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沈陽(yáng)專治結(jié)腸癌的醫(yī)院有哪些

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2025-05-07 19:20 22人閱讀

問(wèn)題描述：沈陽(yáng)專治結(jié)腸癌的醫(yī)院有哪些

醫(yī)生回答(1)
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結(jié)腸癌淋巴擴(kuò)散還能生活多久
最讓醫(yī)學(xué)界頭疼的是，大約20%～25%的結(jié)直腸癌病例發(fā)覺(jué)的時(shí)候已經(jīng)是晚期而即便那些早期就發(fā)覺(jué)并理解了手術(shù)的患者，最終也有約1/3會(huì)再次出現(xiàn)疾病岔開(kāi)病發(fā)而踏入晚期。據(jù)理解，晚期轉(zhuǎn)移性直腸癌患者的5年生存率通常高于5%，大多數(shù)患者只好生活16～18個(gè)月。到了中晚期，治療方式方法要跟初期有所不同，中晚期癌擴(kuò)散范圍有多大，必要時(shí)要采用緊急措施。另外中晚期患者，要在平時(shí)生存上多留意，斷然不可同之前生存一樣，要有所改善，多留意自己的身體情況。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
得了結(jié)腸癌會(huì)有什么癥狀？
結(jié)腸癌可向肝、肺、腦、骨等臟器轉(zhuǎn)移，晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦、惡病質(zhì)等表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣以及身體其他性狀的改變，會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良，出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便，腹脹，其他癥狀還有貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等。還會(huì)出現(xiàn)一些不好的癥狀。例如腸梗阻、下消化道出血等。會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)的情況。根據(jù)癥狀和纖維結(jié)腸鏡檢查、病理檢查可確診。及時(shí)到醫(yī)院的相關(guān)診室就診，以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥治療等。定期進(jìn)行纖維腸鏡檢查。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)腸癌放療對(duì)身體有什么危害嗎？
結(jié)腸癌放療對(duì)身體有危害。放療和化療對(duì)機(jī)體有一定的副作用，不是全部殺死癌細(xì)胞，而是按比例殺死癌細(xì)胞。殘存癌細(xì)胞在機(jī)體免疫力較弱的情況下迅速發(fā)展，形成新的病變，建議采用中藥動(dòng)態(tài)療法，對(duì)中藥進(jìn)行綜合康復(fù)治療，減輕放療、化療的副作用。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后化療后多久復(fù)查
術(shù)后三個(gè)月就要復(fù)檢一次，化療對(duì)身體的副作用非常大，所以要及時(shí)消化營(yíng)養(yǎng)，多吃許多高熱量、高蛋白、高纖維的食物，始終保持個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài)，不要有過(guò)多消極的情緒，多實(shí)施許多體育鍛煉，增加自身免疫力和抵抗力，防止不潔的飲食，不要吃太過(guò)油膩的食物，多吃許多新鮮的水果和蔬菜。特別聲明建議飲食上要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物，少吃高鹽高脂肪高糖的食物。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌二期a能活多久
像患者所敘述的這種癌癥大約能活2~3年，但是由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，就會(huì)使自身的壽命也不相同，而且它的救治主要是通過(guò)手術(shù)來(lái)實(shí)施救治，而且在術(shù)后可以決定放射治療化療等保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制，在平時(shí)要留意可以多吃許多蛋白質(zhì)含量比較高的食物來(lái)增加自身的抵抗力。需要聲明注意飲食注意不要過(guò)多的吃含脂肪高的食物，也不要吃含高熱量的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
結(jié)腸癌發(fā)病之前會(huì)有哪些癥狀
結(jié)腸癌發(fā)病之前會(huì)有大便帶血或者是排便困難，以及腹部包塊等癥狀，同時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，會(huì)導(dǎo)致大便形狀改變，也可以是腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，可以通過(guò)做結(jié)腸鏡確診，而且同時(shí)有可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹，消化不良等癥狀?；加薪Y(jié)腸癌，如果確診了一定要盡早治療，越早治療對(duì)于身體的傷害性越小，同時(shí)也要注意飲食，可以多吃一些比較容易消化的食物，少吃刺激性大的食物。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
結(jié)腸癌術(shù)后發(fā)現(xiàn)腹部有結(jié)節(jié)應(yīng)怎樣治療
