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40歲男人遺精是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:40歲男人遺精是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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男人遺精是怎么回事啊

遺精可能由生理性因素、性刺激過多、前列腺炎、精囊炎、神經(jīng)衰弱等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、生理性因素

青春期后男性睪丸持續(xù)產(chǎn)生精液,當(dāng)精液儲(chǔ)存量超過閾值時(shí),可能通過遺精自然排出。這類情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息,避免穿緊身內(nèi)褲壓迫會(huì)陰部,減少夜間睡眠時(shí)局部刺激。

2、性刺激過多

長期接觸色情信息或頻繁性幻想會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)持續(xù)興奮,誘發(fā)反射性遺精。需減少視覺與心理性刺激源,培養(yǎng)健康興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。睡前用40℃溫水坐浴10-15分鐘有助于放松盆底肌肉。

3、前列腺炎

可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解腺體充血。配合每日溫水坐浴2次,每次15分鐘改善局部血液循環(huán)。

4、精囊炎

多由尿道逆行感染引起,常伴隨血精、射精疼痛等癥狀。需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,保持每日飲水1500毫升以上。

5、神經(jīng)衰弱

長期焦慮緊張可能導(dǎo)致大腦皮層功能紊亂,造成非意識(shí)性遺精。建議進(jìn)行正念冥想訓(xùn)練,必要時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建立固定睡眠時(shí)間表,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物。若每周遺精超過3次或伴隨明顯不適,建議到泌尿外科就診排查病理性因素。避免自行服用補(bǔ)腎壯陽類藥物,防止干擾內(nèi)分泌平衡。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
遺精是怎么回事啊
首先男性在進(jìn)入青春期的時(shí)候有遺精的癥狀是很正常的,這是一種生理性的現(xiàn)象,男性逐漸進(jìn)入性成熟階段。只要遺精的次數(shù)在正常范圍內(nèi)都不用擔(dān)心,這種情況和男性的性沖動(dòng)有一定聯(lián)系,主要也是因?yàn)樾猿墒煲鸬纳憩F(xiàn)象,可以不用特意的治療。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
遺精是怎么回事?

遺精可能由生理性因素、性刺激過多、前列腺炎、精囊炎、神經(jīng)衰弱等原因引起,遺精可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、生理性因素

青春期后男性睪丸持續(xù)產(chǎn)生精液,當(dāng)精液儲(chǔ)存量超過生理容量時(shí),可能通過遺精方式自然排出。此類情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療。建議保持規(guī)律作息,避免穿緊身內(nèi)褲壓迫會(huì)陰部,減少夜間憋尿行為。每周適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解性緊張,但需避免過度疲勞。

2、性刺激過多

長期接觸色情信息或頻繁手淫可能導(dǎo)致大腦性中樞持續(xù)興奮,誘發(fā)反射性遺精。這與大腦皮層對脊髓射精中樞調(diào)控失衡有關(guān)。可通過轉(zhuǎn)移注意力、培養(yǎng)興趣愛好等方式減少性幻想。睡前用溫水泡腳或飲用溫牛奶有助于改善睡眠質(zhì)量,降低夜間性興奮概率。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導(dǎo)致盆腔充血及神經(jīng)敏感性增高,常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀。炎癥刺激可能干擾精囊正常收縮功能,引發(fā)病理性遺精??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃清片等藥物。治療期間應(yīng)禁食辛辣食物,避免長時(shí)間騎車壓迫前列腺。

4、精囊炎

精囊炎癥會(huì)導(dǎo)致精液成分改變及儲(chǔ)存功能異常,患者可能出現(xiàn)血精、下腹墜痛等癥狀。炎癥刺激可能引起精囊過早收縮排精。醫(yī)生可能建議服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合熱淋清顆粒治療。急性期需禁止性生活,保持大便通暢以減少盆腔壓力。

