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上海治青光眼的醫(yī)院哪個專業(yè)

來源:博禾知道

2024-06-20 14:54 33人閱讀

問題描述:上海治青光眼的醫(yī)院哪個專業(yè)

醫(yī)生回答(1)

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怎么治療繼發(fā)性青光眼
最典型病例是眼壓痙攣性升高,伴有輕度睫狀體炎癥,前房深部,房角開放性。預(yù)后優(yōu)于原發(fā)性開角型青光眼,但易復(fù)發(fā)。治療前用藥物控制眼壓?,F(xiàn)在可以通過手術(shù)治療好青光眼。最好先用藥物救治,乙酰唑胺、馬來酸蒂莫洛爾滴眼液、匹羅卡品滴眼液救治,如果最大劑量仍不能夠壓制眼壓,可考量手術(shù)救治。請到當?shù)卣?guī)的三級醫(yī)院仔細檢查。確認病因后,醫(yī)生會對癥救治,使治療效果更好,費用更公道合理。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
北京治療青光眼到哪里好 北京治青光眼的醫(yī)院哪個最好
北京治療青光眼排名比較靠前的醫(yī)院有:1、首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院(青光眼科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第36名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第15名,擅長青光眼專家大于20人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):1759,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院(眼科),推薦理由:全國重癥醫(yī)學排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學排行榜第1名,擅長青光眼專家大于20人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):1759,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、北京大學人民醫(yī)院(眼科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長青光眼專家大于20人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):1759,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院;治療青光眼推薦去北京專業(yè)的眼科??漆t(yī)院?;蛘邟炱渌剖遥纾呵喙庋劭?,眼科。青光眼會不會導(dǎo)致眼睛失明,青光眼確實會引起失眠,失眠也是青光眼最嚴重的并發(fā)癥之一,現(xiàn)在是否能治好您應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院做一個眼睛的全面檢查,其實正常情況下青光眼如果及時治療是不會導(dǎo)致人失明,如果現(xiàn)在已經(jīng)有一只眼睛失明了,估計他在治好的可能性比較小?,F(xiàn)在主要建議及時治療,另一只眼睛的青光眼。不要再耽誤治療,引起失眠。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
青光眼術(shù)后視神經(jīng)萎縮失明
術(shù)后致使視神經(jīng)萎縮,不可以恢復(fù)正常的,在這期間主要心態(tài)始終保持積極樂觀直面,學會施放不良情緒,生存始終保持有規(guī)律,做點力所能及培訓,多消化營養(yǎng),足量散步,有助于身心健康,嚴令禁止焦慮,抑郁不良情緒,岔開注意力,可以穩(wěn)定癥狀的,沒特效療法完全根治的,留意仔細觀察即可。需要聲明注意可以多吃蔬菜和水果,這樣有助于身體的恢復(fù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
上海哪里專治青光眼 上海哪個醫(yī)院能治青光眼
