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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成功率高嗎

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2024-11-01 10:33 13人閱讀

問(wèn)題描述:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成功率高嗎

醫(yī)生回答(1)

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膝關(guān)節(jié)半月板或者韌帶的損傷
膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷是由于強(qiáng)大的扭轉(zhuǎn)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問(wèn)題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節(jié)部位活動(dòng)時(shí),有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖疼痛,活動(dòng)受限,伴有膝關(guān)節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術(shù)的治療來(lái)修復(fù)損傷的韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補(bǔ)損傷的半月板,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節(jié)有交鎖情況,應(yīng)用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)該注意什么
膝關(guān)節(jié)是人體一個(gè)比較大的,并且負(fù)重很大,它的活動(dòng)又多維度的活動(dòng),所以手術(shù)的后期康復(fù)很重要。一般咱們把它的后期康復(fù)分成幾個(gè)階段,早期一般只是兩周之內(nèi),比如怎么鍛煉肌肉力量,怎么鍛煉關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。在六到八周就兩個(gè)月之內(nèi),需要怎么進(jìn)行肌肉的運(yùn)動(dòng),哪些關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的鍛煉。后期的比如到三個(gè)月,甚至三個(gè)月以上,還有專門(mén)的運(yùn)動(dòng)要求,比如說(shuō)您怎么鍛煉相應(yīng)的肌肉,怎么鍛煉相應(yīng)的關(guān)節(jié),咱們都有專門(mén)的康復(fù)理療師,對(duì)您進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)技術(shù)的指導(dǎo)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)疼痛怎樣緩解
膝關(guān)節(jié)疼痛怎樣緩解當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況時(shí),首先需要明確一下具體的原因,然后再確定相應(yīng)的緩解方法,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛首先需要看一下有沒(méi)有外傷的因素引起,如果有外傷的因素,首先需要休息制動(dòng),嚴(yán)重的可以通過(guò)磁共振檢查明確有沒(méi)有韌帶半月板損傷的問(wèn)題,可以進(jìn)行理療,或者是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。如果排除了外傷的因素,還需要考慮是骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的問(wèn)題,也需要通過(guò)拍片或風(fēng)濕免疫系列的檢查來(lái)明確,如果是骨性關(guān)節(jié)炎,一般需要通過(guò)非甾體類的抗炎藥物治療,同時(shí)也可以結(jié)合理療,如果是風(fēng)濕免疫方面的疾病,可以選擇免疫抑制劑及糖皮質(zhì)激素。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥有哪些
膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的并發(fā)癥,要看是哪一個(gè)韌帶損傷,像這種比較單一的韌帶的損傷,比如說(shuō)前韌帶的損傷,后交叉韌帶損傷,或者內(nèi)外側(cè)副韌帶的損傷的話,它主要是造成一個(gè)方向或者,多個(gè)方向關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,以后會(huì)造成走路的時(shí)候會(huì)打閃,或者是向某一個(gè)方向錯(cuò)位,有錯(cuò)位感錯(cuò)動(dòng)感就是這樣,如果不得到及時(shí)的救治的話,關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu),比如說(shuō)半月板軟骨可能就會(huì)造成次傷害,就會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,如果嚴(yán)重的這種多韌帶損傷,它關(guān)節(jié)瞬間發(fā)生的大的扭轉(zhuǎn),它可能會(huì)造成周?chē)难芑蛘呱窠?jīng)的損傷,這個(gè)就是要進(jìn)行緊急處理,否則的話甚至可以造成肢體的壞死截肢,都可以達(dá)到這么嚴(yán)重的危害。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)磨損會(huì)引起疼痛嗎
膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度的時(shí)候,會(huì)引起疼痛癥狀,只要膝關(guān)節(jié)存在著負(fù)荷性的運(yùn)動(dòng),都有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的磨損。如果是生理性的輕度的磨損,經(jīng)過(guò)相應(yīng)的休養(yǎng)都可以進(jìn)行修補(bǔ)和重建,不導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛,以及功能障礙等癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度時(shí),會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)浗M織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生磨損造成損傷,從而出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應(yīng),就會(huì)引起明顯的疼痛癥狀。關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨產(chǎn)生輕度磨損時(shí),一般也不引起疼痛癥狀,因?yàn)檐浌潜砻娌](méi)有神經(jīng)分布。但是如果軟骨磨損非常嚴(yán)重的時(shí)候,導(dǎo)致軟骨的剝脫,從而出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)的外露,在進(jìn)行負(fù)荷性活動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),就會(huì)造成軟骨下骨質(zhì)的擠壓、損害和磨損,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起疼痛癥狀。所以膝關(guān)節(jié)磨損如果涉及到周?chē)浗M織結(jié)構(gòu),或者軟骨下骨造成損傷時(shí),都會(huì)引起疼痛癥狀。這時(shí)候也說(shuō)明了膝關(guān)節(jié)磨損要進(jìn)行相應(yīng)的治療或者是干預(yù)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素
影響膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療效果的因素:第一、病情,患者的病情其實(shí)對(duì)預(yù)后有非常重要的決定作用,如果病情特別嚴(yán)重的情況下就希望關(guān)節(jié)鏡給治療的特別完美是不太現(xiàn)實(shí)的,因?yàn)槿绻腔A(chǔ)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生了嚴(yán)重的變化或者退變,不管用什么治療很難達(dá)到正常這種情況;第二、患者的配合程度,患者一定要有一定的依從性,能跟大夫積極去配合;第三、醫(yī)療或者大夫的情況,大夫應(yīng)該充分評(píng)估患者的病情,來(lái)給予設(shè)計(jì)合理的治療辦法,最適合的治療辦法,同時(shí)做完手術(shù)以后的康復(fù)護(hù)理,這也是能夠提高療效不可或缺的因素。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意什么
再就是對(duì)于膝關(guān)節(jié)如果存在有疼痛癥狀,就需要積極的配合一些藥物進(jìn)行治療,比如外用一些活血化瘀,消腫止痛的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療,比如布洛芬緩釋膠囊,鹽酸氨基葡萄糖,效果就非常不錯(cuò)。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。如果病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在有大量的積液,就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,但是一定要注意無(wú)菌操作。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)打玻尿酸的危害
膝關(guān)節(jié)打玻尿酸使用透明質(zhì)酸鈉具有潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、調(diào)節(jié)血管壁通透性等功能,應(yīng)用廣泛且效果良好。然而,不當(dāng)使用可能導(dǎo)致不良后果,存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)謹(jǐn)慎選擇膝關(guān)節(jié)打玻尿酸的方式進(jìn)行治療,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)需要注意,膝關(guān)節(jié)打玻尿酸并非無(wú)副作用,需慎重考慮并遵循
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
老人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生怎么辦
老人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度不同,治療方法也不一樣。如果膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的癥狀不嚴(yán)重,大多進(jìn)行非手術(shù)治療。應(yīng)當(dāng)注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng),不要使膝關(guān)節(jié)部位著涼,可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α俊H绻リP(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起膝關(guān)節(jié)疼痛,可使用抗炎、止痛,以及活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。還可配合進(jìn)行理療,比如水療、熱療。如果老年人膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生比較嚴(yán)重,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯畸形,影響到關(guān)節(jié)功能,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有哪些
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有: 1.手術(shù)切口局部的炎癥反應(yīng)引起疼痛:手術(shù)創(chuàng)傷后產(chǎn)生的多種炎性介質(zhì),能直接或間接地改變感覺(jué)神經(jīng)傳入纖維膜離子通道的通透性,影響感覺(jué)纖維的代謝和興奮性,從而改變傷害感受器熱和機(jī)械刺激所產(chǎn)生的疼痛的性質(zhì),強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 2.術(shù)中止血帶的使用引起疼痛;止血帶放松后的5-20min內(nèi)氧自由基的釋放會(huì)顯著增加,從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷可誘發(fā)多種炎癥介質(zhì)的表達(dá),如細(xì)胞因子、細(xì)胞粘附分子,繼而觸發(fā)炎癥反應(yīng)過(guò)程品炎癥可誘導(dǎo)損傷局部環(huán)氧化酶-2的表達(dá)和前列腺素pGS的釋放通過(guò)炎消因子和疼痛介質(zhì)的雙重作用,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷怎么辦
