的第一步——立即停藥 過敏反應(yīng)一旦發(fā)生,必須立即停止使用利多卡因,并及時采取緊急措施。在醫(yī)療環(huán)境中,醫(yī)生會評估患者的癥狀嚴重程度,并采取精準的搶救措施。對個人或陪同人員來說,最重要的是盡快呼叫醫(yī)生或急救服務(wù)。 3、藥物搶救措施 腎上腺素:其為過敏性休克搶救的首選藥物,可快速緩解氣道阻力和低血壓。通常建議以肌肉注射為主,每次用量為0.3-0.5毫克,癥狀嚴重者可能需要重復(fù)注射,但應(yīng)間隔5-15分鐘。 抗組胺藥物:如苯海拉明撲爾敏或氯雷他定,可緩解過敏導致的皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。這類藥物通常通過肌肉注射或口服方式進行給藥。 糖皮質(zhì)激素:如地塞米松或甲潑尼龍,能有效緩解炎癥反應(yīng)、減輕氣道水腫,保護重要臟器不受損害。這類藥物往往在過敏反應(yīng)得到初步控制后立即使用。 4、物理急救措施 在等候藥物生效期間,必須確保患者的氣道暢通。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難或喉頭水腫,可以采用仰頭提頜手法,同時通過吸氧或人工呼吸支持患者的氧氣供應(yīng)。若患者脈搏微弱甚至心跳停止,需立即進行心肺復(fù)蘇。 5、后續(xù)管理及預(yù)防 過敏危機解除后,建議患者留院觀察至少24小時,以防復(fù)發(fā)。如果確診為利多卡因過敏,應(yīng)在病歷中標記,并隨身攜帶“過敏藥物卡片”。采用局麻藥物前,醫(yī)師應(yīng)選擇其他可能的替代藥物如丙胺卡因,但同樣需要進行過敏試驗。 一旦確診利多卡因過敏,風險管理至關(guān)重要,涉及及時搶救、長期預(yù)防和醫(yī)生指導。對于有過敏史的人群,在接受任何麻醉或藥物治療前需主動告知醫(yī)護人員并嚴格進行過敏測試,降低意外發(fā)生的可能性。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
沈陽治療乳腺癌的醫(yī)院哪家有名
沈陽治療乳腺癌比較有名的醫(yī)院包括中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院以及沈陽市紅十字會醫(yī)院。以下為排名前三醫(yī)院的概況:中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院乳腺外科是東北地區(qū)最早成立的專科之一,擁有國內(nèi)領(lǐng)先的診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科年接診量超萬例,實施規(guī)范化綜合治療方案;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院建立了乳腺癌全程管理體系,配備數(shù)字化診療系統(tǒng)。這些醫(yī)療機構(gòu)在乳腺癌診療領(lǐng)域各具特色。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院該院乳腺外科為國家級臨床重點???,開展乳腺癌早期篩查、精準診斷及個體化治療??剖遗鋫?.0T磁共振、數(shù)字乳腺斷層攝影等先進設(shè)備,實施保乳手術(shù)率達35%,高于國內(nèi)平均水平。建立多學科聯(lián)合診療(MDT)模式,整合外科、放療、病理等七個學科資源,每周進行疑難病例討論。參與國際多中心藥物臨床試驗項目12項,提供新型靶向治療機會。推行全程個案管理模式,從確診到康復(fù)建立電子健康檔案,術(shù)后五年隨訪率達92%。遼寧省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其乳腺科設(shè)置獨立日間化療中心,開展劑量密集化療等特色療法。擁有東北首臺術(shù)中放療系統(tǒng),可對早期患者實施單次靶向放射治療。建立乳腺腫瘤生物樣本庫,累計保存組織標本2.3萬份,支持分子分型研究。推行"無痛病房"管理,應(yīng)用智能化鎮(zhèn)痛泵系統(tǒng),術(shù)后疼痛控制達標率98%。開展乳房再造即刻修復(fù)技術(shù),年完成假體植入術(shù)200余例,外形滿意度達89%。參與制定《中國乳腺癌診療指南》等行業(yè)規(guī)范。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院該院乳腺疾病診治中心配備全數(shù)字化定位穿刺系統(tǒng),可完成5mm以下微小病灶活檢。開展腔鏡輔助下乳腺癌根治術(shù),創(chuàng)傷小且切口隱蔽。