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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移會有疼痛癥狀嗎

來源:博禾知道

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問題描述:乳腺癌骨轉(zhuǎn)移會有疼痛癥狀嗎

醫(yī)生回答(1)

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炎性乳腺癌在所有的乳腺癌類型中比較少見,屬于特殊類型的乳腺癌。該疾病主要的癥狀為乳腺類似急性炎癥性的改變,可以出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛的癥狀,無乳腺包塊,早期可以誤診為急性乳腺炎,同時按照急性乳腺炎治療,但是治療無效。一般抗炎治療無效時,需要考慮該疾病的可能性,該疾病多見于50歲左右的女性。對于該疾病發(fā)病速度快,預(yù)后比較差,可以出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療上主要采取手術(shù)治療,手術(shù)后需要采取放化療綜合性的治療。該疾病五年的生存率在25%到48%,早期有治愈的可能性,但是中晚期的生存期在三五年左右的。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
乳腺癌怎么做病理檢查
第一、針吸活檢,其方法簡便、快速、安全,且可用于防癌普查。若臨床診斷惡性而細(xì)胞學(xué)報告良性或可疑癌時,需選擇手術(shù)活檢以明確診斷;第二、切取活檢,在切取組織時,除手術(shù)操作應(yīng)注意的有關(guān)事項外,更要注意切取組織的可靠性,即要切取腫瘤中心實體組織,在活檢時,要盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷;第三、切除活檢,一般要求從腫瘤邊緣至少1厘米左右盡可能完整切除。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌轉(zhuǎn)移到淋巴的患者能活多久
目前乳腺癌患者越來越多,發(fā)病原因和遺傳因素相關(guān),和患者生活環(huán)境、飲食習(xí)慣相關(guān)。早期癥狀不明顯,容易漏診,中晚期患者可出現(xiàn)乳腺疼痛性腫塊、乳腺皮膚凹陷形成酒窩征、橘皮樣變化等,需要及早進(jìn)行治療,手術(shù)切除病變組織,同時進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。通過對附近淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查,可以分析病變轉(zhuǎn)移情況,分析病程階段。出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以后,要根據(jù)手術(shù)后病理檢查以及免疫組化檢查結(jié)果,指導(dǎo)后期放化療治療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療等。目前醫(yī)療水平提高迅速,通過系統(tǒng)治療可以大大提高患者生存時間以及生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移可以活多久
肺癌骨轉(zhuǎn)移病人只要采取合適的抗腫瘤治療措施,有可能還可以存活2到3年的時間。骨轉(zhuǎn)移也是晚期的表現(xiàn),病人也會出現(xiàn)營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行形態(tài)下降、消瘦,最終會出現(xiàn)明顯的疼痛,臥床不起,也會出現(xiàn)發(fā)熱等等。生存時間與疾病的進(jìn)展情況,以及對治療效果的反應(yīng),還有個體差異等因素有關(guān)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移有什么表現(xiàn)
肺癌骨轉(zhuǎn)移有以下表現(xiàn):1.肺癌局部骨轉(zhuǎn)移,比如轉(zhuǎn)移至肋骨、胸骨等,影像學(xué)上表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞、骨皮質(zhì)變薄、周圍軟組織腫脹和腫塊,臨床上可以出現(xiàn)胸痛、持續(xù)性,不易緩解,嚴(yán)重時疼痛難以耐受,需要止痛治療。2.肺癌遠(yuǎn)處骨轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移至脊柱,頸椎、胸椎、腰椎、骶椎、盆骨等,出現(xiàn)溶骨性骨質(zhì)破壞。破壞嚴(yán)重的,可以導(dǎo)致病理性骨折,患者出現(xiàn)患肢活動障礙、癱瘓、疼痛難忍等癥狀??傊伟┕寝D(zhuǎn)移的癥狀表現(xiàn),跟骨轉(zhuǎn)移的部位和侵犯的程度有關(guān),具體情況要具體分析。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸部磁共振能檢查乳腺癌的病變嗎
胸部磁共振是能夠檢查出乳腺癌的病變,還可以用于乳腺癌的隨訪,觀察乳腺癌根治術(shù)后的恢復(fù)情況,或者是放化療以后患者腫瘤的形態(tài)變化,以及腫瘤的代謝情況,判斷治療的效果和預(yù)后情況。核磁共振在對乳腺癌的診斷和篩查中也具有一定的價值,尤其是對浸潤性的癌變具有比較高的敏感度。對于需要進(jìn)行乳腺癌根治術(shù)治療的患者,胸部的核磁共振還可以對病變部位的大小、形狀、部位,甚至是浸潤的范圍進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,使手術(shù)進(jìn)行得更加順利。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
乳腺癌化療后有哪些不良反應(yīng)
最常見的是胃腸道反應(yīng),好多的化療藥物,比方脂三醇類的、鉑類的這些化療藥物,都會引起來胃腸道反應(yīng),患者表現(xiàn)為食欲差、惡心、嘔吐、厭食的表現(xiàn),另外化療還有一個副作用叫骨髓抑制,通?;颊咴诮邮芑熤螅械幕煼磻?yīng)會出現(xiàn)明顯的骨髓抑制、骨髓抑制也分的有1度、2度、3度、4度,如果是病人的白細(xì)胞在3000以上在3500以下,這樣的水平通常是叫1度的骨髓抑制,通常如果是在2000-3000的水平叫2度骨髓抑制,如果在1000和2000的水平叫3度骨髓抑制,白細(xì)胞水平如果是低于1000叫4度的骨髓抑制,嚴(yán)重的骨髓抑制會出現(xiàn)粒細(xì)胞減少患者繼發(fā)感染。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
為什么男性也會患乳腺癌?
男性也有乳腺腺體,雖然男性腺體沒有發(fā)育,腺體比較小,但會受體內(nèi)雄激素和雌激素的影響,所以男性也會患乳腺癌,只是男性發(fā)病率比較低。男性乳腺癌表現(xiàn)是乳頭下方腺體的一個無痛腫塊,通常發(fā)現(xiàn)比較晚,也很容易血行轉(zhuǎn)移,所以治療效果不是很理想。如果發(fā)現(xiàn)需要盡早治療樣,不然會加大治療的難度。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移的早期癥狀
肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛,隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)骨質(zhì)破壞加劇,從而出現(xiàn)疼痛加重,尤其在夜間疼痛更為明顯。而如果出現(xiàn)了相應(yīng)部位的疼痛等癥狀,要高度懷疑患者有骨轉(zhuǎn)移的可能性,一方面需要進(jìn)行體格檢查來進(jìn)一步觸按局部,看看有沒有疼痛持續(xù)加重等。如果患者發(fā)生肺癌骨轉(zhuǎn)移,可以根據(jù)病理類型、免疫組化、基因是否突變,選擇合適的治療辦法,如果患者骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在承重骨上,應(yīng)及時請放療科會診,給予局部的放療來減少骨破壞事件的發(fā)生。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
要是有了乳腺癌會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
目前來看,乳腺癌是比較高發(fā)的,癥狀也比較明顯,都會感覺到乳房里有硬塊,大部分患者會出現(xiàn)乳房脹痛的情況,乳房痛的情況下很多患者還會出現(xiàn)乳房溢液的表現(xiàn),乳腺癌因為疼痛而會影響到正常的生活,部分患者還可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷、乳頭瘙癢、厭食、乳頭流血的癥狀,乳腺癌是非常嚴(yán)重的一個疾病,甚至可能威脅到生命,患者務(wù)必要及時治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
怎樣可以預(yù)防乳腺癌 做好四方面有效減少乳腺癌發(fā)病率
預(yù)防乳腺癌需從生活方式調(diào)整、定期篩查、激素管理、遺傳風(fēng)險評估四方面綜合干預(yù),可有效降低發(fā)病風(fēng)險。1、生活方式調(diào)整:保持健??...
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人工流產(chǎn)多次會影響懷孕嗎

