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小兒缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、異食癖、注意力不集中等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,常見于嬰幼兒、青春期兒童等快速生長發(fā)育階段。
缺鐵性貧血患兒最常見的表現(xiàn)是皮膚、口唇、眼瞼等部位蒼白,尤其在甲床和手掌部位更為明顯。這種蒼白與血紅蛋白含量降低導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)?;純嚎赡馨殡S輕微頭暈或活動后心悸,嚴(yán)重時可出現(xiàn)面色蠟黃。家長需觀察孩子日常面色變化,若持續(xù)蒼白應(yīng)就醫(yī)檢測血常規(guī)。
患兒常表現(xiàn)為活動耐力下降,輕微運動后即感覺疲倦,喜歡靜坐或躺臥。這與肌肉組織供氧不足有關(guān),學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)上課注意力渙散、體育課跟不上節(jié)奏。長期乏力可能影響生長發(fā)育,家長需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保證充足睡眠。
缺鐵會影響胃酸分泌及舌乳頭萎縮,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)厭食、拒食表現(xiàn),嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶量減少。部分兒童會伴隨體重增長緩慢,長期攝入不足可能形成營養(yǎng)不良的惡性循環(huán)。建議家長準(zhǔn)備富含維生素C的果蔬促進鐵吸收,必要時使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵制劑。
部分患兒會出現(xiàn)啃食冰塊、泥土、紙屑等非食物物質(zhì)的異常行為,稱為異食癖。這是機體缺鐵時代償性尋求礦物質(zhì)的表現(xiàn),可能引發(fā)腸道寄生蟲感染或鉛中毒等繼發(fā)問題。發(fā)現(xiàn)此類行為應(yīng)及時檢測血清鐵蛋白,治療可選用右旋糖酐鐵分散片配合行為干預(yù)。
鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,長期缺鐵會導(dǎo)致兒童認知功能受損,表現(xiàn)為記憶力減退、學(xué)習(xí)效率低下。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)成績波動或情緒煩躁,嬰幼兒則可能表現(xiàn)為對外界刺激反應(yīng)遲鈍。確診后需規(guī)范補充硫酸亞鐵片,同時配合富含血紅素鐵的動物肝臟飲食。
預(yù)防小兒缺鐵性貧血需保證每日攝入足量紅肉、動物血制品及深綠色蔬菜,早產(chǎn)兒及低體重兒應(yīng)按醫(yī)囑預(yù)防性補鐵。避免過度喂養(yǎng)牛奶影響鐵吸收,治療期間每2-3個月需復(fù)查血紅蛋白。若出現(xiàn)心率增快、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除心力衰竭等并發(fā)癥。
寶寶缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、煩躁不安、心率增快、生長發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,常見于嬰幼兒期快速生長發(fā)育階段。
1、皮膚黏膜蒼白
缺鐵性貧血患兒最典型的表現(xiàn)是面色、口唇、眼瞼結(jié)膜及甲床蒼白。貧血初期可能僅表現(xiàn)為活動后臉色發(fā)白,隨著病情進展,安靜狀態(tài)下也可觀察到明顯蒼白。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān),家長需注意觀察寶寶日常面色變化。
2、食欲減退
患兒可能出現(xiàn)拒食、厭食或異食癖,如啃咬玩具、墻皮等非食物物品。鐵元素參與味覺蛋白合成,缺鐵會導(dǎo)致味覺減退。長期食欲不振可能加重營養(yǎng)不良,家長應(yīng)定期監(jiān)測體重增長曲線,避免形成惡性循環(huán)。
3、煩躁不安
表現(xiàn)為易哭鬧、注意力不集中、對周圍事物興趣降低。腦組織缺氧會影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝,6個月至2歲嬰幼兒可能出現(xiàn)行為倒退現(xiàn)象。家長需注意與普通情緒波動區(qū)分,持續(xù)異常需就醫(yī)排查。
4、心率增快
安靜狀態(tài)下心率超過同齡正常值,活動后可能出現(xiàn)氣促。這是機體為補償血液攜氧不足產(chǎn)生的代償反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟擴大。家長可通過日常觸摸脈搏或使用智能設(shè)備監(jiān)測心率變化。
5、生長發(fā)育遲緩
表現(xiàn)為身高體重增長緩慢、運動發(fā)育落后,如抬頭、翻身等大運動延遲。鐵元素參與細胞增殖和能量代謝,長期缺乏會影響全身組織發(fā)育。建議家長定期進行生長發(fā)育評估,記錄生長曲線變化趨勢。
預(yù)防寶寶缺鐵性貧血需從孕期開始加強鐵儲備,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保證富鐵飲食。6月齡后及時添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食,避免過量飲用牛奶影響鐵吸收。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動量變化,定期進行血常規(guī)檢查。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑,常見有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,治療期間避免同時攝入鈣劑或濃茶影響鐵吸收。飲食中可搭配維生素C豐富的橙子、獼猴桃等水果促進鐵吸收,治療2-4周后需復(fù)查血紅蛋白水平。
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