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肥胖會(huì)增加得腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)嗎

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2024-09-19 13:53 44人閱讀

問(wèn)題描述:肥胖會(huì)增加得腦血栓的風(fēng)險(xiǎn)嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦血栓可以吃雞蛋嗎?
腦血栓形成是由腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的。血管內(nèi)損傷使腦動(dòng)脈管腔變窄,并因各種因素引起局部血栓形成。雞蛋具有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,尤其是卵磷脂,能使膽固醇和脂肪在人體血液中保持懸浮狀態(tài),而不沉積在血管壁上,能有效降低血脂水平。因此,腦血栓形成患者無(wú)需將雞蛋排除在外。建議每天吃一個(gè)雞蛋。但我們要注意吃蒸或煮的雞蛋,不要吃炒蛋。同時(shí),要注意少吃多餐,七點(diǎn)或八點(diǎn)飽,避免暴食、低糖、低鹽、低脂、戒煙、戒酒、戒掉刺激性食物、胡椒等刺激性食物,當(dāng)然不能吃。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦血栓能吃山竹嗎
腦血栓是可以吃山竹的。腦血栓屬于比較常見(jiàn)的腦血管方面的疾病,可能跟局部的血液循環(huán)不暢,形成血栓有關(guān)。如果得不到及時(shí)有效的治療,容易出現(xiàn)頭暈頭痛、心慌乏力的癥狀,平時(shí)應(yīng)避免吃油膩刺激的食物。而山竹屬于一種比較常見(jiàn)的水果,其中含有豐富的膳食纖維,適當(dāng)?shù)某陨街?,一般不?huì)加重病情。腦血栓患者,早期需要遵醫(yī)囑通過(guò)注射鏈激酶的方式進(jìn)行治療,嚴(yán)重時(shí),也可以進(jìn)行溶栓手術(shù)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血栓會(huì)導(dǎo)致一側(cè)肢體麻木嗎
腦血栓會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的肢體麻木,這是腦血栓的病灶影響到大腦的感覺(jué)中樞,或者傳導(dǎo)感覺(jué)的神經(jīng)束所導(dǎo)致。感覺(jué)異??梢员憩F(xiàn)為觸壓覺(jué)不靈敏、痛溫覺(jué)減退,還可以表現(xiàn)為身體的位置覺(jué)喪失。但是單獨(dú)表現(xiàn)為肢體麻木的腦血栓比較少見(jiàn),常見(jiàn)的腦血栓患者除了肢體麻木以外,往往還合并有一側(cè)肢體的偏身癱瘓、雙眼向同向性的偏盲。腦干的腦血栓還可能會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)不清、構(gòu)音障礙、眩暈、面癱等表現(xiàn)。腦血栓形成多是發(fā)生于長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病、冠心病,導(dǎo)致腦動(dòng)脈粥樣硬化明顯的老年患者。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦血栓會(huì)傳染給小孩嗎
腦血栓不會(huì)傳染給小孩子。腦血栓是腦血管動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的血栓形成、腦組織的缺血性壞死。腦血栓并不是傳染病,所以并不會(huì)傳染給任何人,而且腦血栓主要是由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的,這種動(dòng)脈硬化性的疾病,主要在成年以上的人群才會(huì)出現(xiàn)。小孩子也不會(huì)出現(xiàn)腦血栓的問(wèn)題,因?yàn)槟X血栓一旦發(fā)生以后,會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)等功能障礙,而且影響患者的大腦功能。所以出現(xiàn)以后,需要及時(shí)的使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、活血化瘀的藥物來(lái)治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)大腦的供血,這種疾病與密切接觸的人群之間不會(huì)造成傳染,不需要擔(dān)心。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血栓術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)鍛煉
