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宮頸癌是原位癌嗎

來源:博禾知道

2023-08-28 10:46 15人閱讀

問題描述:宮頸癌是原位癌嗎

醫(yī)生回答(1)

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白帶豆腐渣狀會引起宮頸癌嗎
白帶豆腐渣狀一般不會引起宮頸癌,因為白帶豆腐渣狀通常是由于患上了霉菌性陰道炎引起的,如果能夠配合醫(yī)生積極進行治療,通??梢云鸬奖容^好的治療效果,不會引起宮頸癌,因此不用會擔心。宮頸癌可能是由于hpv病毒感染引起的,可能會導致腹部出現(xiàn)疼痛或者是陰道異常排液以及陰道異常出血,并且還有可能會引起接觸性出血。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后發(fā)燒意味著什么
宮頸癌的手術(shù)相對來講婦科來講還是比較大,一個是子宮做了廣泛性的切除。另外把淋巴結(jié)也清掃了,這樣的能夠把她的病灶盡可能的切除掉,就做了手術(shù)以后術(shù)后,一般有術(shù)后的熱吸收,這個吸收熱大概就是38度左右,不會有高燒就不論是宮頸癌還是其它的手術(shù),有的時候都會出現(xiàn),有的時候根據(jù)病人的體質(zhì),包括手術(shù)的大小出血量的多少都有一定的關(guān)系,這個并不可怕,如果有高燒應(yīng)該都不要緊,因為我們術(shù)后一般也有術(shù)前術(shù)后用預(yù)防性的抗生素,所以一般就是發(fā)燒38度左右有的時候,很快燒就消退了。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
了解一下宮頸癌篩查要多少錢
整個過程的費用是在1000-2000元的,如果說第一步篩查是做兩步篩查,我國大概是500元左右,如果進入第二步篩查,各醫(yī)院可能會有所不同。宮頸癌篩查主要有以下幾項:宮頸細胞學檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等。先做宮頸細胞學檢查及HPV檢測,檢測結(jié)果陽性再做陰道鏡及宮頸活檢以明確診斷。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
陰道流稀薄水樣分泌物一定是宮頸癌么嘛
再次出現(xiàn)白帶增多,有些瘙癢,陰道流稀薄水樣的分泌物,這種癥狀并不是宮頸癌的典型表現(xiàn)出,一般這種情況有可能是陰道炎的原因致使的,也可能會與宮頸炎關(guān)于,一般宮頸癌大多數(shù)癥狀主要是可以再次出現(xiàn)白帶見血絲,以及同房以后接觸性的破皮現(xiàn)象,也可能會再次出現(xiàn)陰道異常的滲血情況,因此針對這種情況,大多數(shù)可以通過陰道檢查,融合白帶常規(guī)仔細檢查,必要時如果有宮頸糜爛的情況,也可以做宮頸tct仔細檢查,有利于早期發(fā)覺癌前病變,可以早做救治。必須強調(diào)聲明平時注意外陰清潔,穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲,性生活次數(shù)不要太頻繁。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸癌篩查國家有補貼嗎
宮頸癌篩查目前來說國家是沒有補貼的,但是有些單位會根據(jù)公司的效益情況給予員工健康福利,免費體檢之類的。目前宮頸癌的篩查有兩種方式,一種是hpv病毒篩查,還有一種是宮頸細胞學篩查,這兩種篩查的準確性兩者同時進行,篩查的陽性率要高很多。目前有的地方實行了hpv病毒篩查,有的地方實行了宮頸細胞學篩查,篩查的方式不一樣,hpv病毒的篩查價格要高一點,宮頸細胞學的價格相對稍微低一點,但是都要100多塊以上,目前國家可能沒有辦法全部承擔,因此也要看各個單位對員工的福利條件而定。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌術(shù)后二A期需要進行化療嗎
術(shù)后做化療、放療或者是中藥治療。治療癌癥的方劑:啟膈散、通幽湯,五味消毒飲、茵陳蒿湯、柴胡疏肝散、一貫煎等。平時需要加強運動、增強體質(zhì),禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。平時需要加強營養(yǎng)不能偏食。,等到宮頸癌病情得到緩解的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護理工作,并且合理飲食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到緩解。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸癌要切除子宮嗎
實際上子宮頸癌我們臨床上分為1期、2期、3期、4期。那么每個期別的子宮頸癌的治療是不一樣的。比如說最早期的1期宮頸癌,1期里面我們也分1A期、1A1期、1A2期、1B1期、1B2期,就分這么4個期別。最早期的宮頸癌其實是不需要切子宮的,只需要做冷刀錐切或者利普刀錐切就足夠了。如果您歲數(shù)很大了,不需要保留子宮了,當然切子宮是最好的,但是如果還沒有生育過,其實這個時候做一個錐切,大錐切就足夠了,密切隨訪就可以了。但是如果到了1期或者2A期以前得宮頸癌,這個宮頸癌稍微重一些的時候,這個時候其實是建議大家切子宮的,當然現(xiàn)在也有保留子宮的叫宮頸根治術(shù),就是把宮頸完全切掉,再把子宮縫回去,縫到陰道上,這叫保留子宮的宮頸根治術(shù)。當然如果要是說晚期的宮頸癌,比如3期、4期、晚期的宮頸癌,我們現(xiàn)在也不是切子宮的,直接用放化療就可以了。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
