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新生兒頭顱血腫可能由產(chǎn)道擠壓、胎頭吸引助產(chǎn)、凝血功能異常、遺傳性出血性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭皮局部腫脹、皮膚顏色改變等癥狀,可通過(guò)觀察護(hù)理、冷熱敷處理、維生素K補(bǔ)充、手術(shù)引流等方式治療。
1、產(chǎn)道擠壓:自然分娩過(guò)程中產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致骨膜下血管破裂。建議保持血腫部位清潔,避免按壓,多數(shù)可自行吸收無(wú)須特殊處理。
2、胎頭吸引助產(chǎn):器械助產(chǎn)時(shí)負(fù)壓吸引可能損傷血管。出生后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,家長(zhǎng)需每日觀察血腫大小變化。
3、凝血功能異常:維生素K缺乏或肝臟疾病可能導(dǎo)致凝血障礙。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)注射維生素K1,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用凝血酶原復(fù)合物、人凝血因子VIII等藥物。
4、遺傳性出血?。?p>如血友病等遺傳性疾病易引發(fā)持續(xù)出血。需進(jìn)行基因檢測(cè),確診后需輸注凝血因子,血腫持續(xù)增大時(shí)需外科穿刺引流。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行揉搓血腫,哺乳時(shí)注意避開患側(cè)臥位,若發(fā)現(xiàn)血腫急速增大或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。
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