建立液態(tài)活檢技術(shù)平臺,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測復(fù)發(fā)風險。設(shè)置遺傳咨詢門診,為家族性乳腺癌患者提供BRCA基因檢測服務(wù)。創(chuàng)建"粉紅家園"患者支持系統(tǒng),組織康復(fù)操訓練、心理疏導等團體活動。與日本癌研有明醫(yī)院建立技術(shù)合作,定期進行遠程病例會診。沈陽市第四人民醫(yī)院乳腺專科開展超聲引導下真空輔助旋切術(shù),日間手術(shù)占比達40%。配置乳腺專用PET-CT,實現(xiàn)代謝與解剖影像融合診斷。創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助閱片系統(tǒng),微小鈣化灶檢出率提升26%。開展新輔助化療敏感度預(yù)測,通過藥物基因組檢測制定個體化方案。設(shè)立中醫(yī)外治室,將微波消融與中藥貼敷結(jié)合治療化療后上肢水腫,有效率81%。建立區(qū)域轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),與12家基層醫(yī)院實現(xiàn)影像數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。沈陽市紅十字會醫(yī)院該院腫瘤中心推行乳腺癌"早篩-診斷-治療-康復(fù)"全鏈條服務(wù),配備移動篩查車深入社區(qū)。開展超聲聯(lián)合彈性成像技術(shù),BI-RADS 4類結(jié)節(jié)鑒別準確率提升至89%。實施化療藥物濃度監(jiān)測,通過血藥濃度調(diào)整給藥方案。建立營養(yǎng)干預(yù)小組,根據(jù)治療階段定制膳食方案,營養(yǎng)不良發(fā)生率下降37%。設(shè)置康復(fù)理療區(qū),應(yīng)用低頻脈沖治療儀改善術(shù)后關(guān)節(jié)活動度。開展團體心理治療項目,應(yīng)用正念減壓療法幫助患者應(yīng)對治療壓力。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
抗體水平上升是不是代表橋本氏病情加重
抗體水平上升并不一定代表橋本氏病情加重,但可能提示免疫系統(tǒng)活動增強或疾病的某個階段變化。需要結(jié)合甲狀腺功能、影像學檢查等其他指標來綜合判斷病情發(fā)展,建議定期監(jiān)測和專業(yè)醫(yī)生評估。 1、抗體水平與橋本氏病的關(guān)系 橋本氏病是自身免疫性甲狀腺炎,其特征是自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,常伴有甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb及甲狀腺球蛋白抗體TgAb水平升高。不過,抗體水平的高低與病情嚴重程度未必完全一致。一些患者在抗體水平高的情況下可能甲狀腺功能正常,而有些患者即使抗體水平降低,也可能已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。抗體水平只是評估病情的部分指標,需要結(jié)合其他檢查來判斷。 2、潛在原因及意義 免疫波動:橋本氏病是一種慢性疾病,抗體水平的上升可能反映了免疫系統(tǒng)的短期波動,但這并不一定意味著病情惡化。需要聯(lián)系近期是否有感染、壓力過大等誘因,這些可能短暫激活免疫反應(yīng)。 疾病進展:抗體水平升高可能提示甲狀腺受到更大程度的攻擊,但具體情況要看是否伴隨甲狀腺功能變化,例如是否出現(xiàn)甲功異常如促甲狀腺激素TSH升高。 檢測誤差:實驗室檢測可能存在個體差異或偏差,建議在同一實驗室對比多次檢測數(shù)據(jù),以減少誤差影響。 3、應(yīng)對措施 定期檢查:除了抗體檢測,建議定期抽血檢查TSH、T3、T4等甲狀腺功能指標,結(jié)合甲狀腺彩超觀察腺體結(jié)構(gòu)變化,全面評估。 生活調(diào)理:適當避免碘攝入過量,例如少吃海帶、紫菜等富碘食物,同時保持健康的生活方式,減少免疫系統(tǒng)誘發(fā)因素,如避免過度勞累、控制壓力、遠離感染。 藥物干預(yù):多數(shù)橋本氏病抗體陽性的患者并不急需治療,但如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退如TSH升高,必要時需要在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂干預(yù)。若有炎癥甚或甲狀腺腫大顯著,可評估是否需要消炎藥物或抗甲狀腺治療藥物。 橋本氏病的管理關(guān)鍵在于定期監(jiān)測和動態(tài)評估,不盲目將抗體水平上升視為病情加重。同時關(guān)注身體感受,若出現(xiàn)如乏力、體重異常變化等情況,應(yīng)及時就醫(yī)評估并調(diào)整治療方案。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼袋很重很黑怎么辦
