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腰椎間盤突出減壓術(shù)

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2023-05-08 12:24 32人閱讀

問(wèn)題描述:腰椎間盤突出減壓術(shù)

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤突出最理想的診斷方法
最理想的影像學(xué)檢查的手段是核磁共振,核磁共振的成像原理,比較有利于反映軟組織的內(nèi)部形態(tài)和信號(hào)的改變。應(yīng)用到腰椎間盤突出的時(shí)候,能夠很清楚的顯示椎間盤內(nèi)部信號(hào)、椎間盤外部形態(tài),以及相鄰神經(jīng)的位置。而CT檢查更多是去反映突出的椎間盤時(shí)候合并有鈣化、骨刺等。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腰椎間盤突出現(xiàn)哪里痛
根據(jù)你的描述,這種情況考慮一般腰椎間盤突出癥患者腰或腿疼痛,在臥床休息后多可緩解,下床活動(dòng)一段時(shí)間后又出現(xiàn)疼痛。同時(shí)遵循病人陳述的情形,要保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜,另外多吃新鮮蔬菜水果。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)嗎
腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)的。腰椎間盤突出是臨床上比較常見的一種現(xiàn)象,隨著病情的發(fā)展會(huì)壓迫到神經(jīng),產(chǎn)生疼痛,比較嚴(yán)重的情況下,就會(huì)導(dǎo)致腰椎向一側(cè)傾斜??梢愿鶕?jù)病情的嚴(yán)重程度采取保守治療或者手術(shù)治療,在通過(guò)及時(shí)治療后腰椎側(cè)彎的情況都會(huì)逐漸恢復(fù)。建議患者不用過(guò)于擔(dān)心,積極進(jìn)行對(duì)癥治療,都是可以得到恢復(fù)的。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做腰椎間盤突出癥手術(shù)需要多少錢
你好做腰椎間盤突出癥手術(shù)大概在2萬(wàn)元左右就可以,除了服藥治療頸椎間盤突出癥外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視護(hù)理方面,例如日常清淡飲食,多外出運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家權(quán)威醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
極外側(cè)型腰椎間盤突出癥食譜有推薦嗎?
極外側(cè)型腰椎間盤突出,可以多吃新鮮的生姜,泥鰍,板栗,牡蠣,牛肉羊肉等食物??梢远嘤枚胖?,牛膝,鹿茸,海馬,海龍煲湯喝,平常不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,要留意歇息。可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施活動(dòng)特訓(xùn),作業(yè)特訓(xùn),水療等康復(fù)功能鍛練,平??梢远嘤脽崦砝浞?,同時(shí)互相配合推拿。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意保暖,避免受涼,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃含維生素和蛋白質(zhì)高的食物。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腰椎間盤突出的食療方法有哪些?
患者患有腰椎病,可以考慮服用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物直接治療,例如布洛芬,美洛昔康,塞來(lái)昔布等。平時(shí)注意休息,避免勞累。平時(shí)可以多吃一些高蛋白高纖維的食物,如肉類,雞肉,魚肉,鴨肉,牛肉,豬肉,還可以多吃一些豆制品奶制品。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出最快多久能得
這個(gè)情況很有可能是腰椎間盤突出,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在工地干活,而且是做重體力活的話,對(duì)腰椎的負(fù)擔(dān)是比較大的,可以到醫(yī)院去做下檢查,明確診斷,便于進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)要注意保護(hù)好腰椎。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)有哪些?
