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孤獨癥多動癥狀怎么治療

來源:博禾知道

2022-04-09 14:34 24人閱讀

問題描述:孤獨癥多動癥狀怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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注意力不集中是多動癥的表現(xiàn)嗎
注意力不集中是多動癥的一種表現(xiàn),多動癥還會出現(xiàn)情緒激動,坐立不安的癥狀,家長需要予以重視,及時進行心理疏導,給孩子更多的關心,同時,也要反省自己身上存在的問題,是不是對孩子的關心不夠,及時調整。孩子有了多動癥需要更多呵護,孩子的心理比較脆弱,需要及時和孩子深度溝通。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
愛做白日夢的孩子是多動癥嗎
白日夢跟多動癥有些類似的表現(xiàn),愛做白日夢,說明他這個注意力,他是在自己的世界里面,他沒有集中在外面的事物當中,注意力缺陷多動孩子他也有這種表現(xiàn),就在上課、聽課的時候,或者人家在跟他說話的時候,他有一種好像游離的狀態(tài),他好像在想自己的事或者是腦子放空了,或者在別地被別的東西吸引了。愛做白日夢的孩子,要看他發(fā)生的頻率,發(fā)生的時間,要去分析的,如果他只是在休息的時候,放假的時候,沒事干的時候去發(fā)發(fā)呆,走走神,做做白日夢,那這個是沒有關系的。如果在他有學習任務的時候,比如說上課,比如說作業(yè),比如說考試的時候,比如說在跟別人聊天說話的時候,他也有這種做白日夢情況的話,那我們可能就要考慮,這個人是不是有個注意力缺陷,不集中的情況存在,還有個就是看它出現(xiàn)的頻率,就做白日夢,如果這個孩子一天里面大部分時候,都在做白日夢的話,那他必定是有存在注意力缺陷問題的,這個也是很多家長很關心的一個問題。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽多動癥的孩子有哪些癥狀表現(xiàn)
抽動癥是一種神經發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主、重復的動作或發(fā)聲,常見于兒童和青少年。其癥狀包括運動性抽動和發(fā)聲性抽動,可能伴隨注意力缺陷、沖動行為等問題。早期識別和干預對改善癥狀至關重要。 1、運動性抽動:這是抽動癥最常見的表現(xiàn)之一,通常涉及面部、頭部、四肢等部位的不自主動作。例如,眨眼、皺眉、聳肩、甩手等。這些動作通常短暫而快速,可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,且難以控制。嚴重時,抽動可能影響日常生活,如書寫、進食等。家長應觀察孩子的行為,若發(fā)現(xiàn)頻繁且不自主的動作,需及時就醫(yī)。 2、發(fā)聲性抽動:除了運動性抽動,孩子還可能出現(xiàn)發(fā)聲性抽動,表現(xiàn)為不自主的發(fā)聲或言語。例如,清嗓子、咳嗽、發(fā)出怪聲、重復某些詞語或句子等。這些發(fā)聲可能與運動性抽動同時出現(xiàn),也可能單獨發(fā)生。若孩子在學?;蛏缃粓龊现幸虬l(fā)聲性抽動受到困擾,家長應與老師溝通,尋求心理支持和行為干預。 3、伴隨癥狀:抽動癥患兒常伴隨其他神經發(fā)育問題,如注意力缺陷多動障礙ADHD、強迫癥OCD、焦慮癥等。這些癥狀可能加重抽動癥的表現(xiàn),影響孩子的學習和社交能力。例如,ADHD患兒可能因注意力不集中而難以完成作業(yè),OCD患兒可能因強迫行為而感到焦慮。針對這些伴隨癥狀,建議進行綜合評估和治療,包括藥物治療、行為療法和心理輔導。 4、影響因素:抽動癥的病因復雜,可能與遺傳、環(huán)境、神經發(fā)育等多種因素有關。例如,家族中有抽動癥病史的孩子患病風險較高,孕期感染、早產等也可能增加患病概率。心理壓力、環(huán)境刺激等外部因素可能誘發(fā)或加重癥狀。家長應關注孩子的心理健康,避免過度壓力,提供穩(wěn)定的家庭環(huán)境。 5、治療方法:抽動癥的治療需根據(jù)癥狀嚴重程度制定個性化方案。輕度癥狀可通過行為療法、心理輔導等方式改善,例如習慣逆轉訓練、放松訓練等。中重度癥狀可能需要藥物治療,如多巴胺受體拮抗劑、α2腎上腺素能激動劑等。家庭支持和學校配合對患兒的康復至關重要。家長應與醫(yī)生、老師保持溝通,共同幫助孩子應對癥狀。 抽動癥的癥狀多樣,可能對孩子的日常生活和學習造成影響。家長應密切觀察孩子的行為,若發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)并尋求專業(yè)幫助。通過早期識別和綜合干預,大多數(shù)患兒的癥狀可以得到有效控制,生活質量顯著提高。同時,家庭和社會的支持對患兒的康復至關重要,家長應積極參與治療過程,為孩子創(chuàng)造一個理解和支持的環(huán)境。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩得了抽多動癥能治愈嗎
