宮頸癌的早期癥狀和前兆有哪些
宮頸癌早期可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿不適及月經(jīng)異常等癥狀。宮頸癌前兆主要包括人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、免疫功能低下及遺傳易感性等因素。建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
1、接觸性出血
性交后或婦科檢查后陰道出血是典型表現(xiàn)，出血量通常較少且可自行停止。宮頸表面癌變細(xì)胞因機(jī)械摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可能伴有血性白帶。需與宮頸息肉、宮頸糜爛等良性疾病鑒別。確診需通過陰道鏡活檢，治療可選用宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù)，藥物可選擇順鉑注射液聯(lián)合放療。
2、陰道分泌物異常
白帶增多呈水樣或米泔狀，后期可能伴有惡臭。癌細(xì)胞破壞宮頸腺體導(dǎo)致分泌亢進(jìn)，合并感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查和HPV分型檢測(cè)。局部治療可使用保婦康栓，全身治療可采用紫杉醇注射液，配合電灼或冷凍去除病灶。
3、下腹隱痛
腫瘤浸潤(rùn)子宮旁組織時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，放射至腰骶部。早期疼痛與盆腔炎癥相似，晚期可能伴隨下肢水腫。影像學(xué)檢查可評(píng)估浸潤(rùn)范圍，止痛可用布洛芬緩釋膠囊，抗腫瘤治療推薦卡鉑注射液，疼痛嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù)。
4、排尿不適
腫瘤壓迫膀胱或侵犯輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急，嚴(yán)重者出現(xiàn)血尿或排尿困難。需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和膀胱鏡檢查。治療可選用吉西他濱注射液，配合利尿可用呋塞米片，梗阻時(shí)需放置輸尿管支架。
5、月經(jīng)異常
表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血。癌組織侵蝕血管導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落。需做診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜病變。藥物止血可用氨甲環(huán)酸片，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期可用炔雌醇環(huán)丙孕酮片，必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，每日攝入足量新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免多個(gè)性伴侶和過早性生活，接種HPV疫苗可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，40歲以上女性建議每年做一次婦科檢查。治療期間應(yīng)禁止性生活，保持會(huì)陰清潔干燥，按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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