5、神經(jīng)衰弱

長期焦慮或過度疲勞可能造成自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為失眠多夢、精神萎靡等癥狀。這種情況下大腦皮層對低級(jí)射精中樞控制力下降,易出現(xiàn)頻繁遺精。可配合心理疏導(dǎo)緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,每周3-4次有助于改善血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、核桃等食物。避免睡前飲用咖啡或濃茶,保持臥室環(huán)境安靜黑暗。如每月遺精超過5次或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診檢查。記錄遺精頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
工作后出汗,脫發(fā),晚上睡覺遺精是怎么回事?
考慮是腎虛的原因,而且主要腎陰虛引起的?;加心I陰虛的癥狀有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等??梢允褂媒疰i固精丸治療。建議患者及時(shí)去接受治療,中醫(yī)在治療腎虛的時(shí)候,采取辯證治療的方法,能夠更有針對性的治療?;颊咴谄綍r(shí)要適當(dāng)鍛煉身體,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,同時(shí)減少手淫。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
23歲還遺精是怎么回事?
你現(xiàn)在23歲再次出現(xiàn)遺精也是很正常的。再次出現(xiàn)遺精分病,理性遺精和生理性遺精。如果是沒性生活沒性交,你應(yīng)該是再次出現(xiàn)了生理性遺精。再次出現(xiàn)生理性遺精是不需要做什么救治的。平時(shí)不要喝啤酒,也不要吃辣椒等食物。防止致使癥狀放柔的可能會(huì)??梢赃x擇在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)用藥物。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
遺精是怎么回事啊
首先男性在進(jìn)入青春期的時(shí)候有遺精的癥狀是很正常的,這是一種生理性的現(xiàn)象,男性逐漸進(jìn)入性成熟階段。只要遺精的次數(shù)在正常范圍內(nèi)都不用擔(dān)心,這種情況和男性的性沖動(dòng)有一定聯(lián)系,主要也是因?yàn)樾猿墒煲鸬纳憩F(xiàn)象,可以不用特意的治療。
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
白天上班腰痛,晚上遺精是怎么回事?
根據(jù)你的描述可能是系因?yàn)闄z查有腎陰虛引起的腰痛遺精的疾病,建議注意多吃補(bǔ)腎食物,多吃綠葉蔬菜水果,內(nèi)褲不要太緊,不看黃色影視刺激,口服六味地黃丸,鎖精金鎖丸治療即可如果每天都會(huì)這樣的話,考慮是有腎虛,另外這種是病理性的遺精,對身體的危害比較大可以通過藥物進(jìn)行調(diào)理,希望你早日恢復(fù)健康,最近要避免勞累和性行為。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多夢遺精是怎么回事
男性出現(xiàn)多夢、遺精、寢汗的現(xiàn)象,通常是因?yàn)殛幪摪l(fā)熱內(nèi)熱、精力壓力大等造成的。能夠吃些滋陰清熱的藥品選擇調(diào)養(yǎng),詳細(xì)最佳在醫(yī)生的引導(dǎo)下選擇用藥。要按時(shí)查明病發(fā)原因,按時(shí)調(diào)整,平時(shí)要注重休息,維持舒暢的心情,適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)活動(dòng)鍛煉。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
常性遺精是怎么回事?
成人如果出現(xiàn)經(jīng)常性的遺精,這個(gè)可能跟心理的或者是生活的壓力很大有很大的關(guān)系,同時(shí)過度的勞累以及不良的嗜好都有可能會(huì)導(dǎo)致這種現(xiàn)象。也有就是有可能是生殖器的炎癥引起來的。規(guī)范性的遺精的話要早治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人遺精是怎么回事啊
遺精是一種正常生理情況,因?yàn)榫釉谏眢w內(nèi)會(huì)不斷的生長,如果這些精子不能夠通過正常的方式排出身體的話就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人在晚上的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)各種的遺精現(xiàn)象,所以這是一種正常的原因?qū)е?。所以在生長的過程中會(huì)出現(xiàn)遺精的情況是比較正常的,因?yàn)樯眢w內(nèi)的精子需要進(jìn)行及時(shí)的排除,這樣才可以保持身體內(nèi)的精子處于一種活性狀態(tài),如果不遺精就可能是體內(nèi)的內(nèi)分泌出現(xiàn)了失調(diào)現(xiàn)象。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
夜里做夢遺精是怎么回事啊
夜里做夢遺精是男性在睡眠中因性夢導(dǎo)致的無意識(shí)射精現(xiàn)象,通常屬于正常生理現(xiàn)象,但頻繁發(fā)生可能與心理壓力、生活習(xí)慣或疾病有關(guān)...
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息肉表面糜爛可能導(dǎo)致間歇性無痛出血,常伴有黏液便。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。

4、消化道腫瘤:

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孩子頻繁眨眼可能由結(jié)膜炎、干眼癥、過敏性眼炎、抽動(dòng)癥等原因引起,家長需及時(shí)觀察并就醫(yī)排查。

1、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜充血、分泌物增多,孩子因不適頻繁眨眼。家長需用生理鹽水清潔眼周,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或阿昔洛韋滴眼液。

