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右側(cè)腦血管末梢循環(huán)不良怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:右側(cè)腦血管末梢循環(huán)不良怎么辦

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腦血管狹窄介入治療后應(yīng)怎樣預(yù)防再次狹窄
支架做完之后狹窄的再復(fù)發(fā),跟多種因素有關(guān)系。第一、跟病人這個不規(guī)律的生活方式有關(guān),第二、跟病人的用藥情況有關(guān),第三、大夫給病人做手術(shù)也是有影響的,第四、病人本身的血管狀況也是有關(guān)系的,但是目前能可控的實際上主要是前三個原因,最后一個原因?qū)嶋H上是不可控的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
?胖子會得腦血管病嗎
胖子的確會容易得腦血管疾病。肥胖本身不僅僅是外觀看起來比較富態(tài),肥胖本身就是一種代謝系統(tǒng)疾病,很多肥胖的患者就已經(jīng)合并其它的代謝系統(tǒng)疾病,如糖尿病、高尿酸血癥、血脂異常癥、高血壓等。肥胖本身也是心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的危險因素,如果肥胖的患者再合并其它的代謝系統(tǒng)疾病,未來心腦血管疾病的發(fā)生風險就會更高。肥胖一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,進行合理的減肥來避免得心腦血管疾病,要控制每天的飲食熱量,適量運動,堅持下來就可以減肥。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
腦血管畸形出血才需要進行手術(shù)干預(yù),這個倒不是特別的特定,但是這是一個先天性的疾病,相對來說它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內(nèi)的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進行血管造影,來看一下它是不是由血管畸形引起的,因為我們知道40歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦血管痙攣怎么引起的
腦血管痙攣,主要是由蛛網(wǎng)膜下腔出血引起,包括自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,和外傷性蛛網(wǎng)膜下出血。大概是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后一個星期左右,大腦底部的大血管,發(fā)生功能性狹窄,稱為腦血管痙攣。腦血管痙攣的原因,目前還不是十分清楚,目前的研究表明,氧合血紅蛋白,炎癥反應(yīng),縮血管物質(zhì)增多,離子通道紊亂,內(nèi)皮素以及血管細胞增殖,在腦血管痙攣發(fā)病中起到重要的作用。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管彈性是什么意思
腦血管彈性的意思可以作為一個更加詳細的比較,就是類似于橡膠,我們在平常的生活過程當中,可以看到橡膠或者是皮筋兒這些都是有一定的彈性,都可以承受在一定壓力下的變化,包括像一些橫向的變化以及縱向的變化,但是不能夠忍受切割、燒灼等這種變化,這個非常像血管。因此,在日常的生活過程當中,一定要注意血管彈性的變化,如果血管有硬化性質(zhì)的改變,也就是彈性變差,一定要及時地改變自我生活方式,積極用藥積極進行控制。血管也是肌性組織的結(jié)構(gòu),一般情況下分為內(nèi)膜、中膜和外膜,而中膜和外膜之間有可能有一定的血管肌性結(jié)構(gòu)的存在,也就是說血管內(nèi)的肌肉,這些就是所謂的產(chǎn)生彈性的最重要的情況。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦血管搭橋手術(shù)成功率
腦血管搭橋手術(shù)的成功率,一定要根據(jù)具體情況進行具體對待,一般都在90%以上,但是因為腦血管搭橋手術(shù)分為不同的搭橋類別,有的相對比較簡單,像顳淺動脈-大腦中動脈血管搭橋手術(shù),屬于最簡單中的一種,成功率有可能在95%-98%之間。搭橋手術(shù)有持久性的效果,因為血流吻合之后,并不只是當時效果明確,而且在遠期包括3個月、6個月以后的通暢率,也屬于考核指標,所以對于這方面更需要手術(shù)技術(shù)的成熟。但是,如果是對于枕動脈-小腦后下動脈相對比較難的血管吻合手術(shù),成功率也只能在90%-92%之間,所以一定要明確相應(yīng)的手術(shù)方式。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦血管畸形治療方法有什么?
腦血管畸形十有八九先天隔代遺傳因素引發(fā),最佳的治療方案就是開顱實施手術(shù),改正血管畸形。以防隨著年齡增漲,血壓升高,后期會再次出現(xiàn)血管畸形崩裂,引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦出血傷及生命。同時還要實施有關(guān)的配合仔細檢查頭顱核磁共振,腰椎穿刺查腦脊液,腦血管造影等。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腦血管病可以食療嗎
腦血管病可以通過飲食方式的調(diào)整進行輔助治療和防止再次發(fā)病的風險,但是不作為腦血管病的主要治療方法。如果發(fā)生腦血管病之后,一定要及時住院進行綜合治療,包括飲食方式的調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。如果考慮是腦出血,適合手術(shù)時盡量給予手術(shù)治療。必要時也可以進行保守治療,包括降顱壓和神經(jīng)保護治療并控制患者的病因。如果考慮是腦梗死,一般以保守治療為主,包括抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善血液循環(huán)、保護線粒體、溶栓和抗凝治療。對于大面積腦梗死的患者危機生命時,也可以進行手術(shù)切除部分腦組織,以臨時挽救患者的生命。如果患者有腦動脈狹窄,比如血管狹窄大于75%以上時,可以進行支架手術(shù)治療。同時要囑咐患者低鹽、低脂、低糖、易消化飲食。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腦血管畸形能自愈嗎
腦血管畸形通常是一種不能自愈的先天性腦血管病變,形成復(fù)雜且一旦存在,異常血管結(jié)構(gòu)不會自行恢復(fù)正常。盡管大多數(shù)情況下腦血管畸形難以自愈,但對于小型、無明顯癥狀的畸形,可能保持穩(wěn)定。為了預(yù)防和控制,建議養(yǎng)成良好的生活習慣,包括均衡飲食、適量飲水、規(guī)律運動,以增強身體抵抗力。如有任何疑慮,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腦血管介入治療包括哪些方法
其實腦血管介入治療是一種微創(chuàng)的方法,就是通過我們的有些特殊的器械,在X射線的幫助下,通過我們與照影進行對比,顯示出我們血管的路徑,從而進行一個血管內(nèi)的治療,它包括有動脈內(nèi)的溶栓,包括有這個機械的支架的取栓,還有導(dǎo)管的吸栓,那么對于出血性腦血管病人是囊外擴張做得比較多,對這種動脈瘤可以采取打膠、放彈簧圈或者放腹膜支架的方法進行封堵,那么這些方法針對不同的疾病,可能會采取以上的介入方法的一個單獨或者組合的應(yīng)用。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦血管里的動脈瘤危險嗎
腦血管里的動脈瘤是非常危險的,尤其是當它破裂時,會導(dǎo)致腦出血等危及生命的情況,因此需要及時診斷和處理。動脈瘤本質(zhì)上是血管...
腦血管動脈瘤好做手術(shù)不
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癌癥患者使用護骨針(雙膦酸鹽類藥物)可能出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛、低鈣血癥、下頜骨壞死等副作用,具體表現(xiàn)與個體差異及藥物種類有關(guān)。