腦血栓的病人做了手術(shù)治療以后,如果有肢體功能活動(dòng)受限或者無(wú)力、嘴歪眼斜等癥狀。應(yīng)該加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,可以去正規(guī)的康復(fù)中心進(jìn)行鍛煉,主要是按時(shí)的做肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并且配合局部的按摩、針灸、理療等方法治療,應(yīng)該每天進(jìn)行鍛煉,從小的運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始逐漸增加。腦血栓術(shù)后后遺癥的恢復(fù)一般都需要很長(zhǎng)的時(shí)間,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,不要怕辛苦,癥狀好轉(zhuǎn)以后也可以回家里自行鍛煉,但是要每天抽出一定時(shí)間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持就有可能會(huì)明顯的好轉(zhuǎn),鍛煉期間一定要規(guī)律的進(jìn)食,保證營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦血栓會(huì)爆血管嗎
腦血栓不會(huì)爆血管。腦血栓實(shí)際上是腦血管的堵塞,而爆血管只會(huì)導(dǎo)致腦出血。所以腦血栓和腦出血是兩種不同的疾病。不論發(fā)病的過(guò)程,還是治療的方法都是不一樣的。腦血栓形成以后,需要使用活血化瘀的藥物增加腦部的供血。如果血栓發(fā)病在3小時(shí)以?xún)?nèi),還可以使用溶栓的方法,將血栓部分溶解,使管腔再通或者在閉塞的血管部位,植入支架,將閉塞的血管開(kāi)通,恢復(fù)腦部的供血。從而改善患者的癥狀,總之腦血栓并不是爆血管,而是血管的堵塞。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦血栓患者需要補(bǔ)充維生素嗎
腦血栓的病人可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素。當(dāng)腦梗塞發(fā)病的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)笨拙、平衡障礙、肢體功能障礙、肢體感覺(jué)障礙。如果適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充B族維生素,會(huì)促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的生長(zhǎng),以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)神經(jīng)的作用。常用的B族維生素,包括維生素B1、維生素B6、維生素B12及衍生物、甲鈷胺等。維生素B6還適用于高同型半胱氨酸血癥的患者,它有明顯降低同型半胱氨酸的作用,減少了腦梗塞的發(fā)病率。適當(dāng)補(bǔ)充維生素,可以降低腦梗死發(fā)病率,同時(shí)可以改善患者病情,促進(jìn)恢復(fù)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦血栓做什么檢查
腦血栓可以做本身腦血管疾病檢查,也可以做動(dòng)脈硬化檢查。1.腦血管疾病檢查:可以做頭顱核磁和頭顱CT檢查,能夠發(fā)現(xiàn)病灶?;颊哌€需要進(jìn)行腦供血檢查,可以做腦內(nèi)血管多普勒檢查、椎動(dòng)脈檢查等。也可以進(jìn)行頭顱血管CT檢查,這樣能夠找到病變血管。2.動(dòng)脈硬化檢查:可以排除危險(xiǎn)因素,比如進(jìn)行血糖、血壓監(jiān)測(cè)。也可以進(jìn)行凝血功能、血常規(guī)、血液生化等檢查。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血栓老人吞咽困難如何解決
腦血栓老人吞咽困難,首先要積極治療腦血栓,包括應(yīng)用抗血小板的藥物,阿司匹林氯吡格雷;腦保護(hù)的藥奧拉西坦、吡拉西坦;改善循環(huán)的藥物舒血寧、維腦路通;應(yīng)用丁本肽保護(hù)線粒體,清除自由基。如果吞咽困難,不能夠短期恢復(fù),應(yīng)下胃管,保留胃管鼻飼飲食、鼻飼給藥,以補(bǔ)充所必需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和必要的藥物治療。飲食以流食和半流食為主,飲食時(shí)讓患者取坐位或者是半坐位。飲食完之后半小時(shí)方可以躺下,防止吸入性肺炎,同時(shí)考慮針灸治療、康復(fù)治療、理療等。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血栓可不可以以喝酒
腦血栓的患者是不可以喝酒的。酒精主要成分是乙醇,酒精會(huì)刺激腦部血管,容易腦血管痙攣,同時(shí)還會(huì)加重血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,加劇動(dòng)脈粥樣硬化,使血管彈性下降、管腔狹窄,引起單位時(shí)間內(nèi)流過(guò)腦動(dòng)脈的血液流量相對(duì)減少,從而會(huì)增加心腦血管事件的發(fā)生。其次,酒精會(huì)興奮大腦中樞神經(jīng),從而引起睡眠障礙,也會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)波動(dòng)。所以,腦血栓的患者飲酒,不僅不利于身體健康,還會(huì)加重病情,不利于疾病的恢復(fù)。在日常生活中一定要戒煙、戒酒,避免熬夜,保持良好的心情,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,這樣才有利于腦血栓的恢復(fù)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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伊木薩克片的實(shí)際功效怎么樣?
