來源:博禾知道
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注射肝素后HCG翻倍加快可能與肝素改善子宮血流、抑制血栓形成、調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境及潛在的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用有關(guān),需結(jié)合具體妊娠情況評(píng)估。
1、改善子宮血流肝素通過抗凝作用增加胎盤血流灌注,促進(jìn)絨毛發(fā)育,從而提升HCG分泌效率。建議監(jiān)測子宮動(dòng)脈血流參數(shù),必要時(shí)聯(lián)合低分子肝素鈣、那屈肝素鈣等抗凝藥物。
2、抑制血栓形成肝素阻斷凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng),預(yù)防胎盤微血栓形成,保障絨毛組織氧供。對(duì)于抗磷脂抗體綜合征患者,可選用達(dá)肝素鈉聯(lián)合阿司匹林治療。
3、調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境肝素抑制補(bǔ)體激活和炎性因子釋放,改善母胎界面免疫耐受狀態(tài)。反復(fù)流產(chǎn)患者可考慮肝素與免疫球蛋白聯(lián)合方案。
4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)肝素可能通過肝素結(jié)合蛋白影響HCG代謝清除率,臨床可見依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉等藥物使用后β-HCG上升曲線改變。
妊娠期使用肝素需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),定期復(fù)查凝血功能及超聲,避免自行調(diào)整用藥方案。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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