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八十多歲老人結(jié)石身體差可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期臥床等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入。身體虛弱者需家屬協(xié)助記錄出入量，避免脫水加重結(jié)石。
2、藥物溶石治療尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒，感染性結(jié)石需聯(lián)用碳酸氫鈉片，同時(shí)配合消旋山莨菪堿片緩解腎絞痛。高齡患者用藥需家屬監(jiān)督肝腎功能。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，但心肺功能差者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。治療后可能出現(xiàn)血尿，家屬需觀察排尿情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，輸尿管軟鏡適合輸尿管中段結(jié)石。術(shù)后需家屬協(xié)助翻身拍背預(yù)防肺炎。
高齡患者治療需綜合評(píng)估心肺功能，日常可飲用檸檬水堿化尿液，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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