再次出現(xiàn)結(jié)節(jié)的情況時(shí)，不剔除癌癥沒(méi)被徹底消除的可能性，建議對(duì)結(jié)節(jié)實(shí)施病理的仔細(xì)檢查，然后服食抗衰老的藥物來(lái)救治，結(jié)腸癌的病發(fā)會(huì)讓患者再次出現(xiàn)腹痛，大便次數(shù)增強(qiáng)，惡心嘔吐，尿血等癥狀，需要有通過(guò)大便潛血檢驗(yàn)以及結(jié)腸鏡的仔細(xì)檢查來(lái)下定論，結(jié)腸癌早期理解手術(shù)有一定的自愈幾率。特別聲明平時(shí)一定要注意保持飲食有規(guī)律，禁忌一些辛辣刺激性的食物，要保持良好的心理狀態(tài)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
晚期結(jié)腸癌的病還可以拖很久么
病情發(fā)展以后會(huì)不會(huì)很痛很難說(shuō)，有些病人會(huì)劇烈疼痛，但有些病人疼痛不劇烈。像你父親這種情況，治療原則為減輕痛苦、緩解癥狀、延長(zhǎng)生命。盡管為晚期病人，但還是建議正規(guī)治療，如果病人身體狀況允許建議適當(dāng)化療，為了減輕化療毒副反應(yīng)可以配合一些中藥減輕化療藥物的毒性。如果病人身體狀況不允許或者是確實(shí)不愿化療的，建議配合使用一些扶正固本的抗癌中藥抑制、控制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展。有些中藥經(jīng)過(guò)現(xiàn)代科技提取、合成，具有廣譜、高效、無(wú)毒性，較適合晚期、危重、年老病人，可以改善癥狀、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命，甚至有些病人可以獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。如果需要幫助歡迎撥打上面的特邀腫瘤專家熱線或者把病人的詳細(xì)病歷資料傳真過(guò)去，各科專家(內(nèi)科、外科、化療科、放療科、中醫(yī)科等)詳細(xì)會(huì)診后根據(jù)病人的具體情況免費(fèi)制定一套科學(xué)、合理的治療方案以及注意事項(xiàng)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后飲食護(hù)理是什么
術(shù)后患者應(yīng)禁食，然后逐漸進(jìn)食。患者可根據(jù)醫(yī)生的建議靜脈滴注深靜脈肥厚液，注意水電解質(zhì)平衡。肛門排氣后，胃管可摘除。在腸道功能恢復(fù)后，一般先喝水，進(jìn)食無(wú)渣湯汁，然后進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)，逐漸過(guò)渡到正常的飲食。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后排稀便不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k
先去查個(gè)大便常規(guī)、血常規(guī)，看一下是否是腸炎。如果不是建議做腸鏡仔細(xì)檢查，排除腫瘤病發(fā)的可能性。腸癌根治術(shù)后，仍有50％的病例病發(fā)和岔開(kāi)，因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能降低根治術(shù)后5年生活率?？顾ダ纤幬锉剡x氟脲嘧啶，其次為絲裂霉素和阿霉素。人參精華提取物人參皂苷Rh2可以抑止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞分裂，同時(shí)引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化，對(duì)于早期癌癥患者來(lái)說(shuō)，重新獲得健康是很有希望的。腸癌患者的日常救治主要是對(duì)癥下藥，患者可以用一些口服藥物，互相配合一些維生素，而且注意飲食多吃清淡稀軟的食物。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)腸癌的早期都有什么癥狀
結(jié)腸癌早期癥狀包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)是治療的關(guān)鍵。結(jié)腸癌早期癥狀可能不明顯，但通過(guò)觀察排便變化、...
結(jié)腸癌手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有哪些
結(jié)腸癌手術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、高營(yíng)養(yǎng)、低刺激為主，幫助身體恢復(fù)，避免并發(fā)癥。術(shù)后飲食需遵循少量多餐、清淡低脂、高蛋白、高纖...
結(jié)腸癌怎么治療效果好一些
結(jié)腸癌的治療效果取決于早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療，包括手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療等多種手段。早期治療可顯著提高生存率，個(gè)性化...
結(jié)腸癌dukes分期
結(jié)腸癌Dukes分期是一種廣泛用于評(píng)估結(jié)腸癌進(jìn)展程度的分期系統(tǒng)，分為A、B、C、D四個(gè)階段，具體分期依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況...
結(jié)腸癌晚期患者臨終前15個(gè)癥狀
結(jié)腸癌晚期患者臨終前可能出現(xiàn)多種癥狀，主要與腫瘤擴(kuò)散、器官衰竭及代謝紊亂相關(guān)。常見(jiàn)表現(xiàn)包括持續(xù)疼痛、惡病質(zhì)、腸梗阻、呼吸...
結(jié)腸癌的人還能活多長(zhǎng)時(shí)間
結(jié)腸癌患者的生存時(shí)間取決于癌癥的分期、治療方式及個(gè)人健康狀況。早期發(fā)現(xiàn)并積極治療的患者，五年生存率可達(dá)到90%以上，而晚期患...