上海治療青光眼排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院(青光眼及視神經(jīng)疾病學科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第51名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,三甲,醫(yī)保定點,耳鼻喉科醫(yī)院。2、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院(眼科),推薦理由:全國整形外科排行榜第1名,華東區(qū)整形外科排行榜第1名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、上海市第一人民醫(yī)院(上海市視覺復(fù)明臨床醫(yī)學中心),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第94名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,;治療青光眼推薦去上海專業(yè)的眼科??漆t(yī)院?;蛘邟炱渌剖遥纾呵喙庋劭?,眼科。黑眼球大一定是青光眼嗎,黑眼球大不一定是青光眼。青光眼的主要表現(xiàn)是瞳孔散大。同時,眼壓升高和角膜水腫需要去醫(yī)院通過裂隙燈檢查和眼底檢查做出明確診斷。要么是眼睛很大,要么是青光眼,這與眼睛的大小無關(guān)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
青光眼合并白內(nèi)障該怎么辦
白內(nèi)障合并青光眼其實也是很好解決的,我們首先得看白內(nèi)障到了什么程度了,如果白內(nèi)障只是一個初期,還沒有到手術(shù)的時間,那我們可以考慮先把青光眼的手術(shù)治療了,如果白內(nèi)障和青光眼可以一起手術(shù),那我們可能考慮用青光眼和白內(nèi)障來進行聯(lián)合手術(shù),總之就是你得了青光眼和白內(nèi)障也不是特別可怕的一個問題,只要我們選擇在合適的時候,選擇合適的手術(shù)方式就可以了。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
白內(nèi)障與青光眼怎樣鑒別
白內(nèi)障與青光眼的鑒別如下:1、白內(nèi)障是以晶體透明性顏色改變?yōu)橥诵行宰兊囊唤M疾病,它發(fā)生時,患者僅有視力的下降,不會有眼部脹痛及惡心嘔吐等消化道癥狀,治療效果也非常滿意,摘掉渾濁的晶狀體,患者就會獲得清晰滿意的視力。2、青光眼是以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病,它是以病理性眼壓升高為特征的,這個時候患者會有眼部的脹痛、頭痛,還有消化道的癥狀,例如惡心、嘔吐,一旦發(fā)生青光眼,它對視力損傷是不可逆,所以要積極就醫(yī)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
散光跟青光眼是不是一回事
散光跟青光眼不是一回事。散光和青光眼是兩種完全不同的疾病。散光屬于一種屈光不正,它的主要癥狀是視力下降,看東西看不清楚。而青光眼屬于一種疾病,它的主要癥狀是眼壓升高,出現(xiàn)了青光眼還可能會出現(xiàn)一些其他的癥狀,比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。它們的治療方法也是不一樣的,散光可以佩戴眼鏡進行矯正,還可以通過手術(shù)來治療,而青光眼需要通過藥物和手術(shù)的方法來進行治療。散光和青光眼都屬于眼科的疾病,如果出現(xiàn)了眼睛不舒服,應(yīng)該要及時的去醫(yī)院眼科就診。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障和青光眼手術(shù)可以同時做嗎
白內(nèi)障和青光眼可以同時實施手術(shù)。白內(nèi)障和青光眼聯(lián)手手術(shù)能明顯增加單一青光眼手術(shù)的并發(fā)癥,而且還增加了病人理解許多次手術(shù)的恐懼心理。平時我們要留意關(guān)愛眼睛,守護眼睛,多吃許多有益眼睛的綠色蔬不要強光和弱光下看書,少看手機電視電腦。要經(jīng)常看綠色遙望遠處做眼保健操。特別聲明每日注意要合理安排學習和作息,長時間用眼后要及得放松眼睛。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
哪些癥狀提示小兒可能患有先天性青光眼