早泄的到來(lái)會(huì)使得人們的性福生活遭受到很大的影響,每次都早早的結(jié)束了,會(huì)使得男女雙方都很掃興的,給男性帶來(lái)的打擊是更大的,早泄可以由于很多的因素導(dǎo)致,像很多的男性經(jīng)常性的過(guò)度飲酒,過(guò)度勞累,這些都是容易會(huì)誘發(fā)男性早泄,對(duì)于早泄的出現(xiàn)給人們?cè)缧沟纳硇挠绊懞艽?。在?
四環(huán)素牙能做烤瓷嗎
四環(huán)素牙可以通過(guò)烤瓷牙進(jìn)行修復(fù),但需要根據(jù)牙齒的損傷程度和牙周健康狀況綜合判斷是否適合這種修復(fù)方式??敬裳朗且环N常見(jiàn)的美學(xué)修復(fù)手段,可有效改善四環(huán)素牙的顏色與形態(tài)問(wèn)題,但治療前需確保牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)固、牙周無(wú)炎癥。 1、四環(huán)素牙的原因和影響 四環(huán)素牙是由牙齒在發(fā)育期間受到四環(huán)素類(lèi)藥物影響導(dǎo)致的著色問(wèn)題。這種藥物會(huì)在牙齒鈣化過(guò)程中沉積于牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)內(nèi),形成黃棕色或灰褐色的顏色變化。四環(huán)素牙不僅影響外觀,還可能導(dǎo)致牙齒釉質(zhì)發(fā)育不良,使牙齒結(jié)構(gòu)更為脆弱,增加修復(fù)難度。 2、四環(huán)素牙能否做烤瓷牙的評(píng)估 并非所有四環(huán)素牙患者都適合烤瓷牙修復(fù),需根據(jù)以下因素綜合評(píng)估: 牙齒著色情況:如果牙齒著色嚴(yán)重,牙齒漂白治療無(wú)效,烤瓷牙可以作為有效的改善方法。 牙齒結(jié)構(gòu):牙齒是否具備足夠的硬組織支持是重要條件。如果牙齒過(guò)于脆弱,可能需要選擇其他修復(fù)方式,例如全瓷冠或其他材料。 牙周健康:在進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)前,牙周炎癥需徹底治療,否則可能影響修復(fù)的穩(wěn)定性與壽命。 3、四環(huán)素牙烤瓷修復(fù)的步驟 廚房的實(shí)施通常分為以下幾個(gè)階段: 準(zhǔn)備牙齒:磨除一定厚度的牙體組織,為烤瓷牙提供空間。 制作模型:通過(guò)牙齒模型定制適合牙齒的烤瓷冠。 安裝調(diào)試:待烤瓷牙完成后,進(jìn)行試戴、調(diào)試,確保形態(tài)與咬合功能正常,再進(jìn)行正式粘接。 4、其他四環(huán)素牙美學(xué)修復(fù)手段 除了烤瓷牙,還有以下選擇: 冷光美白:適合輕中度著色的四環(huán)素牙,但對(duì)嚴(yán)重變色效果有限。 貼面修復(fù):采用瓷貼面或樹(shù)脂貼面覆蓋牙齒表面,對(duì)于牙體結(jié)構(gòu)保存較好的患者是更微創(chuàng)的選擇。 四環(huán)素牙能否做烤瓷應(yīng)根據(jù)具體情況判定。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)詳細(xì)檢查由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定最適合的修復(fù)方案,實(shí)現(xiàn)功能與美觀的雙重改進(jìn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手臂血管堵塞的癥狀
手臂血管堵塞的癥狀可能包括手臂麻木、疼痛、乏力以及皮膚顏色改變等,建議如果出現(xiàn)持續(xù)不適或嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以避免更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。 1、手臂麻木或刺痛 手臂血管堵塞會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,局部神經(jīng)供養(yǎng)不足,患者可能出現(xiàn)手臂麻木、刺痛或灼熱感。特別是當(dāng)血管堵塞程度較重時(shí),這種癥狀會(huì)更加明顯。