1. 發(fā)熱

約30%患者首次用藥后出現(xiàn)一過性低熱,可能與藥物激活免疫反應(yīng)有關(guān),通常無需特殊處理,48小時內(nèi)自行緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等解熱藥。

2. 骨痛

藥物抑制破骨細胞活性可能導(dǎo)致骨骼修復(fù)性疼痛,多發(fā)生于用藥后72小時內(nèi),表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)酸痛,可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。

3. 低鈣血癥

長期用藥可能影響鈣磷代謝,引發(fā)手足抽搐或心律失常,需定期監(jiān)測血鈣水平,聯(lián)合補充鈣劑與維生素D制劑如碳酸鈣、骨化三醇進行預(yù)防。

4. 下頜骨壞死

罕見但嚴重的并發(fā)癥,多見于唑來膦酸使用期間,與口腔創(chuàng)傷或感染有關(guān),表現(xiàn)為頜骨暴露、經(jīng)久不愈,需口腔科清創(chuàng)聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療。

用藥期間建議每日攝入800-1000mg鈣質(zhì),避免口腔有創(chuàng)操作,定期復(fù)查腎功能及頜骨影像學檢查,出現(xiàn)持續(xù)骨痛或口腔潰瘍應(yīng)及時復(fù)診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
植發(fā)發(fā)際線一般多少個單位合適

植發(fā)發(fā)際線一般需要1500-3000個毛囊單位,實際數(shù)量受到發(fā)際線后移程度、毛發(fā)密度、供體區(qū)資源、個人審美需求等因素影響。

1、發(fā)際線后移程度

輕度后移約需1500-2000單位,重度后退可能需2500單位以上。需通過專業(yè)毛囊檢測評估脫發(fā)分級。

2、毛發(fā)密度

原生發(fā)密度較低者需增加移植量,通常每平方厘米需植入40-60個毛囊單位才能達到自然效果。

3、供體區(qū)資源

后枕部毛囊質(zhì)量決定可提取總量,供體區(qū)稀疏者需采用分散提取技術(shù),單次手術(shù)最多可提取4000單位。

4、審美需求

男性直角發(fā)際線比女性圓弧形發(fā)際線耗材更多,部分患者要求降低額角需額外增加300-500單位。

建議術(shù)前進行三維頭皮檢測,由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)脫發(fā)情況和面部比例設(shè)計個性化方案,術(shù)后保持健康作息有助于毛囊存活。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常人吃艾滋病阻斷藥會怎樣

