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慢阻肺病人為什么會多痰

呼吸內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 慢阻肺 肺病

慢阻肺病人多痰的原因主要與氣道炎癥、黏液分泌過多以及纖毛功能受損有關。治療方法包括藥物治療、呼吸訓練和生活方式調整。

1、氣道炎癥是慢阻肺患者多痰的主要原因之一。慢性炎癥導致氣道壁增厚,黏液腺增生,分泌大量黏液。炎癥還會引發(fā)免疫細胞聚集,進一步刺激黏液分泌?;颊咝枋褂每寡姿幬锶缥胄蕴瞧べ|激素布地奈德、氟替卡松或口服糖皮質激素潑尼松來控制炎癥。

2、黏液分泌過多是慢阻肺患者多痰的另一重要因素。慢阻肺患者的氣道黏液腺增生,導致黏液分泌量增加。黏液黏稠度增高,難以排出。使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸、氨溴索可以幫助稀釋痰液,促進排出。

3、纖毛功能受損也是導致多痰的原因。慢阻肺患者的纖毛運動功能減弱,無法有效清除氣道內的黏液。長期吸煙或空氣污染會進一步損害纖毛功能。通過戒煙、避免空氣污染和使用支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅可以改善纖毛功能。

4、呼吸訓練有助于改善慢阻肺患者的痰液排出。腹式呼吸、縮唇呼吸可以增強呼吸肌力量,促進痰液排出。每天進行15-20分鐘的呼吸訓練,長期堅持效果顯著。

5、生活方式調整對減少痰液分泌也有幫助。保持室內空氣濕潤,避免干燥環(huán)境。多喝水,保持身體水分充足,有助于稀釋痰液。飲食上增加富含維生素C的水果蔬菜,增強免疫力。

慢阻肺患者多痰是一個復雜的病理過程,涉及氣道炎癥、黏液分泌和纖毛功能等多個方面。通過藥物治療、呼吸訓練和生活方式調整,可以有效減少痰液分泌,改善生活質量。患者應定期就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療,避免病情惡化。