第一,孩子不愿意睜眼睛畏光流淚、常常揉眼、眼瞼出現(xiàn)痙攣等等。這些是早期角膜水腫,伴有角膜刺激癥狀引起來的,還可以伴有容易激動哭鬧、飲食差或嘔吐多汗等等。第二,眼球增大,比正常同齡孩子的眼睛,明顯的要大,水汪汪的黑眼珠顯得明亮,好像有一雙漂亮的大眼睛,在醫(yī)學上這種情況也稱為水眼,第三角膜渾濁,這是由于眼壓升高,造成的角膜水腫,引起來的重者可以出現(xiàn)角膜的渾濁。第四,視力差的一些表現(xiàn),小兒可以變現(xiàn)為注視能力差,大一點的孩子看書寫字可以出現(xiàn)跳行跳字,眼睛特別容易疲勞、頭痛或者是孩子常常字數(shù)看不清。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
上海到哪治青光眼效果好 上海治青光眼醫(yī)院哪家好
上海治療青光眼排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復(fù)旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院(青光眼及視神經(jīng)疾病學科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第51名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,三甲,醫(yī)保定點,耳鼻喉科醫(yī)院。2、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院(眼科),推薦理由:全國整形外科排行榜第1名,華東區(qū)整形外科排行榜第1名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、上海市第一人民醫(yī)院(上海市視覺復(fù)明臨床醫(yī)學中心),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第94名,擅長青光眼專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,開放床位數(shù):894,創(chuàng)建于1952,;治療青光眼推薦去上海專業(yè)的眼科專科醫(yī)院?;蛘邟炱渌剖?,例如:青光眼科,眼科。視力的OCT檢查可以確診是否青光眼嗎,OCT能夠檢查出青光眼的異常,不能夠僅憑OCT的異常而判斷是青光眼,還有結(jié)合一些其他的癥狀和相關(guān)的眼部檢查,O主要是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度的變薄,視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維層變薄會更加的明顯。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
眼壓高需警惕及時檢查青光眼
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癲癇給人們的精神和身體造成了很大的痛苦,一旦發(fā)現(xiàn)患有癲癇對病人以及家人來說都是非常可怕的,在現(xiàn)在社會癲癇病人是越來越多了,一定要了解清楚原因,掌握藥物的使用這樣才很重要,下面一起來看一下癲癇可以用維派特嗎?它的性狀是怎樣的?維派特適應(yīng)癥:本品適用于16歲及以上
嬰兒尿路感染能自愈嗎
嬰兒尿路感染通常不能自愈,若不及時干預(yù),可能會引發(fā)更為嚴重的健康問題,例如腎臟損傷或敗血癥。早期發(fā)現(xiàn)和醫(yī)療干預(yù)是關(guān)鍵,包括藥物治療、護理以及預(yù)防措施。 1、尿路感染的原因 嬰兒尿路感染通常由細菌感染引起,尤其是大腸桿菌最常見。細菌通過尿道上行至膀胱或腎臟而引發(fā)感染。引發(fā)感染的原因包括尿布更換不及時、不潔護理、尿路結(jié)構(gòu)異常或先天性問題等。男嬰未行包皮處理、女嬰尿道較短也更易受感染。 2、治療方法 一旦懷疑嬰兒出現(xiàn)尿路感染,應(yīng)立即帶其就醫(yī)。一些常見的治療方式包括: 藥物治療:醫(yī)生通常會根據(jù)尿液培養(yǎng)結(jié)果選擇適合的抗生素,例如阿莫西林、頭孢類抗生素等,一般療程為7-10天。 補充水分:確保嬰兒攝入足夠的液體,如母乳或配方奶,以促進尿液生成,幫助沖刷尿路中的細菌。 定期復(fù)查:治療結(jié)束后,需要定期復(fù)查尿液,以確保感染完全消除。 3、如何護理和預(yù)防 預(yù)防尿路感染非常重要,可以采取以下措施: 保持尿布區(qū)清潔干燥:常換尿布,使用清水從前到后擦拭清潔,以避免細菌逆行感染。 培養(yǎng)排尿習慣:幫助嬰兒養(yǎng)成規(guī)律的排尿習慣,避免尿液在尿路中過久停留,從而減低感染風險。 注意喂養(yǎng)量:尤其是母乳喂養(yǎng),有助于增強嬰兒免疫力,提升抵抗感染的能力。 嬰兒尿路感染不能忽視,也不建議等待其自愈,應(yīng)盡早就醫(yī)并嚴格遵醫(yī)囑治療。家長還需關(guān)注嬰兒日常護理和預(yù)防,幫助降低感染發(fā)生的幾率,守護寶寶健康。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月子感冒咳嗽怎么辦
