周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：拉肚子脫水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、低血壓和器官損傷等嚴(yán)重后果，若不及時(shí)處理，甚至可能危及生命。為了避免這些問(wèn)題，需要及時(shí)補(bǔ)充水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)，并必要時(shí)接受醫(yī)療干預(yù)。
1、脫水對(duì)身體的影響
拉肚子會(huì)導(dǎo)致身體失去大量的水分和電解質(zhì)，如果脫水程度較輕，可能引起口干、尿量減少等癥狀；較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血容量下降，影響心臟和大腦的供血，增加暈厥甚至休克的風(fēng)險(xiǎn)。脫水還會(huì)引發(fā)疲勞、頭暈、心悸等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)可能威脅生命。
解決辦法：輕度脫水時(shí)，可以通過(guò)喝淡鹽水或電解質(zhì)飲品補(bǔ)充水分和礦物質(zhì)；如果伴隨持續(xù)性嘔吐、腹瀉或無(wú)法口服補(bǔ)液的情況，應(yīng)考慮靜脈輸液。
2、電解質(zhì)平衡紊亂的風(fēng)險(xiǎn)
拉肚子會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀等關(guān)鍵電解質(zhì)丟失。鈉水平低可能引發(fā)肌肉抽搐、注意力下降，甚至神志不清；而鉀缺乏可能導(dǎo)致肌無(wú)力、心律異常，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)心跳驟停。
解決辦法：補(bǔ)充電解質(zhì)是關(guān)鍵，可以選擇口服補(bǔ)液鹽ORS或含電解質(zhì)的飲料；嚴(yán)重者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充鉀、鈉等物質(zhì)。
3、內(nèi)臟器官損傷和酸堿失衡
長(zhǎng)期的拉肚子可能導(dǎo)致酸堿代謝紊亂，例如代謝性酸中毒，這會(huì)影響腎臟、肝臟等器官的功能。如果脫水并未及時(shí)糾正，可能會(huì)進(jìn)一步削弱免疫力，導(dǎo)致慢性疾病或者感染惡化。
解決辦法：首次出現(xiàn)脫水癥狀即應(yīng)采取措施，若癥狀未改善需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血液及尿液檢測(cè)以明確病因，避免器官功能受損。
在日常生活中應(yīng)多注意預(yù)防拉肚子和脫水，合理飲食，注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生。如果出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)采取補(bǔ)水和糾正電解質(zhì)紊亂的措施，情況嚴(yán)重者需立即就醫(yī)，防止進(jìn)一步惡化。
2025-05-08 09:07