醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、進(jìn)食過快、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、藥物干預(yù)等方法緩解。

  1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)

  哺乳時(shí)嬰兒頭部低于胃部容易導(dǎo)致吐奶。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位喂養(yǎng)，喂奶后豎抱20分鐘幫助胃部排空，無須特殊用藥。

  2、進(jìn)食過快

  嬰兒吸吮過急會(huì)吞入過多空氣。家長(zhǎng)需控制單次喂養(yǎng)量，每5分鐘暫停拍嗝，可選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入。

  3、胃食管反流

  可能與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油混懸液、鋁碳酸鎂顆粒等藥物緩解癥狀。

  4、牛奶蛋白過敏

  通常伴隨濕疹或血便，需改用深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

  日常注意記錄吐奶頻率與性狀，避免過度喂養(yǎng)，若出現(xiàn)噴射性嘔吐或體重不增需及時(shí)就醫(yī)排查幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。