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dr能查肺動脈高壓嗎

來源:博禾知道

2022-06-23 07:14 45人閱讀

問題描述:dr能查肺動脈高壓嗎

醫(yī)生回答(1)

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治療持續(xù)性肺動脈高壓氣體
假如得了肺動脈高高遮蓋這個疾病是能夠用一些相應(yīng)的藥品大概是用一些支持將氣味芳香的藥物來選擇醫(yī)治的。例如說能夠用一些降肺壓的藥品使用來配合醫(yī)治原病發(fā),這樣可使病患肺動脈壓力逐漸的降低,可以配合一些低流量氧的,吸入就是可以有用的減緩病癥的。
任娟娟 副主任醫(yī)師 寧波市第二醫(yī)院
先心病患者正在吃藥降肺動脈高壓能做手術(shù)嗎
是需要手術(shù)的,但應(yīng)控制好并發(fā)癥,如降低肺動脈壓到正常水平,心功能保持正常,避免岀現(xiàn)感染,本類疾病以手術(shù)治療為主,況且你的缺損較大,手術(shù)應(yīng)盡早。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
三七粉有降肺動脈高壓嗎
三七粉沒有降肺動脈高壓的作用。非賣高壓的病人可以口服三七粉,三七有一定的活血化瘀的作用,中醫(yī)主要通過益氣養(yǎng)心,活血化瘀,開胸順氣的方法進(jìn)行治療,只是作為一個輔助治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化引起肺動脈高壓怎么治
肺纖維化引起肺動脈高壓,這種情況最好到醫(yī)院檢查清楚原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情和個人癥狀來進(jìn)行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫(yī)院進(jìn)行住院治療,如果癥狀嚴(yán)重的話,需要采取介入治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新生兒持續(xù)性肺動脈高壓治療
寶寶太小,不合適手術(shù),合理的護(hù)理,盡可能不讓寶寶哭,縮小外界因素提高肺動脈壓力和耗氧量。按時回院復(fù)查,有一些寶寶是由于發(fā)育不完善,隨著時候的增加會慢慢閉合。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中醫(yī)院
肺動脈高壓能活多久
不管是患有哪種病情?都不可以說這個人到底能夠活多久,肺動脈高壓癥是可以治療好的,建議你配合醫(yī)生積極治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣看肺動脈高壓心電?
如果有肺動脈高壓的情況下,那么有可能是在右心導(dǎo)聯(lián)上再次出現(xiàn)許多電壓升高的現(xiàn)象,但是相對來說并不是很典型,并不是每個人都會有一樣的,那么在這種情況下一般也不是通過心電來實(shí)施推測的,如果是肺動脈高壓的話,可以通過心臟磁共振來實(shí)施測驗(yàn),準(zhǔn)確取得數(shù)值
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動脈高壓嚴(yán)重嗎
肺動脈高壓是指肺動脈的平均壓力超過26毫米汞柱以下,肺動脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性肺高壓之分。這種疾病是否嚴(yán)重需要根據(jù)肺高壓的原因,再就是肺動脈高壓的程度來綜合判斷。不論是原發(fā)性最高壓還是繼發(fā)性的肺高壓,如果肺動脈高壓比較輕,特別是在35毫米汞柱以下,這種輕度的肺高壓并不嚴(yán)重,主要是針對病因來處理。如果是重度的肺高壓,也就是肺動脈壓力超過45毫米汞柱以上。這種情況都比較嚴(yán)重,需要積極采取措施進(jìn)行控制。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺動脈高壓還能抽煙嗎
煙草煙霧含有一百多種有害物質(zhì),損壞健康,不能抽煙了,肺動脈壓力升高,肺炎或者間質(zhì)改變,肺循環(huán)阻力很大,吸煙損傷氣道,損傷肺細(xì)胞增加肺動脈壓力,延長生存,避免肺部病毒感染細(xì)菌感染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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中度肺動脈高壓很嚴(yán)重嗎 中度肺動脈高壓的危害一一告訴你