幾年前做的宮頸癌手術(shù)還要住院檢查嗎
術(shù)后還存在一定的復(fù)發(fā)幾率,但是手術(shù)對患者身體元氣損耗很大,每個人術(shù)后恢復(fù)的情況不同,所需要住院的時間長度不同,對于術(shù)后身體虛弱的患者,出現(xiàn)各種并發(fā)癥的患者,需要留院觀察,住院的時間自然會更長。總體來說,患者住院時間的長短與患者自身的身體情況、術(shù)后康復(fù)情況密切相關(guān),我們不能一概而論。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
原位癌術(shù)后如何用藥
原位癌是指發(fā)生在乳腺導管或小葉組織學概念的早期癌,有乳腺導管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種,在細胞學是指癌變細胞僅限于基底膜的上方上皮細胞內(nèi),尚未突破基底膜向下成一個浸潤生長。原位癌如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早做手術(shù)治療可達到治愈目的,且在手術(shù)后沒有必要進行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風險較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認為是癌前危險因素。導管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導管癌,不需要事后輔助化療,術(shù)后應(yīng)如何用藥?術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴增的靶向藥物治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌早期注意事項有哪些?
像您的舅媽如果說有早期的宮頸癌,一般這種情況及時的實施手術(shù),及時的壓制病情是很有必要的,一般這種情況的話,有宮頸癌其實氣血都會有虧虛,身體會比較虛弱的,所以如果說稍微不注意的話,很容易會有感冒或者是發(fā)燒等不舒服的癥狀的,所以要留意防寒,平時要留意多活動鍛煉身體,增加抵抗力和免疫力。特別聲明平時多鍛煉增強抵抗力,應(yīng)均衡飲食,不過食含糖量高的食品。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
小兒支氣管肺炎一定要住院嗎
小兒支氣管肺炎是否住院需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕癥可通過家庭護理和藥物治療,重癥需住院治療。 1、病情評估:小兒支氣管肺炎是否住院需根據(jù)病情評估決定。醫(yī)生會通過體溫、呼吸頻率、血氧飽和度等指標判斷病情嚴重程度。輕癥患兒通常表現(xiàn)為低熱、輕微咳嗽,呼吸平穩(wěn),血氧飽和度正常,可在家庭護理和門診治療。重癥患兒則表現(xiàn)為高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降,需住院治療。 2、家庭護理:輕癥患兒可通過家庭護理緩解癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧和灰塵刺激。適當增加室內(nèi)濕度,使用加濕器或放置水盆。多飲水,保持呼吸道濕潤。飲食以清淡易消化為主,避免油膩和刺激性食物。定期監(jiān)測體溫和呼吸情況,如有異常及時就醫(yī)。 3、藥物治療:輕癥患兒可在醫(yī)生指導下使用藥物治療。常用藥物包括抗生素如阿莫西林顆粒每袋125mg,每日三次、祛痰藥如氨溴索口服液每次2.5ml,每日三次、退熱藥如對乙酰氨基酚口服液每次5ml,每日三次。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。 4、住院治療:重癥患兒需住院治療。醫(yī)院會給予氧療、靜脈輸液、霧化吸入等支持治療。氧療可通過鼻導管或面罩進行,維持血氧飽和度在正常范圍。靜脈輸液可補充水分和電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。霧化吸入可稀釋痰液,促進排痰。住院期間需密切監(jiān)測生命體征,及時調(diào)整治療方案。 5、康復(fù)護理:出院后需繼續(xù)康復(fù)護理。保持室內(nèi)空氣清新,避免感染源。適當增加戶外活動,增強體質(zhì)。飲食均衡,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。定期復(fù)查,監(jiān)測肺功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)。 小兒支氣管肺炎的護理需注意飲食和運動。飲食上多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強免疫力。運動上可進行適度的戶外活動如散步、慢跑,增強心肺功能。護理上需保持室內(nèi)空氣流通,避免感染源。定期監(jiān)測體溫和呼吸情況,如有異常及時就醫(yī)。通過科學的護理和治療,小兒支氣管肺炎可得到有效控制和康復(fù)。
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孩子吃奧司他韋腹痛怎么辦?