右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)...
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生活中會(huì)有很多產(chǎn)生疤痕的情況出現(xiàn),比如燒傷、燙傷或者是手術(shù)留下的疤痕,都會(huì)給自己的皮膚健康造成影響,建議要積極的做好預(yù)防保健措施,預(yù)防疤痕的產(chǎn)生給自己造成困擾。那么芭克硅膠軟膏去除疤痕怎么樣?芭克硅膠軟膏介紹:芭克是一種用于治療瘢痕的自干型輕質(zhì)硅凝膠。芭克干燥
臺(tái)城制藥擬上市 募投資金利于擴(kuò)產(chǎn)項(xiàng)目
中國(guó)證監(jiān)會(huì)宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2500萬(wàn)股,保薦機(jī)構(gòu)為國(guó)信證券股份有限公司。廣東臺(tái)城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門(mén)臺(tái)山市,目前注冊(cè)資金7,500萬(wàn)元,占地面積10萬(wàn)平方米,擁有3萬(wàn)平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。本次募集資金的運(yùn)用,將為實(shí)現(xiàn)公司既定經(jīng)營(yíng)目標(biāo)提供充足的資金支持,以
新華制藥第五大客戶涉嫌非法集資被立案
山東欣康祺醫(yī)藥(以下簡(jiǎn)稱欣康祺)因涉嫌非法集資于去年年底被立案調(diào)查,該案對(duì)上市公司的沖擊終于顯現(xiàn)。今日新華制藥(000756,收盤(pán)價(jià)5.92元)披露,截至目前,欣康祺及其關(guān)聯(lián)方尚欠公司貨款6073.17萬(wàn)元,對(duì)方經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)異常、資金鏈斷裂,可能對(duì)公司資金回籠產(chǎn)生較大影響?!睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者發(fā)現(xiàn),其實(shí)不止是新華制藥,曾與欣康祺有業(yè)務(wù)往來(lái)的還有東阿阿膠(000423,收盤(pán)價(jià)43.37元)、云南白藥(0
雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應(yīng)嗎?
雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應(yīng)嗎?在我國(guó)不論腎移植還是需要透析,生存率一般都是比較低,除了難以提高承受醫(yī)療費(fèi)用之外,還有一個(gè)比較重要的原因就是會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)這對(duì)于后期的治療和恢復(fù)是不利的。對(duì)于這種情況,建議大家試一下使用雷帕鳴。雷帕鳴適用于接受腎移植的患者,預(yù)
瑞波西汀片在藥店有賣(mài)嗎
人與人之間的相處總是需要通過(guò)時(shí)間來(lái)進(jìn)行驗(yàn)證,當(dāng)然不同的人往往有不一樣的性格和處理方式,在人生的旅途當(dāng)中就會(huì)遇到不一樣的問(wèn)題和困難,有的朋友可能無(wú)法承受外界的壓力而產(chǎn)生了抑郁癥,有的人沒(méi)有辦法適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)了抑郁癥,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用瑞波西汀片,但
肝爽顆粒能長(zhǎng)期服用嗎
肝臟是人體一個(gè)非常重要的器官,而這個(gè)器官如果出現(xiàn)疾病對(duì)患者的影響也是非常大的,除了需要及時(shí)進(jìn)行治療之外,一旦患者患了肝炎,也需要注意飲食上應(yīng)以低脂肪、高維生素和易于消化為主。目前,在肝炎的治療過(guò)程中,用到的藥物也是比較多的,肝爽顆粒這種藥物很多患者也有所聽(tīng)說(shuō)。
【個(gè)股信息】山東新華制藥(00719-HK)獲大股東增持10萬(wàn)股
山東新華制藥公布,於2012年5月15日接到實(shí)際控制人華魯控股集團(tuán)的通知,華魯控股集團(tuán)持有的維斌有限公司通過(guò)香港聯(lián)交所交易系統(tǒng)增持了新華制藥10萬(wàn)股H股,占新華制藥已發(fā)行H股的0.07%。本次增持後華魯控股通過(guò)子公司合計(jì)持有新華制藥股份數(shù)量為1.72億股,約占公司已發(fā)行總股份的37.7%。在本次增持H股後,華魯控股及其一致行動(dòng)人計(jì)劃在未來(lái)12個(gè)月內(nèi)增持不超過(guò)新華制藥已發(fā)行總股份2%的新華制藥H股股
舒肝解郁膠囊治療抑郁癥的用法是什么?
抑郁癥是一種沒(méi)有年齡限制的疾病,抑郁癥是一種沒(méi)有性別區(qū)分的健康問(wèn)題,基本上每一個(gè)年齡階段的人群都有可能會(huì)出現(xiàn)這方面的毛病,可能與成長(zhǎng)經(jīng)歷有關(guān),可能與生活和工作經(jīng)歷有關(guān),大家應(yīng)該要注意根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)合理的處理,比如有的患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用舒肝解郁
康婦炎膠囊適應(yīng)癥是什么?哪些女性適合吃藥
月經(jīng)不調(diào)屬于婦科常見(jiàn)的現(xiàn)象,一般患者都是由于不注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣或者是受涼造成的,建議要盡早的用藥調(diào)理,同時(shí)要注意多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,保持心情的愉悅和樂(lè)觀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥調(diào)理。那么康婦炎膠囊適應(yīng)癥是什么?哪些女性適合吃藥?對(duì)于患者來(lái)講,在用藥的同時(shí)要
吃雌二醇地屈孕酮片會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎

