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諾如病毒性感染性腹瀉防治知識要點(diǎn)

來源:博禾知道

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問題描述:諾如病毒性感染性腹瀉防治知識要點(diǎn)

醫(yī)生回答(1)

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小孩感染諾如病毒四肢無力嚴(yán)重嗎
小兒感染諾如病毒后出現(xiàn)四肢無力癥狀常見于兩種情況:第一,感染后應(yīng)激狀態(tài)?;純嚎梢猿霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等伴隨癥狀。如果患兒在四肢無力情況下,一般狀態(tài)良好,不合并高熱、寒戰(zhàn)、意識模糊等重癥感染情況,同時進(jìn)食水不受影響,則一般不屬于嚴(yán)重癥狀,以對癥支持治療為主。第二,大量腹瀉、嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,伴隨四肢無力癥狀。此類情況患者容易合并全身性改變,屬于較嚴(yán)重癥狀。需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,以維持水電解質(zhì)平衡。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
感染諾如病毒和輪狀病毒怎么區(qū)分
感染諾如病毒和輪狀病毒主要從以下幾個方面區(qū)分:1、諾如病毒好發(fā)于寒冷的冬季,輪狀病毒好發(fā)于秋季。2、諾如病毒容易感染成人以及學(xué)齡期的兒童,輪狀病毒容易感染嬰幼兒。3、感染諾如病毒的患者的典型表現(xiàn)是嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,病程一般在2到3天左右。感染輪狀病毒的患者通常是先吐后瀉,病程一般為一周左右。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染諾如病毒可以吃水果嗎
感染諾如病毒是可以吃水果。水果是一種比較有營養(yǎng)的食物,里面含有維生素、礦物質(zhì)、微量元素等一些人體所需要的營養(yǎng)成分,在吃水果的時候要注意,如果是從冰箱里剛拿出來的水果不要吃,而且要將水果清潔干凈,對于水果皮最好是消掉,這樣可以避免接觸到污染物的物體表面?zhèn)鞑?。平時患者飲食方面也要選擇一些容易消化的食物。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
感染了諾如病毒吃什么藥?
1、止瀉藥物:如果在感染諾如病毒后出現(xiàn)了腹瀉、腹痛的癥狀,一般需要配合醫(yī)生通過服用止瀉、保護(hù)胃腸的藥物緩解,比如蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊以及消旋山莨菪堿片等;2、止吐藥物:若感染諾如病毒后引起了急性胃腸炎,且出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,建議遵醫(yī)囑服用護(hù)胃止吐的藥物調(diào)理,如鹽酸氯丙嗪片、多潘立酮片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等;3、抗生素類藥物:如果諾如病毒感染的癥狀嚴(yán)重,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素類藥物治療,比如鹽酸環(huán)丙沙星片、諾氟沙星膠囊和頭孢拉定片等,有助于抗感染。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
感染諾如病毒腹瀉持續(xù)多久
感染諾如病毒出現(xiàn)腹瀉癥狀,一般持續(xù)一到三天。諾如病毒感染后最常見的癥狀就是消化系統(tǒng)癥狀,如嘔吐、腹瀉等,患者腹瀉多為黃色稀水樣便,多可以達(dá)到每日十余次。諾如病毒感染大部分預(yù)后良好,經(jīng)過三天左右疾病可以痊愈。諾如病毒的治療主要以對癥支持治療為主,如果患者腹瀉嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)生脫水要盡快給予患者補(bǔ)液治療。同時要注意監(jiān)測離子是否發(fā)生低氯、低鉀、低鈉等離子紊亂,如果也發(fā)生了酸堿平衡紊亂要注意糾正。如果患者腹瀉劇烈除了補(bǔ)液之外,也可以使用蒙脫石散劑進(jìn)行對癥止瀉治療?;颊吒篂a有好轉(zhuǎn),可以將靜脈補(bǔ)液改為口服補(bǔ)液。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何診斷是否感染諾如病毒