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    哪些疾病與慢阻肺有關
    回答:肺部感染性的疾病或者是慢性支氣管炎等都可能與慢阻肺有關。如果長期的接觸一些外界的刺激,比如吸煙、工業(yè)的粉塵以及化學的煙霧或者是病原體的感染等,都會引起呼吸系統(tǒng)的炎癥。炎癥反復發(fā)生反復不愈就會引起支氣管、氣管黏膜的一些改變,導致它們結構的改變,還會損害肺泡的結構,使它失去彈性。這兩個方面加在一起,氣道的產生炎癥,會分泌大量的粘液阻塞氣道,再加上結構的改變導致彈性變小,出現阻塞性的呼吸困難,肺泡異常的增大甚至會被破壞,失去它正常的功能,兩者加在一起就形成了慢阻肺。
    矽肺病是屬癌癥嗎
    回答:矽肺病,即肺塵埃沉著病,通常是由長期吸入生產性粉塵導致肺組織彌漫性纖維化引起的一種全身性疾病,與癌癥在發(fā)病機制和治療上存在顯著差異,因此它并不屬于癌癥范疇?;颊咴诔霈F身體不適時,應及時就醫(yī),不必過度緊張,日常應注重飲食健康,多攝入新鮮水果和蔬菜,以促進身體恢復。
    肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
    回答:肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關聯。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現,大多數肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨有的,是存在持續(xù)的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因為并沒有出現肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進行干預,防止病情進一步加重,導致慢阻肺的出現。
    肺心病和慢阻肺有什么關系
    回答:肺心病和慢阻肺是疾病的不同階段。在慢阻肺階段是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到了肺氣腫,在這個階段患者的主要癥狀就是肺部的一些癥狀,包括呼吸困難、咳嗽等方面的癥狀。但是,心臟還沒有受到影響,所以在這個階段就叫慢性阻塞性的肺病,也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基礎上繼續(xù)發(fā)展,引起了心臟的改變,就叫肺心病。因為慢阻肺逐漸導致肺動脈高壓,使右心室的射血阻力增大,右心室的壓力負荷過重,超過了心臟的代償能力就會造成心臟的功能改變,在這個階段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前,慢阻肺發(fā)展一段時間以后才會導致肺心病,所以肺心病是慢阻肺的終末階段。
    胸悶是慢阻肺的典型癥狀嗎
    回答:胸悶是慢阻肺的典型癥狀,慢阻肺是比較常見的一種會導致患者呼吸出現極度困難的肺部疾病,其主要癥狀就表現為胸悶。慢阻肺和慢性支氣管炎以及肺氣腫有著很大的關聯,這兩種疾病都會導致患者出現長期的、持續(xù)性的呼吸困難,而這種癥狀會導致慢慢形成慢阻肺,出現胸悶的癥狀。患者注意生活環(huán)境的衛(wèi)生狀況,減少呼入飛塵或者是細小微粒,盡量少吸煙,避免對病情的進一步加重。除此之外,患者要加強自身的體育鍛煉,提高自身的免疫力,從而增強肺部的功能,延緩肺功能的下降。
    肺氣腫會不會發(fā)展到慢阻肺
    回答:肺氣腫有可能會發(fā)展到慢阻肺。肺氣腫多數是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫早期階段可能沒有明顯的癥狀,或者僅僅是輕微的胸悶癥狀。隨著病情的進展,可能會逐漸出現嚴重的胸悶、呼吸困難,甚至導致慢阻肺這種并發(fā)癥。此外,肺氣腫有時也有可能是其他類型,比如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫等。上述這些類型的肺氣腫,一般并不會引起慢阻肺這種并發(fā)癥。因此,對于肺氣腫的患者,首先應該評估病情,明確具體的診斷。如果是阻塞性肺氣腫,往往需要定期監(jiān)測肺功能,評估是否合并了慢阻肺,還需要注意戒煙,預防呼吸道的感染。
    極重度慢阻肺應做什么手術?
    回答:極重度慢阻肺患者活動耐力明顯降落,輕微的活動即可引起明顯的胸悶、氣促,患者肺部多有肺氣腫乃至肺大泡等病理變化,容易造成通氣血流比例失調??筛鶕螝饽[部位及與四周肺構造干系、葉間裂是否完備,酌情選擇肺減容術、經支氣管鏡熱蒸汽溶解術、肺大泡切除術等??梢宰?,不過建議前期先用家用呼吸機調理一下慢阻肺并發(fā)值,穩(wěn)固之后做心臟手術危害小一些,不過具體也要看您的病情和嚴重程度,這塊還是多聽聽大夫的意見,性壅閉性肺疾病是一種具有氣流壅閉特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步生長為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。
    慢阻塞性肺病應注意什么
    回答:再次出現了慢性阻塞性肺氣腫,必須要留意預防工作感冒,不能夠抽煙喝啤酒,不能夠吃辛辣刺激的食物,再次發(fā)生了急性傳染必須要抗感染,再次發(fā)生了肺心病必須留意歇息,防止增強心臟壓力,防止增強心臟負荷,對于慢性阻塞性肺氣腫,目前沒根治的方法,可以通過肺功能檢查來診斷,平時留意預防工作感冒,大幅提高免疫力。需求注意要注意少吃上火的東西,避免加重癥狀,同時還要注意多休息。