2、干眼癥

長時(shí)間用眼過度或環(huán)境干燥會(huì)導(dǎo)致淚液分泌不足,表現(xiàn)為眨眼頻繁、揉眼。家長需控制電子屏幕時(shí)間,醫(yī)生可能建議玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。

3、過敏性眼炎

花粉、塵螨等過敏原刺激可能引發(fā)眼癢、紅腫,孩子通過眨眼緩解。家長需保持環(huán)境清潔,醫(yī)生可能使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液。

4、抽動(dòng)癥

心理壓力或神經(jīng)系統(tǒng)異??赡軐?dǎo)致不自主眨眼動(dòng)作。家長需減少訓(xùn)斥并營造輕松氛圍,嚴(yán)重時(shí)需神經(jīng)科評估,可能配合硫必利、阿立哌唑等藥物干預(yù)。

日常注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免強(qiáng)光刺激,若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨其他異常行為應(yīng)及時(shí)就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿拉傷與斷裂的區(qū)別是什么

小腿拉傷與斷裂的區(qū)別主要在于損傷程度,拉傷是肌肉或肌腱的輕微撕裂,斷裂則是肌肉、肌腱或韌帶的完全撕裂。

1、損傷程度

拉傷通常為肌肉或肌腱的輕微撕裂,表現(xiàn)為局部疼痛和腫脹;斷裂則是組織完全撕裂,伴隨劇烈疼痛和功能障礙。

2、癥狀表現(xiàn)

拉傷可能出現(xiàn)淤青和活動(dòng)受限;斷裂會(huì)導(dǎo)致明顯畸形、無法承重,并可能聽到撕裂聲。

3、恢復(fù)時(shí)間

拉傷一般需要2-6周恢復(fù);斷裂往往需要3個(gè)月以上,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。

4、治療方法

拉傷可通過休息冰敷緩解;斷裂常需石膏固定或手術(shù)修復(fù),康復(fù)期需專業(yè)指導(dǎo)。

出現(xiàn)小腿劇烈疼痛或無法活動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致恢復(fù)困難,康復(fù)期間注意營養(yǎng)補(bǔ)充和適度鍛煉。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
37.6算發(fā)燒嗎要怎么處理

體溫37.6℃屬于低熱,可能由環(huán)境因素、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式處理。

1. 環(huán)境因素

長時(shí)間處于高溫環(huán)境或穿戴過厚可能導(dǎo)致體溫輕度升高,無須特殊治療,建議脫離高溫環(huán)境并補(bǔ)充水分后復(fù)測體溫。

2. 上呼吸道感染

可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨咽痛、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,或連花清瘟膠囊等中成藥。

3. 泌尿系統(tǒng)感染

多與細(xì)菌逆行感染相關(guān),可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,可能伴心悸、多汗。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶進(jìn)行抗甲狀腺治療。

建議保持充足休息,每日飲水超過1500毫升,體溫持續(xù)超過38℃或伴隨嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人關(guān)節(jié)腫大變形是怎么回事

老人關(guān)節(jié)腫大變形可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物控制、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致骨質(zhì)增生,常見于負(fù)重關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥,多呈對稱性關(guān)節(jié)腫脹,伴隨類風(fēng)濕因子陽性。需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物治療。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥,常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)外傷后結(jié)構(gòu)損傷導(dǎo)致繼發(fā)改變,可見關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。需通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。

建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
我想知道烤瓷牙裝上能用幾年

烤瓷牙一般可使用8-15年,實(shí)際使用壽命受到基牙條件、日常維護(hù)、咬合習(xí)慣、材料質(zhì)量等多種因素的影響。

1、基牙條件:

基牙健康狀況直接影響烤瓷牙壽命,若存在齲齒、牙周炎等問題可能導(dǎo)致修復(fù)體松動(dòng)脫落。需定期檢查基牙并治療基礎(chǔ)疾病。

2、日常維護(hù):

正確使用牙線清潔鄰接面,避免啃咬硬物可延長使用時(shí)間。建議每年進(jìn)行專業(yè)潔牙并檢查修復(fù)體邊緣密合度。

3、咬合習(xí)慣:

長期磨牙或偏側(cè)咀嚼會(huì)造成瓷層崩裂。夜間佩戴咬合墊可減少異常咬合力對修復(fù)體的損傷。

4、材料質(zhì)量:

全瓷材料比金屬烤瓷牙更耐磨,但強(qiáng)度略低。選擇時(shí)需根據(jù)缺牙位置和咬合關(guān)系權(quán)衡材料特性。

出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦發(fā)黑或冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,日常避免用烤瓷牙開瓶蓋等高風(fēng)險(xiǎn)行為。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒怕冷卻不發(fā)燒是什么原因

感冒怕冷卻不發(fā)燒可能與體溫調(diào)節(jié)異常、風(fēng)寒感冒初期、體質(zhì)虛弱、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),可通過保暖、藥物干預(yù)等方式緩解。

1. 體溫調(diào)節(jié)異常

寒冷刺激導(dǎo)致外周血管收縮,體表散熱減少引發(fā)怕冷。建議增加衣物保暖,避免冷空氣直吹,無須特殊用藥。

2. 風(fēng)寒感冒初期

風(fēng)寒邪氣侵襲體表未入里化熱,表現(xiàn)為惡寒無汗。可選用感冒清熱顆粒、荊防顆粒等辛溫解表藥物,伴隨鼻塞流清涕癥狀時(shí)配合鹽酸偽麻黃堿緩解。

3. 體質(zhì)虛弱

氣血不足者衛(wèi)外不固易感風(fēng)寒,常見于老年人或慢性病患者。建議服用玉屏風(fēng)散改善免疫力,日??捎命S芪泡水代茶飲。

4. 甲狀腺功能減退

甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低導(dǎo)致怕冷,可能伴有乏力、便秘。需檢測甲狀腺激素水平,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療。

持續(xù)怕冷超過一周或伴隨體重異常變化、心率減慢等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)排查甲狀腺疾病,日常注意足部保暖及適量攝入溫補(bǔ)類食物。

陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
骨性反頜怎么矯正除了手術(shù)

骨性反頜可通過正畸治療、功能矯治器、牙齒代償性矯正、掩飾性治療等方式改善,多數(shù)情況下無須手術(shù)干預(yù)。

1、正畸治療

通過固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置,適用于輕度骨性反頜,需配合頜間牽引改善咬合關(guān)系。

2、功能矯治器

適用于生長發(fā)育期患者,通過肌功能訓(xùn)練裝置引導(dǎo)下頜骨改建,如FR-III型矯治器。

3、牙齒代償

對上下前牙進(jìn)行唇傾或舌向移動(dòng)補(bǔ)償骨骼畸形,常配合拔牙方案創(chuàng)造間隙。

4、掩飾性治療

通過修復(fù)體調(diào)整牙冠形態(tài)改善美觀,適用于成人輕度病例,需長期保持。

建議定期進(jìn)行口腔檢查,成年后若畸形加重可評估正頜手術(shù)必要性,日常避免咬硬物及不良口腔習(xí)慣。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
發(fā)燒38℃拉稀全身酸疼怎么回事

發(fā)熱38℃伴腹瀉及全身酸痛可能由胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、食物中毒等原因引起,可通過補(bǔ)液、對癥用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。

1、胃腸型感冒

腸道病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為低熱、水樣便及肌肉酸痛。建議補(bǔ)充電解質(zhì)水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、細(xì)菌性腸炎

沙門菌等致病菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),多伴有腹痛及黏液便。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,可選用頭孢克肟、諾氟沙星、黃連素等抗菌藥物。

3、病毒性腸炎

輪狀病毒等侵襲腸道黏膜,常見水樣腹瀉伴低熱。注意預(yù)防脫水,必要時(shí)使用利巴韋林、干擾素噴霧劑、消旋卡多曲顆粒。

4、食物中毒

變質(zhì)食物中的毒素刺激胃腸黏膜,可能伴隨嘔吐癥狀。需暫停進(jìn)食并催吐,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液,可配合蒙脫石散、洛哌丁胺、布拉氏酵母菌散。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期宜選擇米粥、面條等清淡飲食,避免乳制品及高纖維食物。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝蓋屈伸有響聲還疼怎么回事

膝蓋屈伸有響聲還疼可能與關(guān)節(jié)滑液減少、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)滑液減少

關(guān)節(jié)滑液分泌不足可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加,表現(xiàn)為屈伸時(shí)彈響伴輕度疼痛。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)損傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂,常伴隨關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛。磁共振檢查可確診,輕癥可采用玻璃酸鈉注射,重癥需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。

4、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。股四頭肌鍛煉有幫助,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)。

日常避免久蹲跪姿,肥胖者需控制體重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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