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令舒坦壓縮式霧化器治療上下呼吸系統(tǒng)疾病嗎
我們應(yīng)該都有了解過(guò)，上下呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率一直都是很高的，那我們究竟應(yīng)該怎樣防范呢?每個(gè)人的身體狀況都不同，所以，我們一般都是在平時(shí)多注意飲食衛(wèi)生等等來(lái)預(yù)防的。令舒坦壓縮式霧化器的療效較好。那么，令舒坦壓縮式霧化器可用于治療上下呼吸系統(tǒng)疾病嗎?令舒坦壓縮式霧
什么叫增殖灶肺結(jié)節(jié)
增殖灶肺結(jié)節(jié)是指肺部的一種病變，通常是由炎癥、細(xì)胞增生或反復(fù)刺激導(dǎo)致的不規(guī)則結(jié)節(jié)。其性質(zhì)可能是良性的炎性反應(yīng)，也可能與惡性疾病相關(guān)，具體需要根據(jù)病史、影像學(xué)檢查及病理分析確定。 1、增殖灶肺結(jié)節(jié)的原因 增殖灶肺結(jié)節(jié)的形成主要與以下幾個(gè)因素有關(guān)： 炎癥刺激：慢性炎癥或感染如肺結(jié)核、細(xì)菌性肺炎、真菌感染等可能導(dǎo)致肺組織增生，形成結(jié)節(jié)。這類肺結(jié)節(jié)通常邊界清晰，多屬于良性。 環(huán)境因素：長(zhǎng)期吸煙、有毒氣體吸入或空氣污染可能刺激肺組織反復(fù)受損和修復(fù)，從而出現(xiàn)組織增殖性改變。 病理因素：有些增殖灶肺結(jié)節(jié)可能是早期癌前病變?nèi)缦倭鰳釉錾驉盒阅[瘤如肺癌的表現(xiàn)，尤其是單發(fā)性、不規(guī)則的結(jié)節(jié)。 遺傳因素：在一些肺部疾病如某些特發(fā)性纖維化性疾病中，家族遺傳可能是誘因之一。 2、如何確診與處理 影像學(xué)檢查：胸部CT是檢測(cè)肺結(jié)節(jié)的主要手段。良性結(jié)節(jié)通常呈圓形、邊界清晰，而惡性則多邊界模糊、不規(guī)則生長(zhǎng)。動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)尺寸是否擴(kuò)大很重要。 病理活檢：通過(guò)CT引導(dǎo)下活檢或支氣管鏡檢查采樣，明確結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)，區(qū)分良性與惡性，幫助制定治療方案。 評(píng)估與隨訪：對(duì)于良性增殖灶肺結(jié)節(jié)，建議每3~6個(gè)月復(fù)查一次CT，觀察是否變化。穩(wěn)定的結(jié)節(jié)無(wú)需處理，但如果結(jié)節(jié)增大需進(jìn)一步干預(yù)。 3、治療方法 藥物治療：對(duì)于因炎癥或感染引發(fā)的增殖灶肺結(jié)節(jié)，可根據(jù)病因使用抗生素、抗真菌藥物或抗結(jié)核治療，配合消炎類藥物控制病變發(fā)展。 微創(chuàng)手術(shù)：如果影像學(xué)和病理檢測(cè)懷疑結(jié)節(jié)為惡性，可考慮采取胸腔鏡下肺結(jié)節(jié)切除術(shù)，進(jìn)行進(jìn)一步病理確認(rèn)并治療。 生活方式干預(yù)：戒煙、避免有毒物質(zhì)接觸、提高免疫力多吃富含維生素C的食物如橙子、草莓能在一定程度上減少結(jié)節(jié)發(fā)生率。 出現(xiàn)增殖灶肺結(jié)節(jié)時(shí)，早期篩查和動(dòng)態(tài)觀察至關(guān)重要。良性病變無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，但可能的惡性病變需要盡早干預(yù)，建議及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷和評(píng)估制定具體治療方案。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
過(guò)敏性鼻炎胸悶怎么辦
過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致胸悶可能與過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的氣道炎癥或過(guò)敏性哮喘相關(guān)，需要及時(shí)對(duì)癥處理，包括藥物治療、日常護(hù)理和避免過(guò)敏原。 1、尋找過(guò)敏原并避免接觸 過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作一般由特定的過(guò)敏原引起，如塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等。建議找到明確的過(guò)敏原，通過(guò)過(guò)敏源測(cè)試如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血液檢測(cè)確定，并盡量減少接觸。例如： 如果是塵螨過(guò)敏，應(yīng)定期清洗床上用品，使用防螨床罩； 如果是花粉過(guò)敏，在花粉高峰期最好少開(kāi)窗，并使用空氣凈化器； 動(dòng)物毛發(fā)過(guò)敏者需避免飼養(yǎng)寵物，或者限制寵物進(jìn)入居住空間。 2、癥狀管理：藥物治療 針對(duì)由于過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的胸悶問(wèn)題，藥物治療是緩解癥狀的關(guān)鍵。