小孩得了抽多動癥Tourette綜合征通過綜合治療可以顯著改善癥狀,但完全治愈的可能性較低。治療方法包括藥物治療、行為療法和家庭支持等,需根據(jù)個體情況制定個性化方案。 1、藥物治療是抽多動癥管理的重要手段。常用的藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑,這些藥物能夠有效減少抽動癥狀的頻率和強度。氟哌啶醇是一種抗精神病藥物,適用于中重度抽動癥狀;利培酮和阿立哌唑則具有較好的耐受性,適合長期使用。在使用藥物治療時,需在醫(yī)生指導下進行,定期評估療效和副作用。 2、行為療法對抽多動癥患者也有顯著幫助。認知行為療法CBT和習慣逆轉訓練HRT是常用的方法。CBT通過幫助患者識別和改變與抽動相關的思維模式,減少癥狀的發(fā)生;HRT則通過訓練患者采用替代行為來抑制抽動。這些療法需要專業(yè)的心理治療師指導,家長和孩子的積極配合是關鍵。 3、家庭支持在抽多動癥治療中起著重要作用。家長應了解疾病的特點,給予孩子充分的理解和包容,避免過度批評或懲罰。建立良好的家庭氛圍,幫助孩子建立自信,減少焦慮和壓力。同時,家長可以與學校溝通,爭取老師的理解和支持,為孩子創(chuàng)造良好的學習和生活環(huán)境。 4、生活方式的調整也有助于改善抽多動癥癥狀。保持規(guī)律的作息時間,避免過度疲勞;均衡飲食,攝入足夠的維生素和礦物質;適度運動,如游泳、瑜伽等,有助于緩解緊張情緒。避免攝入咖啡因和糖分過多的食物,這些可能加重抽動癥狀。 小孩得了抽多動癥雖然難以完全治愈,但通過綜合治療和家庭支持,可以顯著改善癥狀,提高生活質量。家長應積極尋求專業(yè)幫助,制定個性化的治療方案,幫助孩子應對疾病帶來的挑戰(zhàn)。通過藥物治療、行為療法、家庭支持和生活方式調整,孩子能夠更好地管理癥狀,實現(xiàn)健康成長。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
多動癥12歲還能治療嗎
多動癥12歲依然可以治療,通過藥物治療、行為干預和家庭支持等多種方式,能夠有效改善癥狀。治療方法包括藥物、行為療法、心理輔導等,關鍵在于早期干預和持續(xù)管理。 1、藥物治療:藥物治療是多動癥管理的重要手段之一。常用的藥物包括哌甲酯、阿托西汀和右旋安非他命。這些藥物可以幫助調節(jié)大腦中的神經遞質,改善注意力不集中和沖動行為。在使用藥物時,需在醫(yī)生指導下進行,并定期監(jiān)測藥物的效果和副作用。 2、行為干預:行為療法是幫助多動癥兒童改善行為問題的有效方法。常見的行為干預包括認知行為療法、社交技能訓練和家庭行為管理。認知行為療法通過改變孩子的思維模式,幫助他們更好地控制情緒和行為。社交技能訓練則幫助孩子學習如何與他人互動,減少社交沖突。家庭行為管理則通過設定明確的規(guī)則和獎勵機制,幫助孩子養(yǎng)成良好的行為習慣。 3、心理輔導:心理輔導是多動癥治療的重要組成部分。通過與心理醫(yī)生的定期溝通,孩子可以更好地理解自己的情緒和行為,學會應對壓力和挑戰(zhàn)。心理輔導還可以幫助孩子建立自信心,提高自我控制能力。對于家長來說,心理輔導也能提供支持,幫助他們更好地理解和管理孩子的行為。 4、家庭支持:家庭在多動癥治療中扮演著至關重要的角色。家長需要與學校和醫(yī)生保持密切溝通,確保孩子在各個方面得到支持。家庭環(huán)境應盡量保持穩(wěn)定和規(guī)律,減少不必要的干擾和壓力。家長還可以通過參加家長培訓課程,學習如何更好地支持和管理多動癥兒童。 5、學校支持:學校是多動癥兒童日常生活的重要場所。教師需要了解多動癥的特點,并采取適當?shù)慕虒W策略,幫助孩子更好地融入課堂。學??梢蕴峁╊~外的學習支持,如個別輔導或特殊教育服務。學校還可以通過行為管理計劃,幫助孩子在學校環(huán)境中更好地控制行為。 多動癥12歲依然可以治療,關鍵在于綜合運用藥物治療、行為干預、心理輔導和家庭支持等多種方法。家長、學校和醫(yī)生需要共同努力,為孩子提供全方位的支持。通過早期干預和持續(xù)管理,多動癥兒童可以顯著改善癥狀,提高生活質量。家長應保持積極態(tài)度,與孩子一起面對挑戰(zhàn),幫助他們健康成長。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輕微的多動癥孩子長大了會怎樣
注重缺陷多動阻礙在我國稱為多動癥,是孩子期普遍的一類情緒阻礙。表現(xiàn)為與歲數(shù)和發(fā)育水平不相稱的注重力不集中和注意時候短暫、運動過分和激動,常伴隨學習困難癥、品行障礙和符合不良。平常要注意看護好孩子,防止出現(xiàn)意外。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽多動癥吃地牡寧神多久見效
抽動癥患兒服用“地牡寧神口服液”通常需要2-4周開始見效,具體時間因個體差異和病情嚴重程度而異。地牡寧神口服液是一種中成藥,具有滋陰養(yǎng)血、安神定志的作用,常用于治療兒童多動癥、抽動癥等神經精神疾病。治療期間需結合藥物、行為干預和家庭護理等多方面措施,才能達到更好的效果。 1、地牡寧神口服液的作用機制 地牡寧神口服液主要成分包括熟地黃、枸杞子、五味子等,具有滋陰補腎、安神定志的功效。對于抽動癥患兒,藥物能夠調節(jié)神經系統(tǒng)功能,緩解因肝腎陰虛引起的多動、抽動癥狀。其見效時間與患兒的體質、病情輕重及藥物吸收情況有關,通常需要連續(xù)服用2-4周才能觀察到明顯改善。 2、藥物治療的具體方案 地牡寧神口服液的常規(guī)劑量為每次10ml,每日2-3次,具體用量需遵醫(yī)囑。對于病情較輕的患兒,2周左右可能開始見效;對于病情較重或病程較長的患兒,可能需要4周甚至更長時間。治療期間需定期復診,醫(yī)生會根據(jù)患兒癥狀調整用藥方案。若患兒同時存在其他疾病,如焦慮、抑郁等,可能需要聯(lián)合其他藥物進行治療。 3、行為干預和家庭護理 藥物治療的同時,行為干預和家庭護理同樣重要。