吃雌二醇地屈孕酮片一般會(huì)來(lái)月經(jīng),該藥物后子宮內(nèi)膜脫落可形成撤退性出血,模擬自然月經(jīng)周期。雌二醇地屈孕酮片是復(fù)方制劑,常用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌或治療月經(jīng)不調(diào),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

雌二醇地屈孕酮片包含雌激素和孕激素成分,按周期服用時(shí),前半周期補(bǔ)充雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生,后半周期添加孕激素使內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期。停藥后激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去支持而脫落出血,表現(xiàn)為類似月經(jīng)的撤退性出血。這種規(guī)律性出血是藥物作用的正常反應(yīng),表明內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有效。部分女性可能出現(xiàn)出血量較少或時(shí)間延遲,與個(gè)體對(duì)激素敏感性差異有關(guān)。

若未按規(guī)范服藥如漏服、劑量不足或存在多囊卵巢綜合征等疾病,可能影響撤退性出血的發(fā)生。此時(shí)需結(jié)合超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度及激素水平評(píng)估原因。用藥期間出現(xiàn)異常出血如持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、量過(guò)多或伴隨腹痛,需排除子宮病變或藥物不良反應(yīng)。

使用雌二醇地屈孕酮片期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平,避免自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少月經(jīng)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間出現(xiàn)不適或異常出血需及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要調(diào)整治療方案。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
成人發(fā)燒38度全身酸疼怎么辦

成人發(fā)燒38度伴全身酸疼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、過(guò)度疲勞、環(huán)境因素等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)。

2、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水,出汗較多時(shí)可補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或酒精。排尿量減少或尿液顏色加深時(shí)需增加補(bǔ)液量。

