醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿葡萄糖1+可能由生理性暫時升高、糖尿病、腎性糖尿、妊娠期糖尿等原因引起，需結(jié)合血糖檢測進(jìn)一步評估。

  1、生理性暫時升高

  短時間內(nèi)攝入高糖食物或應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致暫時性尿糖陽性，無須特殊治療，建議復(fù)查尿常規(guī)。

  2、糖尿病

  可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān)，典型伴隨多飲多尿癥狀。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。

  3、腎性糖尿

  因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致，血糖正常但尿糖陽性。需排查范可尼綜合征等腎臟疾病，必要時進(jìn)行腎功能評估。

  4、妊娠期糖尿

  妊娠中晚期生理性腎糖閾降低或妊娠糖尿病導(dǎo)致，需通過糖耐量試驗確診，建議孕期營養(yǎng)科就診調(diào)整飲食。

  發(fā)現(xiàn)尿葡萄糖1+應(yīng)監(jiān)測空腹及餐后血糖，避免高糖飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。