家長可以通過以下方式幫助患兒:一是建立規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠;二是減少患兒接觸電子產品的時間,避免過度刺激;三是通過游戲、運動等方式幫助患兒釋放情緒,緩解緊張感。家長應給予患兒更多的耐心和鼓勵,避免責罵或過度批評,營造輕松的家庭氛圍。 4、飲食調理和運動建議 飲食方面,建議患兒多攝入富含維生素B族、鈣、鎂的食物,如全谷物、堅果、綠葉蔬菜等,有助于神經系統(tǒng)的健康。避免食用含咖啡因、糖分過高的食物,如巧克力、碳酸飲料等。運動方面,可以鼓勵患兒進行游泳、瑜伽等舒緩性運動,幫助放松身心,改善癥狀。 抽動癥的治療是一個長期過程,地牡寧神口服液作為輔助治療手段,需結合行為干預、家庭護理等多方面措施。家長應保持耐心,密切觀察患兒的癥狀變化,及時與醫(yī)生溝通調整治療方案。通過科學合理的治療和護理,大多數(shù)患兒的癥狀可以得到有效控制,生活質量顯著提高。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童多動癥檢查什么項目
兒童多動癥ADHD的檢查項目主要包括行為評估、心理測試、醫(yī)學檢查和家庭訪談,通過綜合評估確定診斷。具體方法包括醫(yī)生觀察、量表填寫、腦電圖等輔助檢查,幫助全面了解兒童的行為和認知功能。 1、行為評估 行為評估是診斷兒童多動癥的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生會通過觀察兒童在家庭、學校等環(huán)境中的行為表現(xiàn),判斷是否存在注意力不集中、過度活躍或沖動行為。常用的評估工具包括康納斯評定量表Conners Rating Scales和范德比爾特ADHD診斷量表Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale。這些量表由家長、教師或護理人員填寫,幫助醫(yī)生了解兒童的行為特征和嚴重程度。 2、心理測試 心理測試旨在評估兒童的認知功能、情緒狀態(tài)和學習能力。常用的測試包括智力測驗如韋氏兒童智力量表和注意力測試如持續(xù)性操作測試,CPT。這些測試可以識別兒童是否存在注意力缺陷、記憶力問題或執(zhí)行功能障礙,為診斷提供科學依據(jù)。心理測試還能幫助排除其他可能影響行為的心理問題,如焦慮癥或抑郁癥。 3、醫(yī)學檢查 醫(yī)學檢查包括身體檢查和實驗室檢查,用于排除其他可能導致多動癥狀的疾病。醫(yī)生會檢查兒童的神經系統(tǒng)發(fā)育情況,評估是否存在聽力、視力或甲狀腺功能異常。必要時,可能進行腦電圖EEG或磁共振成像MRI檢查,以排除癲癇或腦部結構異常。醫(yī)生還會詢問兒童的病史,了解是否有早產、低出生體重或家族遺傳因素。 4、家庭訪談 家庭訪談是診斷過程中的重要補充。醫(yī)生會與家長詳細溝通,了解兒童的成長環(huán)境、家庭關系和教育方式。家長提供的信息有助于醫(yī)生判斷多動癥狀是否與環(huán)境因素有關,如家庭壓力或教育方式不當。家庭訪談還能幫助醫(yī)生制定個性化的干預計劃,支持兒童的行為改善和家庭功能的提升。 兒童多動癥的診斷需要綜合多種檢查項目,確保評估的全面性和準確性。家長應積極配合醫(yī)生完成各項檢查,并根據(jù)診斷結果制定科學的管理方案。通過早期干預和持續(xù)支持,多動癥兒童的行為和認知功能可以得到顯著改善,幫助他們更好地適應學習和生活。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
多動癥治療費用大概多少錢
多動癥治療費用因治療方法、地區(qū)和醫(yī)院等級不同而有所差異,通常在每年幾千元到幾萬元不等。治療費用主要包括藥物費用、心理治療費用、行為干預費用等。具體費用需根據(jù)患者病情和選擇的治療方案而定。 1、藥物治療費用。多動癥常用藥物包括中樞興奮劑如哌甲酯、非中樞興奮劑如托莫西汀、以及輔助藥物如抗抑郁藥。哌甲酯每月費用約500-1000元,托莫西汀每月費用約800-1500元,抗抑郁藥費用因種類不同而有所差異。藥物治療通常需要長期堅持,費用會隨著療程延長而增加。 2、心理治療費用。心理治療包括認知行為療法、家庭治療、社交技能訓練等。認知行為療法每次費用約300-800元,通常需要10-20次;家庭治療每次費用約500-1000元,療程根據(jù)家庭情況而定;社交技能訓練每次費用約200-500元,通常需要多次訓練。心理治療費用較高,但對改善患者行為和情緒有重要作用。 3、行為干預費用。行為干預包括學校干預、家庭干預、社會技能訓練等。學校干預費用因學校不同而有所差異,通常由學校承擔;家庭干預費用主要包括家長培訓費用,每次約300-600元;社會技能訓練費用每次約200-500元,通常需要多次訓練。行為干預費用相對較低,但對改善患者社會適應能力有積極作用。 4、其他費用。多動癥治療還可能涉及診斷費用、檢查費用、復診費用等。診斷費用包括心理評估、腦電圖等,約500-2000元;檢查費用如血液檢查、尿液檢查等,約200-500元;復診費用每次約100-300元。這些費用雖不高,但也是治療過程中不可忽視的部分。 多動癥治療費用因個體差異和治療方案不同而有所變化,家長應根據(jù)患者病情和經濟狀況選擇合適的治療方案。早期干預和綜合治療對改善多動癥癥狀有顯著效果,建議家長在專業(yè)醫(yī)生指導下進行治療,并定期復診評估療效。通過科學治療和家庭支持,多動癥患者的生活質量和學習能力可以得到顯著提升。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩多動癥原因有哪些