3、適當(dāng)休息

保持每天8小時(shí)以上睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。臥床時(shí)可抬高頭部減輕頭痛癥狀。若出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。

4、藥物治療

體溫持續(xù)超過(guò)38.5度可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等解熱鎮(zhèn)痛藥。細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。

5、及時(shí)就醫(yī)

發(fā)熱超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀時(shí),需排查流感、肺炎、腦膜炎等疾病。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助明確感染類型。

發(fā)熱期間宜選擇粥類、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。每日監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄癥狀進(jìn)展。保持衣物干燥清潔,出汗后及時(shí)更換。若反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他系統(tǒng)癥狀,建議完善胸片、尿常規(guī)等檢查排除潛在疾病?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加活動(dòng)量,避免受涼或過(guò)度勞累。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻息肉手術(shù)要陪護(hù)嗎
鼻息肉手術(shù)是一種比較常見(jiàn)的鼻科手術(shù),目前來(lái)說(shuō)這種手術(shù)方案就是在鼻內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)麻醉方案,大多數(shù)都是選擇一些全麻有一,少部分患者可以選擇局麻,在手術(shù)之后是需要有人來(lái)進(jìn)行陪護(hù)的,因?yàn)樵诒窍⑷馐中g(shù)之后是需要一些平臥位的。大概有6個(gè)小時(shí)左右是不能吃東西不能喝水的,是需要有人陪護(hù)觀察一些,病情變化。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
陰道出血給人帶來(lái)的危害

陰道出血可能由多種疾病或生理因素引起,嚴(yán)重程度從輕微功能失調(diào)到威脅生命的病理狀態(tài)不等,長(zhǎng)期或大量出血可能導(dǎo)致貧血、感染甚至休克。

1、貧血

持續(xù)陰道出血會(huì)引發(fā)缺鐵性貧血,血紅蛋白水平下降導(dǎo)致乏力、頭暈、心悸等癥狀。月經(jīng)過(guò)多、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥患者易出現(xiàn)此類情況,需通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

2、繼發(fā)感染

出血后陰道內(nèi)環(huán)境改變可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道炎、盆腔炎等感染性疾病,表現(xiàn)為分泌物異味、下腹墜痛或發(fā)熱。流產(chǎn)不全或產(chǎn)后出血患者風(fēng)險(xiǎn)較高,需使用甲硝唑陰道泡騰片、左氧氟沙星片等抗感染藥物,配合高錳酸鉀坐浴等局部清潔措施。

3、休克風(fēng)險(xiǎn)

短時(shí)間內(nèi)大量出血如宮外孕破裂、前置胎盤(pán)出血等,可能引發(fā)失血性休克,出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊等危急癥狀。此類情況需立即急診手術(shù)止血,必要時(shí)輸血治療,延遲救治可能危及生命。

4、妊娠并發(fā)癥

孕期出血可能提示先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重問(wèn)題,可能導(dǎo)致胎兒缺氧、早產(chǎn)甚至死胎。需通過(guò)超聲檢查明確病因,根據(jù)情況使用黃體酮軟膠囊保胎或緊急終止妊娠,禁止自行用藥處理。

5、腫瘤進(jìn)展

絕經(jīng)后出血或接觸性出血可能是子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌的征兆,腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致異常出血。需行宮頸TCT、宮腔鏡等檢查,確診后需手術(shù)切除配合放化療,延誤診治可能發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。

出現(xiàn)陰道出血需記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。急性大出血應(yīng)立即平臥并送醫(yī),慢性出血患者建議定期婦科檢查,保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)修復(fù)。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行宮頸癌篩查,育齡女性需排除妊娠相關(guān)出血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子發(fā)燒輸完液后吃了藥后渾身出汗怎么回事

孩子發(fā)燒輸完液后服藥出現(xiàn)渾身出汗可能與藥物作用、體溫調(diào)節(jié)、輸液反應(yīng)等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因有退熱藥物作用、體液代謝加快、感染未完全控制等。