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咽口水困難并伴有窒息感可能是由咽喉部位的疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異?;蚓裥睦韱栴}引起的,這種癥狀需要引起重視,尤其是持續(xù)出現(xiàn)或逐漸加重時應(yīng)盡快就醫(yī)。治療方法根據(jù)原因的不同,包括針對原發(fā)性疾病的藥物、手術(shù)治療,以及必要時的飲食調(diào)整或心理干預(yù)。 1、咽喉部疾病 喉炎、咽炎或扁桃體炎可能導(dǎo)致咽部腫脹和疼痛,使吞咽動作變得困難,有些患者可能在咽口水時產(chǎn)生頸部異物感甚至窒息感。解決方法通常包括抗炎藥物或抗生素治療,如頭孢類抗生素、咽喉噴劑如復(fù)方碘口咽噴劑緩解局部疼痛。如果癥狀嚴(yán)重,則需要專業(yè)醫(yī)生診治。 2、神經(jīng)系統(tǒng)問題 如吞咽困難伴有嚴(yán)重的窒息感,需警惕是否存在神經(jīng)退行性疾病如中風(fēng)后遺癥、帕金森病,這些疾病可能導(dǎo)致吞咽肌群協(xié)調(diào)性異?;蚴?。此時,康復(fù)治療可能包括吞咽功能訓(xùn)練、針灸刺激、注射肉毒毒素對癥治療。 3、精神心理影響 焦慮、驚恐障礙等心理問題可能造成喉部肌肉過度緊張或痙攣,使吞咽過程變得困難,甚至感覺窒息。此類問題需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理藥物治療如助眠型抗焦慮藥或認(rèn)知行為療法,適量的深呼吸和放松訓(xùn)練也有助緩解癥狀。 4、其他可能原因 如喉部腫瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫周圍組織等,也會導(dǎo)致咽口水時的不適和窒息感。這些情況通常需要通過影像學(xué)檢查如CT或喉鏡確診,可選擇切除手術(shù)治療或放化療。 咽口水困難并伴有窒息感需要根據(jù)病因采取針對性治療,為了避免嚴(yán)重后果,應(yīng)盡快前往醫(yī)院明確診斷,尤其當(dāng)此類癥狀伴隨吞咽疼痛、聲音嘶啞或異常體重減輕等信號時,不宜拖延。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
鼻竇炎會流鼻血嗎
鼻竇炎可能會引起流鼻血,但并非所有鼻竇炎患者都會出現(xiàn)這種情況。流鼻血可能與鼻竇炎導(dǎo)致的鼻腔干燥、炎癥刺激或用力擤鼻有關(guān),具體原因需結(jié)合個人情況判斷。出現(xiàn)流鼻血時,應(yīng)關(guān)注流血的頻率和量,并及時采取有效處理措施。 1、鼻竇炎引起流鼻血的原因 鼻竇炎是一種常見的鼻腔感染性疾病,會導(dǎo)致鼻腔內(nèi)膜炎癥、充血和腫脹。流鼻血的原因之一是炎癥導(dǎo)致鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張,脆弱的血管結(jié)構(gòu)容易破裂。鼻竇炎患者鼻腔往往較為干燥,特別是在冬季或空氣濕度低的環(huán)境下,鼻腔干裂加劇流血風(fēng)險。用力擤鼻時也容易造成毛細(xì)血管破裂。 2、如何處理因鼻竇炎導(dǎo)致的流鼻血 止血方法:立即用手捏住鼻翼,頭部稍微前傾,避免頭后仰導(dǎo)致血液流入喉嚨,引起嗆咳或惡心??梢杂美涿矸笤诒歉帋椭s小血管止血。 改善鼻腔環(huán)境:保持鼻腔濕潤是預(yù)防流鼻血的重要措施。可以使用生理鹽水清洗鼻腔或使用鼻腔噴霧器 moisturize nasal tissues。避免過度依賴含有藥物的噴劑,以免對鼻腔產(chǎn)生不必要的刺激。 謹(jǐn)慎擤鼻:擤鼻時動作輕緩,避免用力過猛,同時可以用濕熱毛巾敷鼻,以減輕鼻腔堵塞壓力。 3、鼻竇炎的治療 藥物治療:使用抗生素如阿莫西林、鼻用類固醇如布地奈德或抗組胺藥物緩解炎癥和過敏癥狀。需按照醫(yī)生建議用藥,不可濫用或自行購買。 物理治療:鼻腔鹽水沖洗是一種安全高效的輔助治療手段,可以幫助減輕鼻腔炎癥、清除分泌物和濕潤粘膜。 手術(shù)治療:如果藥物治療無效且癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù),例如鼻內(nèi)鏡手術(shù),以改善鼻竇結(jié)構(gòu),促進(jìn)引流。 鼻竇炎導(dǎo)致流鼻血雖然常見,但不可輕視。若流鼻血頻繁或伴有其他嚴(yán)重癥狀如頭暈、高燒或持續(xù)劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),尋找潛在的病因并接受專業(yè)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