如果麻木感集中在單個(gè)區(qū)域,并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),這可能是血管?chē)?yán)重堵塞的信號(hào)。 2、手臂疲勞或無(wú)力感 血管堵塞導(dǎo)致的血流不通暢,會(huì)限制手臂肌肉組織的供氧量,從而引發(fā)手臂乏力感,甚至可能出現(xiàn)肌肉活動(dòng)受限?;颊呖赡軙?huì)感到手臂抬高或持續(xù)活動(dòng)時(shí)特別容易疲勞,這種癥狀在進(jìn)行日?;顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)尤其明顯。 3、手臂疼痛 手臂疼痛是另一個(gè)典型癥狀,尤其是在血管堵塞嚴(yán)重并引發(fā)炎癥、損傷或缺血性疼痛的情況下。疼痛可能是持續(xù)性的鈍痛,也可能表現(xiàn)為短暫的劇烈抽痛,并會(huì)因氣溫變化或動(dòng)作加劇。 4、皮膚顏色和溫度改變 血管堵塞還可能對(duì)皮膚表現(xiàn)產(chǎn)生影響。例如,由于血液流動(dòng)受阻,皮膚可能出現(xiàn)蒼白、青紫或者發(fā)冷,尤其在手指或肘部附近更為明顯。這種癥狀通常伴隨其他表現(xiàn),如麻木或疼痛。 5、手指或手部腫脹 血流回流受阻會(huì)引發(fā)局部水腫,患者可能發(fā)現(xiàn)手指或手部腫脹,甚至影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。這一癥狀需要引起足夠的重視,因?yàn)槌掷m(xù)性腫脹可能是血管受損的標(biāo)志。 如果手臂出現(xiàn)血管堵塞的癥狀,盡早就醫(yī)是關(guān)鍵,可以通過(guò)血管彩超、CT成像等檢查進(jìn)一步確診。同時(shí),結(jié)合病因選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?,如服用抗凝藥例如阿司匹林、采取介入手術(shù)治療如導(dǎo)管溶栓、支架植入或進(jìn)行生活方式干預(yù),如低鹽飲食或戒煙等,都能有效緩解病情。 若出現(xiàn)上述癥狀切勿拖延,早期發(fā)現(xiàn)和治療能夠有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥,例如血栓脫落或手部組織壞死等后果,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
怎么預(yù)防甲狀腺炎癌變
甲狀腺炎可能癌變的風(fēng)險(xiǎn)雖小,但科學(xué)的生活方式和及時(shí)治療是有效預(yù)防的方法。注意病因管理、健康飲食、定期復(fù)查是避免惡化的核心。 1、控制誘因和基礎(chǔ)疾病 甲狀腺炎的潛在病因包括遺傳、免疫疾病、感染等。針對(duì)自身體質(zhì)和病史,加強(qiáng)對(duì)自免疾病如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)的管理,能有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。如果患有甲狀腺炎,應(yīng)在炎癥控制的基礎(chǔ)上及早治療,例如可使用甲狀腺激素替代治療來(lái)減輕慢性炎癥。同時(shí),避免過(guò)度接觸輻射、化學(xué)品也很重要,因?yàn)檫@些外部因素可能加劇對(duì)甲狀腺細(xì)胞的刺激。 2、健康飲食與生活習(xí)慣 合理的飲食可以為甲狀腺功能提供營(yíng)養(yǎng)支持,減輕疾病惡化的可能。富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、蘑菇以及含碘適量的食物如海帶,對(duì)甲狀腺代謝有積極作用。而高脂高糖飲食可能導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,不利于病情控制。保持適度運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙酒,對(duì)于促進(jìn)甲狀腺免疫環(huán)境穩(wěn)定也非常關(guān)鍵。 3、定期監(jiān)測(cè)和醫(yī)學(xué)干預(yù) 定期檢查甲狀腺B超、甲狀腺功能化驗(yàn)如TSH、T3、T4能幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。