1、退熱藥物作用

使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥后,藥物通過(guò)抑制前列腺素合成促使體溫調(diào)定點(diǎn)下移,導(dǎo)致出汗散熱。此時(shí)出汗屬于正常藥理反應(yīng),家長(zhǎng)需及時(shí)擦干汗液并更換衣物,避免受涼。若伴隨面色蒼白或精神萎靡,需警惕虛脫可能。

2、體液代謝加快

輸液后循環(huán)血量增加會(huì)加速腎臟濾過(guò),同時(shí)發(fā)熱時(shí)代謝率升高促使水分通過(guò)汗液排出。這種情況需觀察尿液顏色和尿量,若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),建議家長(zhǎng)立即復(fù)診評(píng)估電解質(zhì)平衡。

3、感染未完全控制

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除時(shí),病原體毒素可能持續(xù)刺激體溫中樞。常見(jiàn)于支原體肺炎、化膿性扁桃體炎等疾病,多伴有反復(fù)高熱或C反應(yīng)蛋白升高。需復(fù)查血常規(guī)確認(rèn)感染指標(biāo),必要時(shí)調(diào)整抗生素如阿奇霉素干混懸劑的使用方案。

4、輸液反應(yīng)

少數(shù)情況下可能對(duì)輸注藥物或液體產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為出汗伴皮疹或呼吸困難。多見(jiàn)于青霉素類或頭孢類抗生素輸注后,需立即停止輸液并告知醫(yī)生處理。家長(zhǎng)應(yīng)記錄所用藥物名稱以備后續(xù)診療參考。

5、低血糖反應(yīng)

發(fā)熱期間能量消耗增加,若進(jìn)食不足可能出現(xiàn)冷汗、手抖等低血糖癥狀。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備葡萄糖口服液應(yīng)急,并少量多次喂養(yǎng)米粥等易消化食物。糖尿病患兒需特別監(jiān)測(cè)指尖血糖。

建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)溫度25℃左右,每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄出汗特征。選擇純棉透氣的衣物,出汗后及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。若持續(xù)出汗超過(guò)4小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀,需急診排除嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥?;謴?fù)期可適量食用山藥粥、蘋(píng)果泥等健脾生津的食物。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
過(guò)敏性紫癜會(huì)導(dǎo)致疲勞嗎?

過(guò)敏性紫癜可能導(dǎo)致疲勞,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等是典型表現(xiàn),部分患者可能伴隨乏力、疲倦等非特異性癥狀。

過(guò)敏性紫癜引起的疲勞通常與疾病活動(dòng)期相關(guān)。當(dāng)免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)時(shí),體內(nèi)炎癥因子水平升高,可能影響能量代謝,出現(xiàn)持續(xù)性的疲倦感。同時(shí)伴隨的關(guān)節(jié)疼痛、消化道出血等癥狀可能進(jìn)一步加重體力消耗。兒童患者因活動(dòng)受限和食欲下降更易出現(xiàn)明顯乏力,家長(zhǎng)需注意觀察其精神狀態(tài)和日常活動(dòng)量。

少數(shù)情況下,疲勞可能提示疾病累及腎臟或存在貧血等并發(fā)癥。腎型過(guò)敏性紫癜患者由于蛋白尿或血尿可能導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)流失,引發(fā)低蛋白血癥;消化道出血可能造成缺鐵性貧血,這兩種情況都會(huì)顯著加重疲勞程度。若疲勞持續(xù)加重或伴隨水腫、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)檢查尿常規(guī)和血常規(guī)。

