醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  膀胱結(jié)石治療建議首選泌尿外科就診，主要治療方式有藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開放手術取石。

  1、泌尿外科

  膀胱結(jié)石屬于泌尿系統(tǒng)疾病，三級醫(yī)院泌尿外科可開展各類結(jié)石治療方案。典型癥狀包括排尿中斷、下腹疼痛、血尿，可能與尿路感染、前列腺增生、代謝異常等因素有關。

  2、藥物溶石

  枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛有助于排出較小結(jié)石，但需配合每日飲水2000毫升以上。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。需注意術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。

  4、腔鏡手術

  經(jīng)尿道鈥激光碎石術創(chuàng)傷小恢復快，適合多數(shù)膀胱結(jié)石患者。開放手術僅用于合并膀胱憩室或巨大結(jié)石病例。

  術后需限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量在1500毫升以上預防復發(fā)。