醫(yī)生回答(1)

• 倪新海

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦高血壓可以適量吃芹菜、菠菜、香蕉、燕麥、深海魚等食物輔助降壓。高血壓可能與遺傳、飲食不當(dāng)、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并配合治療。

  一、食物

  1. 芹菜

  芹菜富含芹菜素和鉀元素，有助于擴(kuò)張血管、促進(jìn)鈉鹽排泄。孕婦可將芹菜涼拌或清炒，每日攝入100-150克。芹菜膳食纖維含量較高，胃腸功能較弱者需控制食用量。

  2. 菠菜

  菠菜含有葉酸和鎂元素，能幫助調(diào)節(jié)血管張力。建議焯水后涼拌，每周食用3-4次。菠菜草酸含量較高，腎結(jié)石患者應(yīng)限制攝入。

  3. 香蕉

  香蕉中鉀離子可拮抗鈉離子對血壓的影響。每日食用1根中等大小香蕉為宜。糖尿病患者需注意監(jiān)測血糖變化。

  4. 燕麥

  燕麥所含β-葡聚糖能改善血脂代謝，間接輔助降壓。推薦選擇原味燕麥片煮粥，避免添加糖分。麩質(zhì)過敏者應(yīng)禁用。

  5. 深海魚

  三文魚、鱈魚等富含ω-3脂肪酸，具有抗炎和保護(hù)血管內(nèi)皮功能。每周建議食用2-3次，每次100克左右。痛風(fēng)患者需控制攝入量。

  二、藥物

  1. 甲基多巴片

  適用于妊娠期原發(fā)性高血壓，通過中樞性降壓機(jī)制發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和口干，肝功能異常者慎用。

  2. 拉貝洛爾片

  α/β受體阻滯劑，可用于妊娠中晚期高血壓。可能引起體位性低血壓，支氣管哮喘患者禁用。

  3. 硝苯地平緩釋片

  鈣通道阻滯劑，能松弛血管平滑肌。服藥期間需監(jiān)測牙齦增生情況，嚴(yán)重主動脈瓣狹窄者不宜使用。

  4. 氫氯噻嗪片

  利尿劑類降壓藥，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。妊娠早期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。

  5. 硫酸鎂注射液

  用于妊娠高血壓危象的緊急處理，需嚴(yán)格監(jiān)測膝腱反射和呼吸頻率。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

  孕婦高血壓患者應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運動如散步、孕婦瑜伽，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓變化，避免情緒激動和過度勞累。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。