月子期間感冒咳嗽需要及時處理,以免影響身體恢復(fù)和新生兒健康??梢酝ㄟ^保持室內(nèi)空氣濕潤、多喝溫水、注意飲食等方式緩解癥狀,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的藥物。 1休息和保暖 月子期間女性身體較為虛弱,感冒咳嗽時更需要注意休息,避免過度勞累。要保持室內(nèi)溫暖,穿著保暖舒適的衣物,防止寒冷刺激呼吸道。夜晚睡覺時可以適當使用加濕器,防止空氣過于干燥誘發(fā)咳嗽加重。 2多喝溫水,飲食要清淡 感冒期間多喝溫開水有助于緩解咳嗽,通過增加水分攝入稀釋痰液,幫助排痰。同時,飲食宜以營養(yǎng)豐富、易消化為主,如雞湯、粥等,也可以適當食用溫和的食物緩解喉嚨的不適,例如煮梨水或蜂蜜水,但要確保不過敏或不影響母乳喂養(yǎng)。 3遵醫(yī)囑用藥 如果咳嗽較為嚴重或持續(xù)時間較長,應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合哺乳期的藥物,如單純祛痰藥、止咳藥或抗病毒口服液,切勿自行購藥,以免藥物成分對身體恢復(fù)或乳汁質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。 4避免與新生兒密切接觸 感冒期間注意減少對新生兒的接觸,避免通過空氣或飛沫傳播病毒??人詴r佩戴口罩,勤洗手,減少對嬰兒活動區(qū)域的暴露風險。同時,如果有母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)哺乳,因為母乳中的抗體能夠提供額外保護。 月子期間感冒咳嗽需要綜合照顧,避免拖延耽誤病情。在注意日常護理的同時,及時與醫(yī)生溝通,確保自己的身體盡早恢復(fù),同時保護好新生兒的健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
混合喂養(yǎng)突然拒絕奶瓶
混合喂養(yǎng)的寶寶突然拒絕奶瓶,可能是因為生理發(fā)育、心理變化或喂養(yǎng)方式導(dǎo)致,需要找出原因并采取針對性措施,如調(diào)整喂養(yǎng)時間、選擇合適奶嘴或改善環(huán)境。 1喂養(yǎng)方式不當 當混合喂養(yǎng)中的乳頭和奶瓶交替使用頻率不合理時,寶寶可能產(chǎn)生“乳頭混淆”或?qū)δ唐康目咕芨小楸苊膺@種情況,可以嘗試改變喂養(yǎng)的順序,例如先喂母乳再喂奶瓶,或者盡量在一天內(nèi)有規(guī)律地交替喂養(yǎng)??梢杂脺嘏哪唐磕套齑胬溆驳牟馁|(zhì),模擬母乳的觸感。 2奶嘴不合適 奶嘴的形狀、材質(zhì)或流速過快、過慢都會導(dǎo)致寶寶的不適應(yīng)。例如,新生兒階段應(yīng)選擇流速較慢的奶嘴,而隨著寶寶長大,再逐漸更換到流速較快的奶嘴。如果寶寶拒絕奶瓶,可以嘗試不同材質(zhì)如硅膠或乳膠、不同型號或品牌的奶嘴,找到適合寶寶口感的類型。 3環(huán)境及飲食習慣問題 過于嘈雜或陌生的環(huán)境可能讓寶寶產(chǎn)生緊張情緒,從而拒食奶瓶。讓寶寶在安靜、舒適的環(huán)境中喂奶,同時避免強迫他們進食,可以緩解這一問題。要注意奶瓶奶液的溫度,確保接近母乳的溫度約37攝氏度,否則可能引起寶寶抗拒。 4生理原因或不適 寶寶可能因口腔炎、牙齦不適、腹部脹氣或其他身體不適而拒絕奶瓶。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不僅拒奶瓶,還伴有啼哭、食欲下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過診斷建議藥物治療、緩解口腔疼痛的牙膠等方式。 5心理及情感變化 寶寶在心理發(fā)育階段往往更加依賴與母親的親密接觸,因此當母嬰分離時可能拒絕奶瓶。這種情況建議擴大喂養(yǎng)參與者范圍,比如讓父親或其他家庭成員參與喂奶,但需要保持耐心,避免過度用力強迫。 寶寶突然拒絕奶瓶并非罕見問題,通過分析原因并采取上述方法可以有效緩解。若嘗試調(diào)整無明顯改善,需考慮其他深層次因素,建議咨詢兒科醫(yī)生找到專業(yè)的解決方案。喂養(yǎng)需要愛和耐心,家長要以舒適的方式幫助寶寶適應(yīng)多種喂養(yǎng)模式。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
口苦噯氣是怎么回事