判斷有無感染諾如病毒,可以通過以下幾點(diǎn)進(jìn)行分析。第一,感染諾如病毒之后,患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、畏寒、腹痛等癥狀。并且可以采取特異性病原學(xué)的化驗(yàn)檢測方式來進(jìn)行確診。第二,可以對患者的糞便進(jìn)行檢測,感染諾如病毒的患者糞便陽性率非常高,因此也作為一種常用的檢測方法。第三,也可以采集患者的嘔吐物,放置在干燥、無菌的容器當(dāng)中,進(jìn)行密封,然后通過病毒培養(yǎng)檢測的方式,可以明確是否感染了諾如病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孩子感染諾如病毒后不吃飯怎么辦
孩子感染諾如病毒不吃飯,可以讓孩子吃一些易消化的食物,同時服用一些益生菌調(diào)理腸胃。諾如病毒屬于腸道病毒,可引起食欲不振、拉肚子、嘔吐、腹痛等癥狀。孩子不吃飯時,千萬不要強(qiáng)迫孩子進(jìn)食,可以根據(jù)孩子的喜好,給孩子吃一些水果、粥類、軟面條等易消化的食物。癥狀嚴(yán)重的,可以讓醫(yī)生開點(diǎn)調(diào)理腸胃的藥物,要讓孩子多喝水,休息好,一般一周就能痊愈。諾如病毒目前沒有特效藥,主要是對癥或支持治療。孩子情況嚴(yán)重時,要盡快帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。諾如病毒具有很強(qiáng)的傳染性,要注意適當(dāng)進(jìn)行隔離消毒措施,避免傳染給家中的其他成員。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
小兒諾如病毒的癥狀
小孩子感染諾如病毒之后,發(fā)病通常比較急,有可能會出現(xiàn)突然的嘔吐以及腹瀉,大便有可能呈現(xiàn)出黃色水樣,并且每天可能會拉十?dāng)?shù)次左右不等,有些孩子還會出現(xiàn)肌肉酸痛、發(fā)燒、寒顫、頭痛等一些癥狀,嚴(yán)重時會導(dǎo)致脫水以及電解質(zhì)紊亂。建議家長在此期間應(yīng)當(dāng)注意給孩子補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可以給孩子口服補(bǔ)鹽液,另外也可以給孩子使用蒙脫石散保護(hù)胃腸粘膜。(在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥)
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
諾如病毒感染后多久發(fā)病
諾如病毒感染后可能會在24小時到48小時發(fā)病,由于每個人的體質(zhì)不同,因此時間也會有所區(qū)別。諾如病毒一般會引起急性腸胃炎癥狀,如腹瀉或者是腹部疼痛,并且還會出現(xiàn)惡心嘔吐等情況,還會伴有發(fā)低熱或者是身體乏力等癥狀。而且還具有一定的傳染性,可能會通過被污染的水源以及食物傳播,尤其是自身免疫力比較低的人群,可能比較容易被感染。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
諾如病毒檢測方法有哪些
諾如病毒的檢查方法包括如下:1.電鏡或免疫電鏡檢查,取患者的糞便或者嘔吐物用電鏡觀察是否能夠檢出致病的病毒顆粒,但諾如病毒常因?yàn)椴《玖枯^少而難以發(fā)現(xiàn),故電鏡檢查臨床上應(yīng)用較少。2.檢測特異性諾如病毒的抗原。這種檢測方法除了可以檢測諾如病毒外,還可以檢測輪狀病毒、腸腺病毒等。3.分子生物學(xué)方法檢測諾如病毒的DNA或RNA。具有很高的敏感性。4.糞便或嘔吐物培養(yǎng)。如果培養(yǎng)出病毒,可以確定診斷。5.血清特異性抗體檢測。通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測患者血清是否有諾如病毒的特異性抗體。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
寶寶諾如病毒會腹瀉嗎
寶寶感染諾如病毒通常會出現(xiàn)腹瀉癥狀。諾如病毒感染主要引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為{腹瀉}、{嘔吐}、{腹痛}、{發(fā)熱}、{脫水}等癥狀。建??...
寶寶出現(xiàn)諾如病毒怎么辦
寶寶出現(xiàn)諾如病毒可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、保持衛(wèi)生、觀察癥狀、必要時就醫(yī)等方式處理。諾如病毒感染通常由接觸污染食物或水源...
感染諾如病毒嘔吐發(fā)燒怎么辦
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急性腸胃炎和諾如病毒一樣么
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抑郁障礙與人格特征是什么