進(jìn)展性腦梗死怎么處理
進(jìn)展性腦梗死需及時就醫(yī),通過藥物溶栓、控制危險因素和支持治療提高恢復(fù)效果。治療越早,預(yù)后越好,應(yīng)盡早采取相應(yīng)干預(yù)措施。 1、及時就醫(yī)和急診溶栓治療 進(jìn)展性腦梗死是一種腦血管病急癥,通常表現(xiàn)為癥狀在數(shù)小時到數(shù)天內(nèi)逐漸加重,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。發(fā)病后需第一時間撥打急救電話,前往具備卒中救治能力的醫(yī)院。在專業(yè)評估后,醫(yī)生可能會采用靜脈溶栓如阿替普酶或取栓手術(shù)如機(jī)械取栓治療,以盡快恢復(fù)腦血流。溶栓治療的黃金時間窗一般為發(fā)病后4.5小時內(nèi),越早治療效果越好。 2、控制危險因素與藥物干預(yù) 進(jìn)展性腦梗死的發(fā)生常與高血壓、糖尿病、高血脂以及心臟疾病等危險因素密切相關(guān)。病情穩(wěn)定后必須著重控制這些基礎(chǔ)疾?。? 對于高血壓患者,可使用降壓藥如氨氯地平、培哚普利。 高血脂患者需服用調(diào)脂藥物如阿托伐他汀。 針對心源性栓塞,可根據(jù)心臟評估結(jié)果使用抗凝藥如華法林、達(dá)比加群等。 主治醫(yī)生可能會建議長期使用抗血小板藥物,如阿司匹林或氯吡格雷,預(yù)防血栓進(jìn)一步形成。 3、健康管理與康復(fù)治療 腦梗死患者的恢復(fù)離不開后期康復(fù)干預(yù)與生活方式的調(diào)整??祻?fù)訓(xùn)練包括物理治療如步態(tài)糾正、上肢訓(xùn)練等及言語康復(fù),目標(biāo)是提高生活自理能力。飲食調(diào)整也十分重要,應(yīng)盡量選擇低鹽、低脂肪、高纖維的飲食,多吃深綠色蔬菜和富含歐米伽-3脂肪酸的魚類。戒煙限酒、定期監(jiān)測血壓血糖,也是預(yù)防病情加重的重要手段。 進(jìn)展性腦梗死處理的關(guān)鍵在于爭取治療的“黃金時間”,并在后期注重全面的生活管理和康復(fù)干預(yù)。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀疑似,不要猶豫,及時送醫(yī)是最有效的應(yīng)對方式。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么預(yù)防甲狀腺炎癌變
甲狀腺炎可能癌變的風(fēng)險雖小,但科學(xué)的生活方式和及時治療是有效預(yù)防的方法。注意病因管理、健康飲食、定期復(fù)查是避免惡化的核心。 1、控制誘因和基礎(chǔ)疾病 甲狀腺炎的潛在病因包括遺傳、免疫疾病、感染等。針對自身體質(zhì)和病史,加強(qiáng)對自免疾病如橋本氏甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)的管理,能有效降低癌變風(fēng)險。如果患有甲狀腺炎,應(yīng)在炎癥控制的基礎(chǔ)上及早治療,例如可使用甲狀腺激素替代治療來減輕慢性炎癥。同時,避免過度接觸輻射、化學(xué)品也很重要,因?yàn)檫@些外部因素可能加劇對甲狀腺細(xì)胞的刺激。 2、健康飲食與生活習(xí)慣 合理的飲食可以為甲狀腺功能提供營養(yǎng)支持,減輕疾病惡化的可能。富含硒元素的食物如巴西堅果、蘑菇以及含碘適量的食物如海帶,對甲狀腺代謝有積極作用。而高脂高糖飲食可能導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,不利于病情控制。保持適度運(yùn)動、遠(yuǎn)離煙酒,對于促進(jìn)甲狀腺免疫環(huán)境穩(wěn)定也非常關(guān)鍵。 3、定期監(jiān)測和醫(yī)學(xué)干預(yù) 定期檢查甲狀腺B超、甲狀腺功能化驗(yàn)如TSH、T3、T4能幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)問題。對已存在的甲狀腺結(jié)節(jié),建議每6-12個月進(jìn)行超聲檢查。如果發(fā)現(xiàn)快速生長或形態(tài)異常的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行穿刺活檢。如果確診為高風(fēng)險癌變,應(yīng)及時選擇手術(shù)治療如甲狀腺全切術(shù),后續(xù)根據(jù)情況配合放療或化療。 甲狀腺炎癌變雖然罕見,但早期管理至關(guān)重要。結(jié)合健康飲食、生活習(xí)慣和醫(yī)學(xué)監(jiān)測,可以最大限度減少癌變風(fēng)險。如有疑慮,請務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是中央型腰間盤突出