正常人服用艾滋病阻斷藥可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),常見副作用包括頭暈惡心、肝腎負擔加重、過敏反應(yīng)、胃腸道不適等。阻斷藥僅用于高危暴露后預(yù)防,健康人群濫用會導(dǎo)致耐藥性風險、藥物蓄積中毒、內(nèi)分泌紊亂、免疫系統(tǒng)異常。

1、頭暈惡心

非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛或眩暈,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺緩解癥狀。

2、肝腎損傷

蛋白酶抑制劑需經(jīng)肝臟代謝,長期服用會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,腎功能異常者可能出現(xiàn)肌酐清除率下降,需定期監(jiān)測肝腎功能指標。

3、過敏反應(yīng)

整合酶抑制劑可能引發(fā)皮疹、血管性水腫等超敏反應(yīng),嚴重時可導(dǎo)致史蒂文斯-約翰遜綜合征,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理。

4、胃腸不適

核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑常引起腹瀉腹脹,與藥物對腸黏膜刺激有關(guān),建議餐后服用減輕癥狀,必要時使用蒙脫石散對癥治療。

未發(fā)生高危暴露的健康人群禁止預(yù)防性使用阻斷藥,出現(xiàn)用藥不適需立即停藥并到感染科就診,日常應(yīng)通過規(guī)范防護措施降低感染風險。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
站街的女的艾滋病率有多高

性工作者感染艾滋病的概率明顯高于普通人群,主要影響因素包括無保護性行為、注射吸毒共用針具、性傳播疾病合并感染、區(qū)域流行病學差異等。

1、無保護性行為

未使用安全套的性交易會顯著增加體液接觸風險,建議定期進行HIV抗體檢測,高危暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋進行阻斷。

2、共用注射器具

吸毒人員共用針具導(dǎo)致的血液傳播風險極高,美沙酮維持治療和清潔針具交換項目能有效降低傳播概率。

3、合并性病感染

梅毒、生殖器皰疹等性病會造成黏膜破損,大幅提升HIV感染風險,需同步治療合并感染。

4、地區(qū)流行差異

艾滋病高發(fā)地區(qū)的性工作者感染率可達普通人群數(shù)十倍,與當?shù)胤揽卣吆蜋z測覆蓋率密切相關(guān)。

建議性工作者每3個月進行HIV檢測,堅持使用安全套,避免共用注射器具,出現(xiàn)疑似暴露及時就醫(yī)評估阻斷治療必要性。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
測血糖采血針沒換會傳染艾滋病嗎

測血糖采血針沒換一般不會傳染艾滋病。艾滋病傳播需要特定條件,主要有病毒載量、傳播途徑、暴露時間、接觸方式等因素影響。

1. 病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時間極短,暴露在空氣中幾分鐘后失去傳染性,干燥環(huán)境會加速病毒滅活。

2. 傳播途徑限制

艾滋病主要通過性接觸、母嬰垂直傳播和血液直接交換傳播,完整皮膚接觸污染物不會導(dǎo)致感染。

3. 針具污染概率

重復(fù)使用的采血針若未接觸感染者血液,或病毒載量低于感染閾值,實際傳播概率極低。

4. 感染確認方法

如確實存在高危暴露,建議在窗口期后進行HIV抗體檢測,日常監(jiān)測建議使用一次性采血針。

規(guī)范操作應(yīng)每次更換采血針,日常血糖監(jiān)測可選擇指尖輪換采血,發(fā)現(xiàn)針具污染立即停止使用并消毒處理。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重瓣紅玫瑰花的功效與作用

重瓣紅玫瑰花具有美容養(yǎng)顏、疏肝解郁、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抗氧化等功效,常用于緩解情緒壓力、改善膚色暗沉、調(diào)節(jié)女性生理周期及延緩皮膚衰老。

1、美容養(yǎng)顏

玫瑰花含多種維生素及單寧酸,能促進皮膚新陳代謝,減少色素沉淀??纱钆涿倒寰屯庥没蝻嬘没ú?,皮膚敏感者需測試后使用。

2、疏肝解郁

其芳香成分能舒緩神經(jīng)緊張,對輕度焦慮、抑郁有輔助緩解作用。建議搭配合歡皮、柴胡等中藥材沖泡代茶飲。

3、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

適用于女性經(jīng)期不調(diào)、更年期潮熱等癥狀??膳c當歸、益母草協(xié)同使用,月經(jīng)量多者慎用。

4、抗氧化

花青素及多酚類物質(zhì)能清除自由基,延緩細胞老化。新鮮花瓣可制作沙拉,干燥花蕾宜低溫避光保存。

建議根據(jù)體質(zhì)適量食用,過敏體質(zhì)者需謹慎;長期服用需咨詢中醫(yī)師,避免與活血類藥物同用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
陣發(fā)性房顫陣發(fā)性房顫吃什么藥

