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外傷引起的腦出血造成的持續(xù)昏迷能醒嗎?

來源:博禾知道

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問題描述:外傷引起的腦出血造成的持續(xù)昏迷能醒嗎?

醫(yī)生回答(1)

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老人腦出血怎么辦
老年人腦出血可以通過藥物治療和手術(shù)治療等方法進行治療。1、藥物治療:對于老年腦出血患者,可快速靜脈滴注百分之20的甘露醇,緩解顱內(nèi)壓升高,防止顱內(nèi)壓持續(xù)升高。對于高血壓患者,應遵醫(yī)囑使用尼莫地平等降壓藥物。如果患者伴有癲癇發(fā)作時,可以遵醫(yī)囑服用卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。同時,一些老年人還可以服用甲鈷胺、吡拉西坦等神經(jīng)保護劑。2、手術(shù)治療:臨床常見的手術(shù)方法有去骨瓣減壓術(shù)、鉆孔血腫抽吸術(shù)、內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)等,適用于腦出血比較嚴重的患者。手術(shù)前,老年人需要評估各項指標,檢查是否有手術(shù)禁忌癥。建議患者在平時避免劇烈運動、提重物,以免誘發(fā)或加重病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗腦出血適合吃紅豆嗎
腦梗腦出血適不適合吃紅豆,腦梗腦出血的患者只要沒有明顯的禁忌癥,是可以吃紅豆的。因為紅豆可以補充一部分蛋白質(zhì)以及淀粉和維生素,對腦梗腦出血的患者是比較適合的。此外,如果患者沒有糖尿病,是可以用紅豆去煮粥,以促進這種紅豆的吸收?;颊咄喜⒂懈哐獕哼@些情況,所以在飲食上必須要清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜、水果,比如蘋果、梨、橙子、柚子等都是可以吃的。此外還需要吃一些容易消化的食物,像面條、大米飯、稀飯以及八寶粥,還有就是饅頭、花卷這些都可以吃,煎炸類的食物盡量不要吃,而且必須要清淡,咸菜盡量不要吃。。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗會有腦出血嗎
腦梗有可能會腦出血。腦梗屬于腦部疾病,在發(fā)病期間通常會出現(xiàn)動脈血管壁損傷以及壞死的情況,一旦動脈血管壁破損就會引起腦出血的癥狀,而且還會出現(xiàn)言語困難以及肢體無力的情況,需要及時到醫(yī)院就診,同時還要做腦部CT檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生的指導下采取針對性的治療措施。在治療期間要保持樂觀的心態(tài),避免過多熬夜。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦梗溶栓容易腦出血
腦梗溶栓治療雖能有效恢復腦部血流,減輕癥狀并降低殘疾風險,但同時也存在引發(fā)腦出血的風險。因此,在使用溶栓藥物前,需全面評估患者情況,權(quán)衡治療利弊,決定是否實施。治療期間,患者需嚴格遵醫(yī)囑,控制飲食和生活方式,以減少腦出血可能性。一旦出現(xiàn)腦出血跡象,如頭痛、惡心、視力模糊或意識障礙,應立即就醫(yī),以確保及時有效治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦出血手腳腫怎么回事?
考量擅長患者在腦出血病重暈迷期間長時間臥床,致使的神經(jīng)營養(yǎng)不良,靜脈流入不良所引來的。建議患者平時,留意重新調(diào)整好作息時間,適當?shù)幕顒涌梢允雇炔考∪獾募∪獗霉δ?,增進血液流入。患者平時的飲食要留意按時按點的排便,來消化身體所需的營養(yǎng)?;颊呖梢圆扇±懑煹姆椒ㄝo助性的救治。需求注意平時飲食中應該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血會引起老年癡呆嗎
腦出血有可能會引起老年癡呆的情況發(fā)生,但是要根據(jù)出血量來進行判斷。有些時候只是一些小量的出血,并且經(jīng)過了及時的治療,血腫很快地就吸收了,沒有引起明顯的神經(jīng)功能障礙,這樣就不會導致老年癡呆的情況發(fā)生?;颊叩闹橇?、認知功能完全正常,對生活沒有影響。但是也有一些患者是腦干部位的出血,這樣就可能會導致認知功能下降,出現(xiàn)癡呆的現(xiàn)象。還有一些有可能是顳葉、額葉大量地出血,腦皮質(zhì)完全地破壞,這種情況下就有可能會導致患者認知功能出現(xiàn)明顯的下降現(xiàn)象,出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn),不認識人、不認識回家的路、生活完全不能夠自理。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腦出血失語癥多久康復
腦出血失語究竟多長時間能夠恢復,一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判,如果腦出血所引起的失語僅僅是壓迫癥狀,只需要在后期進行積極的腦出血治療,減少壓迫癥狀,改善腦循環(huán)、腦保護等治療方式,基本上三個月有可能恢復到相對能聽懂的狀態(tài),但是要想恢復到原來完全一樣不太可能。如果腦出血失語是破壞性的癥狀為主,出血的位置直接將言語功能中樞進行破壞,后期恢復的可能性微乎其微,有的只能發(fā)單音節(jié)的音,但是不能與人正常交流。也需要注意區(qū)別損傷的運動語言中樞、感覺語言中樞,如果損傷運動語言中樞,在后期恢復是更加困難的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦出血昏迷幾天能醒
腦出血患者一般昏迷一周左右會醒,治療一個月左右可以恢復。當然,每個患者的實際身體情況不同,以及腦出血的嚴重程度不同,所以清醒時間會有一些差異,腦出血比較嚴重的患者,或者患者的身體素質(zhì)比較差,可能需要三個月左右才能清醒,嚴重的情況下,有可能會演變?yōu)橹参锶?。腦出血患者需要及時治療,手術(shù)之后需要注意飲食,不能吃油炸食物。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血術(shù)后頭痛正常嗎
腦出血術(shù)后感覺到頭痛屬于正常。腦出血以后無論是手術(shù)治療還是保守治療,均有可能引起頭痛、頭暈、嘔吐癥狀,嚴重者可能伴有肢體的偏癱、癲癇發(fā)作可能。腦出血以后引發(fā)頭痛,可能與以下幾個方面有關(guān):1.因為腦出血后,患者的顱內(nèi)壓力增高引起,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。2.考慮為腦出血手術(shù)后,局部傷口損傷引起的頭痛。3.術(shù)后血性腦脊液的刺激引起頭痛。4.腦出血后患者因精神緊張、情緒不穩(wěn)定、思考過多問題引起的頭痛等。腦出血術(shù)后引發(fā)頭痛,經(jīng)過脫水、利尿等降低顱內(nèi)壓力、腰椎穿刺放出血性腦脊液、止痛藥物應用及心理安慰治療,大部分并可以緩解,甚至治愈。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腦出血發(fā)高燒是惡化嗎
腦出血發(fā)高燒屬于惡化的一種現(xiàn)象,腦出血屬于比較嚴重的腦血管疾病。如果在出現(xiàn)這種疾病的時候,不及時的進行治療,就很容易會出現(xiàn)顱內(nèi)感染的現(xiàn)象,從而引起高燒的癥狀出現(xiàn)。而最明顯的癥狀就是高燒不退,甚至會出現(xiàn)頭痛以及惡心的情況。所以在出現(xiàn)高燒的時候,需要及時的口服退燒藥物治療,也需要及時的到醫(yī)院治療腦出血。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
腦出血后記憶力不好怎么辦
腦出血后記憶力不好可通過康復訓練、藥物治療、心理干預、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。腦出血后記憶力減退通常由腦組織損...
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血壓正常了頭還是暈怎么辦