主要是腰疼伴坐骨神經(jīng)痛,有時(shí)出現(xiàn)二便障礙。建議你詳細(xì)的檢查一下,以便采取針對(duì)性的治療。此病早期多是采取保守治療,后期效果不佳時(shí)采取手術(shù)治療,治療期間密切觀察病情變化,有異常情況及時(shí)就醫(yī)處理
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出癥的體征表現(xiàn)有哪些
最常見的腰椎間盤突出癥的這種體征有這幾種:第一個(gè)就是腰背部的某一個(gè)點(diǎn)的叩痛、壓痛,會(huì)往屁股、腿部放散的疼痛或者是麻木。第二大多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人會(huì)有直腿抬高的陽(yáng)性的體征表現(xiàn)。第三如果是慢性的腰椎間盤突出癥,時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉力量的某些支配區(qū)肌肉力量的變化,比如說(shuō)大拇哥起抬不行,腳起抬的力量不足甚至出現(xiàn)踮腳的現(xiàn)象。第四急性期的馬尾神經(jīng)受損的腰椎間盤突出癥病人會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)感覺(jué)的退變,肛門括約肌的力量會(huì)下降,這樣的病人需要做急癥手術(shù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出可以做瑜伽嗎
最好不要做,因?yàn)樽鲨べさ臅r(shí)候會(huì)再次出現(xiàn)彎身幅度比較大以及扭腰的動(dòng)作,這些動(dòng)作會(huì)致使椎體與椎體之間的椎間盤由于增強(qiáng)過(guò)大的壓力,致使纖維環(huán)專心破碎,里面的髓核被推擠出的,有的病人還會(huì)再次出現(xiàn)髓核壓制到神經(jīng)根,再次出現(xiàn)下肢疼痛以及麻木、大小便功能障礙、外生殖器、肛門周圍再次出現(xiàn)麻木感或者下肢的淺感覺(jué)消退。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意睡眠充足,最好不要吃辛辣刺激的食物。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腰椎間盤突出怎么保守治療
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、康復(fù)鍛煉等方式保守治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外力損傷...
腰椎間盤突出最有效的恢復(fù)方法
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長(zhǎng)期負(fù)重、姿...
腰椎間盤突出融合手術(shù)并發(fā)癥
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腰椎間盤突出癥推拿的好處
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腰椎間盤突出最好的治療方法偏方
腰椎間盤突出的治療需結(jié)合醫(yī)學(xué)手段和科學(xué)康復(fù),不存在所謂"偏方"能替代正規(guī)治療。急性期需臥床制動(dòng)配合藥物鎮(zhèn)痛,慢性期通過(guò)核心?...
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盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎盂腎炎渾身酸痛無(wú)力是怎么回事
腎盂腎炎引起渾身酸痛無(wú)力可能與炎癥反應(yīng)、感染擴(kuò)散或身體虛弱有關(guān),需盡早明確病因并采取治療措施。常見原因包括細(xì)菌感染、身體免疫反應(yīng)和毒素積累,通過(guò)藥物治療、生活調(diào)整和充足休息可以逐步改善癥狀。 1、感染引起毒素積累 腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)炎癥。細(xì)菌在腎盂內(nèi)繁殖會(huì)釋放毒素,刺激身體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致全身炎癥,這種炎癥可能引發(fā)渾身酸痛和乏力感。例如,大腸桿菌是最常見的致病菌,這種細(xì)菌感染會(huì)擴(kuò)散至其他器官,進(jìn)一步加重不適感。對(duì)于嚴(yán)重的細(xì)菌感染,建議及早進(jìn)行抗菌藥物治療,例如青霉素類如阿莫西林、頭孢菌素類如頭孢曲松或喹諾酮類如左氧氟沙星。使用藥物前,最好做尿液細(xì)菌培養(yǎng)以明確敏感性。 2、免疫反應(yīng)引發(fā)疲勞 身體在對(duì)抗感染時(shí)會(huì)啟動(dòng)免疫系統(tǒng),這種免疫反應(yīng)會(huì)分泌炎癥因子,比如白細(xì)胞介素和腫瘤壞死因子,可能加劇全身的不適和疲憊感。腎盂腎炎導(dǎo)致的發(fā)熱、代謝速度增加也可能讓患者感到極度乏力。此時(shí),需補(bǔ)充足夠水分,避免脫水,同時(shí)可服用對(duì)癥退燒藥物如對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解發(fā)熱引起的虛弱感。 