中央型腰椎間盤突出是指椎間盤突出部位位于椎體正中央,壓迫脊髓神經(jīng)或硬膜囊,可能引起腰痛、下肢無力或其他神經(jīng)癥狀。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致功能性障礙。治療方式包括保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療。 1、原因分析 中央型腰椎間盤突出的主要原因可分為遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素和外傷。 遺傳因素:有家族椎間盤疾病史的人群,椎間盤退化的風(fēng)險更高。 環(huán)境因素:長期保持不良姿勢,例如久坐、彎腰工作,或搬重物容易導(dǎo)致椎間盤壓力增加,從而突出。 生理因素:隨著年齡增長,椎間盤逐漸失去彈性和水分,纖維環(huán)容易破裂導(dǎo)致突出。 外傷誘因:一次強(qiáng)烈的外力撞擊或急劇轉(zhuǎn)身動作可能引發(fā)椎間盤急性突出。 2、癥狀表現(xiàn) 中央型突出多壓迫脊髓或馬尾神經(jīng),可表現(xiàn)為腰椎部位劇烈疼痛,并向雙下肢放射。若出現(xiàn)嚴(yán)重壓迫,還可能引發(fā)雙下肢麻木、無力,甚至大小便功能障礙等情況。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷。 3、治療方式 針對中央型腰椎間盤突出,治療分為保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)病情程度選擇。 保守治療:針對于輕中度患者,常用方式包括物理治療如牽引、推拿、口服抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布、布洛芬、外用膏藥。休息和避免加重病情的活動也很重要。 微創(chuàng)治療:包括椎間盤射頻熱凝術(shù)、臭氧消融術(shù)等,適合病情較嚴(yán)重但未達(dá)到手術(shù)指征的患者。這些方法通過減少突出的椎間盤壓力,緩解癥狀。 手術(shù)治療:如保守及微創(chuàng)治療無效,需考慮椎間盤切除術(shù)或椎間盤融合術(shù)。手術(shù)目的在于解除神經(jīng)壓迫。 4、生活建議 在治療的同時,還需注意日常生活中的防護(hù)措施。 運(yùn)動與姿勢調(diào)整:可以進(jìn)行核心力量訓(xùn)練,比如平板支撐、游泳,但避免高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練。平時工作時注意腰椎的負(fù)擔(dān),使用符合人體工程學(xué)的椅子。 飲食調(diào)整:補(bǔ)充豐富的鈣、鎂和維生素D,保護(hù)骨骼健康。 體重控制:減輕椎間盤的負(fù)擔(dān),防止過度壓迫。 中央型腰椎間盤突出如不及時處理,可能會造成壓迫神經(jīng)的不可逆損害。建議出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)師的治療建議,同時通過改善生活方式來促進(jìn)康復(fù)。合理干預(yù)和預(yù)防可以大大降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,保護(hù)脊椎健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
哺乳期焦慮癥如何治療
