醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  說(shuō)話緊張說(shuō)不出來(lái)口吃可通過(guò)心理訓(xùn)練、語(yǔ)言矯正、藥物治療、呼吸調(diào)節(jié)等方式改善?？诔酝ǔＳ尚睦韷毫?、語(yǔ)言發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因引起。

  1、心理訓(xùn)練

  通過(guò)脫敏訓(xùn)練降低緊張感，可采用漸進(jìn)式暴露療法，在安全環(huán)境中模擬社交場(chǎng)景。家長(zhǎng)需陪伴孩子進(jìn)行正向心理暗示，避免強(qiáng)化焦慮情緒。

  2、語(yǔ)言矯正

  由專業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)發(fā)音節(jié)奏控制，重點(diǎn)訓(xùn)練音節(jié)延長(zhǎng)和語(yǔ)速調(diào)節(jié)。家長(zhǎng)需每日協(xié)助孩子重復(fù)進(jìn)行短語(yǔ)銜接練習(xí)，配合節(jié)拍器效果更佳。

  3、藥物治療

  嚴(yán)重病例可遵醫(yī)囑使用多巴胺調(diào)節(jié)劑如舒必利、抗焦慮藥如丁螺環(huán)酮、肌肉松弛劑如巴氯芬。這些藥物可能與基底節(jié)功能異常有關(guān)，常伴隨不自主肌肉抽搐。

  4、呼吸調(diào)節(jié)

  采用腹式呼吸法改善發(fā)聲時(shí)的膈肌控制，每天進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。心理因素導(dǎo)致的呼吸紊亂可能引發(fā)語(yǔ)句中斷，表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)頻繁換氣。

  日常可練習(xí)朗讀與繞口令，避免攝入含咖啡因飲料，保證充足睡眠有助于緩解神經(jīng)肌肉緊張。若癥狀持續(xù)超過(guò)半年建議到三甲醫(yī)院言語(yǔ)康復(fù)科就診。