什么叫復(fù)雜性混合痔手術(shù)
復(fù)雜性混合痔手術(shù)是針對重度混合痔（內(nèi)痔與外痔并存且癥狀復(fù)雜）的外科治療方式，主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等術(shù)式。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過環(huán)形切除痔上黏膜及部分黏膜下組織，阻斷痔區(qū)血供并懸吊脫垂組織，適用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔伴直腸黏膜脫垂者。該術(shù)式創(chuàng)傷較小，術(shù)后疼痛較輕，但可能發(fā)生吻合口出血或狹窄。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)則直接剝離外痔靜脈叢并結(jié)扎內(nèi)痔基底部，對嚴(yán)重血栓性外痔或纖維化內(nèi)痔效果明確，術(shù)后需注意創(chuàng)面滲血和肛門功能鍛煉。部分病例需結(jié)合超聲刀或激光輔助止血，術(shù)中需根據(jù)痔核分布調(diào)整切除范圍，避免損傷肛門括約肌。術(shù)后1-3天需控制排便，7-10天拆除結(jié)扎線，恢復(fù)期可能出現(xiàn)肛門墜脹或暫時性排便失禁。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，飲食需增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，避免便秘加重創(chuàng)面水腫。建議術(shù)后1個月內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查肛門指檢評估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需立即返診。長期需建立規(guī)律排便習(xí)慣，控制辛辣刺激食物攝入，預(yù)防復(fù)發(fā)。
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