眼袋又重又黑可能與睡眠不足、不良生活習慣、遺傳體質(zhì)、皮膚老化等原因相關(guān),解決方法包括調(diào)整作息、飲食改善、護膚護理以及醫(yī)學美容手段等。 1.生活習慣調(diào)整:眼袋產(chǎn)生和加重的一個主要原因是睡眠不足或作息不規(guī)律。應(yīng)保證每天7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,并避免經(jīng)常熬夜。減少攝入高鹽分飲食,避免長時間面對電子屏幕,適當閉眼休息可減輕眼部疲勞。日常要保持清淡飲食,多喝水,但要避免在睡前大量飲水,以減少眼部水腫的幾率。 2.護膚及按摩:眼部皮膚較薄,容易因護理不到位而出現(xiàn)問題。早晚使用含有維生素C、玻尿酸或咖啡因成分的眼霜,能夠改善眼部循環(huán)與色素沉積。配合輕柔的指腹按摩或冷熱毛巾交替敷眼,可以促進血液循環(huán),幫助手動消除腫脹和黑眼圈。防曬也非常重要,紫外線會加速眼周皮膚老化。出門時可佩戴太陽鏡,防止眼部受損。 3.醫(yī)學美容手段:如果眼袋和黑眼圈問題較為嚴重,醫(yī)學美容手段是有效的解決方案。例如,激光治療可改善色素沉積問題,提升膚色均勻度;玻尿酸填充能夠矯正淚溝凹陷,緩解黑眼圈;超聲刀或射頻治療可緊致眼周肌膚,減少松弛的眼袋。嚴重的眼袋可能需要通過外科手術(shù)切除進行改善,如下瞼袋切除術(shù),效果更為持久,但需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作。 眼袋很重很黑多半不是單一因素導致的,可能涉及多重原因,需結(jié)合生活調(diào)理與醫(yī)學幫扶改善。如果嘗試多種方法仍未見效果,應(yīng)及時就醫(yī),尋找專業(yè)醫(yī)生診斷并制定個性化治療方案。同時,長期堅持良好的生活習慣與護膚措施,是維持眼周皮膚健康的關(guān)鍵。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降調(diào)后卵泡多少算正常
降調(diào)后卵泡正常數(shù)量通常為3到5個,但具體情況因人而異。如果卵泡數(shù)量過多或過少,可能提示卵巢功能異常或藥物反應(yīng)問題,需要進一步檢查與調(diào)整。 1、降調(diào)后卵泡數(shù)量的標準 在促排卵治療中,藥物降調(diào)取決于人為抑制體內(nèi)激素水平,使卵巢進入“休息”狀態(tài),以便后續(xù)促排卵藥物作用更加精準。一般降調(diào)后,超聲監(jiān)測卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡的數(shù)量在3到5個內(nèi)屬于正常范圍。少量偏差可能是個體差異,但如果低于3個或超過10個,說明卵巢對藥物的敏感性或卵巢儲備功能可能出現(xiàn)異常,需要引起重視。 2、卵泡數(shù)量偏少的原因及應(yīng)對 卵泡數(shù)量偏少,多與卵巢儲備功能下降有關(guān): 生理因素:年齡增長是卵巢功能下降的主要原因,尤其是超過35歲后,卵泡數(shù)量顯著減少。建議此類患者盡快通過輔助生殖技術(shù)進行助孕。 疾病因素:如卵巢早衰和某些自身免疫性疾病,也會影響卵泡發(fā)育。通過激素監(jiān)測如AMH與FSH水平確定卵巢功能,必要時補充偏低的性激素。 營養(yǎng)與生活方式:長期過度勞累、不健康飲食可能導致卵巢功能紊亂。建議優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆類,合理作息,避免高強度應(yīng)激狀態(tài)。 3、卵泡數(shù)量過多的原因及應(yīng)對 卵泡數(shù)量偏多,通常提示過度促排的反應(yīng)或者其他內(nèi)分泌紊亂問題: 多囊卵巢綜合征PCOS:這是常見的卵泡發(fā)育異常原因之一,多伴月經(jīng)紊亂或代謝異常。需要監(jiān)測促卵泡生成激素FSH與黃體生成激素LH比例,并控制體重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),部分患者需使用胰島素增敏劑。 藥物過敏:促排卵藥物劑量過高可能導致過度反應(yīng)。