抑郁障礙與人格特征的關(guān)系主要體現(xiàn)在抑郁情緒易感性、應(yīng)對方式缺陷、認(rèn)知模式偏差、社會適應(yīng)困難四個方面。

1. 情緒易感性

高神經(jīng)質(zhì)人格特征者更易產(chǎn)生抑郁情緒,這類人群對負(fù)性事件反應(yīng)強(qiáng)烈且持久,可能與杏仁核過度激活等神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制相關(guān)。

2. 應(yīng)對缺陷

回避型人格特征者常采用消極應(yīng)對策略,如逃避社交或過度沉思,這種應(yīng)對方式會加劇抑郁癥狀的維持和發(fā)展。

3. 認(rèn)知偏差

具有完美主義傾向的人格特征者更容易產(chǎn)生自我否定等認(rèn)知扭曲,這種負(fù)性自動思維是抑郁障礙的核心心理機(jī)制。

4. 適應(yīng)困難

邊緣型人格特征者的人際關(guān)系不穩(wěn)定,社會支持系統(tǒng)薄弱,這種社會適應(yīng)障礙會增加抑郁發(fā)作的風(fēng)險和持續(xù)時間。

建議存在相關(guān)人格特征的個體定期進(jìn)行心理健康篩查,通過認(rèn)知行為療法等干預(yù)手段改善適應(yīng)不良的人格特質(zhì)。

楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤怎么預(yù)防

原發(fā)性心臟橫紋肌肉瘤目前尚無明確有效的預(yù)防方法,但可通過定期體檢、控制心血管危險因素、避免接觸致癌物質(zhì)、關(guān)注遺傳因素等方式降低風(fēng)險。

1、定期體檢:

建議每年進(jìn)行一次心臟超聲等影像學(xué)檢查,尤其是有家族病史或基因突變攜帶者,早期發(fā)現(xiàn)心臟異常結(jié)構(gòu)有助于及時干預(yù)。

2、控制危險因素:

保持血壓、血糖、血脂在正常范圍,減少高鹽高脂飲食,規(guī)律運(yùn)動可降低心血管系統(tǒng)整體負(fù)擔(dān),間接減少腫瘤發(fā)生概率。

3、避免致癌物:

遠(yuǎn)離電離輻射、化學(xué)毒物等環(huán)境致癌因素,吸煙者需戒煙,酒精攝入應(yīng)嚴(yán)格限制,以降低細(xì)胞突變風(fēng)險。

4、遺傳咨詢:

有Li-Fraumeni綜合征等遺傳病史的家庭應(yīng)進(jìn)行基因檢測,孕婦需做好產(chǎn)前篩查,必要時尋求生殖醫(yī)學(xué)干預(yù)。

該病罕見且病因復(fù)雜,出現(xiàn)不明原因胸悶、心律失常等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),日常保持均衡飲食與適度運(yùn)動有助于維持心臟健康。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肛門有個小肉坨怎么辦

新生兒肛門出現(xiàn)小肉坨可能由肛周膿腫、肛瘺、痔瘡或直腸脫垂等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療或手術(shù)等方式處理。

1、肛周膿腫

可能與尿布摩擦或細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。建議家長每日用溫水清潔臀部并保持干燥,醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

2、肛瘺

多由肛周膿腫破潰后形成,可見分泌物滲出。需就醫(yī)評估瘺管情況,嚴(yán)重時需行瘺管切除術(shù),日常使用高錳酸鉀溶液坐浴。

3、痔瘡

因排便用力或腹壓增高導(dǎo)致靜脈叢膨出。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式預(yù)防便秘,醫(yī)生可能推薦復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等藥物緩解癥狀。