哺乳期焦慮癥需要結(jié)合心理干預(yù)、藥物治療和生活方式調(diào)整等多種方法綜合治療,以保證母嬰的健康。常見方法包括心理咨詢、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约罢{(diào)整日常生活模式。 1、心理干預(yù) 心理干預(yù)是哺乳期焦慮癥的主要治療方式之一??梢酝ㄟ^專業(yè)心理咨詢、認(rèn)知行為療法CBT等方法,幫助產(chǎn)婦識別不合理的負(fù)面想法,調(diào)整情緒狀態(tài)。支持性心理治療也是一種有效方式,家人和朋友提供的關(guān)懷與傾聽可以緩解產(chǎn)婦的孤獨(dú)感和壓力感,甚至有助于她們重新建立對生活的掌控感。如果情況較輕,建立一個支持性的社交圈,傾訴內(nèi)心感受,也可能帶來改善。 2、藥物治療 對于癥狀較為嚴(yán)重的哺乳期焦慮癥,藥物治療可能是必要的。但由于產(chǎn)婦正在哺乳期,需要選擇對嬰兒安全且經(jīng)過充分研究的抗焦慮藥物。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能會使用小劑量選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林或短期的苯二氮卓類藥物如勞拉西泮來改善癥狀。有些中成藥如疏肝理氣類藥物或草本補(bǔ)劑在醫(yī)生指導(dǎo)下也可能發(fā)揮作輔助作用。 3、生活方式調(diào)整 調(diào)整生活方式是緩解和治療哺乳期焦慮癥的重要方面。尤其應(yīng)注意以下幾個方面: 保證充足的睡眠和休息??梢試L試與家人分工照顧嬰兒,確保獲得一定的睡眠時間。 規(guī)律飲食,攝入高蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)均衡的膳食,如堅果、綠色蔬菜、深海魚類等,有助于改善大腦功能和情緒狀態(tài)。 適當(dāng)運(yùn)動,如輕松的瑜伽、散步、深呼吸練習(xí)等可以緩解焦慮情緒,也有助于改善體內(nèi)激素水平。 哺乳期焦慮癥雖然會給產(chǎn)婦帶來較大的心理負(fù)擔(dān),但通過專業(yè)治療和積極的生活調(diào)整,多數(shù)產(chǎn)婦可以恢復(fù)到健康的心理狀態(tài)。產(chǎn)婦和家人都需要接受這一事實(shí),并及時獲得專業(yè)指導(dǎo)和支持,從而更好地應(yīng)對這一階段。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
微白蛋白0.15正常嗎
微白蛋白0.15一般屬于正常范圍,但具體情況需要結(jié)合患者的健康狀況、臨床癥狀及其他化驗(yàn)指標(biāo)綜合判斷。如果擔(dān)心尿蛋白的變化與腎臟健康相關(guān),可以考慮進(jìn)一步監(jiān)測或咨詢醫(yī)生明確。 1、什么是微白蛋白:微白蛋白是尿液中一種微量存在的蛋白質(zhì),通常通過尿液檢查測量,用于早期評估腎功能或高風(fēng)險疾病。健康成人每日尿液中含有的微白蛋白極少,但當(dāng)腎臟出現(xiàn)輕微損傷時,這一指標(biāo)就會升高。一般正常值范圍為小于30mg/L隨機(jī)尿或每日排泄量小于30mg。 2、指標(biāo)正常的意義:0.15作為測量值一般意味著尿液中微白蛋白處于極小水平單位為mg/L時。在健康人體中,這反映了腎小球的通透性正常,腎功能完好。微白蛋白低于輕微升高值30mg/L,排除了糖尿病腎病、高血壓性腎損害或其他腎臟病變的可能。 3、能影響值變化的因素:環(huán)境因素如劇烈運(yùn)動、感染、精神壓力,都會短暫性增加微白蛋白,這種情況常被認(rèn)為是生理性暫時波動。生理性變化無需特殊治療和擔(dān)憂,但如果持續(xù)升高,可能與腎病、血管損傷等病理變化相關(guān)。 4、進(jìn)一步處理方法: 健康監(jiān)測:養(yǎng)成規(guī)律體檢的習(xí)慣,尤其是已被診斷為高血壓、糖尿病等慢性病患者。定期監(jiān)控尿微量白蛋白,有助于盡早發(fā)現(xiàn)腎損害跡象。 飲食管理:選擇低鹽低脂飲食,增加綠葉蔬菜和水果的攝入,保護(hù)腎臟健康并調(diào)節(jié)血壓。例如,可多食用富含鉀的香蕉、土豆,避免重口味的加工食品。 生活習(xí)慣:每日保證充足的水分?jǐn)z入約1500-2000ml,避免飲酒及吸煙,并堅持規(guī)律運(yùn)動如快走、瑜伽。 就醫(yī)評估:如指標(biāo)持續(xù)異常,需前往腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查,可進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查如肌酐、尿素氮以及腎臟影像學(xué)評估,根據(jù)醫(yī)生建議治療。 總體來看,微白蛋白0.15是臨床意義上正常值范圍的表現(xiàn),但應(yīng)結(jié)合個人整體健康狀況觀察。如有疑慮,建議咨詢醫(yī)生并定期復(fù)查,做到未病先防,保護(hù)腎臟健康。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
股骨頸骨折康復(fù)訓(xùn)練方法