醫(yī)生需調(diào)整藥物劑量,在后續(xù)治療中降低用藥強度,防止卵巢過度刺激綜合征OHSS。 4、就醫(yī)和進一步評估的重要性 無論卵泡數(shù)量異常多少,都應(yīng)在專業(yè)生殖科醫(yī)生指導下進行密切監(jiān)測。醫(yī)生可能通過陰道B超、激素水平檢查全面評估卵巢儲備,并制定個性化促排方案。如果有嚴重異常,建議考慮先進的輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒IVF作為助孕途徑。 降調(diào)后卵泡數(shù)量是評估生殖健康的重要指標之一,但具體處理需因人而異。建議保持健康的生活方式,并在專業(yè)醫(yī)生指導下合理應(yīng)對異常情況,提高成功受孕的幾率。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶關(guān)節(jié)脫位怎么辦
寶寶關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)立即停止活動,避免二次損傷,并盡快帶孩子前往醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生診斷并處理。處理過程包括就診前短期護理、專業(yè)復(fù)位和后續(xù)康復(fù)護理,家長需密切配合醫(yī)療方案。 1、兒童關(guān)節(jié)脫位的常見原因 寶寶關(guān)節(jié)脫位通常由摔倒、肢體被不當用力拉扯或先天性發(fā)育異常導致。摔倒時關(guān)節(jié)受力過大,容易造成脫位;用力拉扯例如牽拉手腕導致橈骨頭半脫位,也是寶寶比較多見的情況。而先天性發(fā)育異常,如先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,則會導致髖關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位。家長在日常生活中需避免讓寶寶接觸潛在危險,注意保護寶寶的骨骼發(fā)育。 2、就診前的緊急處理方法 如果懷疑寶寶關(guān)節(jié)脫位,家長需按以下方法處理。在明確疼痛位置和類型后,避免觸碰孩子的患肢或強行復(fù)位,并限制寶寶的活動,防止損傷加重。脫位關(guān)節(jié)可適當固定如用布條固定在適當位置,然后迅速送醫(yī)。不要拖延或嘗試自行處理,以免關(guān)節(jié)炎癥增大治療困難。 3、醫(yī)院的治療方法及流程 不同類型的關(guān)節(jié)脫位,治療方式有差異。 ① 常見的橈骨頭半脫位,多數(shù)醫(yī)生會采用手法復(fù)位:通過輕柔推拉關(guān)節(jié)的方式使骨骼復(fù)位,操作成熟的醫(yī)療人員幾分鐘內(nèi)即可完成,復(fù)位后疼痛通常立刻緩解。 ② 髖關(guān)節(jié)脫位可能需要影像學檢查X光、超聲等確診,部分病例采取手法復(fù)位,嚴重者需佩戴支具或施行外科手術(shù)。 ③ 繁重傷害脫位如肩、肘等處,可能采用全麻復(fù)位以減少寶寶因疼痛產(chǎn)生的恐懼,隨后通過理療和支具固定,減低復(fù)發(fā)幾率。 4、康復(fù)和日常護理注意事項 治療后需關(guān)注患肢康復(fù)。可以根據(jù)為寶寶選擇適當?shù)目祻?fù)運動和理療項目。家長需對孩子的日常動作保持監(jiān)督,盡量規(guī)避高風險行為,例如跳躍或牽拉動作。補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如奶制品、深綠色蔬菜和魚類有助于骨骼生長發(fā)育。定期復(fù)診追蹤功能恢復(fù)情況也非常重要。 寶寶骨骼柔軟且發(fā)育未完全,大人稍不注意可能造成傷害。在發(fā)生脫位后,快速就醫(yī)是最重要的。家長更需從源頭防護,減少風險因素,同時在治療后積極配合康復(fù),讓寶寶早日恢復(fù)健康。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。其中,中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科入選國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目,配備國際標準的腹腔鏡及機器人手術(shù)系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,設(shè)有結(jié)直腸腫瘤??撇》浚恢袊t(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院普外科通過JCI國際認證,開展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療體系。