口苦噯氣可能與胃食管反流、肝膽疾病、飲食不當、精神壓力、口腔疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)、口腔護理、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管或口腔可能導(dǎo)致口苦噯氣,常伴隨燒心、胸骨后疼痛。胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免飽餐后立即平臥,睡前3小時禁食。

2、肝膽疾病

膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致口苦癥狀,噯氣可能與消化功能減弱相關(guān)。肝膽疾病通常由細菌感染、代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸等??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,必要時需進行超聲檢查明確診斷。

3、飲食不當

攝入過多辛辣油膩食物、咖啡、酒精等可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)噯氣并伴隨口苦。此類情況多為生理性反應(yīng),建議減少刺激性食物攝入,增加膳食纖維如燕麥、西藍花等,餐后適量活動幫助消化,避免碳酸飲料。

4、精神壓力

長期焦慮緊張可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響消化功能,導(dǎo)致胃腸蠕動異常出現(xiàn)噯氣,口苦可能與唾液分泌減少有關(guān)。建議通過正念冥想、規(guī)律運動緩解壓力,必要時可尋求心理干預(yù),避免情緒波動時暴飲暴食。

5、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔問題可能因細菌滋生引發(fā)口苦,噯氣或與吞咽空氣有關(guān)??谇患膊⊥ǔS汕鍧嵅蛔?、細菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等。需加強口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液,定期進行牙科檢查。

長期口苦噯氣建議完善胃鏡、肝膽超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常飲食宜清淡,避免過飽或空腹時間過長,餐后保持直立姿勢30分鐘。適當飲用陳皮山楂茶有助于理氣消食,若癥狀持續(xù)2周以上或加重,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
哺乳期上火怎么辦

哺乳期上火可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、保證充足睡眠、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。哺乳期上火可能與飲食不當、水分攝入不足、睡眠不足、情緒波動、激素水平改變等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

哺乳期女性應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、燒烤等,可適量食用具有清熱降火作用的食物,如梨、西瓜、苦瓜等。飲食宜清淡易消化,避免油膩食物加重胃腸負擔。適當增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,有助于緩解上火癥狀。

2、增加飲水量

每日飲水量應(yīng)達到2000-2500毫升,可飲用溫開水、淡竹葉水、菊花茶等具有清熱作用的飲品。充足的水分攝入有助于促進新陳代謝,幫助體內(nèi)毒素排出。避免飲用過多含糖飲料,以免加重上火癥狀。

3、保證充足睡眠

哺乳期女性每天應(yīng)保證7-8小時睡眠時間,避免熬夜。睡眠不足會導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂,加重上火癥狀。建議與嬰兒同步休息,白天可適當午休。保持規(guī)律的作息時間有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善上火情況。

4、局部冷敷

對于口腔潰瘍、牙齦腫痛等局部癥狀,可使用干凈毛巾包裹冰塊進行冷敷,每次5-10分鐘,每日可重復(fù)2-3次。冷敷能緩解局部炎癥反應(yīng),減輕疼痛不適。注意冷敷時避免溫度過低導(dǎo)致皮膚凍傷。

5、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用清熱解毒類藥物,如板藍根顆粒、金銀花露、黃連上清片等中成藥。哺乳期用藥需謹慎,避免自行服用可能影響乳汁分泌或嬰兒健康的藥物。使用藥物應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,不可擅自增減劑量。

哺乳期上火期間應(yīng)注意保持心情愉悅,避免情緒波動過大。適當進行溫和運動如散步、瑜伽等有助于緩解壓力。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重口腔潰瘍等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期間應(yīng)定期清潔乳房,避免因上火導(dǎo)致乳腺炎等并發(fā)癥。同時注意觀察嬰兒反應(yīng),如出現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整飲食或就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒門靜脈積氣嚴重嗎

新生兒門靜脈積氣屬于危急重癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。門靜脈積氣可能由壞死性小腸結(jié)腸炎、腸梗阻、敗血癥等疾病引起,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克甚至死亡。

新生兒門靜脈積氣多與腸道缺血缺氧性損傷有關(guān)。腸道黏膜屏障破壞后,產(chǎn)氣細菌侵入門靜脈系統(tǒng)形成氣體,影像學檢查可見門靜脈分支內(nèi)線性或分支狀透亮影。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生。病情進展迅速,若未及時處理,氣體可能經(jīng)門靜脈進入體循環(huán)造成全身性空氣栓塞。