小孩多動癥的原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理等多方面影響。治療多動癥需結合行為干預、藥物治療和家庭支持等多種方法。 1、遺傳因素在多動癥中起重要作用。研究表明,多動癥具有家族遺傳傾向,父母或兄弟姐妹中有多動癥病史的孩子患病風險更高。遺傳基因可能影響大腦神經遞質的平衡,導致注意力不集中和沖動行為。 2、環(huán)境因素對多動癥的發(fā)生有顯著影響。孕期母親吸煙、飲酒或接觸有毒物質可能增加胎兒患多動癥的風險。出生后,家庭環(huán)境不穩(wěn)定、教育方式不當或長期暴露于鉛等有害物質也可能誘發(fā)多動癥癥狀。 3、生理因素是多動癥的重要成因。大腦結構和功能異常,如前額葉皮層發(fā)育不全或神經遞質失衡,可能導致注意力缺陷和多動行為。睡眠不足、營養(yǎng)不良或慢性疾病也可能加重多動癥癥狀。 4、外傷可能引發(fā)或加重多動癥。頭部受傷、腦震蕩或其他腦部創(chuàng)傷可能影響大腦功能,導致注意力不集中和多動行為。早期干預和治療對于預防多動癥的發(fā)生至關重要。 5、病理因素是多動癥不可忽視的原因。某些疾病如甲狀腺功能亢進、癲癇或自閉癥可能伴隨多動癥癥狀。及時診斷和治療原發(fā)疾病有助于緩解多動癥表現(xiàn)。 治療多動癥需采取綜合措施。行為干預包括認知行為療法、社交技能訓練和學校行為管理,幫助孩子改善注意力和自控能力。藥物治療常用藥物包括哌甲酯、阿托莫西汀和可樂定,需在醫(yī)生指導下使用。家庭支持如建立規(guī)律作息、提供正面激勵和參與親子活動,有助于改善孩子行為。 多動癥的原因復雜多樣,涉及遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等多方面因素。治療需結合行為干預、藥物治療和家庭支持,幫助孩子改善癥狀和提高生活質量。家長應密切關注孩子行為變化,及時尋求專業(yè)幫助,共同促進孩子健康成長。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
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胰島素是人體內非常重要的一種存在對血糖的控制具有重要的意義,可是有的人出現(xiàn)了胰島素分泌異常的情況,需要注意選擇用正確的方法來注射胰島素,接下來就一起來了解優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎。優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿病患者。也
促肝細胞生長素顆粒能不能用于慢性肝炎
慢性肝炎很難治療,容易反復發(fā)病等并發(fā)癥。我們要注意選擇正確的方法進行合理的治療,同時要注意嚴格按照要求使用一些藥物來幫助你改善現(xiàn)狀。當然,藥物的選擇也是很重要的,盲目用藥的做法是不可取的。促肝細胞生長素顆粒是一種比較常見的藥物,那么,促肝細胞生長素顆粒能不能用
愛脈朗的作用有哪些
愛脈朗的作用有哪些?痔瘡被認為是一種非常不利于提高生活質量的疾病,給患者帶來了嚴重的精神困擾,會誘發(fā)諸如肛裂等嚴重后果出現(xiàn),有可能是由于患者存在不良的大便習慣而誘發(fā)的,需要及早處理。下面了解一下愛脈朗!愛脈朗的作用有哪些?愛脈朗適應癥是1.靜脈淋巴功能不全相關
萬業(yè)強是什么疾病適用的藥物?
當男性被醫(yī)生確診有陽瘺問題的時候,很多人都比較在意治療,因為它是一種能夠讓自己丟面子的疾病,希望治療能夠改善一下,又希望治療能夠私底下進行,避免被自己相熟的人知道。對于陽痿疾病發(fā)生了要及時重視一下的,進行正確的治療,還有一些調理也是要做好的,一些傷腎的事情要少
聯(lián)邦制藥澄清“活蟲門”
近日,一則發(fā)生在珠海的“阿莫西林膠囊爬出活蟲”的新聞翻出聯(lián)邦制藥“毒膠囊”“環(huán)境污染”的舊賬,使得聯(lián)邦制藥(03933,HK)一時成為眾矢之的,而聯(lián)邦制藥已通過官方微博以及相關部門的通報作出澄清。聯(lián)邦制藥墜入輿論旋渦的同時,也面臨著業(yè)績低谷。業(yè)內分析稱,聯(lián)邦制藥原料藥價格在底部趨穩(wěn),而胰島素業(yè)務招標慢于預期,因此年度業(yè)績反彈無望。而聯(lián)邦制藥投資者關系部負責人對《每日經濟新聞》記者表示,公司正處于恢
樂瑞卡是否可以用于孕婦患者呢?
樂瑞卡是否可以用于孕婦患者呢?帶狀皰疹病毒是臨床上比較常見的一種病毒,容易引起帶狀皰疹。對于患者來說是比較容易遺留下神經痛的后遺癥,這個神經痛的處理是有一些的難度的,可以通過選擇使用一些具有針對性的藥物來改善臨床癥狀,比如說樂瑞卡。樂瑞卡用于治療帶狀皰疹后神經
天方藥業(yè)被否重組議案復活 董秘稱系證監(jiān)會特批
在9月28日天方藥業(yè)(600253,收盤價6.07元)與中國醫(yī)藥(600056,收盤價19.28元)的換股重組議案被否后的一個月,天方藥業(yè)的重組議案“原地復活”,方案顯示,12月12日,天方藥業(yè)將就此方案再次舉行股東大會。天方藥業(yè)董秘劉寧宇告訴《每日經濟新聞》記者,這是證監(jiān)會為推進央企重組給予天方藥業(yè)的特批。重組方案與被否議案如出一轍今日,天方藥業(yè)發(fā)布公告,披露了《中國醫(yī)藥保健品股份有限公司換股吸
治閑靈是什么藥?一天吃幾片?
現(xiàn)在在市場上用于進行治療癲癇的藥物是非常多的,一般是建議患者根據(jù)自己的癲癇類型來選擇適合的藥物。有的患者會選擇復方制劑,比如說治閑靈,那么我們來看看治閑靈是什么藥?一天吃幾片?治閑靈是癲癇的一種治療用藥,通過說明書我們了解到,用法用量是口服。成人一次1-2片,
胸部ct可以判斷良性或惡性腫瘤嗎?