4、直腸脫垂

與盆底肌發(fā)育不全有關(guān),排便時黏膜外翻。輕度可通過手法復(fù)位,重度需手術(shù)固定,日常避免久蹲久坐。

家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時帶嬰兒就診,避免自行處理。喂養(yǎng)時注意補(bǔ)充水分,更換尿布前清潔雙手,選擇透氣棉質(zhì)尿布。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
筆管草的功效與作用是什么

筆管草具有清熱解毒、利尿消腫、止血生肌等功效,主要用于治療咽喉腫痛、水腫尿少、外傷出血等癥狀。

1、清熱解毒

筆管草性寒涼,能清除體內(nèi)熱毒,緩解咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱癥??膳湮榻疸y花、連翹等藥物增強(qiáng)療效。

2、利尿消腫

該草藥能促進(jìn)水分代謝,改善小便不利引起的水腫癥狀。常與茯苓、澤瀉等利水滲濕藥同用。

3、止血生肌

新鮮筆管草搗爛外敷可幫助外傷止血,其提取物能促進(jìn)創(chuàng)面組織修復(fù)。嚴(yán)重出血需及時就醫(yī)處理。

4、抑菌消炎

研究表明其有效成分對金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用,可用于輕度皮膚感染輔助治療。

使用筆管草需辨證施治,脾胃虛寒者慎用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用并注意藥物配伍禁忌。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
咳嗽咳痰胸口痛是什么原因

咳嗽咳痰胸口痛可能由感冒、支氣管炎、肺炎、胸膜炎等原因引起。

1. 感冒:

病毒感染導(dǎo)致上呼吸道炎癥,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸骨后不適。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、右美沙芬糖漿、鹽酸溴己新片等藥物緩解癥狀。

2. 支氣管炎:

支氣管黏膜炎癥多與吸煙或空氣污染有關(guān),癥狀包括黃痰、胸痛。需戒煙并避免刺激物,醫(yī)生可能開具阿莫西林膠囊、氨溴索口服液、茶堿緩釋片等藥物。

3. 肺炎:

肺部感染常伴隨發(fā)熱、鐵銹色痰及胸痛,可能與細(xì)菌感染有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等。

4. 胸膜炎:

胸膜炎癥多繼發(fā)于肺部疾病,表現(xiàn)為深呼吸時胸痛加劇。需針對原發(fā)病治療,醫(yī)生可能推薦布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片、曲馬多片等藥物控制癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛或咯血需及時就醫(yī),治療期間保持室內(nèi)空氣流通,避免辛辣刺激飲食。

李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半夏瀉心湯可以治療早泄嗎

半夏瀉心湯不推薦作為早泄的主要治療手段。早泄的治療方法主要有行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)等。

1、行為療法

通過停頓-擠壓法等訓(xùn)練延長射精潛伏期,需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

2、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用前需排除藥物過敏。

3、口服藥物

達(dá)泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)射精控制,需遵醫(yī)囑服用。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為治療有助于緩解焦慮等心理因素,建議伴侶共同參與。

早泄患者應(yīng)避免過度疲勞,保持規(guī)律性生活頻率,必要時到男科或泌尿外科就診評估。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩經(jīng)常上火怎么辦如何調(diào)理

小孩經(jīng)常上火可能與飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、作息紊亂、感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、規(guī)律作息、藥物干預(yù)等方式調(diào)理。

1. 飲食不當(dāng)

過多攝入油炸、辛辣或高糖食物易導(dǎo)致內(nèi)熱積滯。建議家長減少孩子零食攝入,增加新鮮蔬菜水果如梨、冬瓜、白蘿卜等清熱食物,避免睡前進(jìn)食。

2. 水分不足

兒童新陳代謝旺盛但主動飲水意識差,家長需定時提醒補(bǔ)充溫水,每日飲水量按體重每公斤50毫升計算,可適當(dāng)飲用菊花茶、金銀花露等代茶飲。

3. 作息紊亂

睡眠不足或夜間活動過度會加重虛火,家長應(yīng)保證孩子每天10小時睡眠,避免夜間劇烈運(yùn)動或長時間使用電子設(shè)備。

4. 感染因素

可能與扁桃體炎、口腔潰瘍等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為口唇紅赤、大便干結(jié)等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒、健兒清解液、金銀花口服液等中成藥。