以下三種類型藥物可能有效： 抗組胺藥：緩解鼻炎癥狀并減輕過(guò)敏誘發(fā)的炎癥，如氯雷他定、西替利嗪等，這類藥物需遵照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑使用。 鼻用激素噴霧：如布地奈德噴鼻劑，可以有效減少鼻腔炎癥并改善呼吸質(zhì)量。 支氣管擴(kuò)張劑：如沙丁胺醇，針對(duì)因過(guò)敏引起的氣道收縮、胸悶感，有一定緩解作用，但需醫(yī)師指導(dǎo)使用。 3、增強(qiáng)身體免疫力 免疫力的提升對(duì)減輕過(guò)敏性鼻炎的癥狀具有重要意義。 飲食調(diào)理：多攝入富含維生素C的食物橙子、草莓，以及富含益生菌的食物酸奶，平衡免疫系統(tǒng)。 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：增加戶外活動(dòng)時(shí)間，如散步、瑜伽等溫和活動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力，但避免在高過(guò)敏環(huán)境中進(jìn)行。 4、必要時(shí)考慮脫敏治療 如果癥狀頻繁發(fā)作且影響生活質(zhì)量，可在醫(yī)生建議下選擇過(guò)敏原免疫治療脫敏治療，通過(guò)逐漸接觸小劑量過(guò)敏原降低身體的敏感程度。這種方法需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，療程一般為3-5年，但對(duì)于某些頑固性過(guò)敏患者效果顯著。 過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的胸悶需及時(shí)關(guān)注并采取措施，尤其當(dāng)癥狀嚴(yán)重或持續(xù)未緩解時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)以排除其他潛在疾病如哮喘或心臟病。通過(guò)定位過(guò)敏原、對(duì)癥藥物治療和日常護(hù)理管理，可以有效緩解不適癥狀，提升生活質(zhì)量。如果持續(xù)嚴(yán)重，請(qǐng)盡快去耳鼻喉科或呼吸科。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右肺有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
右肺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度取決于其性質(zhì)是否為惡性，但大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的，需要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)一步確認(rèn)。結(jié)節(jié)可能由多種原因?qū)е?，包括感染、炎癥、瘢痕組織或腫瘤等，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確具體情況。 1可能的原因分析 右肺結(jié)節(jié)是胸部CT中常見(jiàn)的發(fā)現(xiàn)，根據(jù)形態(tài)、大小、密度及邊緣特征等綜合評(píng)估其性質(zhì)。造成肺結(jié)節(jié)的原因包括以下幾類： 1感染性結(jié)節(jié)：例如由肺結(jié)核、真菌感染等因素導(dǎo)致，常與周邊炎癥反應(yīng)有關(guān)。通常表現(xiàn)為炎性病灶或瘢痕組織，多為良性。 2炎癥性疾病：某些非感染性疾病如肉芽腫性疾病例如結(jié)節(jié)病可能引起結(jié)節(jié)樣病變。這類結(jié)節(jié)多需結(jié)合病史和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。 3腫瘤性病變：包括良性腫瘤如肺錯(cuò)構(gòu)瘤或惡性腫瘤如肺癌、轉(zhuǎn)移性癌。惡性結(jié)節(jié)常伴隨不規(guī)則的邊緣、較大直徑以及鈣化等特征。 2如何應(yīng)對(duì)右肺結(jié)節(jié) 確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)是處理的關(guān)鍵，常用檢查與處理方式包括： 1影像學(xué)檢查：低劑量胸部CT是評(píng)估肺結(jié)節(jié)的首選方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及生長(zhǎng)速度確定其潛在的良惡性。對(duì)于高度懷疑惡性結(jié)節(jié)的情況，可能需要進(jìn)行增強(qiáng)CT或PET-CT檢查以獲得更多信息。 2穿刺活檢：對(duì)于性質(zhì)不明但疑似惡性可能性的結(jié)節(jié)，可通過(guò)CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。這是診斷肺癌的重要方法之一，但不適合一些難以到達(dá)的深層或靠近大血管組織的結(jié)節(jié)。 3手術(shù)切除：如果確診為惡性或高風(fēng)險(xiǎn)惡性結(jié)節(jié)，手術(shù)切除如胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)可能是最有效的治療方式，可以顯著提高生存率。較大的良性結(jié)節(jié)或?qū)χ車M織造成壓迫的病變，也可能考慮手術(shù)治療。 3日常健康監(jiān)測(cè)及預(yù)防 1養(yǎng)成規(guī)律的體檢習(xí)慣：體檢中增加胸部CT篩查，尤其是對(duì)于吸煙史、暴露于有害物質(zhì)及肺癌家族史的人群，應(yīng)更加重視早期篩查。 