3、營(yíng)養(yǎng)和體力消耗 感染持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗增加,同時(shí)腎功能下降可能妨礙部分代謝廢物排出。這種情況會(huì)讓患者感覺(jué)全身無(wú)力。這時(shí),患者需要重視飲食,提高蛋白質(zhì)攝入量如魚類、豆腐等高蛋白食品,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素和礦物質(zhì)的食物如蔬菜和水果,增強(qiáng)免疫力。 4、病情反復(fù)或治療延誤 如果腎盂腎炎未能及時(shí)治療或治療不足,可能會(huì)導(dǎo)致感染反復(fù),誘發(fā)慢性腎盂腎炎,病程延長(zhǎng)會(huì)造成持續(xù)的疲憊感。如果癥狀持續(xù)加重,不僅酸痛無(wú)力,還伴隨尿液異常、血尿、頻繁高熱等表現(xiàn),需盡快前往醫(yī)院,接受更為詳細(xì)的檢查如血液檢查或影像學(xué)檢查,排除腎損傷或其他并發(fā)癥的可能。 腎盂腎炎引起的渾身酸痛和無(wú)力值得重視,可能與感染、免疫反應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)消耗有關(guān)。病情嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)是非常關(guān)鍵的,同時(shí)配合藥物治療、飲食調(diào)整和休息有助于改善癥狀。如果癥狀沒(méi)有緩解或反復(fù)發(fā)作,需要警惕是否存在腎功能損害,并盡快接受進(jìn)一步診斷與治療。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
心臟早搏是什么原因
心臟早搏的原因可能與遺傳因素、環(huán)境影響、自身體質(zhì)、外傷以及其他疾病有關(guān),具體原因需通過(guò)醫(yī)療檢查確定,常見治療包括調(diào)整生活方式、藥物治療以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。及時(shí)就醫(yī)明確原因是關(guān)鍵。 1、遺傳因素: 部分患者的心臟早搏可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族中有心臟疾病史,尤其是心律異常或心臟早搏等情況,個(gè)體可能因?yàn)橄忍煨曰虻挠绊懜壮霈F(xiàn)類似情況。有家族史的人群更需要定期體檢,必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)。 2、環(huán)境因素: 生活習(xí)慣、飲食以及精神緊張都會(huì)對(duì)心臟早搏產(chǎn)生影響。例如,經(jīng)常飲用含咖啡因的飲料如咖啡、濃茶、吸煙、過(guò)度飲酒,都會(huì)導(dǎo)致心律紊亂。工作壓力大、睡眠不足或頻繁熬夜的生活模式也容易誘發(fā)早搏。建議這類人群減少咖啡因攝入,戒煙戒酒,改善作息習(xí)慣,并嘗試通過(guò)瑜伽、冥想等方式緩解壓力。 3、生理因素: 自身身體狀況也可能是誘因。心臟的一些偶發(fā)性收縮通常出現(xiàn)在年輕人、體質(zhì)虛弱者或高年齡段人群中。女性在月經(jīng)期或妊娠期由于體內(nèi)激素水平變化,亦可能出現(xiàn)早搏。建議這一類患者加強(qiáng)體質(zhì)管理,增加富含鎂、鉀元素的食物攝入,如香蕉、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等,有助于降低癥狀。 4、外傷及疾病因素: 曾有胸部外傷或心血管系統(tǒng)相關(guān)疾病如冠心病、心肌病、高血壓患者更容易罹患心臟早搏。這些情況下,早搏可能反映身體的警報(bào)信號(hào),應(yīng)高度重視。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具如β受體阻滯劑美托洛爾、鈣通道拮抗劑地爾硫卓等藥物,或推薦進(jìn)行射頻消融手術(shù)以阻斷觸發(fā)信號(hào)。 5、病理情況: 其他全身性疾病亦可誘發(fā)早搏,包括甲狀腺機(jī)能異常、電解質(zhì)失衡如低鉀、貧血等。當(dāng)與某種疾病有關(guān)聯(lián)時(shí),一旦病因治愈,早搏癥狀通常會(huì)減輕或消失。疾病相關(guān)的早搏建議在配合專科醫(yī)生治療原發(fā)病的同時(shí),密切監(jiān)控心臟情況。 及時(shí)就醫(yī)并結(jié)合醫(yī)生建議調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或必要手術(shù),對(duì)于控制和預(yù)防心臟早搏至關(guān)重要。尤其是長(zhǎng)期持續(xù)高頻率的早搏應(yīng)予以重視,以免發(fā)展成更嚴(yán)重的心律失常或心臟病,應(yīng)結(jié)合個(gè)體情況選擇適合的干預(yù)方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)評(píng)估,基本是可以在安全環(huán)境下進(jìn)行核磁共振的。