這些醫(yī)院憑借技術(shù)實力和患者口碑獲得較高評價。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢??剖页R?guī)開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、達芬奇機器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)精準度達到毫米級。該院建立的結(jié)直腸癌多學科診療(MDT)模式,整合影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學科資源,為患者制定個性化治療方案。醫(yī)院配備PET-CT、3.0T磁共振等先進設(shè)備,可精確評估腫瘤分期。作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院參與多項國際多中心臨床試驗,為晚期結(jié)腸癌患者提供靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)。住院部設(shè)置加速康復(fù)外科(ERAS)病房,術(shù)后恢復(fù)周期較傳統(tǒng)模式縮短30%。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科年手術(shù)量逾千例,在復(fù)雜結(jié)腸癌手術(shù)領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗。醫(yī)院建立基因檢測平臺,可為患者進行MSI、KRAS等基因檢測,指導精準用藥。放療中心擁有TrueBeam、TOMO等高端放療設(shè)備,可開展影像引導調(diào)強放療(IGRT)。該院腫瘤內(nèi)科參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,在轉(zhuǎn)化治療、新輔助化療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,科室開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合細胞減滅術(shù)的綜合性治療。醫(yī)院設(shè)有遼寧省腫瘤防治辦公室,定期組織基層醫(yī)生培訓,推動規(guī)范化診療在省內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)的實施。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)方面保持區(qū)域領(lǐng)先地位,常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)、保留盆腔自主神經(jīng)的擴大根治術(shù)等精細化術(shù)式。醫(yī)院引進的達芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),可實現(xiàn)低位結(jié)腸癌的保肛治療。該院建立的結(jié)直腸癌生物樣本庫,為個體化治療提供科研支撐。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、FOLFIRI等標準化療方案的精準劑量調(diào)整,并配備專業(yè)藥學團隊進行用藥監(jiān)護。醫(yī)院設(shè)置的日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)實現(xiàn)化療全程監(jiān)控。作為遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院制定結(jié)腸癌診療質(zhì)量控制標準,定期開展省內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量督查。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科在結(jié)腸癌綜合治療方面形成特色體系??剖遗鋫淙莘e旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)設(shè)備,可對術(shù)后復(fù)發(fā)風險區(qū)域進行精準放療。醫(yī)院引進的射頻消融系統(tǒng),適用于無法手術(shù)的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。