醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒經(jīng)常掙扎憋勁可能由生理性腸絞痛、胃食管反流、排便困難、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

  1、生理性腸絞痛：

  胃腸功能未成熟導致腸道痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、雙腿蜷縮。建議家長采用飛機抱、順時針按摩腹部緩解癥狀，無需藥物治療。

  2、胃食管反流：

  賁門括約肌松弛使奶液反流刺激食管，伴隨吐奶、嗆咳。家長需少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，嚴重時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液。

  3、排便困難：

  腸道菌群未建立導致大便干結，出現(xiàn)臉漲紅、蹬腿動作。家長可做蹬自行車運動輔助排便，必要時使用開塞露或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)。

  4、神經(jīng)發(fā)育未完善：

  大腦對肌肉控制不協(xié)調引發(fā)無意識動作，通常2-3個月自行緩解。家長應注意包裹襁褓增加安全感，避免過度刺激。

  日常需記錄發(fā)作時間與喂養(yǎng)關聯(lián)，若伴隨發(fā)熱、嘔吐或體重不增應及時就診兒科，排除腸套疊、先天性巨結腸等器質性疾病。