醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、醫(yī)療干預(yù)等方式快速緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

  1、調(diào)整體位

  采取患側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫，緩解疼痛。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，可幫助放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)，解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、醫(yī)療干預(yù)

  結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)，需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石?？赡芘c輸尿管狹窄、代謝異常等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為放射性腰痛、排尿困難等癥狀。

  疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。