醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石病可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

  1、水分?jǐn)z入不足

  每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。

  2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

  高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易誘發(fā)結(jié)石。需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。

  3、代謝異常

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  4、尿路感染

  可能與變形桿菌、克雷伯菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛發(fā)熱等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

  結(jié)石病患者應(yīng)保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。