但是,如果金屬具有強(qiáng)磁性或與核磁共振不兼容,可能會(huì)產(chǎn)生安全風(fēng)險(xiǎn),因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會(huì)受到磁場(chǎng)的拉扯而移動(dòng)或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對(duì)核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過(guò),金屬的種類、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見需要注意的金屬類型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類型及MRI兼容性。現(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時(shí)可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評(píng)估與防范風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)學(xué)評(píng)估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識(shí)為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進(jìn)行核磁共振,需要專業(yè)評(píng)估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進(jìn)行替代。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
鼻子做內(nèi)推骨好不好
鼻子做內(nèi)推骨手術(shù)是改善鼻外觀的一種常見整形方式,對(duì)于鼻梁寬、鼻骨突出的人來(lái)說(shuō),效果較為顯著,但需根據(jù)自身情況正確評(píng)估手術(shù)的適合度。手術(shù)帶來(lái)的效果較好,但它是一種有創(chuàng)的醫(yī)療手段,存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后護(hù)理的問(wèn)題,需謹(jǐn)慎選擇。 1、內(nèi)推骨手術(shù)的適應(yīng)癥 鼻內(nèi)推骨手術(shù)主要適用于鼻骨過(guò)寬、外擴(kuò)或伴隨輕微歪斜的人,這類人一般對(duì)鼻型整體不滿意,希望打造更精致的鼻形。但并非所有人都適合內(nèi)推骨手術(shù),年齡過(guò)小、骨骼發(fā)育未完全、鼻部已有嚴(yán)重外傷或特殊疾病的人一般不建議進(jìn)行此類手術(shù)。 2、手術(shù)方法與優(yōu)點(diǎn) 內(nèi)推骨是通過(guò)切開鼻骨兩側(cè),分離軟組織后,將鼻骨向內(nèi)推進(jìn)固定,從而縮窄或矯正鼻骨。現(xiàn)代手術(shù)通常采用精密儀器,創(chuàng)傷小且時(shí)間較短,術(shù)后鼻型精致,對(duì)鼻中線偏移的矯正效果也較明顯。對(duì)于有美觀需求的人來(lái)說(shuō),這是一個(gè)有效的改善手段。 3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后恢復(fù) 內(nèi)推骨手術(shù)盡管成熟,但仍具有一定風(fēng)險(xiǎn),包括軟組織損傷、感染、出血及術(shù)后效果不符期望等。術(shù)后還需穿戴固定器2周左右,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止鼻骨移位?;謴?fù)期長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。 4、如何評(píng)估是否適合手術(shù) 在決定進(jìn)行內(nèi)推骨手術(shù)前,需進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)療評(píng)估,包括與整形醫(yī)師充分溝通確定期望效果,評(píng)估鼻骨狀態(tài)和身體健康狀況。對(duì)手術(shù)存在疑慮或不確定的人,可以選擇非手術(shù)矯正方式例如玻尿酸填充,獲取類似效果而風(fēng)險(xiǎn)更小。 內(nèi)推骨手術(shù)在一定條件下確實(shí)可以提升鼻部美觀,但手術(shù)并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,權(quán)衡利弊,足夠了解手術(shù)注意事項(xiàng)后再作決定。術(shù)后也需遵守護(hù)理原則,避免因恢復(fù)不當(dāng)影響效果。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
米氮平片吃多久停藥