該院與上海多家三甲醫(yī)院建立遠程會診機制,為疑難病例提供權(quán)威診療建議。營養(yǎng)科針對結(jié)腸癌患者研發(fā)特殊醫(yī)學用途配方食品,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)院設(shè)置的造口護理門診,由國際造口治療師團隊負責術(shù)后護理指導,幫助患者提高生活質(zhì)量??祻?fù)醫(yī)學科配備生物反饋治療儀,改善術(shù)后排便功能障礙。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌規(guī)范化治療領(lǐng)域取得顯著成效??剖议_展熒光導航技術(shù)定位微小轉(zhuǎn)移病灶,提高根治性切除率。醫(yī)院引進的超聲引導下經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入系統(tǒng),為晚期患者提供姑息性治療選擇。該院建立的快速病理診斷平臺,可在30分鐘內(nèi)完成術(shù)中冰凍切片診斷。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項目,開展糞便DNA檢測等早期篩查技術(shù)。中醫(yī)科研發(fā)的扶正固本湯劑,經(jīng)臨床驗證可有效緩解化療后骨髓抑制。醫(yī)院實施的全程病例管理系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化治療方案,近三年結(jié)腸癌患者五年生存率提升至58.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
80%的肝壞死能活多久
肝臟是人體重要的代謝器官,80%肝壞死的存活時間和患者的整體健康狀況、病因、治療及時性等多種因素相關(guān),但多數(shù)情況下,若不進行急救治療,生存時間可能非常有限,僅有數(shù)小時至數(shù)天。一旦確診需要立即接受專業(yè)醫(yī)療救助,可能的治療方式包括藥物、手術(shù)及肝移植等。 1、可能的原因:為何發(fā)生80%肝壞死? 肝壞死多因嚴重的肝病或急性損傷引起: 藥物中毒:如大劑量使用對乙酰氨基酚、化療藥物或因某些藥物過敏導致肝損害。 病毒性肝炎:比如乙型或丙型病毒感染引發(fā)爆發(fā)性肝衰竭。 慢性肝病急性加重:已有肝硬化或脂肪肝的患者因感染、酒精濫用等誘因使病情惡化。 毒素或化學物質(zhì)暴露:如誤食有毒食物或接觸工業(yè)化學品。 免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝讓е聡乐負p傷。 2、急性肝衰竭的處理方式 由于80%肝壞死是危重狀況,應(yīng)立即采取以下措施: 藥物治療:如對乙酰氨基酚中毒可用活性炭吸附毒素,或通過氨基甲酰輔酶A解毒藥物如乙酰半胱氨酸NAC。 手術(shù)干預(yù):包括人工肝支持系統(tǒng),可為肝臟恢復(fù)爭取時間;失去自我恢復(fù)可能的患者應(yīng)盡早考慮肝移植。 密集監(jiān)護:需入住ICU對循環(huán)系統(tǒng)、腎功能與凝血系統(tǒng)進行嚴密監(jiān)測和搶救。 3、生存幾率與延命方式 針對早期干預(yù),部分患者通過治療可避免病情繼續(xù)惡化,若肝臟部分損傷修復(fù)能力良好,存活幾率較高。 對于嚴重肝壞死且體內(nèi)代謝失衡的患者,多數(shù)需肝臟移植后才能實現(xiàn)長期存活。研究顯示,肝移植術(shù)后5年存活率可達70%以上。 注意日常護理,如避免毒素暴露、攝取高熱量紅白蛋白液體以及補充腸內(nèi)營養(yǎng)等對恢復(fù)尤為重要。 80%肝壞死幾乎意味著肝臟功能不可逆喪失,應(yīng)快速就醫(yī)接受規(guī)范治療,并根據(jù)醫(yī)生建議采取搶救措施提升存活率。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
高血壓怎么聯(lián)合用藥治療