血壓正常后仍頭暈可能由前庭功能障礙、貧血、藥物副作用、頸椎病等原因引起,可通過前庭康復訓練、補鐵治療、藥物調(diào)整、頸椎牽引等方式緩解。

1、前庭功能障礙

內(nèi)耳平衡感受器異常可能導致持續(xù)性頭暈,常伴惡心或視物旋轉(zhuǎn)。建議進行前庭康復訓練,如Brandt-Daroff練習,嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等改善微循環(huán)藥物。

2、貧血

血紅蛋白不足致腦供氧不足引發(fā)頭暈,多伴乏力、面色蒼白。需檢測血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液,同時增加紅肉及深色蔬菜攝入。

3、藥物副作用

部分降壓藥如鈣拮抗劑可能引起腦血管過度擴張。需監(jiān)測用藥后反應,醫(yī)生可能調(diào)整為纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、硝苯地平控釋片等對腦血流影響較小的藥物。

4、頸椎病

椎動脈受壓導致后循環(huán)缺血,頭暈常與頸部活動相關(guān)??赏ㄟ^頸椎MRI確診,物理治療包括頸托固定、超聲波治療,藥物可選甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片。

建議記錄頭暈發(fā)作時間與誘因,避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,保證每日飲水量1500毫升以上,睡眠時保持頸椎自然曲度。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大面積腦梗塞最好的治療方法

大面積腦梗塞的治療方法主要有靜脈溶栓、血管內(nèi)介入治療、藥物治療和康復治療。該病通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞或血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時內(nèi)可使用阿替普酶進行靜脈溶栓,該治療可能與大血管閉塞、高血壓控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、失語等癥狀。