    矽肺病吃什么?
    回答:矽肺病患者平時注意多吃些富含高蛋白的食品,如牛肉,豬瘦肉,排骨,牛奶,雞蛋,鴨子,烏魚,鱔魚,鰻鱺,牡蠣肉,淡菜等,還宜多吃些新鮮的瓜果蔬菜,如青菜,黃豆芽,番茄,黃瓜,絲瓜,藕,桃子,大棗,栗子,甘蔗等;此外,矽肺病患者還應忌食白酒,大蒜,櫻桃以及花椒,辣椒,茴香,桂皮等辛辣刺激性食物。
    塵肺病人出現耳鳴是怎么回事
    回答:塵肺病人出現了耳鳴的情況,多數還是因為上火或者是出現了中耳炎的情況引起的,所以最好還是要及時的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時用藥治療的,因為本來塵肺病的話就是很嚴重的,再加上耳朵不舒服就應該更嚴重一些了,還是應該堅持用藥。
    間質性肺病跟肺纖維化是一回事嗎
    回答:間質性肺病跟肺纖維化不是一回事。,間質性肺病跟肺纖維化不是一回事,肺纖維化是間質性肺炎的終末期改變,間質性肺炎是一類疾病的統(tǒng)稱,間質性肺炎早期表現為肺內磨玻璃樣滲出,也會表現為小葉間隔增厚,隨著病情的進展,纖維細胞過度分泌纖維蛋白,導致肺纖維化。肺纖維化是間質性肺炎的最終發(fā)展階段。,建議定期體檢,在醫(yī)生指導下對癥治療。
    間質性肺病治愈后還會復發(fā)嗎
    回答:間質性肺病治愈后還有可能會復發(fā)。,間質性肺病可能跟長時間吸入大量的有害物質有關,會給肺部的組織帶來嚴重的損傷,容易出現胸悶氣短、咳嗽咳痰的情況。即使已經完全治愈,如果平時不多加注意,也有可能會導致疾病復發(fā)。,因此,患者需要在醫(yī)生的指導下合理使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質激素類的藥物進行治療,也需要定期到醫(yī)院復查。
    塵肺病和新冠肺炎區(qū)別
    回答:塵肺病是屬于一種職業(yè)病,由于長期在含有較多的礦物質,粉塵等物質的工作環(huán)境中,吸入這些物質在肺中沉積和停留,引起肺組織彌漫性的損傷肺纖維化的疾病,可以出現咳嗽,咳痰,呼吸困難等,屬于一種慢性形成的疾病,發(fā)病的時間比較長。而新冠肺炎,主要是感染之后會出現發(fā)熱,咳嗽,乏力的癥狀。發(fā)展比較快,一般三到四天就會出現呼吸困難,肺水腫呼吸衰竭的表現,最主要的這種疾病屬于一種感染性的疾病。
    得了慢阻肺好多年,怎么判斷是慢阻肺加重還是新冠肺炎
    回答:對于有一些慢性疾病,比如慢阻肺等,如果有出現病情加重情況,需要及時到醫(yī)院進行就診。同時也應該要自我判斷,如果沒有去過疫區(qū),沒有接觸過新型冠狀病毒感染者,那么相對被傳染的幾率會比較低。有的是由于心理壓力過大而導致的癥狀。因此需要密切監(jiān)測體溫的變化,如果有出現明顯的發(fā)熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難癥狀就應該到就近的醫(yī)院進行相應的檢查。做到早發(fā)現、早治療。
    慢阻肺能打新冠疫苗嗎
    回答:慢阻肺是否能打新冠疫苗,取決于患者的實際病情。如果處于病情穩(wěn)定期,沒有出現咳嗽、咳痰、氣喘、發(fā)燒等不適癥狀,可以考慮打新冠疫苗。但是如果存在急性感染的情況,且年齡比較大,肺功能下降嚴重,并伴有咳嗽、喘息、發(fā)熱等表現,最好不要接種新冠疫苗。因為新冠疫苗接種之后會出現一些不良反應,而患者本身處于慢阻肺急性發(fā)作期,可能會導致病情加重。目前更需要做的是加強緩解期的治療,避免反復感染,以此延緩慢阻肺進一步發(fā)展。等病情穩(wěn)定之后,經過醫(yī)師的評估和分析,再決定是否能打新冠疫苗。
    慢阻肺可以注射新冠疫苗嗎
    回答:目前(2021年1月)慢阻肺最好不要注射新冠疫苗。慢阻肺屬于一種慢性肺部疾病,在患病后有可能會引起咳嗽以及咳痰,在患病期間最好不要注射。如果注意新冠疫苗,很有可能會影響到病情的恢復,甚至是引起其他的并發(fā)癥。新冠疫苗目前(2021年1月)適合18歲到59歲之間的人群注射,但需要保證身體一切健康的狀況下才可以注射疫苗。如果患有基礎疾病不適合注射的話,平時還要做好個人的防護措施。
    慢阻肺患者能打新冠疫苗嗎
    回答:慢性阻塞性肺氣腫病情穩(wěn)定時,可以接種新冠肺炎疫苗。慢性阻塞性肺氣腫在臨床中比較多見,患者以咳嗽、咳痰、氣喘,以及活動后呼吸困難為主要特征,經長時間服用藥物治療,患者的病情會得到一個穩(wěn)定的控制。新冠肺炎疫苗在接種前對于呼吸系統(tǒng)的禁忌證,主要是包括嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的人群,慢性疾病急性發(fā)作期,急性感染性疾病患者。慢性阻塞性肺氣腫在病情穩(wěn)定的情況下,并不屬于新冠肺炎疫苗的接種禁忌證,可以接種。當慢性阻塞性肺氣腫患者出現急性發(fā)作時,患者氣促、咳痰癥狀會明顯加重,這種情況屬于新冠肺炎疫苗的禁忌證,不適合接種。
    老年人慢阻肺能注射新冠疫苗嗎
    回答:截止到2021年1月份,老年人患有慢性阻塞性肺部疾病,是不可以打新冠疫苗的。國家規(guī)定超過59歲,同時患有慢性疾病的是不建議接種新冠疫苗的。新冠疫苗也有一定的副作用,在接種后有可能會引起發(fā)熱,會對身體造成一定的影響。所以現在并不是所有的人都可以打新冠疫苗,一定要在醫(yī)生的指導下,根據自身的情況選擇是否打新冠疫苗。同時在疫情期間也要做好防護措施,要注意衛(wèi)生,勤洗手,出去的時候一定要戴上口罩、手套等。
    慢阻肺會引起聲音嘶啞嗎
    回答:

