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腎結(jié)石的早期表現(xiàn)可能包括腰部隱痛、排尿不適，典型癥狀為突發(fā)劇烈腰痛伴血尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或尿閉。
1、腰部隱痛結(jié)石較小或位置較高時(shí)可能僅表現(xiàn)為單側(cè)腰部酸脹感，建議通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲檢查確認(rèn)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。
2、排尿異常排尿時(shí)尿道刺痛或尿流中斷需警惕膀胱結(jié)石，可能與尿路感染有關(guān)，確診需尿常規(guī)檢查，治療可用頭孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氫鈉片。
3、典型絞痛突發(fā)刀割樣腰痛并向會(huì)陰放射是腎絞痛特征，多因結(jié)石卡頓引發(fā)平滑肌痙攣，急診處理需注射哌替啶，配合黃體酮或硝苯地平解痙。
4、并發(fā)癥表現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)腎盂腎炎，尿閉可能為雙側(cè)結(jié)石梗阻，需立即解除梗阻并靜脈用頭孢曲松，嚴(yán)重者行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜豆腐攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲可監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)。
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