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慢阻肺支氣管擴(kuò)張病人有白痰,少量淡黃色痰需要用藥嗎

來源:博禾知道

2022-04-02 14:07 49人閱讀

問題描述:慢阻肺支氣管擴(kuò)張病人不咳嗽不發(fā)熱有白痰,昨天和今天各有一次吐了少量淺黃色痰,請(qǐng)教下醫(yī)生這種情況需要用藥嗎?

醫(yī)生回答(1)

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得了慢性尿道炎就是死路一條嗎

慢性尿道炎并非絕癥,通過規(guī)范治療和日常管理可以有效控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。慢性尿道炎是尿道黏膜長期反復(fù)的炎癥反應(yīng),主要與感染因素、局部刺激、免疫功能異常等有關(guān)。

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細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;非感染性炎癥可選用癃清片、三金片等中成藥。頑固性病例需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感藥物,必要時(shí)采用序貫療法。

2. 消除誘發(fā)因素

避免長時(shí)間憋尿、減少辛辣食物攝入、控制咖啡因飲料。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,男性需排查前列腺炎等伴發(fā)疾病。性生活前后及時(shí)排尿有助于沖刷尿道。

3. 局部物理治療

溫水坐浴可緩解尿頻尿急癥狀,紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán)。對(duì)于尿道狹窄患者,定期尿道擴(kuò)張能維持排尿通暢。

4. 免疫調(diào)節(jié)干預(yù)

反復(fù)發(fā)作患者可檢測(cè)免疫功能,適當(dāng)補(bǔ)充轉(zhuǎn)移因子口服溶液或脾氨肽凍干粉。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

5. 并發(fā)癥預(yù)防

長期未控制的炎癥可能上行感染導(dǎo)致慢性腎炎,需定期檢查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腎盂腎炎。

慢性尿道炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并定期更換。飲食宜清淡,可適量攝入冬瓜、薏仁等利尿食材。建立排尿日記記錄癥狀變化,避免過度勞累和情緒緊張。癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,切忌自行停藥或?yàn)E用抗生素。通過系統(tǒng)治療和生活方式調(diào)整,絕大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
臉部眼睛下面和眉毛中間這塊越來越黑
你的情況考慮是肝氣郁結(jié)內(nèi)分泌失調(diào)致使的面部色素沉著引來的發(fā)白不適癥狀。不要憂心,調(diào)養(yǎng)一下就行了。用來肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹痛悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩神迷,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑多喝水,去清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物,防止過度操勞。防止陽光曝曬就行了。祝你健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)怎么調(diào)理
內(nèi)分泌失調(diào)引起月經(jīng)不調(diào)可以通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式進(jìn)行調(diào)理,必要時(shí)需咨詢醫(yī)師,了解具體原因并選擇適合的治療方法。以下從飲食、生活方式、藥物輔助等方面詳細(xì)介紹調(diào)理方法。 1、調(diào)整飲食:均衡飲食對(duì)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有重要作用。建議多攝入富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的食物,比如深綠色蔬菜如菠菜、芥蘭、堅(jiān)果如核桃、杏仁以及粗糧如全麥面包、燕麥。注意補(bǔ)充富含植物雌激素的食品,如豆制品如豆?jié){、豆腐,能夠一定程度幫助平衡激素水平。避免高糖、高脂、辛辣刺激等食物,否則可能加重內(nèi)分泌紊亂。 2、改善生活方式:壓力過大、作息紊亂會(huì)對(duì)內(nèi)分泌造成負(fù)面影響,應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律的作息時(shí)間,保證每天7至8小時(shí)的充足睡眠。同時(shí),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,推薦選擇瑜伽、快走等中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),每周至少3至4次,每次30分鐘左右。注意情緒管理,嘗試通過正念練習(xí)、深呼吸等方式減輕焦慮和壓力。 3、藥物治療:針對(duì)嚴(yán)重的內(nèi)分泌失調(diào)和月經(jīng)不調(diào),醫(yī)生可能建議藥物輔助調(diào)節(jié),例如: 短期口服低劑量避孕藥來調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。 中成藥如烏雞白鳳丸或益母草顆粒,改善月經(jīng)不調(diào)的癥狀。 如存在相關(guān)內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用特定藥物治療。 以上方案應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的評(píng)估下執(zhí)行,確保用藥安全和效果。 這類問題不容忽視。如果月經(jīng)不調(diào)反復(fù)出現(xiàn)伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量異?;蛑芷谖蓙y嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在的器質(zhì)性病變,切勿擅自用藥或忽視癥狀。通過健康飲食、規(guī)律作息與必要的藥物治療,內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)是可以有效改善的。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
半月板損傷能用中藥敷嗎?

半月板損傷可以遵醫(yī)囑使用中藥外敷輔助治療。中藥外敷主要通過活血化瘀、消腫止痛等作用緩解癥狀,常用藥物有跌打萬花油、云南白藥氣霧劑、正紅花油等。但需注意中藥外敷不能替代手術(shù)治療或物理康復(fù)。

中藥外敷適用于輕度半月板損傷或術(shù)后恢復(fù)期。藥物成分通過皮膚滲透作用于局部,可改善血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。臨床常用活血化瘀類中藥制劑,如含有三七、紅花等成分的外用藥物。使用前需清潔皮膚,避開破損處,每日1-2次,配合適當(dāng)休息和關(guān)節(jié)保護(hù)措施。

嚴(yán)重半月板撕裂或伴有明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí),單純中藥外敷效果有限。Ⅲ度損傷通常需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后可配合中藥外敷促進(jìn)恢復(fù)。急性期紅腫熱痛明顯者不宜立即使用活血類藥物,應(yīng)先冷敷控制炎癥。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜劑型。

半月板損傷患者除中藥外敷外,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力??蛇M(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素C和鈣質(zhì),促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性期過后可嘗試溫水浴或物理治療儀輔助治療。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估損傷程度。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶吃蛋黃會(huì)過敏嗎?