人工流產(chǎn)多次可能影響懷孕,主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管堵塞、宮腔粘連、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次刮宮可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底層受損,影響受精卵著床。伴隨月經(jīng)量減少等癥狀,可通過雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、輸卵管堵塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連,阻礙精卵結(jié)合??赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛,需通過輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、宮腔粘連

宮腔操作易引發(fā)內(nèi)膜纖維化粘連,表現(xiàn)為閉經(jīng)或周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。

4、內(nèi)分泌紊亂

妊娠突然終止會打破激素平衡,導(dǎo)致排卵障礙。常見月經(jīng)不規(guī)律,需使用短效避孕藥或促排卵藥物調(diào)節(jié)周期。

建議孕前進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢查,日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E有助于生殖系統(tǒng)恢復(fù)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
杜仲茶泡水喝的功效是什么

杜仲茶泡水喝具有輔助降血壓、改善關(guān)節(jié)健康、促進(jìn)代謝和抗氧化等功效。其主要活性成分包括杜仲膠、綠原酸、黃酮類物質(zhì)等,可通過調(diào)節(jié)血脂、增強(qiáng)骨密度等方式發(fā)揮作用。

1、輔助降血壓

杜仲中的環(huán)烯醚萜類成分能溫和擴(kuò)張血管,適合早期高血壓人群作為膳食補(bǔ)充,但不可替代降壓藥物。

2、改善關(guān)節(jié)健康

杜仲膠可促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖,對骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)僵硬有緩解作用,建議配合正規(guī)康復(fù)治療。