持續(xù)上火癥狀超過兩周或伴隨發(fā)熱、拒食等情況,家長應(yīng)及時帶孩子到兒科或中醫(yī)科就診,避免自行長期用藥。

王志學(xué) 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冬季大腿皮膚瘙癢怎么治療

冬季大腿皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、就醫(yī)評估等方式緩解。瘙癢通常由皮膚干燥、衣物摩擦、過敏反應(yīng)、濕疹等原因引起。

1、保濕護(hù)理

冬季空氣干燥導(dǎo)致皮膚屏障受損,建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜,洗澡水溫不宜過高。

2、避免刺激

穿著純棉透氣衣物,減少化纖織物摩擦,避免使用堿性肥皂清洗,可改用弱酸性沐浴露。

3、藥物治療

瘙癢可能與接觸性皮炎、蕁麻疹等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅斑、丘疹等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物。

4、就醫(yī)評估

持續(xù)瘙癢伴皮屑增厚需排查銀屑病,出現(xiàn)滲出結(jié)痂可能為特應(yīng)性皮炎,建議皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。

日常可適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑,避免過度抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
垂體瘤術(shù)后十天發(fā)燒怎么辦

垂體瘤術(shù)后十天發(fā)燒可能與術(shù)后感染、腦脊液漏、激素水平紊亂、藥物反應(yīng)等原因有關(guān),可通過抗感染治療、傷口護(hù)理、激素替代、調(diào)整用藥等方式處理。

1、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)口或顱內(nèi)感染可能導(dǎo)致發(fā)熱,需檢查血常規(guī)和炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,同時加強(qiáng)切口消毒護(hù)理。

2、腦脊液漏

術(shù)中硬膜損傷可能引發(fā)腦脊液鼻漏伴發(fā)熱,表現(xiàn)為清亮鼻液,需絕對臥床,必要時行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補(bǔ),可使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

3、激素紊亂

垂體功能受損導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素不足可能引起低熱,需監(jiān)測皮質(zhì)醇水平,補(bǔ)充氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,維持水電解質(zhì)平衡。

4、藥物反應(yīng)

術(shù)后使用的抗癲癇藥或抗生素可能引起藥物熱,需排查用藥史,調(diào)整藥物品種,必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。

術(shù)后發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,每日監(jiān)測體溫變化,避免劇烈活動,若體溫超過38.5度或持續(xù)3天不緩解需立即返院復(fù)查頭顱CT。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食管癌早期癥狀有哪些常見的

食管癌早期常見癥狀有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降。

1、吞咽不適:

早期可能表現(xiàn)為吞咽干硬食物時有哽噎感,癥狀時輕時重,可能與食管黏膜局部病變導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)。需通過胃鏡明確診斷。

2、胸骨后疼痛:

進(jìn)食時胸骨后出現(xiàn)灼燒樣或針刺樣疼痛,疼痛可放射至背部,常由腫瘤刺激食管神經(jīng)或局部炎癥引起。建議進(jìn)行食管鋇餐造影檢查。

3、食物反流:

平臥時出現(xiàn)酸水或食物反流至口腔,伴隨燒心感,多因腫瘤導(dǎo)致食管下段括約肌功能失調(diào)。需警惕賁門受侵可能。

4、體重下降:

早期可能出現(xiàn)不明原因體重減輕,與吞咽困難導(dǎo)致進(jìn)食減少或腫瘤消耗有關(guān)。半年內(nèi)體重下降超過5公斤應(yīng)盡早就診。

出現(xiàn)上述癥狀建議及時消化內(nèi)科就診,完善胃鏡及病理檢查。日常避免進(jìn)食過燙、腌制食物,戒煙限酒有助于降低食管癌風(fēng)險。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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