對(duì)已存在的甲狀腺結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)快速生長(zhǎng)或形態(tài)異常的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行穿刺活檢。如果確診為高風(fēng)險(xiǎn)癌變,應(yīng)及時(shí)選擇手術(shù)治療如甲狀腺全切術(shù),后續(xù)根據(jù)情況配合放療或化療。 甲狀腺炎癌變雖然罕見(jiàn),但早期管理至關(guān)重要。結(jié)合健康飲食、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),可以最大限度減少癌變風(fēng)險(xiǎn)。如有疑慮,請(qǐng)務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咳嗽一直不好是什么原因
咳嗽一直不好可能是因?yàn)楦腥?、環(huán)境刺激或慢性疾病等多種原因引起,如果持續(xù)超過(guò)三周,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染因素: 病毒感染如普通感冒、流感或細(xì)菌感染如支氣管炎、肺炎可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽。部分病毒感染后,氣道敏感性增加,即便感染已經(jīng)恢復(fù),咳嗽仍可能持續(xù)一段時(shí)間。結(jié)核也是長(zhǎng)期咳嗽需要排除的病因之一。 應(yīng)對(duì)方法:如果咳嗽伴有發(fā)燒、胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開(kāi)具抗生素、抗病毒藥物或進(jìn)行進(jìn)一步檢查例如胸片或者痰培養(yǎng)。 2、環(huán)境刺激: 空氣污染、過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)以及吸煙等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致氣道受刺激持續(xù)咳嗽。特別是長(zhǎng)期暴露于刺激性氣體的人群,更容易患?xì)獾姥装Y,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:盡量避免接觸過(guò)敏原以及刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。可以使用空氣凈化器,同時(shí)戒煙是非常重要的。如果是過(guò)敏引起的咳嗽,可能需要通過(guò)抗組胺藥物來(lái)緩解。 3、慢性疾?。?反復(fù)咳嗽可能是慢性阻塞性肺疾病COPD、支氣管哮喘或胃食管反流病的表現(xiàn)。例如,哮喘常伴有夜間或清晨咳嗽,而胃酸反流可能引起夜間因胃酸刺激而咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:對(duì)于慢性疾病引發(fā)的咳嗽,需要在詳細(xì)診斷基礎(chǔ)上,進(jìn)行長(zhǎng)期的疾病管理。例如哮喘通常使用吸入性激素治療;胃食管反流可能需要服用質(zhì)子泵抑制劑,并嚴(yán)格控制飲食。 4、其他病因: 用藥副作用,例如某些高血壓藥物ACE抑制劑,也可能直接引發(fā)干咳。腫瘤、肺纖維化等更嚴(yán)重疾病也是長(zhǎng)期咳嗽不可忽視的病因。 應(yīng)對(duì)方法:如果有長(zhǎng)期服用藥物的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。如果懷疑是更嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)進(jìn)行CT或其他影像學(xué)檢查,以確診并采取治療。 針對(duì)一直無(wú)法緩解的咳嗽,務(wù)必關(guān)注潛在病因,及時(shí)尋求醫(yī)療建議。明確引發(fā)咳嗽的具體原因后,進(jìn)行相應(yīng)管理才能真正改善狀況。如果咳嗽伴有劇烈胸痛、體重減輕或咳血等癥狀,應(yīng)高度重視,立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾?。?