2戒煙：吸煙是導(dǎo)致肺部疾病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，戒煙可以顯著降低肺結(jié)節(jié)惡性變的概率。 3注意呼吸環(huán)境健康：在高污染環(huán)境中工作或生活的人群需佩戴口罩，減少有害物質(zhì)吸入對(duì)肺部造成的損害。 右肺結(jié)節(jié)需要科學(xué)評(píng)估后才能判斷其是否嚴(yán)重，最好的做法是盡快就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的診斷和建議，通過(guò)影像學(xué)、病理學(xué)等檢查明確性質(zhì)。定期體檢和健康管理對(duì)于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)具有重要意義。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷不了孕的原因有幾種
懷孕困難可能由多種原因引起，通常分為遺傳因素、環(huán)境影響、生理問(wèn)題、外傷及疾病因素。針對(duì)這些原因，建議明確診斷后對(duì)癥處理，包括生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療或必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病或染色體異?？赡軙?huì)導(dǎo)致生育困難，如染色體平衡易位或家族性單基因缺陷。這些問(wèn)題可能干擾生殖細(xì)胞的形成或胚胎發(fā)育。建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，通過(guò)醫(yī)生診斷確認(rèn)潛在遺傳問(wèn)題后，可以考慮選擇體外受精I(xiàn)VF和胚胎篩查PGT等輔助生殖技術(shù)來(lái)提高成功率。 2、環(huán)境因素 不良生活習(xí)慣和環(huán)境污染也可能是懷孕困難的誘因。例如，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、精神壓力大或接觸工業(yè)化學(xué)品如甲醛或重金屬會(huì)影響卵巢功能或精子質(zhì)量。改變生活方式、戒除煙酒、注意放松身心，選擇適合的孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，比如含葉酸和維生素E的制劑，可能幫助改善生育能力。 3、生理因素 女性方面，常見(jiàn)生理性問(wèn)題包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥等，這些可能導(dǎo)致排卵障礙或妨礙受精卵著床。男性方面，常見(jiàn)有少精癥或精液異常等問(wèn)題。治療方式可包括促排卵藥物如克羅米芬，改善黃體功能的補(bǔ)充黃體酮，以及提高精子質(zhì)量的針對(duì)性療法。 4、外傷或手術(shù)因素 盆腔或生殖系統(tǒng)的外傷，或婦科手術(shù)如子宮肌瘤切除術(shù)可能導(dǎo)致生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)受損，影響受孕能力。輸卵管阻塞或子宮腔黏連是常見(jiàn)問(wèn)題。此類情況下，可能需要微創(chuàng)手術(shù)如宮腔鏡手術(shù)來(lái)修復(fù)輸卵管或清理黏連，恢復(fù)正常生殖功能。 5、疾病因素 一些疾病會(huì)直接或間接影響生殖功能，例如糖尿病、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。具體治療需根據(jù)疾病種類采用相應(yīng)藥物干預(yù)，如甲減可通過(guò)左甲狀腺素治療，高泌乳素血癥可使用溴隱亭調(diào)節(jié)。必要時(shí)結(jié)合中醫(yī)輔助調(diào)節(jié)體質(zhì)，增強(qiáng)自然懷孕能力。 如果嘗試一年以上仍然未能懷孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)的生育檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合適的治療方案。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，積極配合治療，有助于提升懷孕機(jī)會(huì)。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齦萎縮怎么治療
牙齦萎縮可以通過(guò)藥物治療、牙周手術(shù)以及生活方式的改善進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)病因選擇適合的治療方式能夠有效緩解癥狀并防止進(jìn)一步惡化。 1、藥物治療 輕度牙齦萎縮通?？梢酝ㄟ^(guò)藥物緩解癥狀。常用的藥物包括含氟牙膏和牙周消炎藥物。含氟牙膏能增強(qiáng)牙齦和牙根的防御力，防止萎縮進(jìn)一步發(fā)展。牙周消炎藥如甲硝唑用于控制牙齦炎癥。使用這些藥物前需咨詢牙醫(yī)，確保選擇適合自己情況的用藥方案。 2、手術(shù)治療 當(dāng)牙齦萎縮較嚴(yán)重時(shí)，牙周手術(shù)是有效的治療方式之一。例如，①牙周翻瓣術(shù)可以清理牙根附近的細(xì)菌和感染，保護(hù)牙齦組織；②自體牙齦移植術(shù)用于重建萎縮的牙齦；③組織引導(dǎo)再生術(shù)通過(guò)再生材料促進(jìn)新生牙齦組織的生長(zhǎng)。