胸部CT可以初步判斷腫瘤的良惡性,但最終確診需要結合病理檢查。胸部CT能顯示腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣特征及與周圍組織的關系,這些影像學特征有助于鑒別良惡性腫瘤。

良性腫瘤在CT上通常表現(xiàn)為邊緣光滑、密度均勻的腫塊,生長緩慢,周圍組織受壓但無浸潤。常見的良性腫瘤如肺錯構瘤、炎性假瘤等,CT可見鈣化灶或脂肪密度。惡性腫瘤多呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等征象,可能伴有縱隔淋巴結腫大或遠處轉移。例如肺腺癌常表現(xiàn)為磨玻璃結節(jié)伴實性成分,小細胞癌多伴有肺門淋巴結轉移。

某些特殊情況下良惡性腫瘤的CT表現(xiàn)可能重疊。部分感染性病變如結核球可能模仿惡性腫瘤的毛刺征,而某些低度惡性肺腫瘤可能邊界相對清晰。少數(shù)良性病變如肺硬化性血管瘤可能出現(xiàn)強化征象,與惡性腫瘤相似。此外,小于1厘米的肺結節(jié)良惡性鑒別困難,需動態(tài)隨訪觀察。

胸部CT檢查后若發(fā)現(xiàn)可疑惡性征象,建議進一步進行支氣管鏡活檢、經皮肺穿刺或手術切除獲取病理標本。日常應避免吸煙并減少空氣污染暴露,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。40歲以上長期吸煙者建議每年進行低劑量胸部CT篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉肚子后又高燒是怎么回事

寶寶拉肚子后又高燒可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、中耳炎、尿路感染、脫水熱等原因引起,可通過補液治療、抗感染治療、退熱處理、飲食調整、就醫(yī)檢查等方式干預。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導致水樣便,毒素吸收后引發(fā)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、尿量減少等癥狀。治療需使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,蒙脫石散保護腸黏膜,必要時靜脈補液。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時更換尿布防止紅臀。

2、細菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等細菌感染可引起黏液膿血便伴39℃以上高熱,多因食用污染食物導致。典型癥狀包括里急后重、腹痛拒按。確診需糞培養(yǎng),治療選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合益生菌調節(jié)菌群。家長需對奶瓶餐具嚴格消毒,腹瀉期間暫停輔食添加。

3、中耳炎

腹瀉導致免疫力下降時,病原體經咽鼓管逆行感染中耳,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,體溫可升至38.5℃以上。檢查可見鼓膜充血膨隆,治療需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱。家長需保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時采取半豎立姿勢。

4、尿路感染

女嬰因尿道短更易發(fā)生尿路感染,除發(fā)熱腹瀉外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,治療選用頭孢地尼分散片或阿莫西林顆粒,需保證每日飲水量。家長要注意從前向后清潔會陰,避免使用刺激性洗劑。

5、脫水熱

嚴重腹瀉導致體液丟失時,機體散熱障礙可引起非感染性高熱,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷。需立即補充口服補液鹽或靜脈輸注生理鹽水,體溫超過38.5℃可用對乙酰氨基酚栓劑。家長應記錄寶寶出入量,每4小時測量一次體溫。