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治無(wú)精癥的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。這類(lèi)醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科專(zhuān)科,能夠通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個(gè)體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無(wú)精癥診療方面具有專(zhuān)業(yè)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開(kāi)展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,可通過(guò)輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題;對(duì)非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無(wú)精癥診療案例超千例,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專(zhuān)病門(mén)診,配備國(guó)際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對(duì)無(wú)精癥患者,常規(guī)開(kāi)展精漿生化檢測(cè)、睪丸容積測(cè)定及性激素六項(xiàng)檢測(cè),對(duì)克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗(yàn)。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對(duì)于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動(dòng)開(kāi)展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計(jì)完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,擁有獨(dú)立男性不育實(shí)驗(yàn)室。針對(duì)無(wú)精癥實(shí)施三級(jí)診斷體系:初篩階段采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA),精準(zhǔn)識(shí)別隱匿性精子;二級(jí)診斷通過(guò)經(jīng)直腸超聲評(píng)估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運(yùn)用睪丸多點(diǎn)穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細(xì)胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無(wú)精癥患者爭(zhēng)取生育機(jī)會(huì)。中心年均開(kāi)展顯微取精手術(shù)200余臺(tái),術(shù)后精子獲取率達(dá)45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞專(zhuān)科,配備高清顯微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,常規(guī)開(kāi)展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實(shí)施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過(guò)75%。對(duì)于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開(kāi)展全外顯子測(cè)序,已發(fā)現(xiàn)多個(gè)與無(wú)精癥相關(guān)的新基因位點(diǎn)。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無(wú)精癥診療體系,針對(duì)特發(fā)性無(wú)精癥患者開(kāi)發(fā)補(bǔ)腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)睪丸硬度實(shí)時(shí)彈性成像技術(shù),可無(wú)創(chuàng)評(píng)估生精功能。對(duì)精索靜脈曲張繼發(fā)無(wú)精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個(gè)月精液改善率達(dá)60%。近五年累計(jì)完成中西醫(yī)結(jié)合治療無(wú)精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動(dòng)精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測(cè)系統(tǒng),在無(wú)精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢(shì)。對(duì)先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對(duì)腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達(dá)90%以上。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門(mén)診,配備低溫冷凍儲(chǔ)存系統(tǒng)。在無(wú)精癥診療中,常規(guī)開(kāi)展精漿果糖檢測(cè)鑒別梗阻類(lèi)型,運(yùn)用經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)治療射精管梗阻病例。對(duì)克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長(zhǎng)期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個(gè)月后檢測(cè)到少量精子。科室與國(guó)內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無(wú)精癥患者通過(guò)輔助生殖實(shí)現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報(bào)告,通過(guò)系統(tǒng)的生殖激素檢測(cè)、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個(gè)體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
排卵期出鮮血是怎么回事