孩子服用奧司他韋后出現(xiàn)腹痛,可通過暫停用藥、熱敷腹部、補充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑更換藥物等方式緩解。腹痛可能與藥物胃腸刺激、飲食不當、腹部受涼、胃腸功能紊亂、藥物過敏等原因有關(guān)。

1、暫停用藥

奧司他韋可能刺激胃腸黏膜導致腹痛,建議立即停藥觀察。若腹痛持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)評估是否需更換抗病毒藥物,如扎那米韋吸入粉霧劑或帕拉米韋氯化鈉注射液。家長需記錄孩子腹痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱毛巾敷于孩子臍周10-15分鐘,每日2-3次可緩解腸痙攣。熱敷時家長需測試溫度避免燙傷,同時觀察孩子反應(yīng)。若熱敷后出現(xiàn)嘔吐或腹痛加劇,應(yīng)立即停止并就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥可能。

3、補充水分

少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液,每次50-100毫升,預(yù)防嘔吐腹瀉導致的脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲加重胃腸刺激。家長需觀察孩子尿量及精神狀態(tài),若4小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡需緊急就醫(yī)。

4、調(diào)整飲食

腹痛期間給予米湯、饅頭等低渣食物,暫停食用乳制品及高纖維蔬菜水果。癥狀緩解后逐步添加南瓜粥、蘋果泥等易消化食物。家長需注意餐具消毒,避免生冷食物誘發(fā)胃腸功能紊亂。

5、更換藥物

對奧司他韋不耐受者,醫(yī)生可能改用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類替代藥物,如磷酸奧司他韋顆粒(不同劑型可能減輕刺激)或帕拉米韋。家長不可自行換藥,需嚴格遵循醫(yī)囑并監(jiān)測用藥后反應(yīng)。

服藥期間建議選擇清淡易消化的食物如軟面條、蒸蛋羹,避免油炸食品及寒涼瓜果。保持腹部保暖,可順時針輕柔按摩臍周促進腸蠕動。若腹痛伴隨反復(fù)嘔吐、血便或持續(xù)高熱,需立即急診排除流感并發(fā)癥。恢復(fù)期可適當補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗病毒藥物間隔2小時服用。日常注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習慣,流感季節(jié)避免去人群密集場所。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
兩個月嬰兒發(fā)燒是什么原因

兩個月嬰兒發(fā)燒可能與上呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、新生兒敗血癥等因素有關(guān)。兩個月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染鼻腔、咽喉等部位可能引起發(fā)熱,常見鼻塞、咳嗽等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物控制癥狀,但須嚴格遵醫(yī)囑使用劑量。

2、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導致發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。家長需勤換紙尿褲,保持會陰清潔。確診需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時需監(jiān)測腎功能指標。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。家長可進行物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除其他感染因素,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

4、中耳炎

哺乳姿勢不當或嗆奶可能導致細菌經(jīng)咽鼓管感染中耳,表現(xiàn)為發(fā)熱伴抓耳、哭鬧。家長哺乳時應(yīng)抬高嬰兒頭部,喂奶后拍嗝。醫(yī)生通過耳鏡檢查確診后,可能使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、新生兒敗血癥

細菌通過臍部、皮膚等途徑入血可引起持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴重癥狀。家長需觀察臍帶殘端是否紅腫滲液,皮膚有無膿皰。該病起病急驟,需立即住院進行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉等。

兩個月嬰兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,采用腋下電子體溫計測量。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)。出現(xiàn)發(fā)熱伴拒奶、抽搐、囟門膨出等危險信號時,須立即急診處理?;謴?fù)期避免人群聚集場所,定期進行兒童保健隨訪。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頜骨囊腫手術(shù)好做嗎