米氮平片的停藥時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人病情及醫(yī)生評(píng)估確定,通常需要在癥狀穩(wěn)定3-6個(gè)月后逐步停止,以避免病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)停藥反應(yīng)。停藥應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),切忌自行停藥或突然停藥。 1、米氮平片的功效與停藥原則 米氮平是一種常用于治療抑郁癥的藥物,通過(guò)調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)緩解情緒低落、失眠和食欲不振等癥狀。抑郁癥的治療通常分為急性期、鞏固期和維持期。在癥狀緩解后,患者需要繼續(xù)服藥至鞏固期結(jié)束約3-6個(gè)月。若為重度抑郁患者或有多次復(fù)發(fā)經(jīng)歷,一般建議將維持期延長(zhǎng)至1年以上。突然停藥容易引發(fā)頭暈、惡心、易怒或抑郁癥復(fù)發(fā),故應(yīng)逐漸減量,通常每2-4周調(diào)整一次劑量。 2、根據(jù)病情設(shè)定停藥計(jì)劃 輕度抑郁癥患者通常在癥狀緩解后繼續(xù)服用6個(gè)月,重度抑郁患者則可能需要用藥1年以上。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情、用藥反應(yīng)及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),綜合調(diào)整停藥計(jì)劃。不同患者的代謝差異和病因不同,停藥時(shí)間并非“一刀切”。 3、逐漸停藥的建議 為了最大程度減少停藥反應(yīng)或病情復(fù)發(fā),停藥需遵循逐步減量的原則。例如,若每日服用15毫克,可以改為隔日服用,再逐漸減為7.5毫克直至完全停藥。在這一過(guò)程中,需密切關(guān)注身體和心理狀態(tài),若出現(xiàn)明顯不適或抑郁加重,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。 4、停藥中的配合治療 停藥期間,患者可通過(guò)心理治療、規(guī)律作息和健康飲食等多方面配合,以鞏固療效。適度運(yùn)動(dòng)有助于提升腦內(nèi)多巴胺水平,改善情緒;飲食上可增加富含歐米茄-3脂肪酸和B族維生素的食物,如魚類、堅(jiān)果和谷物,幫助神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。 米氮平片的停藥須依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)并結(jié)合患者病情循序漸進(jìn),切勿擅自停藥。如需幫助,可定期復(fù)查與醫(yī)生溝通,確保停藥過(guò)程順利。長(zhǎng)期治療雖漫長(zhǎng),但科學(xué)規(guī)范的停藥能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),向徹底康復(fù)邁進(jìn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)突然老是犯困
突然老是犯困可能是由睡眠質(zhì)量不佳、營(yíng)養(yǎng)不均衡、心理壓力過(guò)大或者潛在疾病引起的,需要全面分析日常生活習(xí)慣和健康狀況來(lái)找出原因并及時(shí)調(diào)整。若問(wèn)題持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)。 1、睡眠質(zhì)量問(wèn)題 睡眠不足或睡眠障礙如失眠、睡眠呼吸暫停會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡和困倦。在現(xiàn)代社會(huì),不規(guī)律的作息、長(zhǎng)期熬夜和電子屏幕藍(lán)光刺激,極易干擾褪黑素分泌,進(jìn)而影響深度睡眠的時(shí)間。解決方法包括: 固定睡眠時(shí)間:每天保證7~9個(gè)小時(shí)睡眠,避免熬夜。 調(diào)整睡前習(xí)慣:減少咖啡因、戒掉睡前玩手機(jī),打造舒適的睡眠環(huán)境,比如使用遮光窗簾或耳塞。 若懷疑睡眠障礙,應(yīng)就醫(yī)做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),醫(yī)生可能推薦佩戴呼吸機(jī)或藥物治療。 2、營(yíng)養(yǎng)不均衡和飲食不足 長(zhǎng)期能量攝入不足、缺鐵性貧血或低血糖等問(wèn)題,都會(huì)導(dǎo)致身體缺乏能量,表現(xiàn)為精神不振、犯困、乏力。例如缺鐵性貧血會(huì)造成紅細(xì)胞運(yùn)輸氧氣能力降低,引起困倦。優(yōu)化飲食的方法包括: 補(bǔ)充富含鐵的食物:多吃瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,同時(shí)搭配富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃促進(jìn)吸收。 攝取復(fù)雜碳水化合物:例如全谷類食物如糙米、燕麥,避免過(guò)多精制糖,防止血糖波動(dòng)過(guò)大。 一天三餐規(guī)律進(jìn)食,避免過(guò)度節(jié)食。 3、心理狀態(tài)或壓力因素 長(zhǎng)期心理緊張、壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,表現(xiàn)為注意力下降、想睡覺(jué)等癥狀。心理壓力還可能引發(fā)慢性疲勞綜合征,更需警惕。緩解措施包括: 學(xué)會(huì)減壓:每天進(jìn)行深呼吸、冥想或適量運(yùn)動(dòng),比如瑜伽和散步。 