少數(shù)情況下,醫(yī)源性操作如臍靜脈置管可能導(dǎo)致氣體意外進入門靜脈系統(tǒng)。此類情況若氣體量少且無腸道病變基礎(chǔ),密切監(jiān)測下可能自行吸收。但新生兒門靜脈積氣多數(shù)伴隨嚴重原發(fā)病,不可存僥幸心理,須通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、抗生素等綜合治療,必要時行剖腹探查術(shù)清除壞死腸段。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、腹部膨隆、膚色蒼白或青紫等癥狀時,須立即送醫(yī)。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑禁食,通過靜脈補充營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡。出院后應(yīng)定期隨訪評估腸道功能,按需調(diào)整喂養(yǎng)方案,避免過早引入高滲或難消化食物,注意觀察排便情況及生長發(fā)育指標。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
帕金森晚期老人吃飯很好就沒事嗎

帕金森晚期老人吃飯很好不代表病情穩(wěn)定,仍需關(guān)注其他癥狀和并發(fā)癥。帕金森病晚期可能出現(xiàn)運動障礙加重、認知功能下降、自主神經(jīng)功能障礙等問題。

帕金森病晚期患者即使進食狀況良好,也可能存在其他嚴重問題。運動障礙可能表現(xiàn)為肢體僵硬加重、步態(tài)不穩(wěn)、平衡能力下降,容易跌倒導(dǎo)致骨折。非運動癥狀如認知功能下降可能發(fā)展為癡呆,出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、執(zhí)行功能受損。自主神經(jīng)功能障礙可導(dǎo)致體位性低血壓、排尿困難、便秘等問題。精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺也可能出現(xiàn),影響生活質(zhì)量。睡眠障礙包括快速眼動睡眠行為障礙、失眠、白天過度嗜睡等問題較為常見。吞咽功能雖然早期可能正常,但晚期仍可能出現(xiàn)吞咽困難,增加誤吸風險。

帕金森晚期患者需要全面評估和管理,包括定期神經(jīng)科隨訪、康復(fù)訓練、心理支持等。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,保持營養(yǎng)均衡的同時,注意預(yù)防跌倒、監(jiān)測精神癥狀、維持規(guī)律作息。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行多學科綜合治療,包括藥物治療、物理治療和心理干預(yù),以改善生活質(zhì)量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
干咳沒有痰是怎么回事
干咳沒有痰通常是由過敏、呼吸道感染、胃食管反流或某些慢性疾病引起的,具體原因需要結(jié)合個人情況進行排查,同時治療需要針對病因進行調(diào)整,可以通過藥物治療、生活方式改善以及必要時的專業(yè)診療來緩解癥狀。 1、過敏因素 一些過敏原,如花粉、塵螨、動物毛屑等,可能刺激呼吸道引發(fā)干咳。這種干咳通常在接觸過敏源后明顯加重。建議避免接觸過敏原,勤打掃居家環(huán)境,并使用空氣凈化器改善空氣質(zhì)量。對于較重的情況,可按醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定或使用鼻腔噴霧劑緩解癥狀。 2、呼吸道感染 病毒性或細菌性呼吸道感染初期可能僅表現(xiàn)為干咳,無痰或痰量較少。此類咳嗽通常會持續(xù)1-2周,若有咽喉疼痛或呼吸困難癥狀需注意感染是否加重??蛇m當補充水分,多休息,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳藥物如愈創(chuàng)甘油醚或鎮(zhèn)咳糖漿緩解癥狀。 3、胃食管反流 胃酸反流到食道時可能刺激喉部,引發(fā)反射性干咳,尤其是在夜晚平躺后更容易出現(xiàn)。建議減少高脂肪和刺激性食物的攝入,避免餐后立即平躺。對于癥狀明顯者,可借助抗酸藥物如雷貝拉唑治療。在用藥前建議咨詢醫(yī)生以確保安全性。 4、慢性疾病 如慢性支氣管炎、哮喘或肺纖維化等也可能引起長期干咳。這類疾病需通過專業(yè)檢查,如胸片、肺功能測試等進行診斷。吸入性藥物如沙丁胺醇在哮喘患者中具有較好的緩解效果,而患有支氣管炎的個體可考慮使用祛痰藥物配合治療。 5、其他特殊情況 某些藥物如常用于控制血壓的普利類藥物可能引發(fā)干咳作為副作用。如果近期開始服用新藥并出現(xiàn)干咳,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整或更改藥物。 干咳沒有痰可能是輕微和一過性的情況,也可能是慢性或重大疾病的信號。若干咳超過三周未緩解,或伴隨其他癥狀如體重下降、夜間盜汗、呼吸困難,需盡快就醫(yī)檢查,以明確病因并獲得針對性的治療。合理的生活方式也能輔助改善干咳,如保持空氣濕潤、多喝水以及提高免疫力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
口吃看中醫(yī)有效嗎?