頜骨囊腫手術(shù)通常屬于口腔頜面外科的常規(guī)手術(shù),操作難度與囊腫位置、大小及是否累及重要結(jié)構(gòu)有關(guān)。

頜骨囊腫手術(shù)在多數(shù)情況下技術(shù)成熟且安全性高。囊腫較小且位置表淺時,手術(shù)僅需局部麻醉,通過刮治術(shù)或開窗引流即可完成,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。若囊腫未侵犯神經(jīng)血管或鄰近牙齒,術(shù)中出血量較少,術(shù)后并發(fā)癥概率低。常規(guī)術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,一周內(nèi)可拆除縫線,患者通常1-2周即可恢復(fù)日常飲食。

少數(shù)情況下手術(shù)難度可能增加。當囊腫體積過大導致頜骨嚴重吸收,或與上頜竇、下牙槽神經(jīng)等結(jié)構(gòu)粘連時,需全麻下進行骨切除或植骨修復(fù)。此類情況可能需聯(lián)合三維影像導航或顯微外科技術(shù),術(shù)后存在短暫麻木、感染或頜骨骨折風險。若囊腫為成釉細胞瘤等腫瘤性病變,還需擴大切除范圍并長期隨訪。

術(shù)后需保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查影像觀察骨愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。術(shù)前完善CT檢查評估囊腫范圍,選擇經(jīng)驗豐富的頜面外科醫(yī)生可進一步降低手術(shù)風險。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
飛蚊癥為什么不能喝咖啡

飛蚊癥患者一般不建議喝咖啡,可能加重玻璃體混濁癥狀。飛蚊癥主要與玻璃體液化、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),咖啡因攝入可能通過影響血液循環(huán)或刺激神經(jīng)加重視覺干擾。

咖啡因具有收縮血管作用,可能減少眼部微循環(huán)供血。長期大量飲用咖啡可能加速玻璃體液化進程,導致漂浮物增多。部分敏感人群攝入咖啡因后可能出現(xiàn)短暫性眼壓波動,誘發(fā)飛蚊癥患者出現(xiàn)閃光感等不適??Х纫虻闹袠猩窠?jīng)興奮作用可能放大患者對漂浮物的注意力,形成主觀癥狀加重感。

存在視網(wǎng)膜裂孔或玻璃體后脫離的患者更需謹慎。咖啡因可能通過影響視網(wǎng)膜血管調(diào)節(jié)功能,增加玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉風險。合并青光眼傾向的飛蚊癥患者,咖啡因可能干擾房水循環(huán)平衡。部分研究顯示咖啡因代謝產(chǎn)物可能影響玻璃體膠原纖維穩(wěn)定性,但該機制尚需更多臨床驗證。

建議飛蚊癥患者控制每日咖啡因攝入不超過200毫克,相當于兩杯標準美式咖啡??蛇x用低咖啡因飲品替代,如菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的飲品。保持規(guī)律作息與適度用眼,避免長時間盯著電子屏幕。若出現(xiàn)飛蚊數(shù)量突然增加、伴隨閃光或視野缺損等癥狀,應(yīng)及時進行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變。日??啥嗍秤酶缓~黃素的深色蔬菜,有助于維護玻璃體健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩近視眼能矯正嗎

小孩近視眼一般能矯正,但矯正效果與近視類型、程度及干預(yù)時機有關(guān)。假性近視通過調(diào)整用眼習慣可逆轉(zhuǎn),真性近視需通過光學矯正或醫(yī)療手段控制進展。

假性近視多見于用眼過度導致的睫狀肌痙攣,表現(xiàn)為視力模糊但眼軸未增長。減少近距離用眼時間,每用眼30分鐘遠眺6米外景物20秒,配合熱敷或遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液緩解疲勞。部分兒童通過視覺訓練如反轉(zhuǎn)拍、聚散球鍛煉調(diào)節(jié)功能后視力可恢復(fù)。此類情況無須配鏡,但需家長監(jiān)督建立規(guī)律作息,保證每天2小時以上戶外活動。

真性近視因眼軸增長導致屈光異常,需通過框架眼鏡或角膜塑形鏡矯正視力。8歲以上兒童可考慮夜間佩戴角膜塑形鏡延緩眼軸發(fā)展,需定期檢查角膜狀況。低濃度阿托品滴眼液聯(lián)合光學矯正能有效控制近視進展,但需在醫(yī)生指導下使用并監(jiān)測畏光等副作用。高度近視或進展過快者可能需要后鞏膜加固術(shù)等治療,需經(jīng)專業(yè)評估后實施。