2、血管內(nèi)介入

包括機械取栓和支架置入,可能與心房顫動、頸動脈狹窄等因素有關(guān),常伴隨意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。需在發(fā)病24小時內(nèi)實施。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調(diào)脂、甘露醇脫水等。藥物治療可能與糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病相關(guān),需監(jiān)測凝血功能。

4、康復治療

病情穩(wěn)定后需盡早開展運動療法、作業(yè)療法和言語訓練,幫助恢復神經(jīng)功能,預防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。

發(fā)病后需立即送醫(yī),治療期間保持呼吸道通暢,恢復期需控制血壓血糖,定期復查頭顱影像,循序漸進進行功能鍛煉。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
前列腺肥大吃什么藥
前列腺肥大可通過藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物制劑。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。 1、α受體阻滯劑:這類藥物通過松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌,改善排尿困難。常用藥物包括坦索羅辛0.2mg/次,每日一次、多沙唑嗪1mg/次,每日一次和阿夫唑嗪2.5mg/次,每日兩次。適合癥狀較明顯的患者。 2、5α還原酶抑制劑:這類藥物通過抑制睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,縮小前列腺體積。常用藥物包括非那雄胺5mg/次,每日一次和度他雄胺0.5mg/次,每日一次。適合前列腺體積較大的患者。 3、植物制劑:這類藥物通過抗炎、抗氧化等作用緩解癥狀。常用藥物包括鋸棕櫚提取物160mg/次,每日兩次和非洲臀果木提取物25mg/次,每日兩次。適合癥狀較輕或作為輔助治療的患者。 4、聯(lián)合用藥:對于癥狀較重或前列腺體積較大的患者,可聯(lián)合使用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。例如坦索羅辛聯(lián)合非那雄胺,能更有效改善癥狀和延緩疾病進展。 5、其他藥物:對于伴有膀胱過度活動癥的患者,可使用M受體拮抗劑如索利那新5mg/次,每日一次或托特羅定2mg/次,每日兩次。對于伴有疼痛的患者,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬400mg/次,每日三次。 日常生活中,患者應避免久坐、憋尿等行為,適量進行提肛運動,增強盆底肌肉力量。飲食上可多攝入富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等,限制辛辣刺激性食物和酒精攝入。定期復查前列腺特異性抗原PSA和前列腺超聲,監(jiān)測疾病進展。如癥狀加重或出現(xiàn)血尿、尿潴留等情況,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齦一吸就出血,怎么回事

牙齦一吸就出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、營養(yǎng)補充、??圃\療等方式改善。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現(xiàn)為刷牙或吮吸時出血。需加強巴氏刷牙法清潔,配合使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片控制感染。

2、牙周炎

長期牙齦炎進展為牙周袋形成,伴隨牙齒松動和口臭。可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān),需齦下刮治聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性和凝血功能。日常多吃獼猴桃、菠菜等新鮮蔬果,嚴重者可短期服用維生素C片、維生素K1注射液、復合維生素B制劑。

4、血液疾病

白血病或血小板減少癥等可能導致異常出血,常伴隨皮下瘀斑、鼻衄等癥狀。需血液科排查后針對性使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素、醋酸潑尼松片等藥物。

建議每日使用牙線清潔牙縫,避免過硬食物刺激牙齦,持續(xù)出血超過一周或伴發(fā)熱需及時就診。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛懷孕hcg低孕酮高怎么辦
感冒好了咳嗽有黃痰是什么原因

感冒后咳嗽有黃痰可能與繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、慢性支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過抗感染治療、對癥用藥等方式緩解。

1. 繼發(fā)細菌感染

感冒病毒損傷呼吸道黏膜后易合并細菌感染,黃痰多提示化膿性鏈球菌等感染??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合氨溴索促進排痰。

2. 鼻竇炎

感冒可能引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,膿性分泌物倒流至咽喉形成黃痰。常伴隨頭痛、鼻塞,需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋分泌物,或布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

3. 慢性支氣管炎

既往有慢性支氣管炎者感冒后易急性發(fā)作,黃痰伴喘息。建議聯(lián)合使用阿奇霉素控制感染,多索茶堿平喘,必要時進行霧化治療。

4. 肺炎

下呼吸道感染時黃痰可能為肺炎鏈球菌所致,伴隨發(fā)熱、胸痛。需胸部CT確診,嚴重者需靜脈注射頭孢曲松,配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。

咳嗽持續(xù)超兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時需及時就診,日??娠嬘昧_漢果茶潤肺,避免辛辣食物刺激呼吸道。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年癡呆癥,經(jīng)常尿床怎么辦
怎樣進行中風后遺癥康復鍛煉

中風后遺癥康復鍛煉可通過被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練、步態(tài)練習、語言功能訓練等方式進行??祻头椒ㄐ韪鶕?jù)后遺癥類型和嚴重程度個性化設(shè)計,建議在康復醫(yī)師指導下循序漸進開展。