排卵期出鮮血可能是由于激素波動(dòng)、生理因素或某些疾病造成的,一般可以分為正常的生理現(xiàn)象和潛在的病理問(wèn)題兩類(lèi)。若情況嚴(yán)重或伴隨其他不適,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、激素波動(dòng)常見(jiàn)的正?,F(xiàn)象 在排卵期,體內(nèi)雌激素水平急劇升高后略有下降,可能引起子宮內(nèi)膜輕微剝脫,導(dǎo)致出現(xiàn)少量出血。這種出血通常量少、顏色偏淡,多持續(xù)一兩天,無(wú)需特別處理。如果不適感較強(qiáng)或懷疑激素紊亂,可以咨詢(xún)婦科檢查荷爾蒙水平,必要時(shí)可通過(guò)短期口服避孕藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。 2、生理因素個(gè)體差異 個(gè)別女性在排卵期的卵泡破裂過(guò)程中,可能會(huì)刺激卵巢囊內(nèi)的小血管,造成少量出血。這屬于正常的生理反應(yīng),只要癥狀輕微,不需要特殊治療。但可以通過(guò)溫和的運(yùn)動(dòng)、增加飲食中的鐵質(zhì)攝入來(lái)輔助調(diào)理,如多吃菠菜、瘦肉和動(dòng)物肝臟。 3、潛在病理問(wèn)題異常情況 若排卵期出血伴有其他癥狀如疼痛明顯、血量增多或顏色較深,需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、子宮頸病變或盆腔炎等疾病。例如,子宮內(nèi)膜異位可能導(dǎo)致經(jīng)常性異常出血,子宮頸糜爛在排卵期刺激下也會(huì)出血。此時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,通過(guò)B超、陰道鏡檢查或血液檢測(cè)明確診斷,對(duì)癥治療。 4、心理與精神壓力 長(zhǎng)期工作壓力大或情緒緊張可能會(huì)影響女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致排卵期出血。這種情況下,可以嘗試放松心情,進(jìn)行如瑜伽、冥想等舒緩身心的活動(dòng),同時(shí)保持規(guī)律的作息,減少刺激性食物攝入。 排卵期出鮮血通常是暫時(shí)性的生理現(xiàn)象,但若癥狀頻繁或伴隨其他明顯異常,需引起重視并盡早就醫(yī)檢查。定期婦科體檢、有意識(shí)地關(guān)注自己的身體信號(hào),是保障女性生殖健康的重要舉措。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
甲狀腺腫大能吃海帶嗎
甲狀腺腫大一般分為缺碘性和非缺碘性?xún)深?lèi),對(duì)于缺碘性甲狀腺腫患者,適量食用海帶有助于補(bǔ)碘,但非缺碘性甲狀腺腫患者則需謹(jǐn)慎食用,以免加重病情。判斷是否適合食用海帶需結(jié)合個(gè)人病因、病情及醫(yī)生指導(dǎo)。 1、為什么會(huì)甲狀腺腫大 甲狀腺腫大可由多種因素引起,常見(jiàn)原因包括: 碘缺乏:碘是合成甲狀腺激素的重要物質(zhì),長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)刺激甲狀腺增生,導(dǎo)致腫大; 碘過(guò)量:過(guò)度攝入碘也可能擾亂甲狀腺功能; 自身免疫問(wèn)題:如橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等,也會(huì)引起甲狀腺腫大; 遺傳因素:家族史可能增加甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn); 腫瘤或結(jié)節(jié):良性或惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)也可能導(dǎo)致腫大。 2、不同甲狀腺腫大的飲食建議 判斷甲狀腺腫大的病因后,可以采取以下飲食原則: 缺碘性甲狀腺腫:適量進(jìn)食海帶、紫菜、魚(yú)類(lèi)等富含碘的食物。但需注意,碘攝入過(guò)量可能適得其反,應(yīng)遵守每日推薦攝入量成人約150微克。 非缺碘性甲狀腺腫:例如自身免疫性疾病或其他病因引起的甲狀腺腫,應(yīng)限制高碘飲食,避免海帶等富碘食品,防止影響病情穩(wěn)定。建議選擇豆腐、蔬菜、水果等優(yōu)質(zhì)低碘食物。 搭配營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食:無(wú)論哪種甲狀腺腫,都應(yīng)避免油膩、過(guò)甜、過(guò)咸或辛辣的飲食,保證蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的充分?jǐn)z入,增強(qiáng)身體免疫力。 3、如何正確攝入海帶 如因缺碘需補(bǔ)充,可選擇干海帶煮湯或涼拌,但需在兩餐之間食用,避免與高纖維食物如粗糧同食,以免影響碘的吸收。每周攝入1-2次、每次控制在25克以?xún)?nèi)較為適宜。如果是非缺碘性,則應(yīng)完全避免食用海帶或其他富碘海產(chǎn)品。 甲狀腺腫患者能否食用海帶需根據(jù)病因及醫(yī)生的建議具體判斷,切勿盲目補(bǔ)碘或忌碘。就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行血液檢查及病史評(píng)估,聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)以制定科學(xué)的飲食計(jì)劃。健康的生活方式配合針對(duì)性治療是管理甲狀腺疾病的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
男科疾病能治好嗎
男科疾病大多數(shù)是可以治好的,但具體情況取決于疾病的種類(lèi)、嚴(yán)重程度和患者的個(gè)人身體狀況。男科疾病的治療通常包括藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等方法,需要明確病因和對(duì)癥治療,并積極與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生配合實(shí)施針對(duì)性方案。 1、常見(jiàn)男科疾病及原因 男科疾病包括前列腺炎、勃起功能障礙、不育癥等,發(fā)病原因復(fù)雜,可分為以下幾類(lèi): 遺傳因素:如某些遺傳性疾病可能影響男性生殖健康,導(dǎo)致不育癥或先天性異常。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸高溫、高輻射、毒性物質(zhì)等,可能損傷男性生殖系統(tǒng)。 生理因素:如年齡增長(zhǎng)引起的激素波動(dòng),可能導(dǎo)致男性功能減弱。 外傷或感染:外傷可能損傷生殖器官,而感染如尿路感染也可能引發(fā)炎癥。 病理性疾病:炎癥如前列腺炎、內(nèi)分泌失調(diào)如低睪酮等,都可能誘發(fā)功能障礙。 2、男科疾病的治療方法 治療方式因疾病類(lèi)型和嚴(yán)重程度不同,可采用以下幾類(lèi)方法: 藥物治療: 1. 勃起功能障礙可用磷酸二酯酶抑制劑如西地那非。 2. 前列腺炎患者可用抗菌藥物如左氧氟沙星。 3. 激素水平異常者可補(bǔ)充睪酮或其他激素調(diào)節(jié)藥物。 