股骨頸骨折康復(fù)訓(xùn)練方法的核心是通過科學(xué)的運(yùn)動和訓(xùn)練促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能與肌肉力量,同時避免二次損傷??祻?fù)過程通常包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)訓(xùn)練以及日常功能恢復(fù)訓(xùn)練三大部分。 1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 股骨頸骨折后,由于長時間的固定和臥床,患肢關(guān)節(jié)很容易出現(xiàn)僵硬,需要通過適度訓(xùn)練恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動范圍。在骨折未完全愈合期間,可嘗試被動活動訓(xùn)練,即在康復(fù)師或他人協(xié)助下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)外旋等動作。骨折愈合后,可逐漸加入主動活動訓(xùn)練,比如雙膝屈伸、擺腿等簡單動作,每次訓(xùn)練時間建議控制在20分鐘內(nèi),避免疲勞。 2、肌力恢復(fù)訓(xùn)練 長時間的肌肉靜止會導(dǎo)致肌力下降,這對正常行走和姿勢穩(wěn)定會產(chǎn)生很大的影響。在早期,可以進(jìn)行不負(fù)重的等長肌肉收縮訓(xùn)練,例如平躺時繃緊大腿肌肉維持5秒后放松,每次15-20次。骨折穩(wěn)定后,可逐漸增加負(fù)重訓(xùn)練,例如借助彈力帶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展、直腿抬高等動作,幫助恢復(fù)身體支撐能力。 3、日常功能恢復(fù)訓(xùn)練 在后期,康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向恢復(fù)正常的日常功能。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以逐步開始使用拐杖進(jìn)行助行訓(xùn)練,訓(xùn)練步態(tài)平穩(wěn)性與協(xié)調(diào)性。當(dāng)骨折完全愈合并且力量恢復(fù)良好時,可以嘗試不依賴輔具的步行訓(xùn)練,隨后可以適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動如慢走、水中步行等,幫助全面恢復(fù)。 康復(fù)期間需始終注意科學(xué)評估訓(xùn)練量和強(qiáng)度,不宜急于求成。如果感到疼痛或者出現(xiàn)新的不適,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并咨詢科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練不僅可以加速恢復(fù),還能降低再次受傷的風(fēng)險。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動和專業(yè)指導(dǎo),保持健康的生活方式,早日實(shí)現(xiàn)全功能恢復(fù)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕了脖子癢怎么回事
懷孕時脖子癢可能與激素變化、過敏反應(yīng)或皮膚干燥有關(guān),需要找到具體原因并采取適當(dāng)解決措施,例如保持皮膚護(hù)理、避免過敏源,嚴(yán)重情況下及時就醫(yī)。 1、激素變化 懷孕期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動可能導(dǎo)致皮膚敏感性增加,進(jìn)而引發(fā)瘙癢。尤其在脖子、腹部等皮膚區(qū)域,由于皮膚拉伸或血液循環(huán)改變,更容易感到癢。這屬于妊娠過程中的正?,F(xiàn)象,但如果癢感嚴(yán)重,需注意是否存在妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥一種較為危險且需要及時處理的疾病。解決辦法包括可使用低敏保濕乳減少干燥感,避免抓撓,同時保持室內(nèi)濕潤度。如果癥狀持續(xù),可以進(jìn)行肝功能檢查并咨詢 2、過敏反應(yīng) 懷孕期間的免疫系統(tǒng)會有所變化,更容易對外界物質(zhì)產(chǎn)生過敏現(xiàn)象,例如護(hù)膚品、洗滌劑中的化學(xué)物質(zhì)或空氣中的花粉等都可能成為誘因。