建議過(guò)敏性紫癜患者保持充足休息,急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食選擇易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、蛋類。可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性,或醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,若疲勞癥狀持續(xù)兩周以上不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)評(píng)估是否合并貧血。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰骶骨疼痛怎么辦
腰骶骨疼痛常由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、骨關(guān)節(jié)疾病或外傷等因素引發(fā),針對(duì)具體原因可以通過(guò)休息、理療、藥物治療或就醫(yī)干預(yù)來(lái)緩解和改善。注意及時(shí)排查嚴(yán)重疾病原因,提高日常保健意識(shí)。 1、不良姿勢(shì)和肌肉勞損 長(zhǎng)期保持不良坐姿、站姿或久坐久站,容易導(dǎo)致腰骶部肌肉勞損,進(jìn)而產(chǎn)生疼痛。對(duì)于這類腰骶骨疼痛,建議調(diào)整坐姿和站姿,工作時(shí)注意腰部的放松,適當(dāng)拉伸肌肉。同時(shí),避免提拉重物,必要時(shí)佩戴護(hù)腰進(jìn)行保護(hù)。家庭理療可包括熱敷、按摩或使用低溫?zé)豳N,緩解局部癥狀。 2、骨關(guān)節(jié)疾病 腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、腰椎滑脫等骨關(guān)節(jié)疾病均可能引起腰骶骨疼痛,通常伴隨其他癥狀,如下肢麻木、活動(dòng)受限。藥物治療可以選擇非甾體類消炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥,還可考慮肌肉松弛劑;嚴(yán)重情況下,骨科醫(yī)生可能建議接受微創(chuàng)手術(shù)介入療法或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。 3、外傷引發(fā) 因跌倒、撞擊等造成的腰骶部韌帶拉傷或骨折需要特別重視,尤其是老年人。急性期應(yīng)避免活動(dòng),配合冰敷緩解局部炎癥,隨后遵醫(yī)囑采取固定支具或石膏支撐。后期康復(fù)過(guò)程需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行逐步運(yùn)動(dòng)康復(fù),重建腰部力量。 4、其他可能原因 女性患者需警惕婦科疾病如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎可能引起的反射性腰骶骨痛,男性則應(yīng)注意前列腺炎的相關(guān)癥狀。對(duì)于慢性的神經(jīng)病變性疾病引發(fā)的疼痛,可考慮神經(jīng)阻滯治療或神經(jīng)電刺激療法。 腰骶骨疼痛多數(shù)情況下可通過(guò)良好休息、局部護(hù)理及適當(dāng)治療得到緩解,但若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他異常信號(hào),如下肢乏力、大小便失禁等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。日常生活中建議加強(qiáng)腰骶部肌肉鍛煉,保持健康的生活習(xí)慣,以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咽喉炎一直不好喉嚨痛了兩個(gè)月怎么辦

咽喉炎一直不好喉嚨痛了兩個(gè)月可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。咽喉炎長(zhǎng)期不愈可能與細(xì)菌感染、胃酸反流、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

避免食用辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)冷的食物,減少對(duì)咽喉黏膜的刺激。適量增加水分?jǐn)z入,選擇溫?zé)岬姆涿鬯?、梨湯等有助于緩解咽喉干燥。避免飲酒和吸煙,這些行為會(huì)加重咽喉炎癥。飲食以清淡易消化為主,可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤(rùn)肺生津的食材。

2、保持口腔衛(wèi)生

每日使用溫鹽水漱口3-4次,有助于減少咽喉部細(xì)菌滋生。刷牙時(shí)注意清潔舌苔,避免口腔細(xì)菌向咽喉蔓延。可使用含抗菌成分的漱口水,但不宜長(zhǎng)期使用以免破壞口腔菌群平衡。避免用力清嗓或咳嗽,這些動(dòng)作會(huì)進(jìn)一步損傷咽喉黏膜。

3、藥物治療

細(xì)菌感染引起的咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。過(guò)敏性咽喉炎可使用氯雷他定片緩解癥狀。咽喉腫痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊止痛。慢性咽喉炎患者可考慮使用金嗓利咽丸等中成藥調(diào)理。使用藥物前需明確病因,避免自行用藥。