這些手術(shù)需在專業(yè)口腔醫(yī)院內(nèi)完成，由經(jīng)驗(yàn)豐富的牙醫(yī)操作。 3、改善生活方式 日常生活中的護(hù)理對(duì)治療牙齦萎縮同樣重要。保持口腔衛(wèi)生是基礎(chǔ)，應(yīng)使用正確的刷牙方法避免刷牙過(guò)度用力，建議采用軟毛牙刷，并堅(jiān)持使用牙線或沖牙器清理牙縫的污垢。不良生活習(xí)慣如吸煙會(huì)大大惡化牙齦萎縮情況，戒煙將有助于改善病情。保持均衡飲食，尤其是多攝入富含維生素C的食物如柑橘、獼猴桃，可以增強(qiáng)牙齦組織的修復(fù)能力。 對(duì)于牙齦萎縮，及時(shí)治療是關(guān)鍵，小病拖成大問(wèn)題的代價(jià)可能是牙齒脫落甚至牙床感染。建議出現(xiàn)任何牙周異常癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療程序，通過(guò)醫(yī)學(xué)干預(yù)和日常護(hù)理相結(jié)合的方式，控制牙齦萎縮并預(yù)防其進(jìn)一步惡化。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
奧司他韋可以和頭孢一起吃嗎
奧司他韋和頭孢類抗生素可以一起服用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全性。兩者藥物作用機(jī)制不同，通常不會(huì)產(chǎn)生直接的相互作用，但同時(shí)服藥可能增加胃腸不適等副作用，或因患者其他健康狀況產(chǎn)生意外風(fēng)險(xiǎn)。 1、奧司他韋的作用與注意事項(xiàng) 奧司他韋是一種抗病毒藥物，主要用于治療和預(yù)防流感病毒感染。它通過(guò)抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶阻止病毒復(fù)制，從而減輕流感癥狀或縮短病程。常見(jiàn)副作用包括惡心、嘔吐以及頭暈，需要隨餐服用以減輕胃腸道刺激。對(duì)于有腎功能不全或過(guò)敏史的患者，藥物的使用需慎重。 2、頭孢類抗生素的作用與注意事項(xiàng) 頭孢類抗生素是治療細(xì)菌感染的常用藥，針對(duì)如呼吸道感染、尿路感染等疾病有效。常見(jiàn)副作用有過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、腸胃不適及菌群失調(diào)。對(duì)頭孢類抗生素過(guò)敏的患者應(yīng)避免使用，并需注意藥物種類與其他藥物的聯(lián)合使用可能帶來(lái)的不良反應(yīng)。 3、兩者聯(lián)合使用的注意事項(xiàng) 奧司他韋和頭孢類抗生素分別針對(duì)病毒和細(xì)菌感染，作用機(jī)制不同，一般不會(huì)直接沖突。但要注意以下幾點(diǎn)： 醫(yī)生評(píng)估：只有在明確患者兼具細(xì)菌感染和病毒感染時(shí)才建議聯(lián)合使用，尤其是流感繼發(fā)細(xì)菌感染的病例。 副作用管理：二者都可能引起胃腸道不適，若聯(lián)合使用需隨餐服用，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)過(guò)敏、腹瀉等癥狀。 合理用藥時(shí)長(zhǎng)：無(wú)論是奧司他韋還是頭孢類抗生素，都需依據(jù)醫(yī)生建議完成整個(gè)療程，不隨意停藥或調(diào)整劑量，以避免耐藥性或療效降低。 奧司他韋和頭孢在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用可以有效應(yīng)對(duì)混合感染，但盲目聯(lián)合用藥可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)任何不適或疑慮，應(yīng)及時(shí)與專業(yè)醫(yī)生溝通，保障用藥安全與療效。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肝癌一般發(fā)生在多大年齡段
肝癌一般好發(fā)于40至70歲之間，以50至60歲人群最為常見(jiàn)，這與年齡增長(zhǎng)、慢性肝病及環(huán)境等多重因素共同作用有關(guān)。預(yù)防和治療肝癌需要從病因入手，保持健康生活方式，定期篩查高危人群，早發(fā)現(xiàn)早治療。 1、肝癌的發(fā)病年齡及原因分析： 肝癌的高發(fā)年齡段為40-70歲，尤其在50至60歲最常見(jiàn)。這一年齡段人群患病的主要原因往往與長(zhǎng)時(shí)間暴露于慢性致癌因素有關(guān)，例如長(zhǎng)期慢性乙型和丙型肝炎感染、雄性激素分泌的減少、以及肝臟功能隨年齡下降等生理變化。上述人群更容易接觸諸如酒精、黃曲霉毒素、不健康飲食以及吸煙等外部環(huán)境致癌因素，這些對(duì)肝臟的持續(xù)刺激增加了肝癌的發(fā)生幾率。在一些遺傳背景較強(qiáng)的家族中，攜帶肝病易感基因的個(gè)體早期就可能因?yàn)檫z傳因素而患病。 2、如何預(yù)防肝癌的發(fā)生： 預(yù)防肝癌關(guān)鍵在于控制危險(xiǎn)因素。 接種疫苗： 接種乙肝疫苗是預(yù)防病毒性肝炎相關(guān)肝癌的重要措施。 避免肝毒性物質(zhì)： 減少酒精攝入，盡可能避免接觸黃曲霉毒素霉變食物中常見(jiàn)，遠(yuǎn)離工業(yè)毒性化學(xué)品，如氯化碳等。 篩查與干預(yù)： 高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白AFP檢測(cè)和腹部超聲檢查，以便早發(fā)現(xiàn)；對(duì)于慢性乙丙肝患者，應(yīng)通過(guò)抗病毒治療降低肝損害。 