確保工作與生活適當(dāng)平衡,避免過(guò)多加班或長(zhǎng)時(shí)間高壓工作。 必要時(shí)尋求心理咨詢師幫助,學(xué)習(xí)緩解焦慮的技巧。 4、潛在疾病問(wèn)題 某些慢性病或者亞健康可能是引發(fā)嗜睡的原因。如果伴隨體重改變、關(guān)節(jié)疼痛、面色蒼白等癥狀,可能涉及甲狀腺功能減退、糖尿病或肝病等病癥。建議: 定期體檢,關(guān)注血糖、甲狀腺激素和血常規(guī)等指標(biāo)。 有明確病癥需遵循醫(yī)生建議規(guī)范用藥或治療方案,如甲狀腺功能減退的患者可長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片。 增強(qiáng)自身免疫力,比如日常保持鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式。 突然老是犯困不可輕視,可能涉及生活習(xí)慣或潛在疾病。通過(guò)優(yōu)化作息、均衡飲食、減壓并注意體檢,大部分問(wèn)題可以得到改善。如果癥狀持續(xù),務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),明確具體病因以避免拖延導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺液會(huì)傳染hiv病毒嗎
前列腺液可能攜帶HIV病毒,因此與HIV感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)的性接觸時(shí)存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。需要采取有效的預(yù)防措施,如使用安全套等,降低感染風(fēng)險(xiǎn),并定期進(jìn)行性健康檢查確保安全。 1、HIV在前列腺液中的存在 HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、前列腺液、陰道分泌物以及母乳中。前列腺液是精液的重要組成部分,用于精子的存活和活動(dòng)。在HIV感染者中,前列腺液中可能含有較高濃度的HIV病毒。在性接觸中,前列腺液是潛在的傳染源。 2、傳播途徑分析 HIV通過(guò)體液血液、精液、陰道分泌物等直接進(jìn)入健康人的血液或黏膜而傳播。在無(wú)保護(hù)的性行為尤其是肛交中,前列腺液可能通過(guò)生殖器或者直腸粘膜的小創(chuàng)口直接傳染HIV病毒。相較于其他體液的傳播效率,前列腺液傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)并不算最高,但仍然不可忽視。 3、如何預(yù)防HIV傳播 使用安全套:在所有性行為中正確使用安全套,這是一種簡(jiǎn)單而有效的預(yù)防措施,可以顯著降低HIV傳播風(fēng)險(xiǎn)。 避免高危性行為:減少多性伴或頻繁更換性伴的行為,選擇健康和固定的性伴侶更為安全。 定期檢查與及時(shí)治療:雙方定期進(jìn)行性健康檢查,尤其是初次建立性伴關(guān)系時(shí)。對(duì)于已知感染者,積極抗病毒治療ART會(huì)顯著降低體液中HIV的濃度,從而減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 4、相關(guān)補(bǔ)充措施 對(duì)于高危人群,可以在性行為前后采取額外的保護(hù)措施: 服用暴露前預(yù)防用藥PrEP:未感染者可在高危接觸前服用某些抗病毒藥物以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 暴露后預(yù)防PEP:在可能的HIV接觸后72小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物可阻止病毒擴(kuò)散,需要緊急就醫(yī)獲取藥物。 接種疫苗保護(hù)免疫系統(tǒng):雖然尚無(wú)針對(duì)HIV的疫苗,但接種其他性傳播疾病例如乙肝的疫苗可以減少并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。 需要明確的是,嫖娼等高危性行為或與HIV感染者進(jìn)行無(wú)保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。HIV并不通過(guò)日常接觸或空氣傳播,但在性接觸中務(wù)必高度警惕。采取以上防護(hù)手段不僅保護(hù)自己,也能保護(hù)伴侶健康。 保護(hù)個(gè)人健康及性安全應(yīng)成為每個(gè)人的重中之重,尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)行為中,更要保持衛(wèi)生和預(yù)防意識(shí),主動(dòng)采取措施減少HIV及其他性傳播疾病感染風(fēng)險(xiǎn)。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎10度嚴(yán)重嗎