4、物理治療

咽喉部超聲霧化吸入治療可直接作用于病灶,緩解炎癥和疼痛。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的慢性咽炎患者。咽喉部激光治療可促進(jìn)黏膜修復(fù)。這些治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,根據(jù)病情選擇合適方案。治療期間需配合醫(yī)生指導(dǎo),避免過(guò)度用聲。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡消融術(shù)。伴有明顯鼾癥或睡眠呼吸暫停的患者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)治療是最后選擇,需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后決定。

咽喉炎長(zhǎng)期不愈時(shí)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器避免干燥。規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。避免接觸粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除腫瘤等嚴(yán)重疾病可能。日??删毩?xí)腹式呼吸,減少咽喉負(fù)擔(dān)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
庫(kù)欣綜合征的危害有哪些

庫(kù)欣綜合征可能引發(fā)高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、免疫力下降和精神異常等危害。庫(kù)欣綜合征是腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)量皮質(zhì)醇引起的臨床綜合征,需及時(shí)干預(yù)以避免多系統(tǒng)損害。

1、高血壓

皮質(zhì)醇過(guò)量會(huì)促進(jìn)鈉潴留和血管收縮,導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)心腦血管事件。治療需結(jié)合限鹽飲食,遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、糖尿病

皮質(zhì)醇拮抗胰島素作用,引發(fā)糖代謝紊亂,表現(xiàn)為多飲、多尿和體重下降。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制及運(yùn)動(dòng)管理干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。

3、骨質(zhì)疏松

皮質(zhì)醇抑制成骨細(xì)胞活性,導(dǎo)致骨量減少和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛或自發(fā)性骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收。

4、免疫力下降

皮質(zhì)醇抑制免疫反應(yīng),增加感染概率,如反復(fù)呼吸道感染或皮膚真菌感染。需避免接觸傳染源,出現(xiàn)感染時(shí)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。

5、精神異常

皮質(zhì)醇影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可能引發(fā)焦慮、抑郁或認(rèn)知功能障礙。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片、奧氮平片等精神類藥物。

庫(kù)欣綜合征患者應(yīng)保持低鹽低糖飲食,每日適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折。定期復(fù)查皮質(zhì)醇水平、骨密度及血糖指標(biāo),若出現(xiàn)滿月臉、皮膚紫紋等典型癥狀需立即就診。心理支持與家庭護(hù)理對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸胃疼淋巴腫大怎么辦

腸胃疼伴隨淋巴腫大可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。腸胃疼與淋巴腫大可能由胃腸炎、淋巴結(jié)炎、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、腹腔感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激或高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐減輕消化壓力,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水預(yù)防脫水。若伴隨嘔吐需暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。

2、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腹部疼痛部位,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣。頸部或腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但避免高溫燙傷皮膚。熱敷后注意保暖,避免受涼加重癥狀。

3、藥物治療

胃腸痙攣可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。細(xì)菌感染引起的淋巴腫大需用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒感染可配合利巴韋林顆?;蜻B花清瘟膠囊抗病毒治療。

4、抗感染治療

腹腔感染如闌尾炎可能導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)炎,需靜脈注射抗生素控制炎癥。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。慢性EB病毒感染需長(zhǎng)期服用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。

5、手術(shù)干預(yù)

腸梗阻或消化道穿孔引發(fā)的疼痛伴淋巴結(jié)反應(yīng)需急診手術(shù)解除梗阻或修補(bǔ)穿孔。惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需根據(jù)原發(fā)灶情況選擇根治性切除或姑息性手術(shù)。化膿性淋巴結(jié)炎形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。

出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的腹痛伴淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥反應(yīng)?;謴?fù)期保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升維持代謝,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估病情變化。注意觀察疼痛性質(zhì)變化及淋巴結(jié)大小硬度改變,記錄癥狀發(fā)展情況供醫(yī)生診斷參考。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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