健康生活方式： 保持健康體重，遵循均衡飲食，避免高脂高糖飲食；多食用富含抗氧化劑的水果和蔬菜，如藍(lán)莓、西蘭花、柑橘類水果等。 3、肝癌的治療選擇： 目前肝癌在不同階段有不同治療方式： 早期肝癌：手術(shù)切除是首選，尤其對(duì)于腫瘤局限且肝功能尚好的患者。 中晚期肝癌： 可選擇肝移植，尤其患者同時(shí)伴有嚴(yán)重肝硬化時(shí)；或者使用射頻消融術(shù)等微創(chuàng)治療破壞腫瘤。 藥物療法： 靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼和免疫療法如PD-1/PD-L1抑制劑在晚期肝癌中效果顯著，能夠延長(zhǎng)生存期，改善生活質(zhì)量。 40至70歲是肝癌的高風(fēng)險(xiǎn)年齡段，應(yīng)關(guān)注慢性肝病的早期預(yù)防與規(guī)范治療。建議所有中老年人、尤其高危人群定期檢查肝功能，警惕身體發(fā)出的健康信號(hào)，一旦發(fā)現(xiàn)異常需盡早就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
根管治療的封藥白泥掉了
根管治療過(guò)程中封藥用的白泥掉了可能會(huì)導(dǎo)致患處暴露，從而影響療效甚至引發(fā)感染，需要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生檢查處理?？梢酝ㄟ^(guò)重新填封、密封患處以及注意口腔衛(wèi)生等方式解決問(wèn)題。 1、白泥掉落的原因 在根管治療的間隙期，醫(yī)生常用臨時(shí)封填材料白泥保護(hù)患牙，但其掉落可能由以下幾種原因造成： 咀嚼食物：過(guò)度用患牙咀嚼食物可能導(dǎo)致材料松動(dòng)或脫落，特別是硬質(zhì)食物如堅(jiān)果、骨頭。 唾液侵蝕：未避免高酸或黏性食物，可能使白泥因唾液反復(fù)浸泡而松脫。 材料老化或操作問(wèn)題：封填材料自身的粘附性不足，或封填時(shí)未能覆蓋足夠面積，也可能增加掉落風(fēng)險(xiǎn)。 建議：在治療期間盡量避免使用患牙咀嚼硬質(zhì)或粘性食物，并遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查。 2、白泥掉落的影響 白泥掉落可能讓根管內(nèi)的藥物暴露在口腔環(huán)境中，從而失去療效，甚至引發(fā)二次感染或更嚴(yán)重的并發(fā)癥： 感染風(fēng)險(xiǎn)：口腔內(nèi)細(xì)菌可能通過(guò)暴露的根管進(jìn)入深層組織，引起炎癥或疼痛加劇。 治療失敗：內(nèi)服藥物失效，根管內(nèi)環(huán)境得不到有效殺菌和消毒，影響治愈效果。 建議：如果出現(xiàn)白泥掉落，應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生修補(bǔ)，不宜掉以輕心。 3、解決及護(hù)理方法 如果發(fā)現(xiàn)封藥白泥掉落，應(yīng)按照以下步驟應(yīng)急處理： 及時(shí)就醫(yī)：第一時(shí)間聯(lián)系牙醫(yī)確認(rèn)狀況。醫(yī)生通常會(huì)重新清理患處并給予封填。臨床常用材料包括玻璃離子水門汀、光固化玻璃離子樹(shù)脂等，比臨時(shí)材料更為牢固。 日常護(hù)理：在重新封填前，盡量減少患牙使用，保持口腔衛(wèi)生。使用軟毛牙刷輕輕清潔周圍區(qū)域，避免牙菌斑累積。 飲食調(diào)整：治療期間避免酸性飲料、辛辣食品以及過(guò)熱或過(guò)冷的食物，以減少對(duì)患處刺激。 如果發(fā)現(xiàn)白泥掉落，無(wú)需過(guò)度驚慌，但也不能忽視處理的緊迫性。及時(shí)就醫(yī)修復(fù)，并通過(guò)規(guī)范的口腔護(hù)理來(lái)降低二次脫落的可能性，是確保根管治療成功的關(guān)鍵。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化療留針好還是埋管好
化療留針和埋管各有優(yōu)勢(shì)，需根據(jù)患者病情、治療周期和個(gè)人體質(zhì)選擇合適方式。留針適合短期化療患者，操作簡(jiǎn)單且費(fèi)用較低；而埋管更適合長(zhǎng)期化療患者，使用方便且感染風(fēng)險(xiǎn)較低。應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估后決定。 1、留針的優(yōu)點(diǎn)與注意事項(xiàng) 留針是指在化療過(guò)程中，每次輸液時(shí)直接穿刺靜脈，完成化療后拔出針頭。這種方式適合短期或化療周期較少的患者，因?yàn)槠洳僮鬏^為簡(jiǎn)單，且費(fèi)用相對(duì)較低。同時(shí)，留針對(duì)血管的損傷較小，不會(huì)帶來(lái)長(zhǎng)期異物感。 但缺點(diǎn)是長(zhǎng)時(shí)間化療或頻繁輸液可能造成血管炎或靜脈硬化。若病人體質(zhì)較弱，靜脈條件差，也可能導(dǎo)致穿刺困難，增加患者的疼痛和心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于需要使用此方式的患者，日常需確保穿刺操作無(wú)菌，盡量避免因操作不當(dāng)引發(fā)局部感染。 2、埋管的優(yōu)點(diǎn)與注意事項(xiàng) 埋管包括中心靜脈導(dǎo)管或輸液港適合需接受中長(zhǎng)期化療的患者，比如治療期長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月以上，或需要頻繁輸注高刺激藥物的人群。