手術(shù)治療: 1. 陰莖彎曲矯正手術(shù)適用于先天性異?;騽?chuàng)傷性變形。 2. 精索靜脈曲張手術(shù)通過(guò)修復(fù)血管改善精子質(zhì)量。 3. 陰囊積水手術(shù)能緩解局部壓迫和不適感。 生活方式改善: 1. 戒煙限酒,避免損害生殖系統(tǒng)的行為。 2. 均衡飲食,適量攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,有助于改善生殖健康。 3. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)有利于促進(jìn)血液循環(huán),提高身體機(jī)能。 3、專(zhuān)業(yè)診斷與個(gè)性化治療 對(duì)于男性不育或復(fù)雜疾病,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)測(cè)試等。男性朋友應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自己的治療方案,避免自行用藥或延誤病情。 男科疾病大部分都能通過(guò)科學(xué)方法治愈或改善,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早治療。男性朋友應(yīng)重視自身健康,不因羞于啟齒而忽略問(wèn)題,積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助,為自己的身體狀況和生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
常見(jiàn)腎病如何治好
常見(jiàn)腎病可以通過(guò)藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)來(lái)改善,具體治療方案需要根據(jù)疾病類(lèi)型和嚴(yán)重程度決定,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1藥物治療 藥物治療是腎病的核心手段,通過(guò)服用適當(dāng)?shù)乃幬飦?lái)控制病情。例如,對(duì)于慢性腎炎患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減少炎癥反應(yīng);對(duì)于尿蛋白水平較高的患者,則可能會(huì)使用特定的降蛋白藥物如ACE抑制劑或ARB類(lèi)藥物;而對(duì)于高血壓合并腎病者,降壓藥如氨氯地平或貝那普利能夠幫助有效保護(hù)腎功能?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行停藥或更改劑量。 2飲食與生活方式調(diào)整 飲食調(diào)整對(duì)于支持性治療至關(guān)重要。限制鹽分?jǐn)z入每天不超過(guò)5克,以減少體內(nèi)鈉負(fù)擔(dān);控制蛋白質(zhì)攝入,尤其對(duì)于腎功能受損者,可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清;保持身體水分平衡,避免劇烈脫水或喝水過(guò)量。日常生活中,要避免熬夜、吸煙和飲酒,做到適度運(yùn)動(dòng),以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3手術(shù)治療 某些腎病類(lèi)型可能需要手術(shù)干預(yù),如嚴(yán)重的腎結(jié)石可以通過(guò)體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎造瘺手術(shù)直接清除;而對(duì)于導(dǎo)致腎臟損害的腫瘤,其切除手術(shù)非常關(guān)鍵。除此之外,晚期腎病患者可能需要考慮腎移植作為長(zhǎng)期解決方案,但手術(shù)決定需充分評(píng)估和準(zhǔn)備。 腎病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,配合藥物、生活方式調(diào)整與必要的手術(shù),能夠顯著改善預(yù)后。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生制定個(gè)性化方案,并定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展與治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過(guò)優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來(lái)進(jìn)行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見(jiàn)的原因之一。當(dāng)血液中過(guò)多的代謝廢物和體液未能完全去除時(shí),會(huì)導(dǎo)致血壓上升。可以與醫(yī)生溝通,檢查透析是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),例如評(píng)估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長(zhǎng)單次透析時(shí)間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類(lèi)型。注意透析中超濾率的控制,避免短時(shí)間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因?yàn)轱嬎蜮c攝入過(guò)多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計(jì)算。定期監(jiān)測(cè)體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問(wèn)題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類(lèi)型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時(shí),應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋(píng)果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時(shí)補(bǔ)充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個(gè)體情況選擇低強(qiáng)度如步行或拉伸等運(yùn)動(dòng)方式。 如血液透析后的高血壓無(wú)法通過(guò)以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進(jìn)或殘腎功能異常,并進(jìn)行相應(yīng)治療。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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