口吃看中醫(yī)可能有一定效果,但需結(jié)合個體情況綜合評估。中醫(yī)治療口吃主要通過針灸、中藥調(diào)理、推拿等方式改善癥狀,對于功能性口吃或心理因素導(dǎo)致的情況可能效果較好,而器質(zhì)性病變導(dǎo)致的口吃仍需配合現(xiàn)代醫(yī)學干預(yù)。

1、針灸治療

中醫(yī)認為口吃與經(jīng)絡(luò)阻滯相關(guān),常選取廉泉、啞門等穴位進行針刺。臨床觀察顯示,部分患者在針灸后語言流暢度有所提升,可能與調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一個療程,治療期間需配合語言訓練。

2、中藥調(diào)理

根據(jù)辨證分型使用不同方劑,肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減,痰熱擾神型可選黃連溫膽湯。中藥通過調(diào)節(jié)氣血平衡改善癥狀,但起效較慢需長期服用。兒童使用時需調(diào)整劑量,避免苦寒藥物損傷脾胃。

3、推拿療法

頭面部推拿可放松構(gòu)音肌群,常用手法包括點按顴髎穴、揉捏喉結(jié)周圍肌肉等。配合頸部督脈推拿能改善大腦供血,適用于緊張性口吃。家長可學習簡易手法為孩子每日按摩,但急性咽喉炎癥期禁用。

4、情志調(diào)理

中醫(yī)強調(diào)"恐傷腎"與語言障礙的關(guān)聯(lián),通過五行音樂療法、情志相勝法等疏導(dǎo)心理壓力。對于心因性口吃,配合導(dǎo)引術(shù)呼吸訓練效果更佳。治療期間需保持環(huán)境安靜,避免批評指責加重心理負擔。

5、綜合療法

臨床多采用針藥結(jié)合方式,如針灸配合解郁安神顆粒。嚴重病例建議中西醫(yī)結(jié)合治療,現(xiàn)代醫(yī)學的語言訓練與中醫(yī)調(diào)理協(xié)同作用。治療期間需記錄語言改善情況,每2周評估調(diào)整方案。

建議口吃患者保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動。日常可進行慢速朗讀訓練,配合百合、酸棗仁等安神食材食療。兒童患者家長應(yīng)創(chuàng)造輕松的語言環(huán)境,避免打斷或催促說話。若6個月未見改善或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科進一步評估。治療期間忌食辛辣刺激食物,冬季注意頸部保暖以防外邪侵襲。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒發(fā)燒可以喝牛奶嗎

感冒發(fā)燒時通常可以喝牛奶,但需注意避免空腹飲用或與藥物同服。牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣等營養(yǎng)物質(zhì),有助于補充能量。

感冒發(fā)燒期間身體代謝加快,可能伴隨食欲下降,適量飲用溫熱的牛奶可幫助緩解咽喉不適并提供基礎(chǔ)營養(yǎng)支持。牛奶中的乳清蛋白含有免疫球蛋白成分,對呼吸道黏膜修復(fù)有一定幫助。部分人群飲用后可能出現(xiàn)痰液增稠現(xiàn)象,這與個體乳糖耐受程度相關(guān),并非牛奶本身導(dǎo)致病情加重。選擇低脂或脫脂牛奶可減少消化負擔,加熱至40-50攝氏度飲用更利于吸收。

合并細菌感染需服用抗生素時,牛奶中的鈣離子可能影響喹諾酮類、四環(huán)素類藥物的吸收,建議服藥前后2小時避免飲用。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹,可改用舒化奶或分次少量飲用。幼兒發(fā)燒期間若出現(xiàn)嘔吐腹瀉,需暫停牛奶改用口服補液鹽防止脫水。

感冒發(fā)燒期間需保持每日1500-2000毫升水分攝入,可交替飲用溫開水、淡蜂蜜水及牛奶。飲食以易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查流感、肺炎等疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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