1、被動關(guān)節(jié)活動

針對肢體癱瘓患者,由治療師或家屬幫助進行肩、肘、髖、膝等大關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)活動,每日重復進行可預防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。早期以無痛范圍為度,逐漸增加活動幅度。

2、平衡訓練

從坐位平衡開始,逐步過渡到站立平衡??墒褂闷胶鈮|或平衡板進行訓練,配合視覺反饋和重心轉(zhuǎn)移練習,改善前庭功能和本體感覺,降低跌倒風險。

3、步態(tài)練習

利用平行杠、助行器進行減重步行訓練,糾正異常步態(tài)模式。后期可加入障礙物跨越、上下臺階等復雜步態(tài)訓練,恢復步行耐力和協(xié)調(diào)性。

4、語言功能訓練

針對構(gòu)音障礙或失語癥患者,通過發(fā)音器官運動訓練、圖片命名、句子復述等方式,逐步重建語言功能??膳浜贤萄视柧毟纳茢z食能力。

康復期間需保持規(guī)律作息,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂飲食。定期評估康復效果并調(diào)整方案,堅持鍛煉有助于神經(jīng)功能重塑。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
nst是什么產(chǎn)檢檢查
NST無應激試驗是一種常見的產(chǎn)前檢查方法,主要用于評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況。NST通過監(jiān)測胎心率和宮縮情況,判斷胎兒是否存在缺氧或其他異常。NST的檢查方法簡單、無創(chuàng),通常在孕晚期進行,特別適用于高危妊娠或胎兒活動減少的情況。NST的結(jié)果分為反應型和非反應型,反應型通常表示胎兒健康,非反應型則可能需要進一步檢查或干預。 1、檢查目的:NST的主要目的是評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況,特別是胎心率和宮縮的變化。通過監(jiān)測胎心率是否隨胎動或?qū)m縮而變化,可以判斷胎兒是否存在缺氧或其他異常。NST常用于高危妊娠,如妊娠期高血壓、糖尿病或胎兒生長受限等情況。 2、檢查方法:NST的檢查方法簡單且無創(chuàng),孕婦只需平躺或半臥位,腹部放置兩個傳感器,一個監(jiān)測胎心率,另一個監(jiān)測宮縮。檢查通常持續(xù)20-40分鐘,期間醫(yī)生會觀察胎心率的變化,判斷是否為反應型或非反應型。 3、結(jié)果解讀:NST的結(jié)果分為反應型和非反應型。反應型指胎心率在胎動或?qū)m縮時加速,通常表示胎兒健康狀況良好。非反應型指胎心率無明顯變化,可能提示胎兒存在缺氧或其他問題,需進一步檢查,如B超或胎兒生物物理評分。 4、適用人群:NST通常建議在孕晚期進行,特別是高危妊娠或胎兒活動減少的孕婦。高危妊娠包括妊娠期高血壓、糖尿病、胎盤功能不全、胎兒生長受限等情況。NST也可用于評估過期妊娠或胎兒活動異常的孕婦。 5、注意事項:NST檢查前孕婦應避免空腹,檢查過程中需保持放松,避免緊張或焦慮。如果檢查結(jié)果為非反應型,醫(yī)生可能會建議重復檢查或進行其他檢查,如B超或胎兒生物物理評分,以進一步評估胎兒狀況。 NST是一種安全有效的產(chǎn)前檢查方法,能夠幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常,保障母嬰健康。孕婦在孕期應定期進行產(chǎn)檢,配合確保胎兒健康發(fā)育。日常生活中,孕婦應注意均衡飲食,適量運動,保持良好的心態(tài),避免過度勞累或情緒波動,以促進胎兒健康。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
不發(fā)燒打退燒針的后果有哪些

不發(fā)燒時打退燒針可能導致藥物不良反應、掩蓋潛在疾病、加重肝腎負擔、引發(fā)低體溫等后果。

1、藥物不良反應

退燒針中的解熱鎮(zhèn)痛成分可能引起惡心嘔吐、皮疹等過敏反應,嚴重時可能導致消化道出血或腎功能損傷。

2、掩蓋潛在疾病

發(fā)熱是機體免疫反應的表現(xiàn),盲目退熱可能延誤感染性疾病、自身免疫病等原發(fā)病的診斷和治療時機。

3、加重肝腎負擔

退燒藥物需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,無指征用藥會增加器官負擔,長期濫用可能導致肝腎功能異常。

4、引發(fā)低體溫

退燒藥通過抑制體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)揮作用,正常體溫下使用可能導致體溫過低,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等危險情況。

出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)評估,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用退燒藥物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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