脊柱側(cè)彎10度一般屬于輕度,不算嚴(yán)重,但需要密切觀察、定期復(fù)查并根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)。通過(guò)適當(dāng)?shù)腻憻?、姿?shì)矯正以及必要時(shí)的康復(fù)治療,大部分人可以避免癥狀加重。 1、原因與風(fēng)險(xiǎn)因素 輕度脊柱側(cè)彎的成因較復(fù)雜,可能涉及遺傳、生長(zhǎng)發(fā)育、外界環(huán)境及不良生活習(xí)慣等。遺傳因素可能影響脊柱的生長(zhǎng)發(fā)育,使某些人更易發(fā)生側(cè)彎;生長(zhǎng)過(guò)快或姿勢(shì)問(wèn)題,如長(zhǎng)期偏向一側(cè)用力、書桌椅高度不合理,也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。某些神經(jīng)肌肉疾病如腦癱或脊髓損傷可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),進(jìn)而引發(fā)側(cè)彎。 2、可能的癥狀表現(xiàn) 輕度脊柱側(cè)彎一般癥狀不明顯,多在體檢或拍片檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。部分患者可能會(huì)有肩膀高低不對(duì)稱、兩側(cè)髖骨高度不同等外觀變化。若未及時(shí)控制,隨年齡增長(zhǎng),可能加重到中、重度側(cè)彎,甚至影響內(nèi)臟功能,如呼吸或消化問(wèn)題。 3、干預(yù)與治療方法 對(duì)于10度以內(nèi)的輕度脊柱側(cè)彎,通常不需要手術(shù),但干預(yù)非常重要。 姿勢(shì)調(diào)整:堅(jiān)持正確坐姿和站姿,減輕脊柱不必要的負(fù)擔(dān)。例如,避免長(zhǎng)期單肩背包或偏向某一側(cè)使用肌肉。 功能性鍛煉:適當(dāng)進(jìn)行核心肌群及背部肌肉鍛煉如游泳、普拉提,以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,推薦每天鍛煉20-30分鐘。 專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練:在理療師指導(dǎo)下嘗試脊柱側(cè)彎的矯正訓(xùn)練如施羅斯法Schroth法以改善脊柱功能和姿勢(shì)。 4、醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果在隨訪中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎進(jìn)展到20度以上,可能需要佩戴支具進(jìn)行矯正,例如波士頓支具或米爾沃基支具。手術(shù)針對(duì)重度側(cè)彎患者,不適用于10度的情況。 脊柱側(cè)彎10度雖然不算嚴(yán)重,但值得重視并密切觀察,尤其是兒童和青少年。通過(guò)早期干預(yù)和健康管理,大多數(shù)人可避免病情惡化,建議定期復(fù)查并在必要時(shí)咨詢???
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腋窩紅了一片是艾滋病嗎
腋窩紅了一片不一定是艾滋病,但可能與皮膚感染、過(guò)敏反應(yīng)或其他疾病有關(guān),應(yīng)綜合具體情況判斷。明確病因需通過(guò)醫(yī)生的檢查,不要自行過(guò)度恐慌。 1、常見原因之一是皮膚感染,例如真菌感染、細(xì)菌感染或毛囊炎,尤其在潮濕、悶熱的環(huán)境下易發(fā)。腋窩作為汗腺密集的地方,容易受到細(xì)菌或真菌侵?jǐn)_,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)大片紅腫,可能伴有瘙癢或疼痛感。建議保持腋窩干燥清潔,并使用抗真菌藥物如復(fù)方酮康唑軟膏涂抹;若感染加重,可口服廣譜抗生素如頭孢類抗生素或阿莫西林,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、過(guò)敏性反應(yīng)也是腋窩泛紅的重要原因,可能與使用某些止汗劑、化妝品或接觸穿戴某些材質(zhì)的衣物有關(guān)。這種情況下,紅腫多伴隨瘙癢癥狀。建議立即停用可疑過(guò)敏源,癥狀較輕時(shí)可外敷爐甘石洗劑,或使用皮質(zhì)類固醇軟膏如地奈德軟膏。嚴(yán)重過(guò)敏可口服抗組胺藥治療如氯雷他定片。 3、某些系統(tǒng)性疾病也可能表現(xiàn)為腋窩紅腫,例如濕疹、牛皮癬或淋巴結(jié)炎。特別需要警惕的是淋巴系統(tǒng)相關(guān)的疾病,如局部感染性淋巴結(jié)腫大或者某些病毒性疾病導(dǎo)致全身白細(xì)胞異常,艾滋病早期確實(shí)可能伴發(fā)全身皮膚癥狀,但這通常需要特定血液檢測(cè)結(jié)果確診。僅靠腋窩紅腫無(wú)法判斷艾滋病,不建議盲目猜測(cè)。 腋窩發(fā)紅輕者可以通過(guò)上述的日常護(hù)理和外用藥物緩解,如伴隨持續(xù)惡化或全身不適,特別是腋下觸及腫塊,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可以通過(guò)詳細(xì)的體格檢查、血液檢測(cè)或組織活檢進(jìn)一步明確具體病因。 明確病因才能有效治療,腋窩紅腫多是常見皮膚問(wèn)題引起,不要與艾滋病直接掛鉤,若有擔(dān)心可進(jìn)行專業(yè)檢查,用科學(xué)方法緩解憂慮。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

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