    慢阻肺可能會引起聲音嘶啞,但并非主要癥狀。聲音嘶啞通常與喉部病變、聲帶損傷或神經功能障礙有關,慢阻肺患者若出現聲音嘶啞需考慮合并反流性咽喉炎、長期咳嗽導致聲帶水腫或藥物副作用等因素。

    慢阻肺的核心癥狀為慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難,聲音嘶啞多因長期氣道炎癥刺激或反復咳嗽引發(fā)聲帶疲勞?;颊咭驓獾雷枞P栌昧粑?,可能造成喉部肌肉緊張,間接影響發(fā)聲功能。部分患者使用吸入性糖皮質激素后,若未及時漱口可能誘發(fā)口腔念珠菌感染,蔓延至喉部時會導致聲音改變。

    少數情況下,慢阻肺合并胃食管反流時,胃酸反復刺激喉部黏膜可引起反流性咽喉炎,表現為持續(xù)性聲音嘶啞。長期吸煙的慢阻肺患者還需警惕喉癌風險,腫瘤壓迫聲帶時聲音嘶啞呈進行性加重。急性發(fā)作期若出現嚴重缺氧,可能暫時影響神經系統(tǒng)對聲帶的調控功能。

    建議慢阻肺患者出現聲音嘶啞超過兩周時及時就診耳鼻喉科,排查喉鏡明確病因。日常應避免過度用嗓,戒煙并控制胃酸反流,使用吸入藥物后徹底漱口。保持環(huán)境濕度有助于緩解喉部干燥,若確診合并反流性疾病需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物。

    預防新冠肺病毒口罩需要多長時間更換?
    回答:

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