輸葡萄糖會(huì)引起血糖高嗎

輸葡萄糖可能會(huì)引起血糖高,但具體是否導(dǎo)致血糖升高與輸注速度、濃度以及個(gè)體代謝能力有關(guān)。葡萄糖是人體重要的能量來(lái)源,臨床常用于糾正低血糖或補(bǔ)充能量,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用量。
靜脈輸注葡萄糖時(shí),若輸注速度過(guò)快或濃度過(guò)高,超出機(jī)體代謝能力,可能導(dǎo)致血糖短期內(nèi)明顯升高。健康人群的胰腺可及時(shí)分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖,但糖尿病患者或胰島素抵抗者因調(diào)節(jié)功能受損,更易出現(xiàn)高血糖反應(yīng)。輸注過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)血糖變化,尤其是既往有糖代謝異常病史的患者。臨床常用5%葡萄糖溶液作為藥物溶媒,其滲透壓與血漿相近,短期使用對(duì)血糖影響較?。欢?0%及以上濃度的葡萄糖溶液需謹(jǐn)慎評(píng)估患者糖耐量。
部分特殊情況下輸注葡萄糖可能不會(huì)引起顯著血糖升高。大面積燒傷、嚴(yán)重感染等高代謝狀態(tài)患者,葡萄糖利用率增加,輸注后血糖波動(dòng)較小。新生兒尤其是早產(chǎn)兒因肝糖原儲(chǔ)備不足,適量輸注葡萄糖可預(yù)防低血糖。但長(zhǎng)期過(guò)量輸注仍可能導(dǎo)致胰島素分泌功能紊亂,甚至誘發(fā)代謝綜合征。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用葡萄糖輸液,輸注前后監(jiān)測(cè)指尖血糖。糖尿病患者可改用生理鹽水作為溶媒,或配合胰島素泵調(diào)節(jié)。出現(xiàn)口渴、多尿等高血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整輸液方案。日常需保持均衡飲食,避免一次性攝入過(guò)多精制糖類。
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