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)將導(dǎo)管的入口埋藏于皮下，然后通過(guò)一根管道連接到中心靜脈，這種方式減少了反復(fù)靜脈穿刺的痛苦。 埋管使用時(shí)不會(huì)影響患者的日常活動(dòng)，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。如果護(hù)理得當(dāng)，可使用數(shù)月甚至一年以上。但埋管也有其不足之處，比如需要通過(guò)外科手術(shù)植入，手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)備和植入費(fèi)用較高，且需要定期進(jìn)行維護(hù)如沖管?；颊邔?duì)此需要進(jìn)行心理準(zhǔn)備，并按醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。 3、如何做出選擇 若患者化療課程較短或血管條件較好，選擇留針?lè)绞礁?jīng)濟(jì)實(shí)惠。如果患者治療時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)靜脈損傷要求高，或者需要連貫多種治療方案，埋管可能是更優(yōu)的選擇。在選擇之前，應(yīng)綜合考慮治療所需的周期、患者的經(jīng)濟(jì)條件以及心理接受度等因素，與主治醫(yī)生溝通充分后再做決定。 化療的輸液方式并非固定不變，應(yīng)根據(jù)具體病情與生活需求進(jìn)行權(quán)衡。最終選擇時(shí)務(wù)必聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的建議，同時(shí)加強(qiáng)日常護(hù)理，確保治療順利完成，提升整體療效與生活質(zhì)量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨齡偏小意味著什么
骨齡偏小可能意味著骨骼發(fā)育落后，這通常與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)異?；蚵约膊∮嘘P(guān)，需要結(jié)合具體原因進(jìn)行針對(duì)性管理，包括飲食調(diào)整、疾病治療和生活方式改善等。 1、遺傳因素影響 骨齡偏小可能與家族遺傳有關(guān)。如果父母的身高較矮，或者有發(fā)育遲緩的病史，孩子出現(xiàn)骨齡偏小的概率會(huì)更高。針對(duì)這一情況，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)觀察孩子的成長(zhǎng)情況，并定期到醫(yī)院監(jiān)測(cè)骨齡。如果評(píng)估為家族遺傳的正常延遲性生長(zhǎng)發(fā)育，一般不需要特殊干預(yù)，但需要密切關(guān)注后續(xù)的發(fā)育趨勢(shì)。 2、環(huán)境及營(yíng)養(yǎng)因素 長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或飲食結(jié)構(gòu)不合理可能導(dǎo)致骨齡偏小。充足的能量和營(yíng)養(yǎng)是骨骼發(fā)育的基礎(chǔ)。建議為孩子提供含鈣、蛋白質(zhì)和維生素D豐富的飲食，如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)類和綠葉蔬菜，幫助骨骼生長(zhǎng)。同時(shí)避免高糖、高鹽的食品，以免影響身體代謝過(guò)程。 3、內(nèi)分泌系統(tǒng)異常 生長(zhǎng)激素分泌不足、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌異常也可能導(dǎo)致骨齡偏小。這種情況需要通過(guò)血液檢測(cè)確診，可以使用針對(duì)性的治療方法。例如，如生長(zhǎng)激素缺乏可在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素藥物如“GH注射治療”；甲狀腺功能低下則需要補(bǔ)充甲狀腺激素藥物如“左旋甲狀腺素”。內(nèi)分泌治療需要長(zhǎng)期隨訪和調(diào)整劑量，因此家長(zhǎng)不可盲目自行用藥。 4、慢性疾病或應(yīng)激因素 長(zhǎng)期患有慢性疾病如哮喘、腎病或吸收不良綜合征，甚至長(zhǎng)期的心理壓力和應(yīng)激狀態(tài)，也可能造成骨齡發(fā)育落后。這類情況需要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，例如兒童患有吸收不良可補(bǔ)充益生菌及酶制劑，以改善營(yíng)養(yǎng)吸收。對(duì)于心理壓力，則需要改善情緒并合理地安排學(xué)業(yè)和生活，幫助減緩對(duì)身體發(fā)育的負(fù)面影響。 若發(fā)現(xiàn)孩子骨齡偏小，應(yīng)盡早去骨科或內(nèi)分泌科就醫(yī)，通過(guò)骨骼X光及相關(guān)檢測(cè)明確原因。在明確診斷后，根據(jù)醫(yī)囑采取針對(duì)性的干預(yù)措施，幫助孩子盡快追趕正常發(fā)育水平。即使骨齡偏小，并不一定會(huì)影響孩子成人后的最終身高，但早期干預(yù)是保證良好生長(zhǎng)的關(guān)鍵。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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