建議家長每3-6個月帶孩子進行散瞳驗光,建立屈光發(fā)育檔案。日常增加富含維生素A、葉黃素的深色蔬菜攝入,避免高糖飲食影響鞏膜強度。學習時保持30厘米閱讀距離,選擇全光譜臺燈并控制屏幕時間在每天1小時內(nèi)。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等行為應(yīng)及時就醫(yī)排查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
葉酸基因檢測cc型還要吃嗎

葉酸基因檢測結(jié)果為CC型通常不需要額外補充葉酸。CC型代表機體對葉酸的代謝能力正常,通過日常飲食即可滿足需求。

葉酸基因檢測主要評估亞甲基四氫葉酸還原酶基因的多態(tài)性,CC型屬于野生型,說明該基因功能完整,能夠有效將攝入的葉酸轉(zhuǎn)化為活性形式。健康人群每日葉酸需求量為400微克,均衡飲食中如深綠色蔬菜、動物肝臟、豆類等食物均可提供充足葉酸。對于CC型人群,過量補充葉酸可能導致未代謝葉酸在血液中蓄積,反而可能干擾鋅吸收或掩蓋維生素B12缺乏。

但妊娠期女性仍需遵醫(yī)囑補充葉酸。盡管CC型代謝能力正常,但孕期葉酸需求量增至600微克,且胎兒神經(jīng)管發(fā)育對葉酸敏感。臨床指南建議所有備孕及孕早期女性每日補充400-800微克葉酸,與基因型無關(guān)。此外,長期服用抗癲癇藥物、存在慢性溶血性疾病等特殊情況時,也可能需要調(diào)整葉酸補充方案。

建議CC型人群優(yōu)先通過膳食獲取葉酸,每日攝入300克以上新鮮蔬菜和50克豆類。備孕或孕期女性應(yīng)遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導,定期監(jiān)測血清葉酸水平。若出現(xiàn)不明原因貧血、舌炎等可能提示葉酸代謝異常的癥狀,需重新評估基因檢測結(jié)果與臨床指標的關(guān)聯(lián)性。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學研究未證實其能促進神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對性抗炎或神經(jīng)營養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風險,尤其破損皮膚接觸動物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風直吹面部,用溫毛巾熱敷促進血液循環(huán),咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時機。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個性化康復(fù)方案。急性期72小時內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓練促進功能恢復(fù)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
勞動后手酸還沒力怎么辦

勞動后手酸還沒力可通過熱敷按摩、補充電解質(zhì)、適當休息、局部拉伸、使用藥物等方式緩解。勞動后手酸還沒力通常由乳酸堆積、電解質(zhì)失衡、肌肉勞損、筋膜炎、腕管綜合征等原因引起。

1、熱敷按摩

使用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時針按摩,有助于促進局部血液循環(huán)。對于肌肉勞損引起的酸痛,可重點按壓手三里穴、合谷穴等穴位。注意避免用力過猛導致二次損傷,糖尿病患者慎用高溫熱敷。

2、補充電解質(zhì)

勞動出汗會導致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,引發(fā)肌肉無力??娠嬘煤娊赓|(zhì)的運動飲料或食用香蕉、橙子等富鉀食物。若伴隨明顯抽搐,需考慮低鈣可能,建議攝入牛奶或遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、適當休息

立即停止重復(fù)性手部勞動,保持腕關(guān)節(jié)中立位休息。睡眠時用枕頭墊高手臂高于心臟水平,減少組織水腫。建議每勞動1小時休息5-10分鐘,避免持續(xù)性肌肉收縮導致缺血性損傷。

4、局部拉伸

進行手指反向牽拉、腕關(guān)節(jié)屈伸等動作,每個動作保持15-30秒。針對肱橈肌可采取對側(cè)手按壓患側(cè)手指向后拉伸,每日重復(fù)3-5組。拉伸能緩解肌纖維痙攣,但急性損傷期應(yīng)避免。

5、使用藥物

若疼痛持續(xù)超過48小時,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。對于腱鞘炎引發(fā)的癥狀,可能需要局部封閉治療。禁止自行使用激素類藥物,糖尿病患者慎用非甾體抗炎藥。

勞動后24小時內(nèi)避免冷水刺激,可佩戴護腕減少關(guān)節(jié)負荷。長期反復(fù)出現(xiàn)手部酸脹需排查頸椎病、風濕因子異常等病因。日常建議進行握力球訓練增強肌肉耐力,補充維生素B1營養(yǎng)神經(jīng),烹飪時使用工具替代手工揉面等重復(fù)動作。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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