過敏引起的脖子瘙癢通常伴隨紅疹或其他皮膚癥狀。建議停用可能導(dǎo)致刺激的產(chǎn)品,選擇孕婦專用的天然低敏護(hù)膚品。如果瘙癢得不到緩解,醫(yī)生可能會建議服用孕婦適用的抗組胺藥物,如氯雷他定或開瑞坦。 3、皮膚干燥 懷孕期間,新陳代謝加快,皮膚可能變得比平時更干燥。尤其是在換季或長時間呆在空調(diào)房里,皮膚屏障受損后容易出現(xiàn)瘙癢感。這種情況下,可以通過每天沐浴后涂抹滋潤度較高的護(hù)膚品、平時多喝水、使用加濕器來緩解干燥。 4、其他病理因素 除了上述原因,懷孕期間一些特殊病癥也可能導(dǎo)致瘙癢,例如妊娠期皮膚病如妊娠疹、妊娠期多形性疹或肝功能異常。若瘙癢伴隨其他異常癥狀,如皮膚明顯黃染、全身乏力、尿液變黃,應(yīng)盡快就醫(yī),請醫(yī)生進(jìn)行肝功能和膽汁酸水平的相關(guān)檢查。 懷孕脖子癢可能的原因多種多樣,大部分情況下可以通過護(hù)理緩解。但如果癥狀嚴(yán)重或者伴隨其他異常,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生確保自身及胎兒健康。確保健康生活習(xí)慣、平衡飲食及良好皮膚護(hù)理是預(yù)防瘙癢的基礎(chǔ)步驟。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
辦健康證查說有戊肝陽性
辦健康證時發(fā)現(xiàn)戊肝陽性,可能是近期感染戊型肝炎病毒HEV或過去感染后的表現(xiàn),應(yīng)及時復(fù)查明確病情。根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要治療,同時注意避免傳播病毒和調(diào)理健康。 1、戊肝陽性原因分析 戊肝陽性是指體內(nèi)檢測出戊型肝炎病毒相關(guān)抗體或病毒RNA陽性,具體可能原因包括: 近期感染HEV:通過食用被病毒污染的水或食物如未煮熟的海鮮感染。戊肝多發(fā)于衛(wèi)生條件差的地區(qū)。 既往感染恢復(fù)后抗體帶陽性:部分人在感染后,體內(nèi)HEV抗體可能持續(xù)存在一段時間。 誤差或假陽性:檢查前體內(nèi)其他疾病或樣本處理可能導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確,需要二次化驗(yàn)確認(rèn)。 建議:如果檢測到陽性,及時做HEV RNA及肝功能復(fù)查,確認(rèn)是否是急性期感染,并評估肝功能受損程度。 2、戊肝陽性后的應(yīng)對方法 如果確診戊肝感染,與醫(yī)生密切溝通,采取合適的應(yīng)對措施,包括如下幾種: 藥物治療:輕癥戊肝通常無需特殊藥物治療,但若是慢性戊肝或肝功能異常,可能需要使用抗病毒藥物如利巴韋林,療程1-3個月左右。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 飲食調(diào)理:增強(qiáng)免疫力,避免損害肝臟的行為。選擇富含維生素C、蛋白質(zhì)的食品如水果、魚類、雞蛋,禁酒及高脂肪食物,防止加重肝損傷。 日常衛(wèi)生管理:戊肝可以通過糞口途徑傳播。處理個人餐具及洗手時特別注意衛(wèi)生,避免與家人共用餐具或口杯,減少疾病傳播風(fēng)險。 3、如何預(yù)防戊肝復(fù)發(fā)或傳染 戊肝多為急性自限性疾病,康復(fù)后極少復(fù)發(fā),但公共衛(wèi)生及個人健康習(xí)慣非常重要: 接種疫苗:在高風(fēng)險地區(qū)生活或工作的人群可以注射戊肝疫苗來預(yù)防感染。 杜絕飲食隱患:不要飲用不干凈的水、吃未煮熟的貝殼類海鮮,確保食物衛(wèi)生。 定期復(fù)查:如果健康證要求復(fù)雜檢測,需持續(xù)監(jiān)控自身肝功能及病毒狀態(tài)。 戊肝陽性后最重要的是及時就醫(yī)做進(jìn)一步檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取科學(xué)措施。在日常生活中保持良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣,既是促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵,也是預(yù)防傳播和再次感染的有效手段。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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