陣發(fā)性房顫患者可遵醫(yī)囑使用普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾、地高辛等藥物控制心律。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇藥物。

一、普羅帕酮

作為Ic類抗心律失常藥,通過抑制鈉離子通道減慢傳導(dǎo),適用于無器質(zhì)性心臟病患者,可能出現(xiàn)頭暈或胃腸道反應(yīng)。

二、胺碘酮

III類廣譜抗心律失常藥,適用于合并器質(zhì)性心臟病患者,需警惕甲狀腺功能異常和肺纖維化等長期副作用。

三、美托洛爾

β受體阻滯劑通過降低交感神經(jīng)興奮性控制心室率,常見不良反應(yīng)包括心動過緩和乏力。

四、地高辛

正性肌力藥物通過增強迷走神經(jīng)張力減慢房室傳導(dǎo),適用于心衰合并房顫患者,需監(jiān)測血藥濃度預(yù)防中毒。

日常需限制咖啡因攝入,避免過度勞累,定期監(jiān)測心率和血壓變化,出現(xiàn)持續(xù)心悸或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
參茸補腎丸功效與作用是什么

參茸補腎丸具有溫補腎陽、益精填髓的功效,主要用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷、頭暈耳鳴等癥狀。

1、溫補腎陽

參茸補腎丸中鹿茸、紅參等成分可改善腎陽虛導(dǎo)致的四肢不溫、夜尿頻多,適用于房事過度或年老體衰人群。

2、益精填髓

熟地黃、枸杞子等藥材能緩解精髓不足引起的健忘失眠、發(fā)白齒搖,常見于長期慢性病患者或先天稟賦不足者。

3、強筋健骨

淫羊藿、杜仲等成分有助于減輕腎虛型骨質(zhì)疏松引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,適合絕經(jīng)后女性及重體力勞動者。

4、改善功能

對男性陽痿早泄、女性性欲減退等生殖功能減退癥狀有調(diào)理作用,多與下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)節(jié)相關(guān)。

服用期間忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時應(yīng)停用,高血壓患者須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,建議配合八段錦等柔緩運動增強療效。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支氣管淀粉樣變是怎么回事

支氣管淀粉樣變可能由慢性炎癥刺激、遺傳因素、免疫異常、漿細胞疾病等原因引起,可通過藥物治療、支氣管鏡介入、放射治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、慢性炎癥刺激

長期支氣管炎或結(jié)核等慢性炎癥可能導(dǎo)致淀粉樣物質(zhì)沉積,表現(xiàn)為咳嗽、咯血,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、沙利度胺等藥物控制炎癥。

2、遺傳因素

家族性淀粉樣變患者TTR基因突變易引發(fā)支氣管受累,需基因檢測確認,治療以延緩疾病進展為主,可使用氯苯那敏、多西環(huán)素、秋水仙堿等藥物。

3、免疫異常

自身免疫紊亂可能導(dǎo)致淀粉樣蛋白異常沉積,常合并呼吸困難,需使用甲氨蝶呤、來氟米特、硫唑嘌呤等免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能。

4、漿細胞疾病

多發(fā)性骨髓瘤等疾病可能繼發(fā)支氣管淀粉樣變,伴隨骨痛等癥狀,需針對原發(fā)病治療,可采用硼替佐米、來那度胺、地塞米松等靶向藥物。

患者應(yīng)避免呼吸道刺激,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)氣促加重需及時就診,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦萎縮和阿爾茨海默病有什么區(qū)別

腦萎縮是腦組織體積縮小的影像學表現(xiàn),阿爾茨海默病是一種以記憶障礙為核心的神經(jīng)退行性疾病,二者主要區(qū)別在于病因、癥狀及發(fā)展進程。

1. 病因差異

腦萎縮可能由衰老、腦血管病、外傷等生理或病理因素引起;阿爾茨海默病主要與β淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常等神經(jīng)病理改變相關(guān)。

2. 癥狀特點

腦萎縮患者可能僅表現(xiàn)為輕度認知功能下降;阿爾茨海默病則具有進行性記憶喪失、定向障礙、性格改變等典型癥狀。

3. 影像學表現(xiàn)

腦萎縮在CT或MRI上顯示腦溝增寬、腦室擴大;阿爾茨海默病除萎縮外,常伴有海馬體選擇性萎縮特征。

4. 疾病進程

腦萎縮進展速度與基礎(chǔ)病因相關(guān);阿爾茨海默病呈不可逆性惡化,病程通常持續(xù)8-10年。

建議出現(xiàn)認知功能減退癥狀時盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過神經(jīng)心理學評估和影像學檢查明確診斷,日常保持社交活動和腦力鍛煉有助于延緩認知衰退。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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