高血壓聯(lián)合用藥治療的核心在于結(jié)合不同機制的降壓藥物,以降低血壓、減少副作用并預(yù)防并發(fā)癥。臨床上常使用的聯(lián)合用藥組合包括:鈣通道阻滯劑CCB+血管緊張素受體拮抗劑ARB、噻嗪類利尿劑+ACEI、β受體阻滯劑+CCB等。具體用藥方案需在醫(yī)生指導下制定。 1、聯(lián)合用藥的原則 高血壓的聯(lián)合用藥主要基于以下原則:①藥物機制互補:通過不同作用機制調(diào)節(jié)血壓,如擴張血管、減少水鈉潴留、抑制交感神經(jīng)活動等;②減少單一藥物的副作用,如平衡利尿劑引起的低鉀風險或CCB引發(fā)的水腫;③增強降壓效果,降低心血管風險。推薦初始治療時即對于高?;颊呤褂寐?lián)合用藥。 2、常見的聯(lián)合用藥組合 ①鈣通道阻滯劑如氨氯地平+血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦:CCB通過擴張血管降低血壓,而ARB可減少血管緊張素的收縮作用,此組合既能達到良好的降壓效果,又能減少水腫等常見副作用。 ②噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利:利尿劑通過排鈉、增加排尿降低血容量,而ACEI可擴張血管并保護腎臟,兩者組合可有效控制血壓并保護器官功能。 ③β受體阻滯劑如比索洛爾+鈣通道阻滯劑:前者減緩心率、降低心臟負擔,后者則直接擴張血管,適合心動過速合并高血壓的患者。 3、如何規(guī)范用藥與監(jiān)測 高血壓患者的聯(lián)合用藥需個體化調(diào)整,注意監(jiān)測心率、血鉀水平、腎功能以及血壓變化。用藥過程中可能存在藥物間的交互作用,因此服藥期間需關(guān)注是否出現(xiàn)如頭暈、低血壓、乏力等不適癥狀,并及時就醫(yī)。聯(lián)合治療的目標是將血壓控制在140/90mmHg以下,對于糖尿病腎病或更高風險的患者,目標血壓控制可能更低。 聯(lián)合用藥是高血壓治療的重要策略,但需謹遵醫(yī)囑,通過個體化調(diào)整用藥方案以獲得最佳治療效果。定期監(jiān)測血壓,與醫(yī)生密切溝通是高血壓長期管理的關(guān)鍵。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人右下腹疼是怎么回事
女人右下腹疼可能由多種原因引起,包括生理過程如排卵痛或月經(jīng)疼痛、消化系統(tǒng)問題如闌尾炎或腸道炎癥、婦科疾病如卵巢囊腫或盆腔炎等,具體情況需根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果進行判斷。嚴重疼痛應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤治療。 1、生理因素 生理性原因是女性右下腹疼痛的常見誘因之一。例如,在排卵期,一些女性可能會感覺到右側(cè)下腹的隱約疼痛,這是由于卵泡破裂釋放卵子引起的。經(jīng)期時出現(xiàn)子宮收縮也可能導致類似的右下腹疼痛。這些疼痛通常較輕且短暫,無需特殊治療。保持休息、熱敷或服用非處方止痛藥如布洛芬即可緩解。 2、消化系統(tǒng)疾病 右下腹疼痛可能與消化系統(tǒng)疾病有關(guān),其中最需警惕的是闌尾炎。闌尾炎早期表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛,常伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱,應(yīng)盡快就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生建議進行手術(shù)治療。慢性腸炎如克羅恩病也可能引起類似的疼痛,建議通過腸鏡檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導下使用消炎藥如美沙拉嗪或免疫調(diào)節(jié)劑。 3、婦科疾病 多種婦科疾病都可能引發(fā)右下腹疼痛。卵巢囊腫破裂會導致突發(fā)性劇烈疼痛,并常伴有內(nèi)出血的風險,需立即就醫(yī)。盆腔炎癥則是另一個常見原因,通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,可伴有白帶異?;虬l(fā)燒,醫(yī)生可能會建議使用抗生素如左氧氟沙星。異位妊娠也是右下腹急性疼痛的重要原因之一,需高度警惕,可能需要手術(shù)干預(yù)。 4、其他可能因素 其他如泌尿系感染、腎結(jié)石或疝氣也可能造成右下腹疼痛。泌尿系感染通常會伴隨排尿時的不適感,建議多飲水并遵醫(yī)囑使用抗生素如呋喃妥因。腎結(jié)石通常表現(xiàn)為絞痛,可通過體外沖擊波碎石術(shù)治療,而疝氣可表現(xiàn)為右下腹脹痛,嚴重時需手術(shù)修復(fù)。 右下腹疼痛的原因多種多樣,輕微癥狀可觀察并緩解,若疼痛持續(xù)加重或伴有其他異常癥狀,請盡快就醫(yī)尋求專業(yè)診斷與治療,避免病情惡化帶來不必要的風險。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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