腹瀉伴發(fā)熱期間應暫停油膩及高糖食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等檢查。母乳喂養(yǎng)的寶寶應繼續(xù)哺乳以維持營養(yǎng)和免疫力,人工喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
一歲寶寶吃了肉肉拉肚子怎么辦

一歲寶寶吃肉后腹瀉可通過調整飲食、補充水分、熱敷腹部、口服補液鹽、使用益生菌等方式緩解。腹瀉通常由食物不耐受、消化不良、腸道感染、食物過敏、輪狀病毒感染等原因引起。

1、調整飲食

暫停添加新的輔食種類,減少肉類攝入量。將肉類加工成肉泥或肉末,與米糊、米湯等易消化食物混合喂養(yǎng)。避免高脂肪、高纖維食物,選擇香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物幫助止瀉。家長需觀察寶寶排便次數(shù)和性狀變化。

2、補充水分

每2小時喂食50-100毫升溫水或淡糖鹽水,少量多次補充??墒褂脤S梦顾幤骰蛐∩拙徛顾乐箛I吐。觀察寶寶尿量和口唇濕潤度,出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次。

3、熱敷腹部

將熱水袋包裹毛巾后放置于寶寶腹部,溫度控制在40℃以下,每次熱敷10-15分鐘。熱敷可緩解腸痙攣,促進腸道血液循環(huán)。家長需全程監(jiān)護防止燙傷,避開剛進食后的時段。配合順時針輕柔按摩臍周效果更佳。

4、口服補液鹽

可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散(Ⅰ)、口服補液鹽散(Ⅱ)等,按說明書比例調配。補液鹽能糾正電解質紊亂,預防脫水。需分次喂服,每次5-10毫升,間隔10分鐘。若寶寶出現(xiàn)劇烈嘔吐或拒絕飲用,應改用靜脈補液治療。

5、使用益生菌

在醫(yī)生指導下可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌能調節(jié)腸道菌群平衡,增強腸道屏障功能。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀察有無腹脹等不良反應。

