醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  連續(xù)三天體外碎石通常不建議重復(fù)進(jìn)行。體外碎石的治療間隔需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者耐受性綜合評(píng)估，頻繁操作可能增加腎臟損傷風(fēng)險(xiǎn)。

  1、組織損傷風(fēng)險(xiǎn)

  高頻沖擊波可能導(dǎo)致腎周組織水腫或出血，尤其對(duì)于腎功能不全或凝血障礙患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

  2、結(jié)石清除效率

  單次碎石后需等待碎片自然排出，短期內(nèi)重復(fù)治療可能因殘留碎片干擾定位而降低效果。

  3、并發(fā)癥概率

  連續(xù)治療可能升高尿路感染、腎絞痛等并發(fā)癥概率，需監(jiān)測(cè)體溫及尿液性狀變化。

  4、個(gè)體耐受差異

  老年患者或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，更易出現(xiàn)治療相關(guān)不良反應(yīng)。

  建議嚴(yán)格遵循泌尿外科醫(yī)師制定的治療計(jì)劃，兩次碎石間隔通常不少于7天，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查超聲評(píng)估效果。