3、促進(jìn)代謝

綠原酸能調(diào)節(jié)糖脂代謝,對肥胖人群可能產(chǎn)生輕度減重效果,需配合飲食控制和運動。

4、抗氧化

黃酮類物質(zhì)可清除自由基,有助于延緩皮膚老化,但見效緩慢需長期飲用。

飲用時建議每日不超過5克干品,避免空腹飲用。孕婦及低血壓患者慎用,服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)治療慢性咽炎有哪些優(yōu)勢

中醫(yī)治療慢性咽炎的優(yōu)勢主要體現(xiàn)在整體調(diào)理、副作用小、復(fù)發(fā)率低、辨證施治四個方面。

1、整體調(diào)理

中醫(yī)通過調(diào)理肺、脾、腎等臟腑功能改善咽喉局部癥狀,同時增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少反復(fù)感染。

2、副作用小

采用中藥湯劑、代茶飲等自然療法,避免長期使用抗生素導(dǎo)致的耐藥性和胃腸道刺激。

3、復(fù)發(fā)率低

針對體質(zhì)偏頗進(jìn)行根本性調(diào)整,配合穴位貼敷、針灸等外治法,能顯著降低病情反復(fù)發(fā)作概率。

4、辨證施治

根據(jù)陰虛火旺、痰瘀互結(jié)等不同證型個性化用藥,常用養(yǎng)陰清肺湯、半夏厚樸湯等經(jīng)典方劑。

治療期間建議避免辛辣刺激飲食,配合淡鹽水漱口,急性發(fā)作時及時就醫(yī)評估是否需要中西醫(yī)結(jié)合治療。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
最近我的脫發(fā)很嚴(yán)重該怎么辦

脫發(fā)嚴(yán)重可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。脫發(fā)通常由精神壓力、營養(yǎng)不良、雄激素性脫發(fā)、甲狀腺疾病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期熬夜或焦慮會導(dǎo)致毛囊周期紊亂。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免過度燙染頭發(fā),減少扎發(fā)拉扯頭皮的行為。

2、補(bǔ)充營養(yǎng)

缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營養(yǎng)素會影響頭發(fā)生長??蛇m量增加雞蛋、牛肉、菠菜等食物的攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。

3、藥物治療

雄激素性脫發(fā)與遺傳和雙氫睪酮水平有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯等藥物,需持續(xù)用藥3-6個月見效。

4、植發(fā)手術(shù)

毛囊永久壞死的區(qū)域可選擇毛發(fā)移植術(shù)或頭皮縮減術(shù)。植發(fā)后需避免劇烈運動,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后6-12個月可見最終效果。

日常建議用寬齒梳代替密齒梳,洗發(fā)水溫控制在38℃以下,避免暴曬頭皮。若每日脫發(fā)量超過100根或出現(xiàn)斑禿,應(yīng)及時到皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
桂附地黃丸和右歸丸的區(qū)別

桂附地黃丸與右歸丸的主要區(qū)別在于成分側(cè)重與適應(yīng)癥不同,前者溫補(bǔ)腎陽兼滋腎陰,后者專攻腎陽不足伴精血虧虛。

1. 成分差異

桂附地黃丸以肉桂、附子為主,配伍熟地黃等六味滋陰藥;右歸丸重用附子、肉桂,加入鹿角膠等血肉有情之品。

2. 功效側(cè)重

桂附地黃丸主治腎陽虛水腫伴陰虛火旺;右歸丸針對腎陽不足合并精血嚴(yán)重虧損的畏寒肢冷。

3. 證型區(qū)別

桂附地黃丸適用于陰陽兩虛以陽虛為主;右歸丸專治純陽虛證伴生殖功能衰退。

4. 禁忌不同

桂附地黃丸陰虛火旺者慎用;右歸丸禁用于濕熱體質(zhì)及感冒發(fā)熱期間。

兩種藥物均需中醫(yī)辨證使用,服藥期間忌食生冷,出現(xiàn)口干咽痛等不適應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
成年人吃柿子會引起便秘嗎

成年人吃柿子可能引起便秘,主要與鞣酸含量高、果膠吸水性強(qiáng)、過量食用、胃腸功能較弱等因素有關(guān)。

1、鞣酸含量高

柿子富含鞣酸,與胃酸結(jié)合易形成沉淀物,可能減緩腸道蠕動。胃腸敏感者可選擇脫澀甜柿,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片。

2、果膠吸水性

柿子果膠在腸道吸水膨脹,過量食用可能使糞便干結(jié)。建議每日不超過1-2個,搭配飲水,便秘時可短期使用開塞露或甘油栓輔助排便。

3、食用過量

單次大量進(jìn)食柿子可能加重消化負(fù)擔(dān),空腹食用風(fēng)險更高。出現(xiàn)腹脹時可按摩腹部促進(jìn)蠕動,頑固便秘需排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

