醫(yī)生回答(1)

• 林燕

  副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：胃病的診治通常涉及消化內(nèi)科，患者可在此科室進行專業(yè)檢查和治療。消化內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)癥狀進行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等，明確病因后制定治療方案。常見的胃病包括胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等，治療方法包括藥物治療和生活方式調(diào)整。
  1、消化內(nèi)科：消化內(nèi)科是診治胃病的主要科室，醫(yī)生會通過問診、體檢和實驗室檢查初步判斷病情。若懷疑胃部病變，可能建議進行胃鏡檢查，直接觀察胃黏膜情況，必要時進行活檢以明確診斷。對于幽門螺桿菌感染，可通過呼氣試驗或糞便抗原檢測確診。
  2、胃鏡檢查：胃鏡檢查是診斷胃病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變，如炎癥、潰瘍、息肉等。檢查前需空腹，醫(yī)生會在咽喉部噴灑麻醉劑以減少不適。檢查過程中，醫(yī)生可能會取組織樣本進行病理學(xué)檢查，以排除惡性病變。
  3、幽門螺桿菌檢測：幽門螺桿菌感染是胃炎和胃潰瘍的常見病因。檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和血清抗體檢測。確診后，醫(yī)生會開具三聯(lián)或四聯(lián)療法，包括抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑，療程通常為10-14天。
  4、藥物治療：胃病的藥物治療包括抑酸藥、胃黏膜保護劑和促胃腸動力藥。常用的抑酸藥有奧美拉唑20mg，每日一次、雷貝拉唑10mg，每日一次和埃索美拉唑20mg，每日一次。胃黏膜保護劑如硫糖鋁1g，每日三次和枸櫞酸鉍鉀120mg，每日四次可促進胃黏膜修復(fù)。
  5、生活方式調(diào)整：胃病患者需注意飲食規(guī)律，避免辛辣、油膩和過冷過熱的食物。建議少量多餐，細嚼慢咽，減少胃部負擔(dān)。戒煙限酒，避免咖啡和濃茶等刺激性飲品。適當(dāng)運動有助于改善胃腸功能，但避免劇烈運動。
  胃病患者應(yīng)遵循定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。飲食上可多攝入富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果，避免高脂肪和高糖食物。運動方面，建議進行溫和的有氧運動，如散步、瑜伽等，有助于改善消化功能。護理上，注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮和壓力，必要時可尋求心理支持。