家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡、脫水等癥狀,或腹瀉超過3天未緩解,須及時就醫(yī)進行大便常規(guī)和輪狀病毒檢測?;謴推趹驖u進添加輔食,優(yōu)先選擇強化鐵米粉等低敏食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
卵巢早衰可以懷孕的嗎
卵巢早衰患者仍有一定幾率可以懷孕,但成功率較低,通常需要醫(yī)療干預和個人調理相結合的方式來提高懷孕可能性。例如,通過藥物治療、輔助生殖技術如試管嬰兒以及生活方式調整,可以幫助部分患者實現(xiàn)生育愿望。 1卵巢早衰的原因 卵巢早衰是指女性卵巢功能在40歲以前迅速衰退的狀態(tài),可能由多個因素導致。 遺傳因素:某些基因缺陷或家族病史,例如X染色體異?;蛱丶{綜合癥等,可能增加發(fā)病風險。 生理因素:包括自身免疫性疾病、卵巢儲備功能先天不足,或長時間的高壓力、大病初愈等均會引發(fā)卵巢功能障礙。 環(huán)境因素:長期暴露于有害物質如煙草、化學品、放射性物質等,或因減肥過度、營養(yǎng)不良等生活習慣導致。 醫(yī)療干預:某些治療方式,如放療、化療可能對卵巢功能產生傷害,加速早衰的進程。 病理性疾?。耗承┞詪D科疾病如多囊卵巢綜合征如果未得到及時的治療,也可能導致卵巢功能提早衰退。 2如何幫助卵巢早衰患者懷孕 藥物治療: 激素替代療法HRT或促排卵藥物如克羅米芬、HMG針劑可以幫助改善卵巢的排卵功能,提升懷孕幾率。在醫(yī)生監(jiān)測下使用藥物治療,患者需注意療程和潛在風險。 輔助生殖技術: 試管嬰兒IVF是卵巢早衰患者實現(xiàn)懷孕的主要手段之一。對于自身卵子質量不足者,還可以選擇供卵IVF。人工授精IUI在某些輕度患者中也可能有效。 生活方式調整: 保持健康生活至關重要。平衡營養(yǎng),食用富含植物雌激素的食物如大豆、亞麻籽,避免過度瘦弱或肥胖,堅持適量運動如瑜伽、散步有助于增強生殖功能。要控制情緒,減少壓力,保持充足睡眠。 3懷孕成功率及注意事項 卵巢早衰患者的自然懷孕幾率較低,但醫(yī)學治療能顯著提高成功率。尤其是通過試管嬰兒和供卵技術,不少患者最終能夠實現(xiàn)生育。準備懷孕的卵巢早衰患者需與生殖科醫(yī)生詳細咨詢,制定個性化方案。同時,孕期可能存在流產等風險,需密切觀察。 卵巢早衰并非完全等同于生育“絕望”,現(xiàn)代醫(yī)療技術為此類患者提供了更多可能性。如果您或身邊的家人正在面臨類似問題,不妨盡早咨詢專業(yè)明確個體病因后采取積極措施,科學備孕,實現(xiàn)自己的幸福愿望。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童嗓子有皰疹怎么辦
兒童嗓子出現(xiàn)皰疹需警惕,可能是皰疹性咽峽炎、手足口病或其他病毒感染,應盡快就醫(yī)進行明確診斷。治療方法通常包括抗病毒藥物、對癥支持治療,如緩解疼痛、降溫,以及注意家庭護理和飲食調整。 1、可能原因 1病毒感染:嗓子有皰疹主要是由病毒感染引起,最常見的為柯薩奇病毒或皰疹病毒。這種癥狀常伴隨發(fā)熱、咽喉痛或食欲減退,尤其多見于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育的兒童。 2傳染性接觸:兒童在幼兒園或公共場所中,接觸到感染者的飛沫或直接接觸病人排泄物后,容易導致病毒傳播到體內。 3個體易感因素:兒童抵抗力較低時,身體更容易被病毒入侵,導致嗓子產生系統(tǒng)性炎癥及病變皰疹。 2、處理辦法 1藥物治療:醫(yī)生可能會根據(jù)具體病毒類型開具抗病毒藥物,例如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。若出現(xiàn)明顯疼痛,布洛芬或對乙酰氨基酚可以用于暫時緩解不適感。 2緩解局部癥狀:可以采用口服或噴灑含漱劑來減輕口腔和咽喉的疼痛與炎癥。例如使用復方氯己定含漱液。 3家庭護理:讓兒童多飲水、補充電解質、保持喉嚨濕潤有助于緩解癥狀。多給孩子吃流質或軟質食物,例如溫熱的米湯、面條、雞蛋羹等,避免辛辣或過熱食物刺激患處。 4衛(wèi)生防護:病毒傳染性強,家長應定期為孩子清潔口鼻、勤洗手,同時做好玩具或餐具的消毒,避免二次感染。 3、何時就醫(yī) 實際觀察中,如果兒童喉嚨疼痛劇烈導致無法進食,或伴隨高熱不退、精神萎靡、頻繁嘔吐等癥狀,應立即就醫(yī),避免延誤診治。 兒童嗓子有皰疹需要注意病情進展,及時采取有效治療。家長除了遵醫(yī)囑處理外,還應保護孩子免受外界感染,以減少病毒復發(fā)的可能。如果發(fā)現(xiàn)病情異常變化,務必第一時間前往醫(yī)院診治。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕9個月一直抽煙產檢正常
懷孕9個月期間一直抽煙即使產檢結果正常,也不能保證胎兒的健康發(fā)育,長期吸煙可能導致胎兒健康問題,包括低出生體重、胎盤早剝甚至先天性缺陷等,應立即戒煙并咨詢醫(yī)生以評估潛在風險。 1、吸煙對胎兒的影響 在懷孕期間吸煙,尼古丁、一氧化碳和其他有害化學物質會通過胎盤進入胎兒的血液,對胎兒的發(fā)育造成不良影響。研究表明,吸煙可能導致胎兒體重偏低、早產甚至死產。另外,胎兒還可能面臨心血管問題、肺功能發(fā)育延遲以及行為發(fā)育異常等風險。即使產檢顯示正常,但這些潛在的健康隱患可能會在出生后或成長過程中逐步顯現(xiàn)。 2、吸煙對母體的影響 除了對胎兒的危害,懷孕期間吸煙還可能對孕婦自身健康不利。吸煙會增加孕期高血壓、妊娠糖尿病以及胎盤早剝等風險。這些并發(fā)癥不僅威脅母體健康,還可能進一步影響胎兒的生命安全。即使產檢結果看似正常,也不能掉以輕心。 3、如何減少吸煙對胎兒的影響 戒煙是降低侵害風險的必要措施。懷孕期間戒煙即使稍晚,也是有益的。可以采用以下方式: 行為療法:尋求??漆t(yī)生的幫助,通過心理咨詢和行為調整方法戒煙。可以參加孕婦戒煙支持小組,與他人交流并獲取積極鼓勵。 尼古丁替代療法NRT:在醫(yī)生指導下使用,如尼古丁貼片、口香糖等,幫助緩解戒斷癥狀,但需嚴格按專業(yè)建議選擇形式和劑量。 環(huán)境控制:減少接觸吸煙誘因,比如避免呆在吸煙環(huán)境中,讓家庭成員共同參與戒煙。從物理和心理上加強控煙。 4、其他健康建議 產后定期檢測:嬰兒出生后應接受早期健康評估,特別是對肺部、神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 均衡飲食:懷孕期間吸煙可能影響胎兒營養(yǎng)吸收,戒煙后應注意通過增加蛋白質、鐵、葉酸等攝入,補充胎兒和母體所需的營養(yǎng)。 規(guī)律運動:孕期適當運動有助于改善血液循環(huán),從而緩解懷孕期間抽煙可能帶來的胎盤功能不足問題。 戒煙對胎兒的健康至關重要,越早戒煙,胎兒未來的健康風險越小。即便產檢目前正常,也要充分認識到潛藏的危害,并盡快采取行動。如果戒煙困難,不要猶豫求助醫(yī)生或專業(yè)人士。在保護自身健康的同時,也為寶寶的健康成長奠定良好基礎。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛管惡性腫瘤要做什么檢查
診斷肛管惡性腫瘤需要進行直腸指檢、影像學檢查如CT、MRI以及活檢等檢查來確診,并評估腫瘤的具體部位、范圍及分期。 1、直腸指檢 直腸指檢是初期最為簡單、有效的篩查方法,它能夠幫助醫(yī)生通過觸診感知肛管區(qū)域的異常,如硬化、腫塊或潰瘍情況。這項檢查雖然基本,但對于發(fā)現(xiàn)早期問題有重要意義。如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會進一步安排更詳細的檢查。 2、影像學檢查 影像檢查對了解腫瘤范圍和分期至關重要。主要包括: MRI磁共振成像:能詳細顯示腫瘤的邊界、侵襲深度及是否累及周圍器官組織,是診斷和手術前評估的主要工具。 CT掃描:用于檢查腫瘤是否有遠處轉移,例如肺部、肝臟等。 超聲內鏡:專門檢查肛管和直腸局部,通過高分辨率圖像精確判斷病灶的深度和大小。 3、活檢及病理檢查 確診肛管惡性腫瘤的“金標準”是組織活檢,通過內窺鏡或手術切取部分可疑組織進行病理分析,可準確判斷腫瘤的性質和分型如鱗癌、腺癌等,從而指導后續(xù)的治療方案。 4、血液檢測及腫瘤標志物 雖然血液檢查不能直接診斷肛管腫瘤,但某些腫瘤標志物如CEA、CA19-9等可能提示腫瘤存在或提供參考價值,尤其是在監(jiān)測治療效果或復發(fā)時。 結合病史、癥狀以及上述檢查結果,醫(yī)生會對患者的病情進行全面評估,為制定科學完善的治療方案提供依據(jù)。如果懷疑肛管惡性腫瘤,請務必盡早就醫(yī),接受專業(yè)的檢查和指導,爭取早診斷、早治療以改善預后,提高生活質量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒有豎條紋怎么回事