4、胃腸功能弱

慢性胃炎或腸易激綜合征患者對柿子更敏感,可能誘發(fā)便秘。需治療原發(fā)病,如使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,或莫沙必利促進(jìn)動力。

建議食用柿子后適當(dāng)活動,搭配高纖維食物如燕麥、火龍果,胃腸疾病患者應(yīng)控制攝入量并觀察排便變化。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
驗孕棒最早什么時候能測出懷孕

驗孕棒最早可在同房后7-10天測出懷孕,實際檢測時間受受精卵著床時間、尿液中hCG濃度、驗孕棒靈敏度、檢測操作規(guī)范性等因素影響。

1、受精卵著床時間

受精卵需6-12天完成著床并開始分泌hCG激素,過早檢測可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

2、hCG濃度變化

尿液中hCG濃度隨孕周增加而升高,排卵后14天(月經(jīng)推遲時)檢測準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。

3、驗孕棒靈敏度

不同產(chǎn)品對hCG的檢測閾值存在差異,靈敏度高的試紙可檢測25mIU/mL濃度的hCG。

4、操作規(guī)范性

需使用晨尿并按說明書操作,尿液稀釋或操作失誤可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

建議月經(jīng)推遲1周后復(fù)測或抽血查hCG確認(rèn),備孕期間應(yīng)補(bǔ)充葉酸并避免煙酒刺激。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有什么可以緩解孕吐的方法

緩解孕吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、穴位按壓、藥物治療等方法實現(xiàn)。孕吐通常由激素變化、胃腸功能減弱、心理壓力、妊娠劇吐等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少食多餐,選擇易消化食物如蘇打餅干、饅頭片,避免油膩辛辣食物。晨起前可進(jìn)食干性食物緩解空腹惡心。

2、補(bǔ)充維生素

維生素B6有助于緩解孕吐癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充。同時保證充足水分?jǐn)z入,避免脫水。

3、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴有助于減輕惡心感,位于腕橫紋上三橫指處。生姜片貼敷內(nèi)關(guān)穴也有一定效果。

4、藥物治療

嚴(yán)重孕吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司瓊等止吐藥物。妊娠劇吐需及時就醫(yī)靜脈補(bǔ)液治療。

保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味,穿著寬松衣物有助于減輕孕吐不適。如出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、體重下降等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙氧水洗耳朵頭暈惡心是什么原因

雙氧水洗耳朵后出現(xiàn)頭暈惡心可能與雙氧水刺激耳道、內(nèi)耳前庭功能紊亂、過敏反應(yīng)、中耳炎加重等因素有關(guān)。

1. 雙氧水刺激

雙氧水濃度過高或用量過多可能直接刺激耳道黏膜,引發(fā)迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致頭暈惡心。應(yīng)立即停止使用,用生理鹽水沖洗耳道。

2. 前庭功能紊亂

雙氧水產(chǎn)生的氣泡可能影響內(nèi)耳淋巴液平衡,導(dǎo)致短暫性前庭功能障礙??勺襻t(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀等前庭抑制劑改善癥狀。

3. 過敏反應(yīng)

對雙氧水成分過敏可能引起耳道水腫及全身反應(yīng)。需立即停用并口服氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需急診處理。

4. 中耳炎加重

原有中耳炎患者使用雙氧水可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,伴隨耳鳴耳痛。需就醫(yī)進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查,必要時使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治療。

出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐需排除鼓膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議耳鼻喉科就診評估。日常避免自行使用醫(yī)用雙氧水清潔耳道,需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)操作。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
念珠菌性陰道炎的癥狀及治療

念珠菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿痛及性交痛,可通過克霉唑栓、氟康唑膠囊、硝酸咪康唑乳膏等藥物治療。該病通常由免疫力下降、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等原因引起。

1、外陰瘙癢

念珠菌感染刺激外陰黏膜引發(fā)持續(xù)性瘙癢,夜間加重。建議使用碳酸氫鈉溶液清洗,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓緩解癥狀。

2、豆渣樣白帶

陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,伴有異味。需保持外陰干燥,選用棉質(zhì)內(nèi)褲,硝酸咪康唑乳膏可抑制真菌增殖。

3、排尿痛

炎癥波及尿道口導(dǎo)致排尿灼熱感。治療期間增加飲水稀釋尿液,氟康唑膠囊能有效對抗深部真菌感染。

4、性交痛

陰道黏膜充血水腫導(dǎo)致性交不適。急性期禁止性生活,雌激素水平異常者需同步調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

日常需控制血糖、避免長期使用抗生素,穿寬松透氣衣物,癥狀反復(fù)或伴隨發(fā)熱需及時婦科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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