寶寶吃蛋黃可能會(huì)過敏,但多數(shù)情況下不會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。蛋黃過敏與免疫系統(tǒng)對(duì)卵類黏蛋白等蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)有關(guān),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉等癥狀。若家族有過敏史或?qū)殞氃鴮?duì)其他食物過敏,需謹(jǐn)慎嘗試蛋黃。

多數(shù)嬰幼兒對(duì)蛋黃的耐受性較好,蛋黃富含卵磷脂、鐵元素及維生素A等營養(yǎng)素,有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和視力保護(hù)。初次添加時(shí)應(yīng)從四分之一蛋黃開始,觀察兩到三天無不良反應(yīng)再增量。建議將蛋黃碾碎混入米糊或溫水,避免直接喂食整塊蛋黃。持續(xù)少量接觸有助于降低過敏概率。

少數(shù)嬰幼兒可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng),通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)口周紅腫、蕁麻疹甚至呼吸困難。遲發(fā)型過敏多在24小時(shí)后表現(xiàn)為濕疹加重或血便。存在特應(yīng)性皮炎或雞蛋蛋白過敏史的寶寶風(fēng)險(xiǎn)較高。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停喂蛋黃,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。

家長首次添加蛋黃前可咨詢兒科醫(yī)生建議,過敏體質(zhì)寶寶建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。日常記錄飲食日志有助于識(shí)別過敏原,混合喂養(yǎng)時(shí)優(yōu)先選擇低敏配方奶粉。若確診蛋黃過敏,兩歲前需嚴(yán)格避免含蛋黃制品,后續(xù)可每半年復(fù)查過敏原指標(biāo)評(píng)估耐受性進(jìn)展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
植物神經(jīng)紊亂會(huì)耳鳴嗎

植物神經(jīng)紊亂可能會(huì)引起耳鳴。植物神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力增大、睡眠障礙等情況,進(jìn)而引發(fā)耳鳴癥狀。

植物神經(jīng)紊亂時(shí),交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡被打破,可能影響內(nèi)耳微循環(huán)。內(nèi)耳血管痙攣或收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,耳蝸毛細(xì)胞功能受損,從而產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性,音調(diào)不固定,可能伴隨頭暈、心慌等自主神經(jīng)癥狀。

長期焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)加重植物神經(jīng)功能失調(diào),耳鳴癥狀可能持續(xù)存在。部分患者因過度關(guān)注耳鳴而產(chǎn)生惡性循環(huán),導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。這種情況下耳鳴常與情緒波動(dòng)相關(guān),安靜環(huán)境或夜間癥狀可能更明顯。

植物神經(jīng)紊亂引起的耳鳴通常需要綜合治療。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素,減少咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴有聽力下降,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做了烤瓷牙能立即刷牙嗎?

做了烤瓷牙后一般可以立即刷牙,但需避免用力刷洗修復(fù)區(qū)域??敬裳腊惭b后口腔護(hù)理需注意清潔方式、工具選擇、時(shí)間控制、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等因素。

1、清潔方式

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議用溫水輕柔漱口,避免直接沖刷粘接劑未完全固化的烤瓷牙。使用巴氏刷牙法時(shí)避開修復(fù)體邊緣,傾斜牙刷45度清潔牙齦溝。粘接劑完全固化通常需要24小時(shí),此期間過度摩擦可能影響粘接效果。

2、工具選擇

推薦使用軟毛牙刷或兒童牙刷,刷毛直徑建議小于0.2毫米。可配合牙線清理鄰面間隙,但需避免使用牙簽等硬物。含氟牙膏有助于預(yù)防基牙齲壞,但顆粒過大的美白牙膏可能磨損烤瓷牙表面釉質(zhì)。

3、時(shí)間控制

每次刷牙時(shí)間控制在2-3分鐘為宜,晨起和睡前必須清潔。餐后建議等待30分鐘再刷牙,避免食物殘?jiān)c修復(fù)體產(chǎn)生化學(xué)作用。使用沖牙器時(shí)選擇最低檔位,水流方向應(yīng)與牙齦平行。

4、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過硬、過黏或極冷極熱食物。碳酸飲料可能腐蝕粘接劑,咖啡茶飲易導(dǎo)致修復(fù)體著色。堅(jiān)果類食品可能造成烤瓷牙崩瓷,需用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。

5、定期復(fù)查

修復(fù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查咬合關(guān)系和邊緣密合度。出現(xiàn)牙齦紅腫或修復(fù)體松動(dòng)應(yīng)立即就診。每年需進(jìn)行專業(yè)潔治,清除修復(fù)體周圍的菌斑和牙結(jié)石。

烤瓷牙術(shù)后維護(hù)需建立長期護(hù)理習(xí)慣,日常可使用含氯己定的漱口水減少菌斑堆積。避免用烤瓷牙咬瓶蓋等硬物,夜間磨牙患者需佩戴頜墊。修復(fù)體正常使用年限約8-10年,出現(xiàn)邊緣滲漏或崩瓷應(yīng)及時(shí)更換。保持良好的口腔衛(wèi)生能延長烤瓷牙使用壽命,建議每半年進(jìn)行口腔健康檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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