牙齒有豎條紋可能與牙釉質發(fā)育不全、牙齒磨損、酸蝕癥、氟斑牙、遺傳因素等原因有關,可通過修復治療、調整飲食習慣、使用含氟牙膏等方式改善。

1. 牙釉質發(fā)育不全

牙釉質發(fā)育不全通常與兒童期營養(yǎng)不良或全身性疾病有關,表現(xiàn)為牙釉質表面出現(xiàn)豎條紋或凹陷。這類情況需避免進食過硬食物,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,或選擇復合樹脂填充修復。日常建議使用含氟化亞錫的牙膏幫助再礦化。

2. 牙齒磨損

長期不當刷牙方式或夜磨牙癥會導致牙齒表面出現(xiàn)機械性豎紋磨損。建議改用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,夜間磨牙患者可定制咬合墊。對于已形成的缺損,可采用玻璃離子水門汀或瓷貼面修復。伴隨牙齒敏感時可使用脫敏牙膏。

3. 酸蝕癥

頻繁攝入碳酸飲料、酸性食物或胃酸反流會造成牙齒酸蝕性豎紋。需減少酸性飲食攝入,反流性疾病患者應治療原發(fā)病。缺損嚴重時可選擇納米樹脂充填或全瓷冠修復。日??捎煤锘钚圆AУ难栏啻龠M釉質修復。

4. 氟斑牙

牙齒發(fā)育期攝入過量氟會導致釉質礦化異常,形成白色或褐色豎條紋。輕癥無需處理,影響美觀時可進行冷光美白或滲透樹脂治療。預防需控制兒童期氟攝入量,避免同時使用多種含氟口腔護理產品。

5. 遺傳因素

某些遺傳性釉質發(fā)育不良疾病如釉質形成不全癥,會導致牙齒表面出現(xiàn)廣泛豎紋或溝壑。這類情況需早期進行預防性樹脂封閉,成年后可視情況選擇全冠修復。日常需加強口腔清潔防止繼發(fā)齲壞。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每餐后使用牙線清潔牙縫,避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物。每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)豎紋持續(xù)加深或伴隨冷熱敏感時應及時就診。飲食注意減少精制糖和酸性食物攝入,適當補充乳制品和富含維生素D的食物促進牙齒健康。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽管結石怎么治療
肝膽管結石可以通過藥物溶石、體外震波碎石和手術治療等方法進行治療,治療的選擇需要根據(jù)結石的大小、位置、數(shù)量以及患者的具體情況來決定,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行個性化治療。 1、藥物治療 對于直徑較小、數(shù)量較少且無明顯感染癥狀的結石,藥物溶石治療可能是較溫和的選擇。使用常見的熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸制劑,能夠幫助膽管中的膽固醇結石逐漸溶解。藥物治療的過程較為緩慢,通常需要6個月至1年,同時對鈣化結石及過大結石效果較弱。 2、體外沖擊波碎石 對于中等大小、位置較隱蔽但未引起嚴重并發(fā)癥的結石,體外震波碎石可能是一種有效的選擇。這種治療通過無創(chuàng)的高能沖擊波擊碎結石,使之變?yōu)楦〉念w粒,隨膽汁一同排出體外。治療前患者需進行詳細的影像學檢查,以確保結石位置適合震波治療。 3、手術治療 較大的結石或反復感染、多發(fā)性結石往往需要采用手術治療。目前常見的手術方式包括內鏡逆行膽胰管造影ERCP、腹腔鏡膽道手術以及傳統(tǒng)開腹手術。ERCP通過內鏡直接進入膽管進行碎石或取石,無需切開腹部;腹腔鏡手術創(chuàng)傷更小、恢復快,而傳統(tǒng)開腹手術則適用于復雜性肝內外膽管結石。 4、飲食與生活管理 治療同時需調整生活方式以減少結石復發(fā)。飲食上建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,多食新鮮的蔬果及富含纖維素的食物,比如西蘭花、胡蘿卜和糙米等。同時,規(guī)律運動有助于改善膽汁代謝,降低膽汁淤積風險。 肝膽管結石的治療方法需根據(jù)結石特點和患者情況選擇,及時就醫(yī)進行影像學檢查,可有效規(guī)劃并實施科學治療方案,減少相關并發(fā)癥及復發(fā)可能性。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腸潰瘍就是克羅恩病嗎

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